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利奈唑胺辅助治疗广泛耐药结核病患者的治疗效果及安全性分析
2024年
目的评估利奈唑胺辅助治疗广泛耐药结核病患者的治疗效果及安全性。方法非随机选取2021年7月-2023年12月贵阳市公共卫生救治中心收治的366例广泛耐药结核病患者为研究对象,根据治疗方法分为两组。198例患者单纯接受标准化四联化疗方案治疗作为对照组,168例患者在对照组基础上加入利奈唑胺辅助治疗作为观察组。比较两组患者临床症状改善时间、炎性因子指标以及不良反应发生情况。结果观察组的空洞闭合时间、痰培养转阴时间、抗酸染色涂片阴性时间、病灶吸收缩小时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的炎性因子指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为19.05%(32/168),高于对照组的17.17%(34/198),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.565,P>0.05)。结论利奈唑胺辅助治疗在广泛耐药结核病治疗中发挥重要作用,可缩短临床症状改善时间,降低炎症反应且安全性较好。
梅亚娟孙磊张丽
关键词:利奈唑胺广泛耐药结核病安全性
BDL/M方案对耐多结核病和广泛耐药结核病的疗效和安全性:一项多中心双重单臂研究的初步结果
背景:耐多结核病(MDR-TB)和准广泛耐药结核病(Pre-XDR-TB)的治疗是一项重大的全球性挑战。世界卫生组织将BPaL/M方案(贝达喹啉、普托马尼、利奈唑胺和莫西沙星)作为治疗这些疾病的优先方案。德拉马尼(D)...
关键词:广泛耐药结核病耐多药结核病
西安市新定义广泛耐药结核病的发生分析
2023年
目的收集西安市2019—2020年经表型敏检出的耐多结核结核分枝杆菌,分析耐多结核分枝杆菌对二线抗结核物的耐药及新定义广泛耐药结核病的发生情况,为耐多结核患者的方案制定提供依据。方法选取2019—2020年西安市胸科医院进行表型物敏感性试验的结核分枝杆菌3088株为对象,回顾性分析各抗结核耐药情况。从保存的耐多结核分枝杆菌中随机选取114株,采用比例法进行贝达喹啉和利奈唑胺物敏感性试验,结合既往物敏感性检测结果分析新定义广泛耐药发生情况。结果在3088株结核分枝杆菌中,检出异烟肼耐药411株(占14.3%),利福平耐药347株(占11.2%),乙胺丁醇耐药142株(占4.6%),链霉素耐药550株(占17.8),耐多237株(占7.6%)。237株耐多结核分枝杆菌对乙胺丁醇、莫西沙星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、卷曲霉素、阿米卡星、氯法齐明耐药率分别为44.3%、26.6%、33.3%、24.1%、5.1%、4.2%、3.0%、2.5%。114株随机选取的耐多结核分枝杆菌中检出贝达喹啉耐药0株,利奈唑胺耐药3株,新定义广泛耐药结核1株。结论西安市耐多结核分枝杆菌对乙胺丁醇、喹诺酮及对氨基水杨酸钠耐药率较高,用时应尽量获得其物敏感性试验结果;新定义广泛耐药结核发生率低,即使无物敏感性检测结果贝达喹啉和利奈唑胺仍是治疗耐多结核的有效物。
马进宝武延琴杨虹杨翰任斐
关键词:结核分枝杆菌广泛耐药结核病耐多药结核病利奈唑胺
2019—2020年重庆市新定义广泛耐药结核病发生情况分析被引量:1
2023年
目的了解耐多结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者对长程治疗方案核心物的敏感性及新定义广泛耐药结核病病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)的发生情况,为MDR-TB患者合理选择用及MDR-TB防治策略的制定提供依据。方法对保存的2019年1月—2020年6月期间来自重庆市39个区(县)的229例MDR-TB患者临床分离株传代培养后,采用微量肉汤稀释法对左氧氟沙星、莫西沙星、贝达喹啉及利奈唑胺进行敏试验,分析其耐药情况。结果在229例MDR-TB患者中,左氧氟沙星和莫西沙星耐药率分别为31.00%(71/229)、30.57%(70/229),贝达喹啉、利奈唑胺的耐药率分别仅为4.37%(10/229)、1.31%(3/229)。按照新的XDR-TB定义,XDR-TB患者11例(4.80%),准广泛耐药结核病(pre-extensively drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)患者63例(27.51%),单纯MDR-TB患者155例(67.69%)。新定义下XDR-TB 11例非XDR-TB 218例;旧定义下XDR-TB 27例,非XDR-TB 202例,新旧定义下XDR-TB患者数差异有统计学意义(χ^(2)=7.346,P=0.007)。结论新定义下重庆市MDR-TB患者中XDR-TB发生率较低,贝达喹啉、利奈唑胺具有较强的体外抑菌活性,为MDR-TB的治疗带来了希望,但氟喹诺酮类物较高的耐药率应引起重视。
胡彦吴成果刘文果冯鑫沈静孔珏颖伏宣霖詹建朱大冕
关键词:结核分枝杆菌利奈唑胺广泛耐药
结核分枝杆菌耐药筛查模式分析及广泛耐药结核菌的蛋白组学研究
目的对2015-2020年嘉兴市不同时期不同筛查模式下耐药结核发现效果进行分析。利用蛋白质组学研究广泛耐药结核分枝杆菌的差异蛋白表达,分析可能存在的耐药机制,为本市耐药结核病防控策略提供依据。方法1)选择嘉兴市2015...
张亚会
关键词:耐药肺结核比较蛋白质组学
广泛耐药结核病合并免疫系统疾病1例
2022年
患者,女,24岁.2018年5月患者无明显诱因出现咳嗽并伴胸痛不适,活动后感气促、全身乏力、纳差,无畏寒、发热.入院初诊为结核性胸膜炎,随后完善相关辅助检查考虑诊断为系统性红斑狼疮,并停止抗结核治疗,口服强的松治疗.期间患者未定期复诊,自行口服中+强的松治疗.
秦万欧维正
关键词:结核性胸膜炎全身乏力免疫系统疾病抗结核治疗口服中药广泛耐药结核病
利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的疗效分析
2022年
探讨利奈唑胺物治疗广泛耐药结核病的效果。方法:2020年1月至2021年1月取广泛耐药结核病患者66例参与试验,依照双盲法均分,人数33例/组。参照组接受常规化疗治疗,研究组接受利奈唑胺物治疗。分析比对不良反应发生概率、临床效果、生活质 量分值等。结果:研究组不良反应较参照组低(p<0.05);以临床效果作比对,研究组、参照组(96.97% VS 72.73%),比对后结果显示(p<0.05);各生活质量分值在治疗前检验结果显示(p>0.05),且治疗后各分值相比,研究组高于参照组(p<0.05)。结论:广泛耐药结核病患者主要采取利奈唑胺治疗,临床症状可得到明显改善,促进肺部病灶吸收和空洞闭合,加快痰菌转阴速度,获得高质量生活,长期用治疗,会引发多种不良反应,需重点观察并给予对症干预,防止出现严重后果。
刘颜
关键词:广泛耐药结核病利奈唑胺生活质量
含贝达喹啉方案治疗儿童准广泛耐药结核病二例
2022年
耐药结核病是一项全球公共卫生危机,全球儿童耐多结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)每年发病人数约2.5~3.5万例,其中21%的MDR-TB患儿可能死于MDR-TB[1]。儿童耐药结核病的危害是巨大的,但我国儿童耐药结核病治疗经验相对缺乏,且部分抗结核物限制在儿童中使用。贝达喹啉是近50年来第一个上市的二芳基喹啉类抗结核,其在成人耐药结核病治疗中的良好作用已得到证实,但在儿童人群使用含贝达喹啉治疗的经验较少。
蒋玲汪菊萍李建辉
关键词:广泛耐药结核儿童
含贝达喹啉方案治疗耐多/广泛耐药结核病的24周单臂临床疗效观察被引量:1
2022年
目的评价含贝达喹啉方案治疗耐多/广泛耐药结核病的疗效,并探索其发生的不良反应,为临床安全合理用提供参考。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月昆明市第三人民医院收治的使用含贝达喹啉方案治疗的62例耐多/广泛耐药结核病患者的临床资料,对含贝达喹啉方案的有效性和安全性进行评价;统计背景品组成种类、痰菌阴转例数与天数、病灶吸收、空洞闭合及不良反应事件分布,并分析其相关性;记录服前后QTcF值(按心率校正,采用Fridericia公式计算的QT间期值),对比分析各监测点与基线的变化。结果62例患者24周随访全部到位,无死亡、失访或退组病例;治疗24周末62例患者痰涂片阴转率为93.5%(58/62),痰培养阴转率为85.4%(53/62),病灶吸收率为87.1%(54/62),并发空洞的39例患者空洞闭合率为92.3%(36/39)。不良事件共计217次,203次(93.5%)为轻中度(Ⅰ~Ⅱ级)不良事件,14次(6.5%)为严重(Ⅲ~Ⅴ级)不良事件;治疗期间共停22次,与贝达喹啉相关的不良事件停11次,主要表现为QTc间期延长9次(41.0%),肝脏毒性2次(9.1%)。统计学结果显示,肝功能异常与痰菌阴转时间呈负相关关系(z=-0.293,P<0.01);QTc间期延长与痰菌阴转时间呈负相关关系(z=-0.544,P<0.01);62例患者进行各监测点QTcF平均值与基线QTcF值比较,随着疗程的延长QTcF值逐渐增加,第4、8、12、16、24周的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论含贝达喹啉方案治疗耐多/广泛耐药结核病取得较高的24周痰菌阴转率,可促进患者影像学病灶吸收,物不良反应事件发生率虽高,但多数患者能耐受;用期间应特别注意QTc间期的延长及肝损伤。
余春红赵雁红刘幸沈凌筠李畏娴李海雯樊浩
关键词:结核耐多药结核病广泛耐药结核病
一种用于治疗广泛耐药结核病的硝基咪唑吡喃类物的新合成工艺
本发明属于物化学合成技术领域,特别涉及了一种用于治疗广泛耐药结核病的硝基咪唑吡喃类物的新合成工艺方法。本发明以2‑溴‑5‑硝基‑1H‑咪唑和缩水甘油丁酸酯为起始原料,在N,N‑二异丙基乙胺和甲苯条件下得到(S)‑3...
陈文杰朱柳柳冀百顺章建刚

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唐神结
作品数:410被引量:3,239H指数:28
供职机构:首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题:结核 结核病 耐药结核病 耐多药结核病 抗结核药物
肖和平
作品数:470被引量:3,792H指数:31
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:结核 结核病 耐药结核病 肺结核 耐多药结核病
顾瑾
作品数:75被引量:648H指数:15
供职机构:同济大学附属上海市肺科医院
研究主题:结核 结核病患者 复治肺结核 药物性肝损伤 结核病
姚岚
作品数:52被引量:463H指数:13
供职机构:同济大学附属上海市肺科医院
研究主题:结核 抗多种药物性 耐药结核病 利奈唑胺 肺结核患者
孙华
作品数:48被引量:269H指数:9
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:结核 抗多种药物性 耐多药肺结核 广泛耐药结核病 耐药结核病