公共文化服务平台

搜索到305篇“ 左向右分流型“的相关文章

持续气道正压治疗左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床效果: 2024年; 目的:探讨持续气道正压(CPAP)治疗左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎患儿的临床效果。方法:回顾性选取2021年11月—2023年4月贵州省人民医院PICU收治的107例左向右分流型CHD合并重症肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为试验组(n=26)和对照组(n=81)。两组均给予常规治疗,试验组采用CPAP治疗,对照组采用鼻导管吸氧治疗。比较两组治疗前30min(治疗前)及治疗1d后血气分析指标、相关临床指标、时间指标。结果:治疗1 d后,两组血乳酸(Lac)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,氧合指数升高,试验组Lac、PaCO_(2)均低于对照组,氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,两组心率(HR)、呼吸频率(RR)均降低,试验组HR、RR均低于对照组,治疗7 d后,两组钠尿肽(BNP)降低,试验组BNP低于对照组,两组左室射血分数(LVEF)升高,试验组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组入住PICU时间、呼吸困难及精神症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPAP在左向右分流型CHD合并重症肺炎患儿中具有明显的临床效果,可以有效改善左心功能,缩短住院时间及临床症状持续时间。; 徐树红刘禹江娄磊姜军; 关键词：持续气道正压左向右分流先天性心脏病重症肺炎

RDW、HS-CTnT及NT-pro BNP在左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的应用及诊断价值: 韦晓丽

左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压患儿血清miR-210和miR-451的表达及诊断价值: 2023年; 目的探讨左向右分流型先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PAH)患儿血清微小核糖核酸(miR)-210和miR-451的表达及诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月乌鲁木齐市第一人民医院收治的114例CHD患儿,根据指南对PAH的诊断,将其分为CHD组(n=53)和CHD-PAH组(n=61)。收集并比较两组患儿一般资料、生化检查、肺动脉压参数以及外周血miR-210和miR-451表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-210和miR-451在CHD-PAH中的诊断价值,Pearson相关分析miR-210、miR-451与尿素氮、不对称二甲基精氨酸和平均肺动脉压的相关性,多元logistic回归分析CHD-PAH的危险因素。结果CHDPAH组患儿外周血miR-210和miR-451表达水平分别为(1.36±0.57)和(3.52±1.23),低于CHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-210、miR-451和二者联合诊断的曲线下面积分别为0.737、0.725和0.840。Pearson相关显示,CHD-PAH患儿外周血miR-210和miR-451水平与BNP、ADMA和mPAP呈负相关(P<0.05)。多元logistic回归分析显示,miR-210<1.12、miR-451<2.52和PVR升高是CHD-PAH发病的危险因素。结论CHD-PAH患儿外周血miR-210和miR-451降低,miR-210和miR-451联合检测对CHD-PAH具有较高的诊断价值,miR-210<1.12、miR-451<2.52和PVR升高是CHD-PAH发病的危险因素。; 马阳庄艳华玉山江·尼亚孜马玉李秋霞; 关键词：MIR-210 左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压

介入治疗对小儿左向右分流型先天性心脏病心功能、心率变异性的影响: 目的：　　观察左向右分流型先天性心脏病（CHD）患儿介入治疗前后心功能水平和心率变异性（HRV）的变化。　　方法：　　选取2020年11月至2021年11月于安徽省儿童医院行介入治疗的97例CHD患儿作为研究对象，并依疾...; 盛婕; 关键词：儿童患者先天性心脏病介入治疗心率变异性

超声心动图评估常见左向右分流型先天性心脏病介入治疗左心室舒张功能改善的自身前后对照试验被引量：2: 2023年; 背景心功能异常时舒张功能通常首先有改变,目前虽有很多关于心室收缩功能研究,但却鲜有关于先天性心脏病(CHD)左心室舒张功能变化的研究。目的通过超声心动图评估常见左向右分流型CHD介入治疗前后左心室舒张功能指标。设计自身前后对照试验。方法纳入在重庆医科大学附属儿童医院诊断为动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)的年龄<18岁并行介入治疗的CHD患儿,排除复杂CHD、先天性发育异常、遗传代谢性疾病的患儿为病例组,同时招募健康儿童。行剑突下、胸骨旁、胸骨上窝等部位多切面超声扫查,采集病例组和健康儿童的左心室舒张功能指标(左心室结构、二尖瓣口血流频谱、二尖瓣环组织多普勒运动频谱和肺静脉血流频谱指标)及一般信息(超声检查时的年龄、身高、体重、体表面积)。基于健康儿童的左心功能指标,分析比较病例组介入手术前1周内、术后1 d、术后1个月时点的左心功能指标变化。主要结局指标介入术后左心房容积指数(LAI)、二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E)/二尖瓣舒张晚期血流峰值流速(A)比值、E/二尖瓣环室间隔处舒张早期运动峰值流速(E')比值、E/二尖瓣环侧壁处舒张早期运动峰值流速(e')比值恢复水平。结果病例组163例,PDA亚组60例、VSD亚组42例、ASD亚组61例;招募健康儿童61例。PDA、VSD亚组年龄、身高、体重、BSA均低于对照组,差异均有统计学意义。PDA、VSD和ASD亚组,LAI、E/A比值、E/e'比值和E/E'比值,术前均高于对照组,差异有统计学意义,术后1 d下降,术后1个月恢复至对照组水平。肺静脉血流频谱D术前、术后1 d和术后1个月均呈降低趋势,术后1个月较对照组降低。结论超声心动图可作为儿童常见左向右分流型CHD左心室舒张功能的评估手段,PDA、VSD和ASD均存在不同程度的左心室舒张功能障碍,介入治疗后舒张功�; 袁龙宇黄智林罗静孙慧超刘玲娟袁宇星田杰; 关键词：超声心动图先天性心脏病动脉导管未闭左心室舒张功能

NT-proBNP联合POX检测在左向右分流型先天性心脏病合并肺炎患儿中的应用: 2022年; 目的:探析婴儿合并症[左向右分流型先天性心脏病(CHD)+肺炎]应用联合检测技术[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)+经皮血氧饱和度(POX)]的临床意义。方法:回顾性分析选择我院2020年1月至2021年3月就诊的左向右分流型CHD患儿100例的临床资料。根据病情程度不同分为观察组(左向右分流型CHD合并肺炎患儿,n=42)与对照组(单纯左向右分流型CHD患儿,n=58)。所有研究对象均进行NT-proBNP、POX检测,对比两组NT-proBNP水平、对比不同病情左向右分流型CHD合并肺炎患儿(无心衰、轻度、中度、重度心衰)NT-proBNP水平、对比不同技术诊断左向右分流型CHD合并肺炎的效能。结果:观察组入院时、出院时NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高心衰病情等级者NT-proBNP水平明显高于低等级或无心衰者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合技术特异度、灵敏度、阴阳预测值明显高于NT-proBNP、POX单一检测技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP联合POX检测应用于左向右分流型CHD合并肺炎的临床检测具有较高特异度、敏感度,可以有效鉴别左向右分流型CHD合并肺炎患儿,并区分不同预后情况的患儿,值得临床推广。; 姚燕张莉逯艳梅; 关键词：NT-PROBNP 左向右分流型先天性心脏病肺炎

右美托咪定对左向右分流型先天性心脏病大鼠心脏功能与认知功能的影响: 2022年; 目的:观察右美托咪定对左向右分流型先天性心脏病大鼠心脏功能及认知功能的影响。方法:30只6周龄SPF级大鼠,按随机数字表法分为正常对照组(n=6)、模型组(n=12)和模型干预组(n=12);后两组行套管法右颈总动脉-颈外静脉分流术建立左向右分流型先天性心脏病模型。模型干预组大鼠术前腹腔注射右美托咪定(100mg/kg)1次,术后每3天1次,共6周;模型组和正常对照组同法注射等量生理盐水。术后每周监测各组大鼠体重;第2、4、6周采用水迷宫试验观察各组大鼠逃避潜伏时间,检测各组大鼠认知功能;术后6周末采用小动物超声成像系统检测各组大鼠心功能指标:右室舒张末期前后径(RVEDD)、右室前壁舒张末期厚度(RVWTd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd),之后断头处死各组大鼠,采用ELISA检测各组大鼠血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清心肌细胞损伤标记物氨基端前B型钠尿肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI);摘取大脑和心脏进行组织HE染色和Masson染色观察海马组织损伤及右心室心肌纤维化;同时Western blotting检测海马和心脏组织IL-6、IL-1β、TNF-α水平。结果:6周末模型组大鼠体重显著低于正常对照组,模型干预组明显高于模型组(均P<0.01)。相比于正常对照组,模型组大鼠术后第2、4、6周的逃避潜伏时间显著延长,模型干预组较模型组明显缩短(均P<0.05)。术后6周末,模型组心功能指标RVEDD、RVWTd、IVSd水平较正常对照组明显升高,而模型干预组较模型组明显降低(均P<0.01);心肌损伤标志物NT-proBNP、CK-MB、cTnI模型组显著高于正常对照组,模型干预组明显低于模型组(均P<0.01);HE染色和Masson染色显示,模型组大鼠呈现明显海马组织损伤及右心室心肌纤维化,而模型干预组得到明显改善。血清、海马及心肌组织炎性因子IL-6、IL-1�; 刘新燕周佩佩马漫漫李东兴侯俊德韩银锋; 关键词：左向右分流型先天性心脏病心脏功能

超声心动图估测儿童左向右分流型先天性心脏病肺动脉收缩压并肺动脉高压评估的准确性分析被引量：5: 2022年; 目的:探讨超声心动图在儿童左向右分流型先天性心脏病肺动脉收缩压测量以及肺动脉高压评估的准确性。方法:回顾分析2019年1月至2020年12月在广西中医药大学附属瑞康医院行介入封堵术治疗的左向右分流型先天性心脏病105例患儿诊疗资料,分别对右心导管直接测量的肺动脉收缩压与超声心动图估测的肺动脉收缩压值进行肺动脉高压分度,对两者肺动脉收缩压值数值及肺动脉高压分度进行相关性与一致性分析。结果:儿童左向右分流型先天性心脏病超肺动脉收缩压声心动图估测值与右心导管测量值强相关(r=0.714,P<0.05),95%一致性范围为-22.41-22.41mmHg,样本大部分都介于此范围以内。以右心导管检查测得的肺动脉收缩压评估分度为金标准,两种方法评估分度一致性中等(κ=0.432,P<0.05),无显著差异性(Mc Nemar检验,P=0.382)。结论:超声心动图可以作为一种无创定性评估儿童左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压手段。尽管超声心动图估测值与右心导管测值具有较好相关性,但一致性范围跨度超过临床可接受范围,超声心动图定量估测肺动脉收缩压仍无法取代右心导管测量。; 卢钰尹加伟陈成彩; 关键词：超声心动图先天性心脏病肺动脉高压一致性

介入治疗对小儿左向右分流型先天性心脏病心功能、心率变异性的影响: 2022年; 观察左向右分流型先天性心脏病(CHD)患儿介入前后心功能和心率变异的变化规律。方法选取行介入封堵术治疗的97例CHD患儿为研究对象,根据疾病分为房间隔缺损(ASD)组(n = 35)、动脉导管未闭(PDA)组(n = 30)和室间隔缺损(VSD)组 (n = 32)。观察患儿介入治疗前后血清脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数( LVEF)、左室短轴缩短率( LVFS)及HRV的时域指标(PNN50%、SDNN、rMSSD、SDANN)的变化。结果术后患儿血清脑钠肽前体水平较术前下降。相较术前,各组患儿LVEF/LVFS在封堵器释放即刻和鞘管拔出时有显著下降,ASD和VSD组术后可恢复至术前水平,PDA组术后3天仍明显低于术前。HRV时域指标除VSD组的rMSSD外,三组与术前相比明显升高,VSD组术前、术后各指标均高于另外两组,ASD组SDANN和SDNN高于PDA组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论左向右分流型CHD介入治疗中可出现心功能降低,PDA尤为明显且可持续至术后;介入治疗后迷走神经张力增高。; 盛婕赵胜; 关键词：先天性心脏病介入治疗脑钠肽前体 HRV

心脏磁共振成像对左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断价值及右心室功能评估被引量：7: 2022年; 目的探讨心脏磁共振成像(CMR)对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断效能及对患者右心室功能的评价作用。方法选取2012年9月至2020年7月就诊于徐州医科大学附属医院确诊为CHD的42例患者,根据右心导管检查的平均肺动脉压力(mPAP)是否≥25 mmHg将患者分为CHD+PAH组(26例)和CHD组(16例)。1周内完成CMR检查[右心室收缩末期短轴径(RVESD)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期心肌质量(RVMMD)]及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测,进行组间比较,ROC曲线预测对PAH的诊断效能,并与诊断PAH的金标准mPAP、右心室收缩功能金标准RVEF、NT-proBNP行相关性分析。结果与CHD组比较,CHD+PAH组RVESD、RVMMD升高,对PAH具有中度诊断价值(AUC_(1)=0.779,95%CI:0.635~0.923,P<0.01;AUC_(2)=0.784,95%CI:0.646~0.922,P<0.01);相关性分析显示,RVMMD、缺损直径(DD)与mPAP呈正相关(r_(1)=0.470,P<0.01;r_(2)=0.488,P<0.01);RVESVI、右心室收缩末期心肌质量(RVMMS)与RVEF呈负相关(r_(1)=-0.603,P<0.01;r_(2)=-0.595,P<0.01);RVMMS与NTpro-BNP呈正相关(r=0.471,P<0.01)。结论CMR对CHD-PAH具有中等强度的诊断价值,可早期全面监测CHD-PAH患者右心室功能变化。; 梁妍胡春峰程守全谢冰张诗文李志强刘鑫王诚; 关键词：心脏磁共振先天性心脏病肺动脉高压右心导管术右心室功能

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈