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益气养阴通脉汤对慢性心衰患者中医证候、左室重塑以及血清NT-proBNP的影响: 2025年; 目的探究益气养阴通脉汤对慢性心衰(CHF)患者中医证候、左室重塑以及血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)的影响。方法在秦皇岛医院随机选取108例CHF患者,并将其随机分为治疗组(55例)和对照组(53例)。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服益气养阴通脉汤3个疗程(共12周)。比较两组患者治疗疗效、CHF中医证候积分、超声心动图指标及血清因子[NT-proBNP、丙二醛(MDA)和B型利钠肽(BNP)]水平的变化,并对比两种方案的安全性。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组(85.45%vs67.92%)(P<0.05),两组不良反应总发生率无差异(10.91%vs5.66%)(P>0.05)。治疗后,两组中医证候评分及超声心动图中左心室收缩末期容积(LVESV)/左心室质量指数(LVMI)均降低,左室射血分数(LVEF)提高,观察组各项中医证候评分、LVESV和LVMI均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。外周血指标检测显示,两组患者治疗后NT-proBNP、BNP及MDA均降低,且观察组NT-proBNP/BNP/MDA血清浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴通脉汤可以改善CHF患者中医证候,减轻左室重塑,降低血清NT-proBNP/MDA/BNP水平,具有一定临床应用价值。; 程方兵康翠霞张伟珍; 关键词：慢性心衰中医证候 NT-PROBNP

原发性高血压不同中医证型与左室重塑的相关性分析: 目的:探究原发性高血压患者不同中医证型与左室重塑指标的相关性,为原发性高血压的中医证型提供客观依据。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科自2021年09月至2024年01月期间收治的270例出院诊断符合纳入...; 梁凡; 关键词：原发性高血压左室重塑中医证型

三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死患者PCI后发生左室重塑的研究: 2024年; 探究三维斑点追踪技术(3D-STI)在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生左室重塑(LVR)的预测价值。方法我们通过选择2022年6月到2023年10月在本院心内科首次确诊的AMI且行PCI的 85例患者为研究对象,PCI手术后的第1周、第12周使用常规二维心脏超声以及3D-STI技术测定相关指标。依据第12周后左心室是否发生重塑,分为非重塑组和重塑组,比较两组患者GLS、GRS、GCS之间的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析3D-STI技术检测的各参数在LVR中的临界值及诊断价值。结果当术后12周做心超检查时,共有 24例患者发生LVR,发生率为 28.24%。非重塑组血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)低于重塑组,肌钙蛋白l(cTnl)高于重塑组。左室重塑组的GLS、GCS均显著大于非重塑组,GRS明显小于非重塑组(P<0.05)。ROC曲线分析显示:GLS的ROC的曲线下面积(AUC)为0.770,临界截点为-13.09%,此时的敏感度是83.31%,特异度是59.03;GRS的ROC的AUC为0.739,临界截点为36.54,此时的敏感度是87.52%,特异度是60.71;GCS的ROC的AUC为0.767,最佳截断值为 -16.05,此时的敏感度是79.22%,特异度是63.92。结论 AMI并接受择期PCI治疗的患者,其于心肌梗死后12周左室重塑发生率高(28.24%),术后1周3D-STI可用来预测左室重塑的发生,其中GLS参数的预测价值最高。; 强秋锋闵志刚; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗左室重塑

重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死患者左室重塑的影响: 2024年; 论证指向急性心肌梗死患者重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠药物处置的作用质效。方法 2021年8月-2023年2月,将94例急性心肌梗死患者分两组,各47例,参照组硝酸甘油静脉注射药物处置,研究组重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠药物处置,测算对比两组的治疗有效率测算数据值。结果研究组的治疗有效率测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠药物处置,效能显著,值得推广。; 王肖东任静娟郭占勇姚朱华段宝良; 关键词：急性心肌梗死重组人脑利钠肽

舒冠方对气虚血瘀证型急性心肌梗死左心功能及左室重塑的疗效观察: 2022年; 研究舒冠方对气虚血瘀证型急性心肌梗死(AMI)患者及其左心功能、左室重塑的防治功效。方法选择在2021年1月至2021年12月此段时间内,将患者分成50个对照组(单纯西药治疗)以及50个对照组(舒冠方+西药治疗),两组均予PCI术,术后采用正规现代西药疗法,实验组在此基础上加用舒冠方,治疗1月后,比较两组心肌做功指数(Tei index,以下简称Tei指数)、左室舒张末容积(left ventricular end diastolic volume,以下简称LVEDV)、左心室搏出量(left ventricular stroke volume,以下简称为LVSV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,以下简称LVEF)、左室十六个节段的心肌到达最少收缩容量时的水平差(Tmsv16-SD)、左室16个节段的心肌达到最小收缩容积时间的最大差(Tmsv16-Dif)、及以上两项指标与心率比值的百分数(Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%)、左室舒张末球形指数(end diastolic spherical index,以下简称EDSI)。结果两组Tei指数、LVEDV、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、EDSI、ESSI较治疗前明显降低(P<0.05),LVSV、LVEF明显升高(P<0.05),且实验组治疗后Tei指数、LVEDV、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、EDSI、ESSI指标明显低于对照组中(P<0.05),LVSV、LVEF指数显著超过对照组(P<0.05)。结论舒冠方对气虚血瘀证型急性心肌梗死患者有改善左心功能及抑制左室重构的作用。; 吴娜陈晓栋; 关键词：心肌梗死气虚血瘀左心功能左室重塑

BNP、Mb及CK-MB水平与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑及近期预后的相关性被引量：10: 2022年; 目的探讨脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后左室重塑、近期预后的相关性分析。方法选取2019年1月至2021年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的急诊行PCI术的急性心肌梗死患者118例设为研究组,再选取同时间收治的96例非PCI治疗急性心肌梗死患者作为对照组。根据研究组患者随访期间预后情况分为预后不良组和预后良好组,对比各组BNP、Mb及CK-MB水平;对比急性心肌梗死患者治疗前后左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD),并计算射血分数(LVEF)水平;分析BNP、Mb及CK-MB与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑的相关性。结果入院时两组BNP、Mb及CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),入院24、72 h,研究组BNP、Mb及CK-MB水平均显著低于对照组(t_(24 h)=77.030、47.928、30.673,P<0.001;t72 h=58.553、55.039、35.442,P<0.001)。经PCI治疗急性心肌梗死患者治疗后LVMI及LVEDD水平低于治疗前、LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(t=19.500、18.599、11.212,P<0.001)。Spearman相关分析显示,BNP、Mb及CK-MB与急性心肌梗死急诊PCI术后LVMI、LVEDD均呈正相关(P<0.05);BNP、Mb及CK-MB与急性心肌梗死急诊PCI术后LVEF呈负相关(P<0.05)。所有经PCI治疗患者均成功完成随访,随访期间共33例患者预后不良,85例患者预后良好。预后不良组BNP、Mb及CK-MB水平均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=45.115、8.811、16.206,P<0.001)。结论BNP、Mb及CK-MB在急性心肌梗死患者中存在异常表达,可能与急性心肌梗死急诊PCI术后左室重塑密切相关,通过检测BNP、Mb及CK-MB水平有助于评估患者近期预后情况。; 杨金月紫晓李华丽杨丽; 关键词：BNP MB 近期预后 CK-MB 急性心肌梗死左室重塑

重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死患者左室重塑的影响被引量：4: 2022年; 目的探讨使用重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠在急性心肌梗死患者中的治疗效果。方法选择2018年10月至2020年7月宁夏医科大学总医院收治的急性心肌梗死患者90例,按随机数字表法分为两组,每组各45例。对照组给予对症治疗,研究组采用重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均连续用药4周。比较两组临床疗效、治疗前后左室重塑指标、心功能指标及不良心血管事件。结果研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左室后壁厚度为(8.01±1.16)mm、舒张末期室间隔厚度为(8.10±1.16)mm,均低于对照组的(8.71±1.23)mm、(8.83±1.30)mm,差异有统计学意义(P<0.05),研究组左室心肌重量指数为(107.79±4.19)g/m^(2),高于对照组的(102.10±4.73)g/m^(2),差异有极其显著的统计学意义(P<0.001);研究组治疗后左室收缩末期内径为(39.85±3.56)mm、左室舒张末期内径为(56.30±2.97)mm,均低于对照组的(42.28±3.19)mm、(62.17±2.38)mm,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001),研究组左室射血分数水平为(53.76±4.39)%,高于对照组的(45.62±4.18)%,差异有极其显著的统计学意义(P<0.001);研究组不良心血管事件总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用重组人脑利钠肽后序贯使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死疗效确切,有助于促进左室重塑,改善心功能水平,不良反应少,安全可靠,值得推广应用。; 张辉赵文丽杨生平; 关键词：急性心肌梗死重组人脑利钠肽左室重塑心功能指标

丹葛五苓散对老年慢性心力衰竭患者左室重塑进展及预后的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨丹葛五苓散对老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者左室重塑(Left ventricle remodel,LVR)进展及临床预后的影响。方法选取2019年1月—2020年6月期间广西中医药大学附属瑞康医院收治的老年CHF患者94例,按随机数字表法均分为观察组与对照组两组。对照组47例患者给予常规西药治疗,观察组47例患者在常规西药治疗基础上给予丹葛五苓散治疗。治疗3个月后,评估并比较两组患者近期预后,随访6个月评价疾病进展情况。治疗前及治疗3个月后,评价Lee氏心衰评分、中医证候(TCM)评分、明尼苏达心衰生活质量调查表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)、6 min步行试验(6MWT),测量左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左室收缩末直径(Left ventricular end systolic dimension,LVESd)及左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI),检测外周血N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平。结果观察组的TCM疗效、心功能疗效的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TCM评分、Lee氏心衰评分和MLHFQ评分均低于对照组,而6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的LVEF及血清NO水平均高于对照组,而LVEDd、LVESd、LVMI、血浆NT-proBNP及血清TNF-α、IL-6、ET-1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组的心衰症状加重、NYHA分级恶化、疾病进展率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者再住院率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹葛五苓散治疗老年CHF能够缓解临床症状,改善心功能,抑制LVR进程,有助于控; 黄金龙黄修解康善平蒙定水; 关键词：慢性心力衰竭左室重塑

氯沙坦联合依那普利对急性心肌梗死大鼠左室重塑的预防作用及相关机制被引量：1: 2021年; 目的探究氯沙坦联合依那普利对急性心肌梗死大鼠左室重塑的预防作用及相关机制。方法选取SD大鼠60只,随机数字表法分为正常组、模型组、氯沙坦组、依那普利组和氯沙坦联合依那普利组(联合组),每组各12只。除正常组外,其余4组均构建急性心肌梗死模型。对比分析各组大鼠心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和舒张末期左室心肌质量指数]、梗死面积、血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP)]、左室参数(左心室实际和相对重量)、左室功能指标[左室截面最短径(DMIN)和最长径(DMAX)]、心肌白细胞介素1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶(MMP-9)mRNA表达水平、Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量以及心肌组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和心钠素的含量。结果模型组和氯沙坦组、依那普利组和联合组大鼠心肌梗死面积和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组大鼠相比,模型组和氯沙坦组、依那普利组和联合组大鼠LVEF、LVFS和Lvmass(c)dI、SBP、DBP、MAP和LVSP值均降低(P<0.05),LVV、DMIN和DMAX以及左心室实际和相对重量均增加(P<0.05),IL-1β和MMP-9 mRNA表达水平、Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量以及AngⅡ和心钠素含量升高(P<0.05),发生左室重塑。与模型组相比,氯沙坦组、依那普利组和联合组大鼠的LVEF、LVFS和Lvmass(c)dI、SBP、DBP、MAP和LVS P值均升高(P<0.05),LVV、DMIN和DMAX以及左心室实际和相对重量均减少(P<0.05),IL-1β和MMP-9 mRNA表达水平、Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量以及AngⅡ和心钠素含量均降低(P<0.05)。结论氯沙坦联合依那普利能防治急性心肌梗死大鼠左室重塑和改善心功能,这可能与减少Ⅰ型和Ⅲ型胶原的增加量、抑制炎性细胞因子IL-1β的表达以及降低MMP-9活性有关。; 张开萍向凝黄平赵可仙龙拥军王宁; 关键词：氯沙坦依那普利急性心肌梗死左室重塑

益气养阴通脉汤联合美托洛尔对慢性心衰患者左室重塑及血管内皮细胞功能的影响被引量：10: 2021年; 目的:观察益气养阴通脉汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效并探索其对左室重塑、血管内皮细胞功能的影响。方法:纳入CHF患者92例,随机分成观察组和对照组各46例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组则在此基础上给予益气养阴通脉汤治疗,疗程3个月。比较两组心功能疗效及中医证候疗效,评价6 min步行距离(6MWD)、日常生活能力量表(ADL)和明尼苏达心衰患者生活质量问卷(MLHFQ)评分,治疗前后超声测量左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室质量指数(LVMI),检测外周血N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素B;(TXB;)、内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:观察组心功能疗效及中医证候疗效均显著优于对照组,治疗后6MWD显著高于对照组,中医证候评分及ADL、MLHFQ评分显著低于对照组,LVEF、E/A显著高于对照组,LVEDV、LVESV、LVMI显著低于对照组,6-keto-PGF1α、VEGF、CGRP、SOD显著高于对照组,NT-proBNP、TXB;、ET-1、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴通脉汤联合美托洛尔治疗CHF可提高临床疗效,保护心功能并抑制左室重塑,其机制可能与抗炎、抗氧化应激及保护血管内皮细胞功能有关。; 李东军黄明周敏; 关键词：慢性心力衰竭美托洛尔左室重塑血管内皮功能

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