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艾滋合并巨细胞病毒诊疗专家共识(2024年版)被引量:3
2024年
巨细胞病毒(CMVD)又称巨细胞病毒终末器官疾, 是由巨细胞病毒侵袭组织器官引起的一种终末器官疾, 好发于严重免疫功能缺陷的艾滋(AIDS)患者。AIDS合并CMVD可累及全身多个器官系统, 如眼部、肺部、消化系统、神经系统等, 临床表现与器官受累情况有关, 具有高致残性和高致死性的特点。本共识是在2020年"十三五"国家科技重大专项艾滋机会性感染课题组发布的《艾滋合并巨细胞病毒临床诊疗的专家共识》基础上, 综合国内外最新研究进展及我国临床实践修订更新而成, 就AIDS合并CMVD的流行学、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预防进行详细阐述, 以期为该疾临床诊疗提供参考。
中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组陈耀凯李太生张文宏
关键词:巨细胞病毒病艾滋病
来特莫韦用于异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染和巨细胞病毒预防的成本-效用分析
2024年
目的:从中国医疗卫生体系角度出发,评价来特莫韦(注射剂与片剂序贯治疗)联合抢先治疗(pre-emptive antiviral therapy,PET)相比于仅接受PET,用于异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)血清阳性成人受者(R+)预防CMV感染和CMV的成本-效果。方法:构建短期决策树模型联合长期马尔可夫模型,模拟患者临床产出与成本。模型中的临床参数、效用参数来源于来特莫韦临床试验P001(NCT02137772)和已发表文献,成本数据来源于公开数据库及临床专家调研结果,同时开展单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:与仅接受PET、不接受CMV预防相比,采用来特莫韦CMV预防联合PET的增量质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)为0.44,增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为59871元·QALY^(-1),远低于2022年3倍中国人均GDP,经济性良好。概率敏感性分析结果显示,基础分析结果稳健。结论:与仅接受PET、不接受CMV预防相比,来特莫韦用于接受Allo-HSCT后CMV血清阳性成人受者(R^(+))预防CMV感染和CMV具有成本-效果。
吴畏吴畏Jootun Murvin贺小宁
关键词:异基因造血干细胞移植巨细胞病毒成本-效用分析
美国移植和细胞治疗学会系列指南3:造血干细胞移植后巨细胞病毒感染和巨细胞病毒的防治策略被引量:4
2022年
美国移植和细胞治疗学会(ASTCT)中的实践指南委员会与其移植感染性疾专家小组合作,更新了造血干细胞移植(hematopoietic cell transplant,HCT)受者感染性疾临床诊疗指南(2009版)。为了更好地指导临床实践,该新版指南汇集了成人和儿童在感染和HCT领域的专家进行讨论,并将感染性疾系列中的每个独立主题通过常见问答(frequently asked questions,FAQ)结合图表的形式发布。同时,指南中的内容根据循证医学级别(Ⅰ~Ⅲ)进行了不同分类(A~E)的推荐。作为本指南系列的第3个主题,通过回顾预防和抢先治疗措施,重点关注HCT受者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染和CMV的防治策略;还回顾了一些重点定义、相关危险因素、诊断监测(diagnostic monitoring)注意事项。
王春娟(编译)
关键词:巨细胞病毒抢先治疗
艾滋合并巨细胞病毒临床诊疗的专家共识被引量:18
2020年
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在免疫功能严重缺陷的艾滋(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者中相当普遍,可累及全身多个器官系统如眼部、肺部、消化系统以及神经系统等,表现为不同类型的巨细胞病毒(cytomegalovirus disease,CMVD),播散性感染亦相当常见,具有高致残性和高致死性的特点.与免疫正常人群感染CMV后多呈隐性感染不同,艾滋合并巨细胞病毒(AIDS/CMVD)在流行学、发机制、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预防等方面均具有一定特殊性,且目前尚缺乏系统的指南性文献可供参考.本共识在综合现有文献与课题研究成果基础上,就AIDS/CMVD的流行情况、发机制、临床特征、诊断、治疗和预防等内容进行详细阐述,以期为该疾临床诊疗提供参考.
“十三五”国家科技重大专项艾滋病机会性感染课题组陈耀凯吴昊何小庆黄银秋
关键词:艾滋病巨细胞病毒病
江西省猪巨细胞病毒分子流行学调查及禽多杀性巴氏杆菌全基因组测序分析
巨细胞病毒(porcine cytomegalovirus,PCMV)感染会导致猪巨细胞病毒,主要引起仔猪的肺炎、鼻炎。PCMV是一种条件性原微生物,引起的疾容易误诊误治。且随着养猪业的发展,该有蔓延趋势,对其...
殷贵虎
关键词:分子流行病学调查多杀性巴氏杆菌全基因组测序
巨细胞病毒的综合防控措施被引量:1
2018年
巨细胞病毒是由猪巨细胞病毒引起的一种条件性传染。猪巨细胞病毒在猪群中普遍存在,常呈潜伏性感染,临床上易被忽视或被误认为是其他疾所表现的症状,这可能错过最佳治疗时机,造成巨大的经济损失。因此,本文从猪巨细胞病毒的流行学、临床症状、理变化、诊断方法、治疗及预防措施等方面进行综述,为养殖户对该疾的治疗与预防提供参考。
张永香陈樨张如梅
关键词:防控措施
2016版美国《成人和青少年HIV感染者机会性感染防治指南》中巨细胞病毒的解读被引量:9
2017年
巨细胞病毒(CMV)是一种常见的人类疱疹病毒,通常为无症状感染,但对于获得性免疫缺陷综合征患者CMV感染可引起明显器质性损害,尤其是CD4细胞计数极低者。CMV的诊断困难,通常需要根据器官受累表现、机体免疫情况及特殊检查,如眼底及内镜检查等。本文将阐述人类免疫缺陷病毒患者相关的CMV的流行学、诊断、治疗等方面,希望给临床医师提供参考。
赖曼张玉林田亚坤画伟吴昊郭彩萍
关键词:人类免疫缺陷病毒-1巨细胞病毒共感染
防控猪巨细胞病毒和猪圆环病毒的中药制剂
本发明公开了一种防控猪巨细胞病毒和猪圆环病毒的中药制剂,由如下原料制成:金银花20-30g、连翘7-10g、板蓝根7-10g、山楂5-8g、茵陈7-10g、鸡血藤6-10g、败酱草6-10g、大黄4-6g、苍术7-1...
关江
巨细胞病毒的诊断与防治被引量:1
2015年
巨细胞病毒是由猪巨细胞病毒引起仔猪的一种常见传染[1],该病毒遍布全球,北美、欧洲和日本的90%以上的猪群曾受到感染[2]。我国于1991年首次报道,广西2008年也报道有猪巨细胞病毒发生[3,4]。2014年广西桂林市一猪场发生了一起猪巨细胞病毒,现将其诊治情况报告如下。1发情况该场自繁自养,存栏母猪约200头。2014年5月,哺乳仔猪出现精神沉郁,呼吸困难,体重很快减轻,死率15%左右,大多数猪能恢复正常,在保育舍有少部分猪瘦小、猪体苍白,增重缓慢。
石伟革赵德丰赵彬竹
关键词:巨细胞病毒病乳仔猪生物安全措施临床发病复合维生素
病毒药物预防肝移植术后巨细胞病毒疗效及安全性的Meta分析被引量:1
2014年
目的:系统评价抗病毒药物预防肝移植术后巨细胞病毒(CMV)的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBM、CNKI、维普和万方数据库,检索时间均从建库至2012年12月,手工检索相关文献。收集评价抗病毒药物预防肝移植术后CMV疗效及安全性的随机对照试验(RCT)。对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入13个RCT,包括1 443例患者。Meta分析结果显示:(1)应用阿昔洛韦预防能有效减少肝移植术后CMV的发生率[RR=0.33,95%CI(0.19,0.59),P=0.000 1],且不增加患者术后不良反应发生率;(2)应用更昔洛韦预防能有效减少肝移植术后CMV的发生率[RR=0.32,95%CI(0.19,0.56),P<0.000 1]和移植物排斥发生率[RR=0.83,95%CI(0.70,0.98),P=0.03];(3)应用更昔洛韦预防较阿昔洛韦能更有效减少肝移植术后CMV发生率[RR=0.14,95%CI(0.06,0.36),P<0.000 1],而两者术后不良反应发生率没有统计学差异;(4)更昔洛韦口服与静脉给药在预防肝移植术后CMV发生率方面没有统计学差异。结论:预防肝移植术后CMV的发生应首选更昔洛韦,给药方案为术后及早口服更昔洛韦,3 g·d-1,tid,疗程≥3个月;次选阿昔洛韦,给药方案为口服阿昔洛韦,3.2 g·d-1,qid,疗程≥3个月。
王春革魏晓晨朱立勤
关键词:肝移植巨细胞病毒抗病毒药物META分析

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郑克立
作品数:368被引量:2,077H指数:20
供职机构:广东省第二人民医院
研究主题:肾移植 肾移植术后 前列腺增生 巨细胞病毒感染 膀胱肿瘤
洪良庆
作品数:83被引量:594H指数:11
供职机构:中山大学附属第三医院
研究主题:肾移植 肾移植术后 巨细胞病毒病 前列腺癌 巨细胞病毒
朱兰英
作品数:75被引量:436H指数:11
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:肾移植 血液透析 肾移植术后 巨细胞病毒感染 巨细胞病毒
吴培根
作品数:99被引量:652H指数:13
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:肾移植 血液透析 肾移植术后 巨细胞病毒感染 排斥反应
许兰平
作品数:403被引量:1,496H指数:19
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:造血干细胞移植 移植后 异基因造血干细胞移植 异基因造血干细胞 移植物抗宿主病