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经上皮准分子激光屈光角膜切削切削模式对高度近视患者角膜高阶像差的影响被引量:2
2023年
目的观察高度近视患者行经上皮准分子激光屈光角膜切削(SPT-TransPRK)后高阶像差变化,探讨3种个切削模式对后视觉质量的影响。方法2019年7月—2022年9月新乡市中心医院诊治高度近视患者52例(104眼),其中手方案为消彗差模式26眼为消彗差组,minimize消球差模式26眼为消球差组,minimize无球差模式26眼为无球差组,常规模式26眼为对照组。比较4组患者后3个月时视力恢复情况,前、后3个月时角膜前表面球差、彗差、总高阶像差及手前后差值,比较消彗差组、消球差组、无球差组角膜切削厚度与对照组的差值。结果后3个月时消彗差组、消球差组、无球差组超过最佳矫正视力(19.23%、19.23%、11.54%)、达到最佳矫正视力(76.92%、73.08%、84.61%)发生率均高于对照组(3.85%、65.38%)(P<0.05),消彗差组、消球差组、无球差组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无球差组角膜切削厚度差值[(1.81±0.64)μm]小于消彗差组[(3.16±1.82)μm]、消球差组[(4.67±2.19)μm](P<0.05),消彗差组小于消球差组(P<0.05)。4组角膜前表面球差、彗差、总高阶像差比较差异均无统计学意义(P>0.05),后3个月时角膜前表面球差、彗差、总高阶像差均高于前(P<0.05)。后3个月时消彗差组、消球差组、无球差组角膜前表面球差、彗差、总高阶像差及手前后差值均低于对照组(P<0.05);消彗差组、消球差组、无球差组彗差、总高阶像差及手前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05);消球差组球差[(0.357±0.068)μm]及手前后差值[(0.104±0.072)μm]均低于消彗差组[(0.451±0.095)、(0.236±0.128)μm]、无球差组[(0.425±0.113)、(0.253±0.129)μm](P<0.05),消彗差组与无球差组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高度近视患者行SPT-TransPRK采用3种个切削模式均可优化后高阶像差,改善视觉质量,其中minimize无球�
冯雨李鑫贾新萍
关键词:角膜地形图高阶像差个性化准分子激光
经上皮准分子激光屈光角膜切削治疗近视的临床分析
2022年
分析经上皮准分子激光屈光角膜切削治疗近视的效果。方法 围绕近视患者做效果对比研究,时间为2021.04~2022.04,将94例样本按手方法分组,并得到对照组(47例、准分子激光上皮下角膜磨镶)、观察组(47例、经上皮准分子激光屈光角膜切削),观察其视力、屈光角膜恢复情况、比较后疼痛及不良事件。结果 观察组在后3d、10d、30d裸眼视力均显著高于对照组(p<0.05),两组的屈光度数、角膜状态(SRI、SAI)在后10d、30d、90d较前均有改善,组间无显著差异(p>0.05),观察组于后3d的VAS评分显著低于对照组(p<0.05)但后10d不显著(p>0.05),观察组的后不良事件发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论 两种手可促屈光角膜状态改善但差异不大,还可改善患者裸眼视力但经上皮准分子激光屈光角膜切削效果更好,后疼痛感更轻、以角膜上皮下混浊为代表的不良事件更少。
师宝英
关键词:屈光度数近视患者
屈光度数>-6.00D的高度近视患者应用经上皮准分子激光屈光角膜切削矫治的临床效果观察被引量:1
2022年
目的 研究屈光度数>-6.00D的高度近视患者应用经上皮准分子激光屈光角膜切削(TPRK)矫治的临床效果。方法 选取181例高度近视患者的屈光度数大于-6.00D共241眼为本研究对象,按照随机数表法分为对照组90例患者(118眼)和实验组91例患者(123眼),对照组患眼使用飞秒激光制瓣辅助下的准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)治疗。实验组患眼使用TPRK进行治疗,比较两组患眼后上皮愈合时间。比较后3个月后患眼视力[最佳矫正视力(BCVA)、角膜后表面高度、屈光度]变化。比较后14d内两组患眼手并发症[感染、角膜穿透、角膜上皮下雾状浑浊]发生率。结果 后实验组患眼上皮愈合时间明显长于对照组患者(P<0.05)。后3个月后,两组患眼BCVA、角膜后表面高度较治疗前均有明显升高,两组患眼BCVA、角膜后表面高度比较差异无统计学意义(P<0.05);两组患者屈光度较治疗前均有明显降低,两组患眼屈光度比较差异无统计学意义(P<0.05)。后14d内两组患者均未发生后并发症。结论 使用TPRK治疗屈光度数>-6.00D的高度近视患者后患眼上皮愈合较慢,视力恢复效果优良,且具有较高安全
华剑楠史芳荣韩宝军
关键词:屈光度
经上皮准分子激光屈光角膜切削治疗近视的临床效果被引量:1
2021年
目的:观察具有智能脉冲技(SPT)的经上皮准分子激光屈光角膜切削(TransPRK)治疗近视的安全、有效和可预测。方法:回顾研究纳入2020年3月~9月在中日友好医院行TransPRK近视矫正手的患者41例(81眼)。收集前、后1周、1个月、3个月及6个月的裸眼视力(UCVA)、矫正视力(CDVA)、屈光状态,记录手相关并发症情况及患者后不适症状。采用重复测量方差分析方法进行统计分析。结果:观察终点时UCVA有74眼(91.4%)达到前CDVA。有效指数为1.104±0.139。后观察终点CDVA(LogMAR表示,-0.048±0.051)与前CDVA(-0.002±0.019)相比差异有统计学意义(P<0.01),安全指数为1.119±0.122。后等效球镜(SE)在±0.50D和±1.00D内的眼数分别为58只(71.6%)、72只(88.9%)。9只眼(11.1%)后1~3个月内出现角膜上皮下混浊,无影响观察终点CDVA的并发症。结论:具有SPT技的TransPRK手矫正近视有良好的安全、有效及可预测
张智科陈思扬
关键词:近视
用于眼激光外科手的设备以及用于进行经上皮准分子激光屈光角膜切削的方法
一种用于激光眼外科手的设备,包括:激光模块(12),装备所述激光模块用于发射可变脉冲重复率的脉冲聚焦激光辐射;以及基于处理器的控制单元(18),装备所述控制单元用于接收与通过用户输入来选择若干预先限定的脉冲重复率中的一...
埃维·谷斯克里斯蒂安·威尔纳
文献传递
经上皮准分子激光屈光角膜切削(TPRK)及飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)后眼轴长度及角膜光密度的变化被引量:8
2020年
目的观察经上皮准分子激光屈光角膜切削(transepithelial photorefractive keratectomy,TPRK)及飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶(femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis,FS-LASIK)手前后眼轴长度及角膜光密度(corneal density,CD)的变化,并探讨二者间相关。方法回顾分析。使用IOL Master 500测量TPRK组(72眼)和FS-LASIK组(42眼)患者前及后3个月的眼轴长度,同时使用Pentacam进行角膜厚度测量及CD分析。对手前后眼轴差与角膜消融厚度之间的差异、相关及一致进行分析,同时分析IOL Master眼轴测量偏差(眼轴差与角膜消融厚度间差值)与CD变化的相关。结果TPRK组及FS-LASIK组手前后眼轴差分别为(0.09±0.04)mm、(0.11±0.05)mm,角膜消融厚度分别为(0.09±0.02)mm、(0.09±0.03)mm,二者之间显著正相关(r=0.486、0.494,均为P<0.01),差异均无统计学意义(t=1.534、1.995,均为P>0.05),Bland-Altman分析显示二者一致好。TPRK组角膜前层(120μm)及全层的CD后低于前,中间层及后层(60μm)的CD后高于前。FS-LASIK组眼轴测量偏差仅与0~2 mm前层的CD中等相关(r=0.356,P<0.05)。结论TPRK及FS-LASIK后患者眼轴长度均较前短,二者差值与角膜消融厚度相符。TPRK及FS-LASIK后3个月CD略有降低,但IOL Master眼轴测量偏差与CD的变化基本不相关。
张嘉璠吴洁刘坤毕文娇崔嵬
关键词:准分子激光原位角膜磨镶术眼轴长度
用于眼激光外科手的设备以及用于进行经上皮准分子激光屈光角膜切削的方法
一种用于激光眼外科手的设备,包括:激光模块(12),装备所述激光模块用于发射可变脉冲重复率的脉冲聚焦激光辐射;以及基于处理器的控制单元(18),装备所述控制单元用于接收与通过用户输入来选择若干预先限定的脉冲重复率中的一...
埃维·谷斯克里斯蒂安·威尔纳
激光法与器械法去上皮屈光角膜切削临床应用比较
2017年
目的对比激光法与器械法在去上皮屈光角膜切削中的临床应用效果。方法选取2015年1月-2015年10月期间在我院进行去上皮屈光角膜切削的70例患者,将所有患者根据就诊顺序分为两组,各35例。对照组采用器械法治疗,观察组采用激光法治疗,分析比较两组角膜上皮修复时间、后疼痛评分、上皮愈合后裸眼视力、后6个月后裸眼视力及等效球镜度。结果观察组裸眼视力,后6个月裸眼视力及等效球镜度优于对照组,差异显著(P<0.05);在后疼痛评分、后上皮愈合时间中,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论激光法与器械法去上皮屈光角膜切削在临床应用中均具有良好的效果、安全高,相对而言,激光法能够更有效地恢复患者的视力水平,在临床应用中值得推广应用。
聂新钢黄琰霞
关键词:屈光性角膜切削术
准分子激光屈光角膜切削矫治近视角膜上皮的重塑及相关因素分析被引量:16
2017年
背景准分子激光角膜屈光矫治近视后角膜上皮会发生重塑效应,主要表现为上皮厚度的变化,目前关于单一步骤的经角膜上皮的准分子激光屈光角膜切削(TransPRK)后角膜上皮厚度变化的研究鲜见报道。目的探讨TransPRK矫治近视角膜光学区内不同区域上皮厚度的变化及其相关影响因素。方法采用回顾研究设计,收集2014年8月至2015年6月在济南市明水眼科医院行TransPRK手的近视及近视散光患者43例43眼,前等效球镜度为一1.25- -6.25D。分别于前及后1周、1个月、3个月及6个月应用频域眼前节光相干断层扫描仪(OCT)对患者角膜0~2、2~5及5~6mm范围内的上皮厚度进行测量,研究后不同时间角膜上皮厚度的变化规律并分析其与屈光度、切削深度、光学区大小以及角膜非球面变化(Q值)等因素的相关。结果前及后1周、1个月、3个月及6个月角膜中央上皮厚度分别为(52.37±3.42)、(53.97±4.33)、(51.03±4.11)、(55.14±5.46)和(56.68±5.09)p,m,后3个月与6个月角膜上皮厚度与前比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。后6个月,角膜0~2、2~5及5~6mm范围内角膜上皮厚度较前分别增厚(3.69±4.23)、(5.19±3.88)和(6.23±3.91)txm,与前比较差异均有统计学意义(均P〈0.01);角膜上皮厚度与屈光度和Q值变化量均呈正相关,与光学区大小呈负相关(均P〈0.05);2-5mm区和5~6mm区上皮厚度变化与切削深度均呈正相关(r=0.380、0.383,均P〈O.05),而中央区角膜上皮厚度与切削深度无相关(P〉0.05)。结论TransPRK角膜光学区内上皮增厚的分布呈“负透镜式”的变化,越接近光学区周边增厚越显著,上皮厚度变化量受屈光度、切削区大小及切削深度的影响,且这种不均匀增�
侯杰王雁雷玉琳郑秀云张颖
关键词:近视准分子激光屈光性角膜切削术角膜上皮Q值
经上皮准分子激光屈光角膜切削治疗飞秒激光小切口基质透镜取出屈光回退及欠矫的临床研究
目的:探讨经上皮准分子激光屈光角膜切削(Transepithelialphotorefractive keratectomy,TransPRK)治疗飞秒激光小切口基质透镜取出(femtosecond laser c...
揭黎明
关键词:屈光回退
文献传递

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沈政伟
作品数:114被引量:316H指数:9
供职机构:中国人民解放军
研究主题:近视 角膜 PRK 对比度视力 角膜切削术
马群
作品数:48被引量:51H指数:4
供职机构:广州军区武汉总医院
研究主题:近视 角膜地形图 角膜切削术 PRK 准分子激光
李丽
作品数:65被引量:388H指数:9
供职机构:广州军区武汉总医院
研究主题:近视 PRK 角膜切削术 角膜地形图 准分子激光
雷玉琳
作品数:88被引量:154H指数:8
供职机构:广安市人民医院
研究主题:角膜 飞秒激光 术后 近视 LASIK术后
陶黎明
作品数:203被引量:892H指数:13
供职机构:安徽医科大学第二附属医院
研究主题:近视 白内障 高度近视 青光眼 手术治疗