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腹腔镜胆囊切除术治疗对早期急性 胆源性 胰腺{2 }患者的胃肠功能、巨噬细胞 {2 }性 蛋白 、机体应激的影响 2025年 目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗对早期急性 胆源性 胰腺{2 }(ABP)患者的胃肠功能、巨噬细胞 {2 }性 蛋白 、机体应激的影响。方法 前瞻性 选择2 02 1年7月至2 02 3年6月入住江汉大学附属医院武汉市第六医院的94例ABP患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各47例。两组均行LC,试验组手术于ABP发生48 h内进行,对照组手术于ABP发生48 h后进行。观察两组的围术期指标(术中出血量、手术时间、腹部症状缓解时间及住院时间)、胃肠功能指标(术后首次排气时间、术后肠鸣音恢复时间及术后首次排便时间)、术后并发症发生情况。观察两组术前及术后7 d的血清巨噬细胞 {2 }性 蛋白 (MIP)-1β、MIP-1α、机体应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、活性 氧类(ROS)]水平。结果 试验组术中出血量、手术时间、腹部症状缓解时间及住院时间分别为(43.64±4.57) mL、(62 .08±6.51) min、(2 .98±0.32 ) d、(7.2 8±0.74) d,均少(短)于对照组[(65.39±6.73) mL、(83.95±8.52 ) min、(4.11±0.43) d、(9.57±0.97) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后首次排气时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间分别为(1.2 2 ±0.13) d、(14.89±1.62 ) h、(2 .37±0.2 5) d,均短于对照组[(1.83±0.2 0) d、(2 2 .76±2 .43) h、(3.52 ±0.37) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为4.2 6%,低于对照组(17.02 %),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,试验组血清AMS及MIP-1β、MIP-1α水平分别为(90.68±9.2 6) U/L、(2 5.06±2 .73) ng/L、(2 06.82 ±2 2 .38) ng/L,均低于对照组[(103.84±12 .42 ) U/L、(34.39±3.61) ng/L、(2 87.67±2 9.78) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,试验组血清SOD水平为(2 58.95±2 7.06) U/L,高于对照组[(2 16.46±2 3.2 4) U/L],试验组血清丙二醛、ROS水平分别为(5.86±0.60)μmol/L、(62 9.75±64.32 ) kU/L,均低于对照组[(6.32 ±0.64)μmol/L、(690.61±69.2 7) kU/L],差异均有统 蒋芳杰 陈芳芳 孙国洋关键词:腹腔镜胆囊切除术 胃肠功能 巨噬细胞炎性蛋白 机体应激 血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α、中{2 }粒细胞 与淋巴细胞 计数比值与肾移植受者术后肺部感染风险的关系分析 2024年 目的:分析血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α(MIP-1α)、外周血中{2 }粒细胞 与淋巴细胞 计数比值(NLR)与肾移植受者术后肺部感染风险的关系。方法:选择308例接受肾移植的患者,根据患者术后是否发生肺部感染分为未感染组(n=2 53)、感染组(n=55),对比两组血清MIP-1α、外周血NLR。多因素logistic回归分析影响术后肺部感染发生的危险因素。结果:308例肾移植受者术后1年肺部感染发生率为17.86%。感染组血清MIP-1α、外周血NLR比未感染组高(P<0.05)。肾移植受者术后肺部感染的独立危险因素为MIP-1α升高、NLR升高、PCT升高、有吸烟史(P<0.05)。结论:肾移植受者血清MIP-1α及外周血NLR上升会增加术后肺部感染发生风险。 黄莹 孙煦勇 廖吉祥 曹嵩 苏庆东关键词:肾移植 肺部感染 巨噬细胞炎性蛋白-1Α CT联合血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α对肾移植后EB病毒相关肺炎 的诊断价值 被引量:1 2022年 目的分析CT联合血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α(MIP-1α)对肾移植后EB病毒相关肺炎 的诊断价值。方法选取我院2 019年6月至2 02 1年3月接收的62 例肾移植后EB病毒相关肺炎 疑似患者作为研究对象,所有患者均实施CT检查及MIP-1α检测。分析CT诊断肾移植后EB病毒相关肺炎 的诊断结果,对比金标准下阳{2 }患者与阴{2 }患者的MIP-1α水平,受检者工作特征曲线(ROC)确定CT及MIP-1α诊断肾移植后EB病毒相关肺炎 的最佳截断点,评价CT及MIP-1α联合检查对肾移植后EB病毒相关肺炎 的诊断价值。结果CT检查结果:真阳{2 }2 2 例、假阳{2 }7例、真阴{2 }2 5例、假阴{2 }8例。阳{2 }患者血清MIP-1α水平高于阴{2 }患者(P<0.05);ROC曲线分析显示,以2 8.67 ng/L为最佳截断点,MIP-1α检测肾移植后EB病毒相关肺炎 的约登指数为0.579,曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.772 (0.718,0.853),敏感度为71.88%,特异度为80.00%,准确度为75.81%。CT及MIP-1α联合诊断敏感度(80.77%)、准确度(79.03%)、阴{2 }预测值(84.85%)均高于CT(73.33%、75.81%、75.76%)与MIP-1α单一检查(73.33%、75.81%、75.76%),CT及MIP-1α联合诊断特异度(77.78%)、阳{2 }预测值(72 .41%)低于CT(78.13%、75.86%)与MIP-1α(80.00%、79.31%)单一检查。结论CT及MIP-1α可作为肾移植后EB病毒相关肺炎 的诊断方法,且CT及MIP-1α联合检查的敏感度、准确度更高,诊断效能更佳。 王汇芬 管枢关键词:肾移植 毛细支气管炎 患儿血清巨噬细胞 炎 性 蛋白 1α和单核细胞 趋化蛋白 1水平变化及临床意义 被引量:6 2021年 目的探讨小儿毛细支气管炎 血清巨噬细胞 炎 性 蛋白 1α(MIP-1α)和单核细胞 趋化蛋白 1(MCP-1)水平变化及临床意义。方法选择诸暨市人民医院儿科2 016年1月至2 017年12 月收治的毛细支气管炎 患儿90例为毛细支气管炎 组,同期90例健康体检儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清MIP-1α和MCP-1水平。结果毛细支气管炎 组血清MIP-1α[(2 2 .37±2 .64)ng/L]和MCP-1[(641.73±112 .09)ng/L]水平均高于对照组[(3.46±1.98)ng/L、(534.76±94.16)ng/L](t=54.362 、6.932 ,均P<0.05)。急性 期毛细支气管炎 患儿血清MIP-1α[(2 7.86±2 .43)ng/L]和MCP-1[(697.16±117.64)ng/L]水平均高于恢复期[(14.2 6±2 .2 7)ng/L、(548.19±114.06)ng/L](t=2 6.2 00、5.835,均P<0.05)。中重度急性 期毛细支气管炎 患儿血清MIP-1α[(31.06±2 .17)ng/L]和MCP-1水平均高于轻度(t=12 .92 4、2 .793,均P<0.05)。急性 期毛细支气管炎 患儿血清MIP-1α与MCP-1水平呈正相关(r=0.62 1,P<0.001)。结论小儿毛细支气管炎 血清MIP-1α和MCP-1水平升高,两者共同参与毛细支气管炎 的发病过程,与毛细支气管炎 的严重程度关系密切。 金昕鑫关键词:毛细支气管炎 巨噬细胞炎性蛋白1Α 单核细胞趋化蛋白1 趋化因子 巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α、单核细胞 趋化因子蛋白 1与急{2 }胰腺炎 患者病情程度的关联{2 }及临床意义被引量:2 2021年 目的:研究巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α(MIP-1α)、单核细胞 趋化因子蛋白 1(MCP-1)与急{2 }胰腺炎 (AP)患者病情程度的关联{2 }。方法:选取我院AP患者92 例(2 019年3月〜2 02 0年3月),比较治疗前、治疗3d后及不同病情程度血清MIP-1α、MCP-1水平,并分析血清MIP-1α、MCP-1水平与病情程度相关{2 },对比治疗3d后生存、死亡AP患者血清MIP-1α、MCP-1水,并分析单一及联合检测对死亡AP患者的预测价值。结果:治疗3d后AP患者血清MIP-1α、MCP-1水平低于治疗前(P<0.05);随着病情程度的加重,血清MIP-1α、MCP-1水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);经Spearman相关{2 }分析,AP患者血清MIP-1α、MCP-1水平与病情程度呈正相关(P<0.05);死亡AP患者血清MIP-1α、MCP-1水平高于生存患者(P<0.05);经ROC曲线分析,联合检测AUC值0.835大于MIP-1α检测0.775、MCP-1检测0.762 (P<0.05)。结论:AP患者血清MIP-1α、MCP-1水平会出现明显异常,且与病情程度具有相关{2 },对预后存在一定预测价值,可为临床治疗提供合理依据。 李开敏关键词:巨噬细胞炎性蛋白-1Α 病情程度 巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -3α在乙型肝炎 相关慢加急{2 }肝衰竭患者中的表达及其诊断价值被引量:8 2021年 目的筛选乙型肝炎 相关的慢加急性 肝衰竭(HBV-ACLF)血清{2 }标志物并评价其在诊断中的应用价值。方法用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,应用细胞 因子抗体芯片对HBV-ACLF患者、慢性 乙型肝炎 (CHB)患者和正常健康志愿者(n=5/组)的血清样本进行检测,通过微阵列显著性 分析和微阵列预测分析法寻找差异表达{2 },初步筛查诊断HBV-ACLF的血清学标志物。通过酶联免疫吸附法(ELISA)、受试者操作特征曲线下面积(AUROC)分析以及肝组织免疫组织化学等方法进行验证,发现诊断HBV-ACLF的潜在标志物。用Student t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间的连续计量数据,用方差分析和Kruskal-Wallis检验比较多组间的连续计量数据。结果通过细胞 因子抗体芯片初始筛选,发现巨噬细胞 炎 性 {2 }3α(MIP-3α)、肝细胞 生长因子、E-选择素、骨桥{2 }、生长分化因子15和癌胚抗原相关细胞 黏附分子1这6个细胞 因子在HBV-ACLF组中的表达水平显著升高。其中,MIP-3α的表达水平经132 例HBV-ACLF患者、91例CHB患者和72 名正常健康志愿者血清ELISA验证,在HBV-ACLF组中显著高表达(分别为CHB组的99.6倍、正常对照组的146.9倍,P<0.0001)。AUROC分析显示,MIP-3α在HBV-ACLF患者中的高表达可作为区分HBV-ACLF和CHB的标志物,AUROC为0.995(95%CI:0.990~1.000),灵敏度和特异度分别为95.5%和98.9%。免疫组织化学显示MIP-3α在HBV-ACLF来源的肝组织中表达为阳性 ,在CHB来源的肝组织和正常肝组织中表达为阴性 。结论血清MIP-3α水平与HBV-ACLF病理特征密切相关,MIP-3α有潜力作为HBV-ACLF诊断的血清学标志物。 卢莺燕 辛娇娇 丁文超 梁茜 江静 石东燕 汪一帆关键词:肝衰竭 慢性乙型肝炎 腹腔镜联合胆道镜治疗急性 胆源性 胰腺{2 }伴胆囊结石疗效及对患者血清巨噬细胞 {2 }性 蛋白 -1α、巨噬细胞 {2 }性 蛋白 -1β和单核细胞 趋化因子蛋白 -1水平的影响 被引量:22 2021年 目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗急性 胆源性 胰腺{2 }伴胆囊结石疗效及对患者血清巨噬细胞 {2 }性 蛋白 -1α(MIP-1α)、巨噬细胞 {2 }性 蛋白 -1β(MIP-1β)及单核细胞 趋化因子蛋白 -1(MCP-1)水平的影响。方法:选取急性 胆源性 胰腺{2 }伴胆囊结石患者90例,根据治疗方法不同分为传统组(38例)和双镜组(52 例)。传统组给予开腹胆囊切除联合胆总管取石治疗。双镜组给予腹腔镜胆囊切除联合胆道镜取石治疗。比较两组围手术期指标(术中失血量、手术时间、肛门排气时间、腹部症状缓解时间、住院时间)。比较两组手术前后视觉模拟量表(VAS)评分,血清{2 }性 细胞 因子(MIP-1α、MIP-1β、MCP-1)和肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平。比较两组术后并发症发生情况。结果:双镜组患者术中失血量、肛门排气时间、腹部症状缓解时间、住院时间明显低于传统组(均P<0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。双镜组术后1 d VAS评分明显低于传统组(P<0.05)。术后7 d,两组血清MIP-1α、MIP-1β、MCP-1、ALT、AST、TBIL水平较术前显著下降,且双镜组明显低于传统组(均P<0.05)。双镜组患者切口感染发生率明显低于传统组(P<0.05)。两组胆漏、胆道感染、胰腺{2 }、胆总管结石残留发生率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗急性 胆源性 胰腺{2 }伴胆囊结石疗效理想,较传统开腹手术具有失血量少、术后恢复快等优势,有利于患者术后短期内疼痛缓解,降低MIP-1α、MIP-1β、MCP-1水平。 王卫伟 王忠玉关键词:腹腔镜 胆道镜 巨噬细胞炎性蛋白-1Α 巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 1α、碱{2 }成纤维细胞 生长因子对肺癌脑转移临床诊疗的意义被引量:4 2021年 目的通过检测血浆巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 1α(MIP-1α)、碱{2 }成纤维细胞 生长因子(bFGF)水平与肺癌脑转移的关系,为肺癌脑转移的临床诊断及疗效评价提供依据。方法收集肺癌脑转移患者(脑转移组)2 1例、肺癌其他器官转移患者(其他器官转移组)2 9例、健康者(健康对照组)2 1例。检测3组研究对象血浆MIP-1α、bFGF水平,检测脑放疗前后脑转移组患者血浆MIP-1α、bFGF水平,使用Pearson相关分析法明确各组血浆MIP-1α与bFGF的表达是否存在相关{2 }。结果脑转移组患者MIP-1α、bFGF水平均高于其他器官转移组及健康对照组,其他器官转移组患者MIP-1α、bFGF水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。脑放疗后脑转移组患者MIP-1α、bFGF水平均较脑放疗前明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。在脑转移组和其他器官转移组中,MIP-1α与bFGF不存在相关{2 }(P﹥0.05);在健康对照组中,MIP-1α与bFGF呈正相关(r=0.615,P=0.003)。结论MIP-1α、bFGF可能是肺癌脑转移相关的因子;MIP-1α、bFGF可以作为肺癌脑转移患者脑放疗效果评价的指标;MIP-1α、bFGF在肺癌脑转移患者中的表达不存在相关{2 }。 符晓 朱巍关键词:肺癌 脑转移 巨噬细胞炎性蛋白1Α 碱性成纤维细胞生长因子 临床诊疗 肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清中巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α水平的临床研究 2020年 目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者CSF及血清中巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α(MIP-1α)水平与各项临床指标及生存预后的关系。方法纳入70例散发型ALS患者为实验组,并同期选择51例非炎 症{2 }神经系统疾病的患者为对照组,采用ELISA检测入组患者CSF及血清中MIP-1α的水平。使用ALSFRS-r量表评估ALS患者的神经功能状况,疾病进展率衡量ALS患者疾病进展的速度。通过电话或门诊成功随访入组ALS患者48例,详细记录其生存状态。结果 ALS患者CSF及血清中MIP-1α水平均明显高于对照组(均P<0.05);ALS患者血清及CSF中MIP-1α水平与疾病病程呈正相关(P<0.05),与疾病进展率呈负相关(P<0.05);Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,MIP-1α水平高于平均值的ALS患者累积生存率明显高于MIP-1α水平低于平均值的患者(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,ALS患者血清MIP-1α水平与其生存预后相关(P<0.05)。结论 ALS患者CSF和血清MIP-1α水平明显增高,它可能是预测疾病进展及生存预后的生物标志物之一。 杨璇 臧大维关键词:肌萎缩侧索硬化 巨噬细胞炎性蛋白-1Α 生物标志物 神经免疫 血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α、巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1β和单核细胞 趋化因子蛋白 -1在重症胆源{2 }梗阻型胰腺炎 中的表达及临床意义 被引量:9 2020年 目的探究血清巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1α(MIP-1α)、巨噬细胞 炎 {2 }蛋白 -1β(MIP-1β)及单核细胞 趋化因子蛋白 -1(MCP-1)在重症胆源{2 }梗阻型胰腺炎 中的表达及临床意义。方法选择2 012 年8月至2 018年10月我院收治的110例胆源{2 }梗阻型胰腺炎 患者,根据患者临床症状及检查结果分为轻症组50例和重症组60例;另择同期于我院查体的50例健康体检者作为对照组。测定受试者入第1、3、7天时血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平,进行急{2 }生理及慢{2 }健康状况II(APACHEII)评分及重症组预后随访。结果①轻症组及重症组患者入院第1天血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1指标水平及APACHEII评分均显著高于对照组(P<0.05);重症组患者各指标显著高于轻症组(P<0.05);Pearson相关{2 }分析示,血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1与APACHEII评分呈正相关(P<0.05)。②与入院第1天比较,轻症组及重症组患者入院后第3、7d患者MIP-1α、MIP-1β和MCP-1等血清学指标均显著降低,各组不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。③血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1诊断重症胆源{2 }梗阻型胰腺炎 的ROC曲线下面积为0.803、0.857、0.797;截点值为687.2 、56.4、60.4 ng/L。④重症梗阻{2 }胰腺炎 死亡组患者血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平显著高于存活组患者(P<0.05)。结论胆源{2 }梗阻型胰腺炎 患者可伴有血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平的升高,其升高幅度与病情严重程度相关,可作为早期诊断病情、指导治疗的参考指标。 梁勇 母齐鸣 万波 贺伟 王刚关键词:巨噬细胞炎性蛋白-1Α