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一种新型简易内镜治疗巨大胃石症的超级微创手术2例: 2024年; 本文报道2例中年女性患者,均以腹痛为主要表现就诊于西南医科大学附属医院,入院前均食用柿子。入院后行全腹CT、胃镜检查均发现胃内巨大结石形成(病例1有2枚巨大胃石,最大约5 cm×6 cm;病例2有1枚巨大胃石,约5 cm×4 cm),巨大胃石症诊断明确。由于结石巨大且质地坚硬,常规圈套器未能成功取石,本团队设计了由黄斑马导丝和圈套器套管组成的新型简易内镜,其硬度足够,可根据需求调整圈套的大小和宽度。最终在消化内镜超级微创手术下成功碎石后,通过取石网篮取出部分碎石;其余碎石留在胃内,数天后残留碎石随粪便排出。术后予以抑酸、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗,复查内镜示无碎石残留,顺利出院。2例患者均于出院后1周随访,无肠梗阻等并发症出现。; 彭婕妤夏慧芳罗霞甘本天张海涛胡洋谢璐胡晓丽任静彭燕汤小伟; 关键词：胃肠结石植物性胃石内镜下碎石

胃镜下碎石器联合圈套器治疗老年人巨大胃石疗效分析: 2023年; 目的观察胃镜下碎石器联合圈套器治疗老年人巨大胃石的临床疗效。方法选择2020年2月至2023年5月天津医科大学第二医院收治的确诊为巨大胃石症的103例老年住院患者为研究对象。其中51例患者采用内镜下传统碎石器治疗(对照组),余52例患者采用内镜下碎石器联合圈套器治疗(观察组),两组患者碎石后均口服碳酸氢钠治疗。比较两组患者的治愈率、手术操作时间、患者舒适度、碎石后进餐时间、住院时间及住院费用。计量资料的比较采用t检验;计数资料的比较采用χ^(2)检验。结果两组患者治疗总有效率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.020,P>0.05)。观察组手术操作时间明显短于对照组、数字视觉模拟评分明显低于对照组(t=3.751、9.578,P<0.01)。两组患者碎石后进餐时间的差异无统计学意义(t=0.923,P>0.05)。观察组患者碎石器使用数量和住院费用均明显少于对照组(t=4.057、2.911,P<0.01),但两组患者住院时间的差异无统计学意义(t=0.463,P>0.05)。结论胃镜下碎石器联合圈套器治疗老年人巨大胃石具有手术操作时间短、患者舒适度高、住院费用低等优点,值得临床推广。; 齐向娟江勇; 关键词：胃石胃镜碎石器圈套器

胃镜下应用可旋转重复开闭软组织夹联合圈套器治疗巨大胃石26例被引量：2: 2021年; 目的:分析探讨胃镜下应用可旋转重复开闭软组织夹联合圈套器治疗巨大胃石的方法、疗效及安全性。方法:2017年1月~2019年12月于本院内镜室行纤维胃十二指肠镜检查患者中,发现巨大胃石患者26例,并于胃镜下应用可旋转重复开闭软组织夹联合圈套器治疗并观察治疗效果与安全性。结果:26例患者全部治疗成功,其中19例(73.1%)经1次镜下治疗胃石消失,5例(19.2%)经2次镜下治疗胃石消失,2例(7.7%)经3次镜下治疗胃石消失,所有患者均无粘膜损伤、出血、穿孔、感染、梗阻等并发症出现,临床症状均消失或明显缓解。结论:胃镜下应用可旋转重复开闭软组织夹联合圈套器治疗巨大胃石是经济有效安全的治疗方法,设备器械简单,治疗操作简便,安全有效,并发症风险低,患者痛苦少,治疗后恢复快,治疗费用低,便于临床广泛推广。; 李玉吕宜光姜瑾; 关键词：胃石胃镜圈套器

巨大胃石并发急性胰腺炎及小肠梗阻1例被引量：1: 2021年; 患者,男77岁,因“恶心、呕吐伴腹痛3 d,加重10 h”于2019年11月27日收入北京航天中心医院重症医学科。3 d前因空腹进食大量山楂后出现呕吐,伴上腹痛,予胃肠减压引出约1000 ml黑色臭味胃内容物,内容物粘稠,多次阻塞胃减压管。体检:腹膨隆、胃肠型可见,中上腹压痛阳性,无反跳痛,腹部叩诊鼓音,肠鸣音3次/分,双下肢无水肿。; 张续乾宫一凡薛晓艳翟爱军郑丽; 关键词：胃肠型小肠梗阻

胃旁路术后并发巨大胃石致剧烈呕吐1例: 2021年; 患者,男性,55岁,因"肢体麻木3年,视物模糊2年"于2019年9月8日入住我院。患者平常睡眠打鼾伴呼吸暂停,日间嗜睡,精神欠佳,多导睡眠图检测呼吸暂停低通气指数7次/分。体检:BMI 31.7 kg/m2,腰围100 cm, 腹部肥胖膨隆,双下肢皮肤色素沉着,其余查体未见异常。辅助检查:糖化血红蛋白10.5%,空腹血糖26.89 mmol/L,高密度脂蛋白0.8 mmol/L,三酰甘油2.77 mmol/L,肝肾功能未见异常。; 寇艳琪杜珅珅聂飚; 关键词：呼吸暂停低通气指数剧烈呕吐腹部肥胖日间嗜睡

胃镜下应用碎石器联合圈套器治疗巨大胃石症疗效观察被引量：4: 2019年; 胃石是指食用某些食物、药物或异物,在胃内环境影响下形成不可吸收的硬质异物[1]。根据食用物的不同,胃石通常分为植物性胃石、药物性胃石和动物性胃石[2]。植物性胃石主要是由多种难消化的水果、蔬菜等与胃酸相互作用凝结成硬块,在胃内经过摩擦蠕动,硬块成为表面较光滑的椭圆形硬质异物,在各种胃石中植物性胃石最为多见。临床中常见柿子、黑枣、山楂形成的植物性胃石。其中以黑枣、柿子形成的胃石最为坚硬。一旦形成大的胃石,对胃黏膜反复摩擦,常常于胃角形成溃疡,症状多见腹痛、腹胀、烧心、反酸等溃疡样症状,餐后为主,严重者可以有消化道出血、肠梗阻、消化道穿孔等并发症。近年来,随着消化内镜技术的发展,单纯内科治疗胃石已不再是主要的治疗方式,内镜下机械性碎石成为首选。本研究是于2015年11月至2018年11月我院消化科就诊的胃石症患者,内镜室采取内镜下碎石,观察疗效及安全性。; 任素芳张丽褚敏王金梅薛文娟; 关键词：植物性胃石胃石症内镜室圈套器

斑马导丝反折法在巨大胃石治疗中的应用被引量：2: 2018年; [目的]探讨胃镜下应用斑马导丝反折法治疗巨大胃石的疗效。[方法]将斑马导丝反折后插入胃镜活检孔道制成圈套后对13例巨大胃石患者进行碎石治疗。[结果]13例患者碎石成功率100%,术中、术后均无出血、穿孔、肠梗阻等并发症发生。[结论]胃镜下应用斑马导丝反折法治疗巨大胃石尤其是胃柿石时,安全有效、简单易行、患者耐受性好,值得临床推广。; 孙传涛李胜保童强李德平杨帆单宝珍邓卫平; 关键词：胃石胃镜治疗斑马导丝

自制胃石切割器配合GIF-2T240胃镜治疗巨大胃石: 2018年; 胃石多因食入较多柿子、山楂、黑枣等食物所致,也有因手术等因素使胃蠕动功能减退导致食物在胃内结块[1]。随着内镜技术发展,内镜成为治疗胃石的主要有效手段[2]。但是内镜下套取巨大胃石,尤其>10 cm巨大胃石,尚无简单、方便的操作器械[3]。为了提高巨大胃石治疗效果,2012年1月至2016年1月,本院内镜室自制胃石切割碎石器配合GIF-2T240双通道胃镜治疗巨大胃石3例,效果较好,现报告如下。; 王维红胡春艳徐磊周峰; 关键词：胃石胃镜

内镜下钬激光治疗巨大胃石1例: 2017年; 1临床资料患者男性，49岁，因上腹痛1月余于2015年12月9日入院。患者既往有长期嗜白酒、进食方便面及花生米史，否认进食山楂、柿子、苹果等含鞣酸丰富食物，也无长期服药、食用毛发及乳制品史。入院体检未及异常。辅助检查，血常规、血淀粉酶等均未见异常，胃镜提示：胃底见一约6.0cm×10.0cm大小胃石，胃角见一直径约2.0cm的溃疡（见图1）。腹部CT：胃腔内见一类圆形块状影，横截面大小为4.1cm×6.4cm（见图2）。诊断：胃巨大结石，胃角溃疡。予抑酸、促动力等治疗，症状无缓解，内科治疗1周后复查胃镜：胃腔见一巨大结石，大小同前，胃角溃疡无变化。内镜下予活检钳、圈套器等处理，结石无法破碎及取出。经科内讨论，在泌尿外科的协作下，行胃镜下钬激光碎石术。; 谌黄威黄鹤贾柳萍; 关键词：钬激光内镜治疗巨大胃石

多发巨大胃石并致肠梗阻1例报道: 2017年; 对于巨大胃石内科保守治疗风险大,内镜碎石局限,手术切开取石尤为必要。2017年7月13日青岛市市立医院收治的1例多发胃石致肠梗阻的患者,现对该病例进行分析并结合国内外最新报道进行总结分析,以便进一步了解该类疾病的诊断及治疗。患者老年女性,77岁,于2017年7月13日因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便5天”来青岛市市立医院就诊。患者自述平素喜食柿子、柿饼,约3~4个/天,5天前患者突发阵发性腹痛,呈持续性加重,伴腹胀,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,患者随即到当地医院就诊,考虑肠梗阻,并给予保守治疗,效果不明显,后转入本院继续治疗。; 田忠伟张强周东风柳晓东; 关键词：巨大胃石肠梗阻多发阵发性腹痛医院就诊切开取石

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