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腹腔镜下外叶切除术的手室护理配合
2024年
针对腹腔镜下外叶切除术患者手室护理配合方式的使用效果进行分析。方法 选择2022年01-31至2022-12-31收治的行腹腔镜下外叶切除术治病的86例患者为研究样本,基于单双数(1/0)分组,组别为FQJ组(43例)、PH组(43例),FQJ组-手室护理配合,PH组-常规护理,对比两组时间指标、并发症情况以及护理满意度。结果 FQJ组时间指标短于PH组,中出血量少于PH组(t=36.039/26.604/33.172/5.721 /4.820,P<0.05);FQJ组并发症发生率4.65%低于PH组23.26%(=6.198,P<0.05);FQJ组满意度95.35%高于PH组76.74%(=6.198,P<0.05)。结论 针对使用腹腔镜下外叶切除术治疗疾病的患者,利用手室护理配合,对于患者手安全、手并发症有一定的改善,对患者满意度的提升有积极作用。
陈小芬徐长露
关键词:腹腔镜左肝外叶切除术手术室护理护理效果
基于Delphi-AHP法构建腹腔镜外叶切除术技能评价工具
2024年
目的构建腹腔镜外叶切除技能评价工具。方法于2023年11月至2024年1月邀请来自全国不同地区的22位胆胰外科临床专家为函询对象,通过文献回顾确定初步指标体系,通过德尔菲法和层次分析法确定各级指标以及权重。结果两轮咨询专家积极系数分别为100.00%、90.91%,权威系数分别为0.984、0.985,肯德尔协调系数分别为0.231、0.193(P<0.001),两轮专家咨询问卷的Cronbach’s α系数分别为0.905和0.865。最终形成包括5个一级指标和23个二级指标的腹腔镜外叶切除技能评价工具。层次分析结果显示,二级指标各矩阵的一致性比例(CR)<0.1,符合一致性检验要求。结论本研究构建的腹腔镜外叶切除技能评价工具客观可信,可为客观评价新手者的手能力提供参考依据。
王佳玉邵仟仟马迪徐玲玲杨宇尘陈拥军王维斌
关键词:腹腔镜左肝外叶切除手术技能德尔菲法层次分析法
腹腔镜下外叶切除术的手室护理配合效果分析
2023年
总结腹腔镜切除术患者在手中的护理配合作用。方法 选择2021年6月至2022年10月行外叶的46例病人,采用随机法分两组,观察两种手方式的疗效。对照组采用一般的护理方法,观察组采用手室的护理方法。对患者的心理、生理压力、满意度、手时间、住院天数及不良事件进行了对比分析。结果 与对照组相比,观察组患者的心理压力及身体压力较小,满意度较高,后手时间较短,住院时间较短,不良事件较少,P<0.05。结论 在腹腔镜下进行外叶切除的病人,在手中给予良好的护理配合,可取得较好的疗效。
徐雅琼
关键词:护理研究
腹腔镜下外叶切除术外叶胆管结石患者功能及后康复的影响
2023年
目的探讨腹腔镜下外叶切除术外叶胆管结石患者功能及后康复的影响,为临床治疗外叶胆管结石提供依据。方法选取2019年5月至2020年5月本院普外科收治的100例外叶胆管结石患者作为研究对象,按手方法不同分为对照组与研究组,每组50例。对照组接受开腹外叶切除术治疗,研究组接受腹腔镜外叶切除术治疗,比较两组两组围手期相关指标、功能指标和不良反应发生情况。结果研究组手时间长于对照组,中出血量少于对照组,后疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组初次结石清除率和后结石复发率比较差异无统计学意义。前,两组血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异无统计学意义;后3 d,两组ALT、ALB、TBIL水平均低于前,但研究组ALT、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TBIL水平比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下外叶切除术治疗外叶胆管在清除结石方面与开腹手相当,但能明显减轻患者后疼痛,对功能的影响较小,不良反应较少,后恢复更快,整体疗效优于开腹手,值得临床推广应用。
朱剑彪涂江波蒋遗云
关键词:肝内胆管结石
室规范化护理在腹腔镜下外叶切除术的患者中的应用效果
2022年
目的探讨手室规范化护理在腹腔镜下外叶切除术的患者中的应用效果。方法选择2019年1月~2021年1月临沂市兰陵县人民医院接收的腹腔镜下外叶切除术患者88例作为研究对象,依据随机抽签法分为常规组和研究组,每组44例。常规组患者采用传统手室护理干预,研究组患者采用手室规范化护理模式。比较两组患者并发症发生情况及护理前后护理质量评分。结果研究组患者护理后出现胆漏、下肢静脉血栓及高碳酸血症的发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者护理质量评分的差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者规范化服务评分、护理人员专业技、护理人员对患者身份的认知度、患者相关疾病认知度、护理分工落实效率、护理文书书写合格率等各项评分均高于护理前,且研究组患者各项评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下外叶切除术患者采用手室规范化护理,能够获得良好的护理预后,增强治疗效果,全面提升护理质量,促进身体康复,值得临床应用。
李红
关键词:并发症发生率
腹腔镜外叶切除术在基层医院的应用
2021年
探究在基层医院中运用腹腔镜外叶切除术产生的临床效果。方法:本次研究对象均为2019.6-2020.6入本院接受外叶切除术治疗的患者,共计30例,采用随机数字法将研究对象分为常规组和试验组,每组各15例,并分别采用传统开腹手治疗方式以及腹腔镜外叶切除术。对比研究结果。结果:试验组除手费用外,各项手指标以及并发症发生率均低于常规组,P<0.05,存在统计学意义,同时手费用经对比P>0.05,无显著差异。结论:基层医院中采用腹腔镜外叶切除术治疗的方式临床效果更佳,值得临床上进一步推广应用。
毛席强魏国映李淋邓明军
关键词:腹腔镜左肝外叶切除术
腹腔镜“两步分层法”外叶切除术操作流程被引量:1
2021年
腹腔镜切除术近几年来发展迅速,随着腔镜器械不断更新和手水平的不断提高,其手指征逐步拓宽,发展趋势由非规则性切除逐渐发展到解剖性切除[1]。腹腔镜外叶切除术是腹腔镜切除的基础,最初被认为是治疗外叶病变的金标准[2-4]。然而到目前为止,在国内腹腔镜外叶切除术的操作流程仍然缺乏统一标准,我中心首先提出并倡导腹腔镜"两步分层法"外叶切除术[5],现将此技操作流程和有关问题报告如下。
蔡荣耀尹新民
关键词:左肝外叶切除术解剖性肝切除腔镜器械腹腔镜肝切除术分层法非规则性肝切除
不同入路在外叶切除术中的应用对比
2021年
目的比较不同入路在外叶切除术中的应用效果。方法选取2017年3月—2020年4月九江市第一人民医院需行外叶切除术治疗的82例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组与B组,每组各41例。A组患者采用经第一门入路手,B组患者采用经圆韧带裂入路。比较两组患者的手相关指标及前、后1 d时创伤应激指标、后3个月时功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、细胞生长因子(HGF)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)]。结果两组患者的手时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。后1 d,两组患者的肾上腺素、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、降钙素原(PCT)水平均高于前,且B组患者的肾上腺素、IL-6、Cor、PCT水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。后3个月,两组患者的ALT、AST、TBil水平均低于前,HGF、ALB水平高于前,且B组患者的HGF水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。后3个月,两组患者的ALT、AST、TBil、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经第一门入路比较,采用经圆韧带裂入路可减少外叶切除术患者的中出血量,降低机体创伤应激反应,促进功能恢复。
吴兆平金煜东彭浪熊日晖胡秋灵
关键词:左肝外叶切除术肝功能
腹腔镜下外叶切除术治疗内胆管结石的效果观察被引量:4
2021年
目的:分析针对内胆管结石患者采取腹腔镜下外叶切除术临床治疗的效果与价值。方法:选取院内收治内胆管结石患者共计100例,其中观察组与对照组各50例,分别实施常规切除术以及外叶切除术,对比两组患者手后各临床指标、并发症以及功能指标情况,探究针对内胆管结石患者采取外叶切除术的价值。结果:通过研究对比发现,观察组对比对照组在并发症以及临床各指标方面存在明显优势,差异显著(P<0.05);功能指标方面,除去ALT(P<0.05)外,其余差异很小。结论:针对内胆管结石患者采取外叶切除术具有良好的效果,可以改善预后表现,提升临床各方面指标,具有临床推广价值。
高博文
关键词:肝内胆管结石患者
腹腔镜下外叶切除术治疗内胆管结石患者的临床效果被引量:2
2021年
目的探讨腹腔镜下外叶切除术治疗内胆管结石(IHS)患者的临床效果。方法选取2017年10月至2020年9月于福建医科大学附属第一医院治疗的82例IHS患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各41例。观察组采用腹腔镜下外叶切除术治疗,对照组采用开腹外叶切除术治疗。比较两组的围手期指标、应激反应、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组的中出血量为(173.69±31.25)ml,少于对照组的(214.38±35.20)ml,观察组的切口长度为(5.01±0.85)cm,手时间为(126.46±30.08)min,住院时间为(7.83±2.15)d,均短于对照组的(10.94±2.13)cm、(148.97±28.41)min、(11.58±2.91)d,观察组的后皮质醇(Cor)为(254.38±26.79)nmol/L,肾上腺素(E)为(138.44±18.24)ng/ml,血糖(Glu)为(5.74±0.60)mmol/L,均低于对照组的(304.19±28.53)nmol/L、(151.97±23.07)ng/ml、(6.89±0.76)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组的结石清除率及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IHS患者采用腹腔镜下外叶切除术治疗,创伤小且结石清除率高,有利于减轻手应激反应,促进患者早日康复,是治疗IHS安全有效的式。
王亮金星
关键词:肝内胆管结石结石清除率

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朱恒梁
作品数:61被引量:158H指数:6
供职机构:温州医科大学
研究主题:腹腔镜 2型糖尿病 十二指肠空肠旁路术 肝内胆管结石 疗效分析
刘杰
作品数:84被引量:415H指数:12
供职机构:浙江省人民医院
研究主题:腹腔镜 肝切除术 肝肿瘤 术中超声 并发症
蒋飞照
作品数:201被引量:905H指数:16
供职机构:温州医科大学
研究主题:腹腔镜 腹腔镜胆囊切除术 外科手术 肝内胆管结石 胆囊切除术
胡炳仁
作品数:9被引量:37H指数:4
供职机构:温州医科大学
研究主题:腹腔镜 肝内外胆管结石 完全腹腔镜 左肝外叶切除术 手术体会
蔡华杰
作品数:20被引量:174H指数:6
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:腹腔镜 手术体会 保护袋 无张力 腹腔镜胆囊切除术