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巨大淋巴结增生症: 2015年; 病史摘要患者,男性,22岁,学生。因“咳嗽、发热9天”于2009年5月25日入院治疗。患者入院前9天出现咳嗽及发热,咳嗽较剧烈,咳少许白色粘痰,发热多于午后起热,最高达39℃,体温波动在38．5-39．0℃,无畏寒,夜间能够自行退热,热退伴有出汗,无咯血、无胸闷,无关节及肌肉酸痛。否认既往传染病、冶游史及慢性疾病史。外院2009年5月23日血常规示：WBC：10．3×10^9/L,N：78%,RBC：4．18×10^12/L,PLT：123×10^9/L。外院2009年5月24日胸片提示：双肺纹理稍多,未见实质性病变。; 李永怀胡先纬胡杰贵; 关键词：巨大淋巴结增生症白色粘痰体温波动肌肉酸痛疾病史咳嗽

纵隔巨大淋巴结增生症一例: 2024年; 患者男,40岁,因"体检胸部CT发现纵隔肿物10 d"于2023年11月29日就诊于首都医科大学附属北京胸科医院微创诊疗中心。患者无明显不适,精神良好,食欲可,睡眠可,偶有便秘,体质量无变化。无疫区、疫水接触史,否认肿瘤及遗传性家族史。于2023年11月29日进一步行胸部增强CT检查。影像表现:左上纵隔胸膜见结节状影,边缘光滑,大小约4.3 cm×2.9 cm×3.0 cm,增强扫描明显强化;右肺散在微结节,部分为硬结灶;纵隔未见明显肿大淋巴结。提示:(1)左上纵隔胸膜结节,神经源性肿瘤?建议进一步检查。(2)右肺散在微结节,部分为硬结灶。其他检查及化验均无明显异常。经科内会诊讨论,考虑该纵隔肿物为胸腺瘤、神经源性肿瘤或纵隔淋巴瘤可能性大,仍不除外其他纵隔肿瘤可能,需进一步根据术后病理结果明确诊断。随后患者于2023年12月1日在全身麻醉下,行胸腔镜辅助纵隔肿物切除术。术中见病变位于上纵隔胸顶处,大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm,包膜完整,血供丰富,质地中等,活动度尚可。未见周围明显淋巴结肿大。使用超声刀依次将肿物与周围组织游离,完整取出纵隔肿物送病理学检查。术中冰冻病理考虑为胸腺瘤。术后给予补液、止痛等对症治疗。术后7 d石蜡病理检查:肉眼所见(纵隔肿物)结节状组织1块,大小约4.0 cm×3.0 cm×2.6 cm,表面光滑,切面灰粉色,实性,质硬。病理诊断:(纵隔肿物)淋巴组织增生性病变,病变符合巨大淋巴结增生症(又称Castleman病),术后病理切片可见外套区增厚,周围淋巴细胞呈同心圆状排列,表现出"洋葱皮样"改变(图1);可见滤泡间小血管显著增生(图2),虽未明显插入滤泡中心内,但仍可根据上述表现给予最终诊断。免疫组化结果:TdT(-),CD3、CD5(T淋巴细胞+),CD117(-),CD20(B淋巴细胞+),CKpan(-),CD34(-),CD99(弱+),CD1a(-),CK5/6(-),P40(-),P63(-)。术后给予诊断:纵隔透明血管型Castleman�; 吴继献王丰刘树库韩毅吕利征于泳徐世超李雪滢; 关键词：神经源性肿瘤疫水接触史肿大淋巴结纵隔肿瘤上纵隔纵隔胸膜

CT鉴别异位寂静型嗜铬细胞瘤与局限性巨大淋巴结增生症的价值被引量：1: 2021年; 目的:探讨腹部异位寂静型嗜铬细胞瘤(PHEO)与局限性巨大淋巴结增生症(LCD)的CT特征及鉴别诊断。方法:回顾性分析经病理证实的20例腹部异位寂静型PHEO和17例LCD患者的CT资料,比较2组的CT特征。结果:2组均腹膜后多见,多为圆形或卵圆形。PHEO组病灶内部囊变/坏死较LCD组多见(P=0.001);2组病灶内部均偶尔可见钙化和血管影,差异均无统计学意义(均P>0.05);PHEO组边界清楚,LCD边界常不清楚,差异有统计学意义(P=0.040);PHEO组病灶外部扩张迂曲血管影及周围子灶均较LCD组少见(均P<0.05)。2名医师测量的最大径、平扫CT值、3期增强扫描CT值的一致性良好(ICC>0.75)。2组最大径差异无统计学意义(P=0.054)。2组病灶的平扫、动脉期、静脉期、延迟期及最高绝对强化CT值差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组病灶均常表现为明显强化,差异无统计学意义(P=0.460);PHEO组强化常不均匀,LCD组强化均匀,差异有统计学意义(P=0.003);PHEO组的强化模式为速升缓降型,LCD组为速升平稳型。结论:LCD病灶平扫密度均匀,少囊变/坏死,边界欠清楚,强化均匀,病灶外部有时可见扩张的迂曲血管、子灶,有助于与腹部异位寂静型PHEO鉴别。; 聂秀利韩金花刘芳兵袁芬; 关键词：巨淋巴结增生嗜铬细胞瘤

1例巨大淋巴结增生症继发闭塞性细支气管炎病人行单肺移植的术后护理被引量：1: 2021年; 总结1例巨大淋巴结增生症(Castleman)继发闭塞性细支气管炎病人行单肺移植术护理,包括预防移植肺术后感染、液体管理、对急性移植排异反应早期观察与对症护理、早期的营养支持和肺康复等。该病人经历5 d监护室治疗与护理后成功撤离呼吸机,转回病房过渡治疗,并在术后23 d后成功出院。; 陈瑶; 关键词：单肺移植巨大淋巴结增生症闭塞性细支气管炎护理

胸腹部巨大淋巴结增生症的诊断影像学观察: 2020年; 现阶段,胸腹部巨大淋巴结增生症在临床较为少见,和其他肿瘤相比缺乏显著的临床特点,因此临床很有必要对其进行科学准确诊断,只有这样才能有效鉴别胸腹部肿瘤良性与恶性病变[1]。纵膈区域或腹膜后区域是胸腹部巨大淋巴结增生症的高发部位,临床很难区分其和其他肿瘤,因此术前诊断正确率较低[2]。; 曹红岩王可; 关键词：巨大淋巴结增生症诊断影像学恶性病变胸腹部肿瘤纵膈

胸腹部巨大淋巴结增生症的CT和MR诊断探讨: 2020年; 目的:探讨MR和CT检查运用在胸腹部巨大淋巴结增生症中的临床效果。方法:选择2016年1月-2020年1月期间我院收治的胸腹部巨大淋巴结增生症患者80例为研究对象,均行CT和MR检查,并且根据手术病理结果,对其影像学表现进行回顾性分析。结果:①MR:T2WI以高信号为主,T1WI以等信号为主;②CT:以透明血管型为主要表现,且在平扫中,可见等密度,分布均匀。结论:临床上运用MR和CT诊断胸腹部巨大淋巴结增生症具有较高的价值。; 刘玉平; 关键词：MR CT 巨大淋巴结增生症胸腹部

胸腹部巨大淋巴结增生症的CT和磁共振成像诊断分析: 2020年; 目的探讨在胸腹部巨大淋巴结增生症(CD)的诊断中,磁共振成像(MRI)和CT检查的应用价值。方法对于我院获取病理和手术确认的胸腹部CD患者18例运用磁共振和CT检查,对2种检查方式的诊断效果予以评价。结果经磁共振和CT检查,4例多发性肿块大小在1.0~4.5 cm,14例局限性肿块的平均直径超过3.3 cm。肿块表现为类圆形或圆形,部分具有分叶。11例CT平扫中,除4例伴有钙化,余下7例平扫均具有较均匀的密度。10例高度强化,动脉期出现明显强化,表现为类似于同层大血管的强化方式。有8例为轻、中度强化,其中,不均匀中度强化2例,均匀中度强化5例,轻度不均匀强化1例。结论在胸腹部CD的诊断中,磁共振和CT检查均可对疾病特征进行清晰表现。; 魏磊; 关键词：巨淋巴结增生磁共振成像

胸腹部巨大淋巴结增生症的CT和MR诊断研究被引量：2: 2019年; 目的对胸腹部巨大淋巴结增生症的CT和MR的影像学特征进行分析,从而更好开展该病的影像学研究。方法方便选择该院在2017年1月-2018年12月期间收治的40例经手术病理证实为胸腹部巨大淋巴结增生症的患者作为研究对象,回顾性分析这些患者的CT和MR的影像学表现。结果扫描结果显示,肿块为单发孤立的圆形或卵圆形,具有光滑的边缘,而且可以清晰的辨别其与周围结构的边界。局限性肿块均具有超过3.0 cm的直径,其中最大的达到了6.0 cm;多发性肿块则具有1.0~4.0 cm的直径。胸内肿块的分布如下:7例位于右侧肺门,6例位于左侧肺门,4例位于右侧气管旁,4例位于右侧奇静脉隐窝,2例位于左侧主、肺动脉窗,3例多发性。腹内肿块的分布如下:5例位于右侧肾上腺区域,3例位于后腹膜,6例多发性。CT表现如下:病理表现为透明血管型,平扫呈现出等密度的特点,相对比较均匀;MRI表现如下:肿块在SE序列T1WI上表现出等信号的特点,在T2WI表现出高信号的特点。结论胸腹部巨大淋巴结增生症的病理变化情况与其CT和MR的表现具有非常密切的关系,具有非常重要的诊断价值。; 王卫东; 关键词：胸腹部巨大淋巴结增生症 CT MR 病理变化

巨大淋巴结增生症肺部CT表现被引量：4: 2018年; 目的探讨巨大淋巴结增生症(CD)患者肺部病变的CT特征。方法收集14例肺部有异常表现的CD患者,包括多中心型(MCD)8例,单中心型(UCD)6例,对其肺部CT表现进行回顾性分析。结果 3例肺门UCD表现为肺门单发均质等密度类圆形肿物,增强后均质明显或显著强化;1例腹膜后UCD合并副肿瘤性天疱疮,表现为两肺闭塞性细支气管炎;2例纵隔UCD两肺见多发边缘清晰、小叶中心分布小结节。8例MCD均以两肺多发小结节为主,2例见最大径为1~2cm大结节;4例结节边缘模糊,4例边缘清晰;小结节以小叶中心分布为主,其中3例见少许小结节分布于胸膜下。其他征象包括小叶间隔增厚4例,磨玻璃密度影4例,索条影4例,斑片状实变3例,囊腔2例,血管支气管束增粗1例。结论 CD肺部CT表现复杂多样,可能与病理分型有关。; 强军强军陈岚陈殿森王永峥; 关键词：巨淋巴结增生体层摄影术 X线计算机

巨大淋巴结增生症研究进展: 2017年; 巨大淋巴结增生症即Castleman病（CD）,是一种少见的淋巴组织增生性疾病,临床分为局灶型（LCD）与多中心型（MCD）。LCD预后良好,而MCD是一种涉及全身性感染的疾病,与人类疱疹病毒8（HHV-8）有一定关系,并发症较多,病死率较高。CD因其起病隐匿,临床表现复杂,临床症状和影像学、实验室检查无特征表现,较难早期发现并诊断,容易漏诊、误诊。现将其研究进展综述如下。; 车洪智马飞; 关键词：巨大淋巴结增生症人类疱疹病毒白细胞介素6

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