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基于倾向性评分匹配探讨尿游离皮质醇预测2型糖尿病并发周围神经病变的价值: 2024年; 目的基于倾向性评分匹配(propensity scoring matching,PSM)分析尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的价值。方法回顾性分析2018年6月至2024年6月于我院进行治疗的345例T2MD患者的临床资料,根据是否发生DPN分为DPN组(156例),单纯T2MD组(189例),采用PSM对两组患者的一般资料进行匹配。通过单因素、多因素Logistic回归分析法明确影响T2MD患者并发DPN的危险因素;受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估UFC预测T2MD患者并发DPN的价值。结果PSM后共成功匹配137组患者,PSM前两组患者在年龄、BMI、吸烟史方面的差异具有统计学意义(P<0.05),PSM后两组患者的一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示两组患者在糖尿病病程、HbA1c水平、UFC水平差异有统计学意义(P<0.05),LDL-C、HDL-C、TC、TG、Scr、SUA、ALT、AST水平方面差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析显示,HbA1c水平高(OR=14.08,95%CI 5.98~33.11)、糖尿病病程长(OR=1.58,95%CI 1.19~2.10)、UFC水平升高(OR=1.12,95%CI 1.06~1.17)是影响T2MD患者并发DPN的危险因素。ROC曲线分析显示T2MD患者UFC水平预测发生DPN的灵敏度、特异性、AUC分别为84.67%、66.42%、0.810。结论T2MD患者的UFC水平与其并发DPN密切相关,且UFC水平升高可能是预测T2MD患者并发DPN的有效预测因子。; 靖鑫烨翟娜司劲涛谢幸薛艳艳王翯; 关键词：尿游离皮质醇糖尿病周围神经病变

老年2型糖尿病患者24小时尿游离皮质醇水平与其认知功能相关性分析: 2023年; (1)探讨24小时尿游离皮质醇水平与老年2型糖尿病患者认知功能障碍发生的关系;(2)探讨24小时尿游离皮质醇水平与老年2型糖尿病患者脑血流灌注显像及颅脑磁共振缺血发生率及缺血部位的关系。方法选取2021年2月至2022年9月期间于我院住院的2型糖尿病患者185例入组,对185例受试者进行简易精神状态评价量表评估、完善脑血流灌注显像及颅脑磁共振检查,根据认知功能评分分为认知功能障碍组及对照组,对比两组患者24小时尿游离皮质醇测定数值有无差异。将有认知功能障碍的患者分为轻度、中度和重度认知功能障碍三组,对比三组患者24小时尿游离皮质醇测定数值有无差异。根据24小时尿游离皮质醇测定的结果分为24小时尿游离皮质醇正常组和24小时尿游离皮质醇偏高组,对比两组受试者认知功能障碍发生率、脑血流灌注显像缺血发生率、颅脑磁共振多发性缺血发生率有无差异。结果 (1)认知功能障碍组24小时尿游离皮质醇水平高于对照组,认知功能障碍越重,24小时尿游离皮质醇水平越高。(2)24小时尿游离皮质醇偏高组认知功能障碍发生率高于对照组;颅脑磁共振多发性脑梗塞发生率高于对照组,而脑血流灌注显像结果与颅脑磁共振结果一致。认知功能障碍患者脑梗塞最常见部位为额顶叶。结论 24小时尿游离皮质醇水平升高与2型糖尿病患者认知功能障碍发生之间存在相关性。; 李春睿吴燕赵建芹马延娟; 关键词：皮质醇 2型糖尿病认知功能障碍

24小时尿游离皮质醇留尿桶: 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了24小时尿游离皮质醇留尿桶，包括桶体，所述桶体的顶端内壁开设有第二螺纹槽，所述第二螺纹槽的内侧连接有顶盖，所述桶体的内壁连接有底板，所述底板的内部安装有轴承套和轴杆，所述轴杆的顶端连...; 陈慧芬

尿游离皮质醇萃取方法的改良及其检测相关影响因素的分析: 2022年; 目的:改良24 h尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)的萃取方法,分析标本留置时间、蛋白尿及潜血尿对结果的影响。方法:取2019年12月—2020年12月天津医科大学总医院检验科的23例不同结果的24 hUFC标本,其中8例低值、8例中值、7例高值。采用二甲氯烷萃取-化学发光法检测UFC。在萃取步骤中用恒速回旋振荡(改良法)替代触碰式涡旋振荡(原方法);改良后设置不同标本留置时间,配制蛋白及潜血尿,检测UFC,分析这些干扰因素对检测的影响。结果:改良法与原方法对比,效率更高且萃取成功率提升至100%,两种方法检测结果无差异(P>0.05)且相关系数R2=0.9989,改良法能提升检测精密度[变异系数(CV)<25%]与准确度(>80%);与液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)相比差异无统计学意义(P>0.05),相关系数R^(2)=0.9922。尿标本不同留置时间对结果影响差异无统计学意义(P>0.05),尿蛋白及潜血干扰实验的平均回收率分别为95.85%及89.85%,但尿血红蛋白(Hb)达4 mg/L时会导致UFC检测误差大于该项目的实验允许总误差(TEA,25%)。结论:恒速回旋振荡萃取可替代触碰式涡旋振荡萃取法,可提高工作效率且不影响检测结果。标本留置时间、蛋白尿对检测结果影响不大,但尿潜血会使检测值偏低。; 吴祝圆黄毅文贾子超胡志东罗微; 关键词：尿游离皮质醇萃取二氯甲烷影响因素

原发性高血压患者左心室肥厚与24h尿游离皮质醇的关系: 2022年; 目的探讨原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)与24 h尿游离皮质醇(24hUFC)的关系。方法连续性入选2015年3月1日至2020年9月30日在香港大学深圳医院心内科住院未经治疗的EH患者615例(男性408例,女性207例)。根据首次就诊时心脏彩色多普勒超声心动图结果,按左心室质量指数(LVMI)分为高血压伴LVH组(LVH组,162例)和不伴LVH组(453例)。通过回顾患者的病历记录及电话随访,统计所有患者的临床一般资料、化验结果和超声心动图参数并作对比分析。结果与不伴LVH组比较,LVH组患者平均24hUFC升高[(328.66±286.29)比(223.68±157.91)μg/24 h,t=-4.396,P<0.01],偏相关分析显示24hUFC与LVMI(r=0.229)、舒张期室间隔厚度(r=0.208)、舒张期左心室后壁厚度(r=0.226)、左心室舒张末期内径(r=0.179)、左心房前后径(r=0.167)呈正相关(均P<0.01)。结论在未经治疗的EH患者中,24hUFC与LVH相关。; 曹高镇刘伟伟李雯琦汪润陈琮林庆陕; 关键词：原发性高血压左心室肥厚

乙酸乙酯萃取尿游离皮质醇性能验证: 2021年; 目的:评价DXI800检测系统乙酸乙酯萃取法检测尿游离皮质醇的性能,探索建立乙酸乙酯萃取尿游离皮质醇的规范流程。方法:参考美国临床实验室标准化协会(NCCLS)文件,制定性能验证的方案。评价DXI800检测系统测定尿游离皮质醇的正确度、检测范围、批内精密度及批间精密度;并分析换溶复溶剂、震荡时间、离心速度、储存时间等因素对乙酸乙酯游离皮质醇萃取效率中的影响。结果:检测系统测量正确度,最大偏倚为3.11%;标准物质批间精密度为4.38%;乙酸乙酯萃取游离皮质醇最大效率为93.39%;低、高两水平尿液游离皮质醇萃取批内精密度分别为2.17%、1.92%;批间精密度分别为3.30%、2.61%;分析不同换溶复溶剂对萃取效率的影响,结果显示20%分析纯乙醇溶液复溶回收率最高(P<0.05),皮质醇零浓度定标液复溶回收率最低(P<0.05)。尿液萃取时震荡30s,4000r/min离心效果最好(P<0.05),尿液采集后48h内检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DXI800检测系统测定尿游离皮质醇正确度高,精密度好,检测性能可满足临床需求。乙酸乙酯可有效萃取尿游离皮质醇,20%乙醇溶液是较好的游离皮质醇换溶复溶剂。; 李杰郑桂喜赵瑞刘敏张建; 关键词：尿游离皮质醇萃取化学发光免疫分析

尿游离皮质醇化验用24小时留尿桶: 本申请提出一种尿游离皮质醇化验用24小时留尿桶，其包括：桶体和盖体总成；桶体上端敞口，用于容纳患者的24小时留尿；盖体总成盖在桶体上，以封闭桶体的上端；盖体总成包括：底盖、中盖和顶盖；使用前，将适量的冰醋酸，放入第一管体...; 方翠孟俊华许素红陈晓圆刘晓静; 文献传递

2型糖尿病患者血清皮质醇及24h尿游离皮质醇水平对骨密度的影响被引量：3: 2019年; 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)对骨密度(BMD)的影响.方法抽取2017年7月至2019年6月在驻马店市中心医院治疗的108例T2DM患者,根据患者骨量,将其分为骨量正常组(NC组)38例和骨质疏松组(OP组)30例,比较两组患者一般指标、糖代谢指标、骨密度、8时血清皮质醇(Cor)及24 h尿游离皮质醇(UFC)指标,并进行相关性分析.结果两组患者的糖尿病病程、体质量(BMI)、餐后2 h血糖(2h PPG)比较,差异有统计学意义(P<0.05);OP组患者各部位骨密度低于NC组(P<0.05);OP组患者24 h UFC高于NC组(P<0.05);两组患者8时血清Cor水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,骨密度随24 h UFC增加而下降(P<0.05).结论T2DM患者24 h UFC与BMD具有相关性,应加强监测,预防骨质疏松的发生.; 马海丽胡艳红李万森; 关键词：皮质醇 2型糖尿病骨密度

ACTH-F节律联合24小时尿游离皮质醇对肾上腺偶发瘤中亚临床库欣综合征的诊断价值: 2019年; 目的研究促肾上腺皮质激素-皮质醇(ACTH-F)节律联合24 h尿游离皮质醇(24h-UFC)对肾上腺偶发瘤(adrenal incidentaloma, AI)中亚临床库欣综合征(subclinical Cushing′s syndrome,SCS)的临床诊断价值。方法回顾性分析诊治的103例伴有SCS的AI患者的临床病理资料(SCS组),以78例肾上腺无功能腺瘤(adrenal non-functional adenomas,NFA)作为对照组,应用受试者工作曲线(receiver operative characteristic curve,ROC)分析ACTH-F节律、24h-UFC的诊断价值。结果 SCS组与NFA组患者在肿瘤位置及合并症间差异有统计学意义(P<0.05),而在性别、年龄、体质指数及肿瘤直径间差异无统计学意义(P>0.05)。SCS组24h-UFC、F0:00、F8:00、F16:00均显著高于NFA组(P<0.05),SCS组ACTH0:00、ACTH8:00、ACTH16:00水平显著低于NFA组(P<0.05)。24h-UFC的曲线下面积(AUC)为0.727(95%CI:0.660~0.798),最佳切点为472 nmol,敏感度61%,特异度78.1%;F0:00、F8:00、F16:00的AUC分别为0.837、0.592、0.673,F0:00的最佳切点为118 nmol/L,诊断的敏感度为80.5%,特异度为77.4%。ACTH8:00的AUC为0.831,最佳切点为3.1 pmol/L时,诊断的敏感度为81.2%,特异度为74.1%。结论检测ACTH-F节律、24h-UFC对AI患者SCS的临床诊断具有重要价值,值得临床推广应用.; 任敏任蕾; 关键词：肾上腺偶发瘤皮质醇

安胃疡胶囊致高血压及尿游离皮质醇升高: 2019年; 1例65岁男性患者因慢性胃炎遵医嘱口服安胃疡胶囊0.4g、4次/d。用药约1个月后患者出现间断性头痛、头晕和血压升高,血压最高时达180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。给予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg口服、1次/d,血压控制不佳。约4个月后实验室检查发现患者尿游离皮质醇明显升高(2330nmol/24h)。考虑为安胃疡胶囊所致,停用该药,继续口服苯磺酸左旋氨氯地平片。患者血压和尿游离皮质醇水平于停用安胃疡胶囊第4天开始降低,第9天恢复正常。随访1个月,患者血压和尿游离皮质醇水平未见异常。; 李月阳王妍赵宏伟张永凯; 关键词：高血压糖皮质激素类尿液甘草次酸

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