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舒张功能障碍的2型糖尿病病人的中医证候分析
2025年
目的:分析舒张功能障碍(LVDD)的2型糖尿病病人的中医证候特征,并与非舒张功能障碍的2型糖尿病病人中医证候进行比较。方法:采用回顾性调查研究方法,收集2022年1月—2023年2月北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科符合纳入与排除标准的2型糖尿病病人181例,其中舒张功能障碍组(LVDD组)67例,非舒张功能障碍组(NLVDD组)114例,收集人口学资料、合并疾病、中医证候等信息,建立数据库,进行统计分析。结果:LVDD组年龄大于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVDD组高血压病人及肌酐升高病人所占比例高于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.001)。NLVDD病人中,常见的虚证是阴虚证(71.05%),其次是气虚证(63.16%)、血虚证(50.00%)及阳虚证(18.42%);常见的实证是热盛证(57.89%),其次是水湿证(51.75%)、血瘀证(47.37%)、痰饮证(23.68%)及气滞证(7.02%)。LVDD病人中,常见的虚证是气虚证(79.10%),其次是阴虚证(65.67%)、血虚证(64.18%)及阳虚证(22.39%);常见的实证是水湿证(71.64%),其次是热盛证(49.25%)、痰饮证(40.30%)、血瘀证(32.84%)及气滞证(14.93%)。LVDD组气虚证、痰饮证、水湿证比例均高于NLVDD组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、高血压史及血清肌酐与舒张功能障碍呈正相关(P<0.001)。血瘀证、痰饮证、水湿证为2型糖尿病病人舒张功能障碍的独立危险因素。结论:2型糖尿病病人舒张功能障碍与年龄、高血压及血清肌酐升高相关,且血瘀证、痰饮证及水湿证是2型糖尿病病人出现舒张功能障碍的危险因素。
武瑞菲陈振杰周静威
关键词:2型糖尿病左室舒张功能中医证候回顾性调查
高血压伴糖尿病对其舒张功能的影响及联合治疗后疗效分析
2025年
探究高血压伴糖尿病并存状况下,对舒张功能影响的相关研究,以及联合治疗后疗效分析。方法 利用置信区间,寻找了高血压伴糖尿病并导致舒张功能异常的病例,分为观察组和对照组,人数均为43。观察组采用高血压伴糖尿病的联合用药治疗,对照组仅采用高血压药物治疗。对全体情况进行了血压、肾功能以及与舒张功能相关的指数观测,且进行了治疗后疗效评价。结果 观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压、尿素氮,清晰地胜过了对照组,揭示了卓越的治疗效果。舒张功能的衡量标准EPFV、APFV、E/A和IVRT在观察组的改善更为显著。治疗后的有效率统计结果表明,观察组的综合有效率明显高于对照组,显示出更好的疗效。而观察组的各类不良反应也明显低于对照组,表明选用的治疗方法更为安全。结论 高血压伴糖尿病对舒张功能的损害明显,选用的药物联合治疗能有效改善舒张功能,提高疗效,并减少不良反应,具有较高的临床应用价值。
郑芳芳
关键词:高血压伴糖尿病左室舒张功能药物治疗疗效分析
舒张性心力衰竭病人心力衰竭超声指数、TGF-β_(1)、BNP表达及其对预后的预测价值
2025年
目的:探讨不同严重程度舒张性心力衰竭(DHF)病人心力衰竭超声指数(HFEI)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、脑钠肽(BNP)的表达及对预后的预测价值。方法:选取2019年3月—2022年3月我院收治的DHF病人311例作为DHF组,根据入院时纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组(91例)、心功能Ⅲ级组(122例)和心功能Ⅳ级组(98例);依据随访1年内有无主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(82例)和无MACE组(229例)。另选取同期与我院进行健康体检者300名作为对照组。比较各组超声及血清学资料;COX比例风险模型调整混杂变量后,分析HFEI评分、TGF-β_(1)、BNP与DHF预后的关联性;COX回归评价HFEI评分、TGF-β_(1)、BNP之间的交互作用;R软件建立预后模型,Bootstrap法抽样验证,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和校准曲线评价该模型的区分度与准确性。结果:DHF组LVEDD、LAD、cTnT、Lp(a)、TGF-β_(1)、HFEI评分、BNP高于对照组,MACE组TGF-β_(1)、HFEI评分、BNP高于无MACE组,TGF-β_(1)、HFEI评分、BNP与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。COX回归显示,调整后HFEI评分[HR=2.01,95%CI(1.78,2.32),P<0.001]、TGF-β_(1)[HR=1.79,95%CI(1.56,2.10),P<0.001]、BNP[HR=2.13,95%CI(1.86,2.41),P<0.001]均是MACE的危险因素。随着HFEI评分、TGF-β_(1)、BNP升高,其关联效应值也相应增高(P_(趋势)<0.05)。HFEI评分、TGF-β_(1)、BNP间交互作用会增加MACE风险,HFEI评分联合BNP[HR=3.92,95%CI(2.81,4.52),P<0.001]对预后MACE的交互效应高于TGF-β_(1)联合HFEI评分[HR=3.70,95%CI(2.63,5.02),P<0.001]与BNP联合TGF-β_(1)[HR=3.22,95%CI(2.31,4.48),P<0.001]。联合HFEI评分、TGF-β_(1)、BNP构建列线图模型预测MACE风险率,验证前后AUC分别为0.928[95%CI(0.858,0.998)]和0.926[95%CI(0.854,0.997)],绘制校准曲线平均绝对误差均为0.012,可作为风险工具以预测预后信息。结论:DHF病人HFEI评分、TGF-β_(1)水平、BNP水平与NYHA心功能分级呈�
陈登宇田孝瑞李博
关键词:舒张性心力衰竭脑钠肽预后
急性心肌梗死患者PCI术后舒张功能变化
李丽江
急性心肌梗死后舒张功能的超声心动图评价
2024年
目的:浅析超声心动图评估急性心肌梗死后舒张功能的临床效果。方法:选取2022年1月—12月乌兰察布市中心医院收治的急性心肌梗死患者100例纳入观察组,同期进行健康体检人员52例纳入对照组,对所有受检者开展超声心电图检查,分析两组舒张功能。结果:观察组患者后壁厚度(LVPW)、舒张末期间隔厚度(IVST)、肺静脉收缩期最大前向血流速度S波/舒张期最大前向血流速度D波(S/D)指标均高于对照组,且E、D指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各节段舒张早期峰值速度(V_(e))指标均低于对照组(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死后舒张功能患者应用超声心动图评估具有临床应用价值,可作为临床简便可行的无创检查项目。
赵晓敏
关键词:急性心肌梗死左室舒张功能超声心动图
高血压患者短期血压变异与舒张功能的相关性分析
2024年
目的探讨原发性高血压患者血压变异与舒张功能的关系。方法对2021年10月至2022年1月我院门诊138例初诊原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,根据超声心动图测量平均E/e′结果分两组(舒张功能正常组E/e′<14、舒张功能降低组E/e′≥14),比较两组间24 h动态血压指标结果(血压变异以血压变异系数、平均收缩压及舒张压标准差表示),分析舒张功能与血压变异指标及临床生化指标的相关性。结果舒张功能降低组患者的24 h收缩压变异系数(24hSBPCV)、24 h收缩压标准差(24hSBPSD)、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)、日间收缩压变异系数(dSBPCV)、日间舒张压变异系数(dDBPCV)、日间收缩压标准差(dSBPSD)、24 h收缩压平均水平(24hSBP)、夜间收缩压平均水平(nSBP)均高于舒张功能正常组,24hDBP、dDBP及nDBP低于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示:24hSBPCV、24hSBPSD、dSBPCV、dSBPSD、24hSBP、nSBP、年龄均与E/e′呈正相关(r=0.136、0.182、0.170、0.205、0.195、0.322、0.568,P=0.032、0.004、0.007、0.001、0.022、0.000、0.000);24hDBP、dDBP及nDBP均与E/e′呈负相关(r=-0.322、-0.334、-0.198,P=0.000、0.000、0.020);Logistic回归分析显示:dSBPSD及年龄是舒张功能的独立影响因素[OR=3.062(1.314~7.133)、1.094(1.058~1.132)]。结论原发性高血压患者短期血压变异及年龄是舒张功能的影响因素。
刘敏谢波
关键词:高血压血压变异左室舒张功能
心脏超声对于心力衰竭舒张功能异常情况的评估价值研究
2024年
本研究旨在评估超声检查在识别心力衰竭患者中舒张功能异常的有效性。方法 本研究纳入2020年9月至2022年9月于本院确诊心力衰竭的100名患者,同时选取同期健康体检的100名正常志愿者作为对照组。对两组对象进行超声检测以及心脏超声评估,侧重评估舒张功能及相关参数,以确定其临床应用价值。结果 在形态学参数方面,实验组与对照组相比,容积率、射血分数均显著增加(P<0.05)。在舒张功能的各项参数中,两组之间没有显著的差异,但E/A比率、Esep、Elat和E/Ea比值明显升高,同时D/E/Ea比值显著缩短(P<0.05)。此外,比较两组患者的心功能参数,发现舒张功能降低的患者其舒张期内径(LVDd)、射血分数(LVEF)和E/A比值均高于舒张功能正常患者,而舒张时间(DT)则显著缩短(P<0.05)。内径、射血分数、右心射血分数与E/A比值均呈正相关,而与射血分数呈负相关(P<0.05)。结论 通过对患者心脏超声M型以及血流频谱等多项指标的精确评估,可以提前识别舒张功能异常,尤其是超声参数(如LVDd、LVEF、E/A、DT)在心力衰竭治疗策略的制定中具有重要价值。
黄家铭
关键词:心脏超声心力衰竭左心形态左室舒张功能
2型糖尿病患者血清NETs水平与舒张功能的相关性研究
2024年
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与舒张功能的关系。方法选取2022年10月至2023年5月初诊断T2DM患者107例为病例组,根据超声心动图检测分为T2DM无舒张功能减退组(A组)和T2DM合并舒张功能减退组(B组),和同期随机选择年龄性别匹配的糖耐量正常人群50例作为对照组,检测其血清指标及超声心动图参数并进行比较分析。结果B组NETs水平明显高于对照组及A组(P<0.05);在T2DM组中,NETs水平与舒张功能呈负相关,在校正了相关混杂因素后,NETs为影响E/A值的独立危险因素。NETs诊断T2DM合并舒张功能减退的最佳切点值为NETs=34.11 ng/ml,其诊断灵敏度为0.59,特异度为0.58。结论T2DM患者NETs水平与舒张功能呈负相关,是T2DM患者舒张功能减退的独立危险因素,对T2DM合并舒张功能减退有一定的诊断效能。
赵金牛晨晓覃文萱向光大
关键词:2型糖尿病左室舒张功能
三维斑点追踪超声心动图对冠心病患者舒张功能的评估研究
2024年
探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)在评估冠心病(CHD)患者舒张功能方面的作用。方法 将2020年1月—2023年12月在本院治疗的100例CHD患者选择为研究对象。通过LVEDP对舒张功能情况进行评估,LVEDP≤15≤15?mmHg舒张功能正常,LVEDP>15?>15mmHg舒张功能不全,其中50例舒张功能正常作为对照组,50例舒张功能不全作为观察组。所有患者均行常规超声和3D-STE检查。比较两组常规超声心动图测得的相关指标和3D-STE测定的心整体应变参数的差异,分析三维应变参数与LVEDP或射血分数(LVEF)的相关性。结果 两组数据在后壁与间隔厚度上无显著差异(P>0.05),但观察组的常规超声心动图指标与三维应变指标相较于对照组存在显著差异(P<0.05)。这表明,随着LVEDP的升高,长轴、圆周和面积应变值也相应增加,而径向应变值则减少。同时,这些应变值与LVEF的关系呈现相反趋势,即长轴、圆周和面积应变值与LVEF负相关,而径向应变值与LVEF正相关。结论 3D-STE能够清晰地显示冠心病患者三维应变指标,并根据上述指标判断患者舒张功能,为临床制定治疗方案提供了有价值的依据。
樊继绪
关键词:冠心病左室舒张功能
高血压患者血压变化对舒张功能及房应变指标评价的影响
刘丽仙

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张运
作品数:1,085被引量:5,240H指数:33
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:超声心动图 动脉粥样硬化 超声心动描记术 心室功能 血流动力学
张梅
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研究主题:超声心动图 动脉粥样硬化 超声心动描记术 心室功能 冠心病患者
张薇
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研究主题:超声心动图 心房颤动 超声心动描记术 血流动力学 超声研究
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