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- 本文主要从以下几方面展开论述: 第一部分 磁共振压缩感知实时电影结合面积长度方法评价左心室收缩功能的研究 目的:评价心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)压缩感知实...
- 尹刚
- 关键词:房颤心脏磁共振左心室容积
- 实时三维超声心动图对比评价左束支区域起搏与右室流出道起搏术后左室整体收缩功能及同步性被引量:6
- 2021年
- 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术对比分析左束支区域起搏(LBBP)与右室流出道起搏LBBP患者25例(LBBP组)和RVOP患者22例(RVOP组)。应用RT-3DE获取两组患者术后1个月左室整体收缩功能参数即左室射血分数(LVEF)、左室每搏量(LVSV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV),以及左室收缩同步性参数即左室达最小收缩容积时间的标准差(Tmsv-SD)、最大时间差(Tmsv-Dif)及经心率校正的标准差及时间差(Tmsv-SD%、Tmsv-Dif%),比较两组上述各参数差异。结果两组LVEF、LVSV、LVEDV、LVESV比较差异均无统计学意意义(均P<0.05)。结论 RT-3DE能定量评价LBBP患者和RVOP患者左室收缩同步性,且LBBP患者术后左室收缩同步性优于RVOP。
- 张丽娟邓晓奇王淑珍严霜霜徐敏刘春霞谭焜月熊峰
- 关键词:超声心动描记术右室流出道起搏
- 超声三维斑点追踪成像联合心脏磁共振成像评估肥厚型心肌病患者左室整体收缩功能与心肌纤维化相关性研究被引量:10
- 2021年
- 目的探讨超声三维斑点追踪成像(3D-STE)联合心脏磁共振成像(CMRI)对肥厚型心肌病(HCM)患者左室整体收缩功能与心肌纤维化关联性的评估价值。方法选取苏州市立医院北区自2019年6月至2021年6月收治的65例HCM患者为研究对象。所有患者均行CMRI检查,测量左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)及心肌纤维化[钆延迟强化(LGE)阳性)]。通过3D-STE检查测量超声心动图参数[室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、脉冲多普勒参数[二尖瓣口的舒张早期峰值流速(E)/舒张晚期峰值流速(A)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、左房容积(LAV)]、组织多普勒参数[二尖瓣环的舒张早期峰值流速(Ea)/舒张晚期峰值流速(Aa)、等容舒张时间(IVRT)等容收缩时间(IVCT)、LVM及LVMI]、三维应变参数[整体应变(GS)、圆周应变(GCS)、左室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)]。结果根据CMRI检查结果,将65例患者分为LGE阳性组(n=38)与LGE阴性组(n=27)。LGE阳性组患者经CMRI测量的LVM、LVMI均高于LGE阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LGE阳性组患者经3D-STE测量的LVM、LVMI均高于LGE阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LGE阳性组患者GCS、GLS、GRS均低于LGE阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,经CMRI与3D-STE测量的LVM具有明显相关性(r=0.587,P<0.05)。Speaman相关性分析结果显示,CMRI检查的心肌纤维化情况与GS之间无相关性(r=0.198,P>0.05),与GCS、GLS、GRS有明显相关性(r=0.416、0.386、0.354,P<0.05)。结论 HCM患者的左室整体收缩功能与心肌纤维化存在相关性,3D-STE可定量分析HCM患者的心肌形变情况来反映左室整体收缩功能,进而评估心肌纤维化情况,为HCM患者心肌纤维化的评估提供影像学依据。
- 王玲娟李彬彬吴泽姜亦伦
- 关键词:肥厚型心肌病心脏磁共振成像心肌纤维化
- 三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并高尿酸血症患者左室整体收缩功能被引量:6
- 2021年
- 目的探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HU)患者左室整体收缩功能的临床价值。方法选取62例T2DM患者,根据是否合并HU分为单纯T2DM组33例和T2DM+HU组29例,另选健康体检者40例为对照组,各组均行常规和三维超声心动图检测,应用3D-STI分析软件获取并比较各组间3D-STI参数的差异,分析其影响因素。结果单纯T2DM组左室整体纵向应变(GLS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),左室整体圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS)与对照组比较差异均无统计学意义。T2DM+HU组GLS、GAS、GCS及GRS均低于对照组和单纯T2DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。空腹血糖和血尿酸是左室各方向整体应变值的独立影响因素。结论3D-STI可以早期敏感地检出T2DM合并HU患者左室整体收缩功能受损情况,为临床提供可靠依据。
- 赵洋王新贤徐升姜艳娜
- 关键词:高尿酸血症
- 2D-STE在评价急性心肌梗死后存活心肌及左室整体收缩功能中的价值被引量:7
- 2020年
- 目的探讨二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional spot tracking echocardiography,2D-STE)在评价急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后存活心肌及左室整体收缩功能中的价值。方法分析本院收治的110例初发AMI患者的病历资料(观察组),另选取同期在本院进行体检的110例健康人群作为对照组。分析观察组患者存活心肌和非存活心肌节段,比较环周应变(CS)、以及纵向应变(LS),左心室的整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、左室扭转角度(LVtw)。结果术前心脏彩超检查结果显示,110例AMI患者共616个运动异常节段,其中PCI前运动减低、无运动、反常运动分别有532、66、18个节段;随访分析显示,存活心肌节段429个、非存活心肌节段187个。存活心肌节段CS、LS的绝对值明显高于非存活心肌节段,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线评价AMI存活心肌的敏感度为97.2%,特异度为90.6%。观察组与对照组GCS、GLS、LVtw水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线评价AMI左室整体收缩功能的敏感度为100%,特异度为100%。结论2D-STE在评价AMI后存活心肌及左室整体收缩功能中的价值较高,值得在临床上使用。
- 王蕾柯剑林赵可辉赵传珂
- 关键词:急性心肌梗死存活心肌左室整体收缩功能
- 超声三维斑点追踪成像联合心脏磁共振成像-钆延迟增强序列对成人肥厚型心肌病左室整体收缩功能与心肌纤维化的关联性研究被引量:22
- 2020年
- 目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收缩功能与心肌纤维化之间的关联性。方法对2018年2-12月宁夏医科大学总医院30例HCM患者(HCM组)和33例健康成人(对照组)行常规二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、3D-STE检查,比较两组间室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、等容舒张时间(IVRT)、整体应变(GS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等常规二维及三维GS相关参数的差异。其中符合CMRI适应证的28例HCM患者接受CMRI-LGE检查获取LVM,对CMRI与3D-STE所得LVM结果进行相关性及一致性检验,并根据LGE结果将HCM患者分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组间GLS、GRS及GCS的差异。结果①与对照组比较,HCM组常规二维超声指标IVSD、LVPWD、LVMI、LAV、LVOT-PG、LVOT-VTI及IVRT显著增加(P<0.05);②两组间GS差异无统计学意义(P>0.05),HCM组GLS、GRS明显减低,GCS明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);③3D-STE与CMRI对LVM测量结果具有较高的相关性(r=0.807,P<0.001);④与LGE(-)组相比,LGE(+)组GLS明显减低(P=0.004),两组间GCS及GRS差异无统计学意义(P=0.597,0.534)。结论3D-STE能够检测出HCM患者早期三维应变左心室整体收缩功能的损害,3D-STE联合CMRI-LGE技术可为HCM患者三维应变左室整体收缩功能及心肌纤维化之间的关联性评价提供重要的影像学参考依据。
- 纳丽莎刘蕾朱力张晓春
- 关键词:肥厚型心肌病心脏磁共振成像心肌纤维化
- 三维斑点追踪在评价肥厚型心肌病患者左室整体收缩功能中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的:探究三维斑点追踪(3D-STI)在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室整体收缩功能中的应用效果。方法:选取2016年9月至2018年8月广东省人民医院南海医院收治的45例HCM患者作为观察组,根据肥厚部位不同分为室间隔肥厚型(sHCM)24例,心尖肥厚型(aHCM)7例,混合型(mHCM)14例,另选取同期健康体检者45例作为对照组。两组均于常规超声心动图检查后行3D-STI检查,对比两组左室舒张末期室间隔最大厚度(IVSd)、左心室收缩期整体纵向峰值应变(GPLS)、面积峰值应变(GPAS)、圆周峰值应变(GPCS)、径向峰值应变(GPRS),并分析HCM患者应变参数与IVSd的相关性及各节段应变情况。结果:两组GPCS无明显差异(P>0.05);观察组GPLS、GPAS、GPRS均较对照组低,IVSd较对照组高(均P<0.05);Pearson相关分析显示,HCM患者GPCS、GPLS、GPAS与IVSd呈正相关关系(r=0.591、0.864、0.816,均P<0.05),GPRS与IVSd呈负相关关系(r=-0.720,P<0.05);心肌应变减低sHCM亚组多集中于间隔的中间与基底段,aHCM亚组多集中于心尖段,mHCM亚组多集中于心尖段与中间段,同时还有部分非肥厚节段心肌应变减低。结论:3D-STI可更为直观、简便地反映HCM患者受损心肌收缩功能,其参数GPLS联合GPAS可更为准确的评估HCM患者左室整体收缩功能。
- 何嘉辉郑智超姜惠悦傅建群曾嘉欣
- 关键词:肥厚型心肌病左室整体收缩功能
- 评价二维斑点追踪技术与冠心病患者左室整体收缩功能及冠状动脉病变程度的关系被引量:6
- 2019年
- 目的探讨二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2016年8月~2017年11月我院收治的冠心病患者87例,依据Gensini积分将患者分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)和重度病变组(≥50分)三组各29例,另选取同期我院收治的非冠心病患者32例作为非冠心病组,统计分析四组患者、常规超声参数、应变参数与Gensini积分,并ROC分析冠心病患者的应变参数。结果轻度病变组、中度病变组、重度病变组患者的LVEF逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且均显著低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度病变组、中度病变组、重度病变组患者的左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变(GCS)均逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),均显著低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini积分逐渐提升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);GLS、GCS与Gensini积分均呈显著的负相关关系(P<0.05);冠心病患者的GLS的AUC显著大于GCS(P<0.05),敏感性显著高于GCS(P<0.05),特异性显著低于GCS(P<0.05)。结论二维斑点追踪技术能够定量评价冠心病患者左室整体收缩功能,并反映冠状动脉病变程度。
- 周遊马长胜
- 关键词:二维斑点追踪技术冠心病左室整体收缩功能冠状动脉病变程度
- 实时超声心动图三维斑点追踪技术对肥厚型心肌病患者左室整体收缩功能及收缩同步性的评价应用探讨被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨实时超声心动图三维斑点追踪技术对肥厚型心肌病患者左室整体收缩功能及收缩同步性的评价应用。方法:选取笔者所在医院在2017年8月-2018年9月进行治疗的肥厚型心肌病患者50例,作为研究组,选取在笔者所在医院进行体检的健康人群50例作为对照组。比较两组一般资料、左室GPAS与收缩同步性及左室整体应变参数。结果:两组左室舒张末内径、左室后壁厚度、LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组室间隔厚度大于对照组(P<0.05),研究组E/A小于对照组(P<0.05),研究组GPAS、A·Ts-sD、A-Max-Ts均高于对照组(P<0.05),研究组GCS、GRS与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组GAS、GLS低于对照组(P<0.05)。结论:肥厚型心肌病患者应用实时超声心动图三维斑点追踪技术能够有效地评价左室整体收缩功能及收缩同步性,为临床提供准确的信息。
- 徐萍萍
- 关键词:肥厚型心肌病左室整体收缩功能
- 应用三维斑点追踪成像技术评价冠心病患者左室整体收缩功能被引量:3
- 2019年
- 目的应用三维斑点追踪成像技术(3DE-STI)评价冠状动脉不同狭窄程度患者的左室整体收缩功能。方法随机选取2016年8月—2017年8月经常规二维超声心动图(2DE)检查未发现节段性室壁运动异常的冠心病患者34例,根据冠脉造影结果按Gensini积分评分标准将冠心病组分为冠脉病变较轻A组(Gensini积分≤50分)及冠脉病变较重B组(Gensini积分>50分),健康志愿者31名作为对照组(C组)。所有纳入着均采用3DE-STI测量左室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS),采用Simpson法计算左室射血分数(LVEF),比较各组间三维斑点整体应变的差异性,并分析三维斑点整体应变与LVEF的相关性。结果与C组的整体纵向(16.78±1.48)、径向(40.72±5.10)、圆周(18.25±2.23)、面积(25.69±2.44)应变值比较,A组的整体纵向应变(12.39±3.08)及B组的整体纵向(10.97±3.58)、径向(33.56±7.20)、圆周(15.00±2.78)、面积(22.66±4.64)应变值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。纳入者左心室整体纵向、径向、圆周、面积应变值与左室射血分数具有相关性,相关系数分别为0.72、0.53、0.45、0.50,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3DE-STI较2DE能更早发现心肌功能的改变,左室整体应变值的大小能在一定程度上反映不同冠脉病变程度患者的左室整体收缩功能。
- 苏妙娇郭薇叶振盛陈新敬
- 关键词:GENSINI积分
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