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肠源性尿毒症毒素与血管钙化机制进展
2025年
作为慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,血管钙化(VC)显著增加了CKD并发心血管疾病(CVD)的发生率和死亡率。随着CKD病程进展和肾小球滤过率(GFR)的下降,某些无法有效被滤过和排出的溶质蓄积于体内形成尿毒症毒素,导致各种并发症发生并增加死亡率。肠源性尿毒症毒素(GUT)是由肠道菌群将肠道内的物质分解发酵所产生的代谢物,在CKD患者的病程和预后中具有重要的影响,并在VC的发生和发展的过程中扮演着重要角色。通过调节宿主肠道微生物群来改变尿毒症毒素水平,可以预防并治疗VC。本文将阐述几种常见的GUT包括小分子、中分子和蛋白结合的毒素等,通过调节宿主的炎症反应、氧化应激、信号通路等影响VC发生发展的具体机制,可能有助于为通过调节尿毒症毒素水平辅助治疗VC提供思路。
何猛戎殳
关键词:尿毒症毒素血管钙化慢性肾脏病肠道菌群
用于诊断尿毒症毒素诱导的肠上皮屏障损伤的标志物及其应用
本发明公开了用于诊断尿毒症毒素诱导的肠上皮屏障损伤的标志物及其应用,属于生物医学技术领域。本发明采用人结肠癌细胞(Caco‑2)建立不同尿素处理条件下的肠上皮损伤模型,通过CCK‑8和免疫blot筛选最佳浓度和时间。采用...
田娜韩梦褚睿王梦婷李璐付丽娜王丽马小琴王艳徐梅
肾衰宁颗粒对维持性血液透析患者蛋白结合类尿毒症毒素及排便影响的随机对照研究
2025年
目的:观察肾衰宁颗粒对维持性血液透析(MHD)患者血清蛋白结合类尿毒症毒素(IS、L-KYN、KYNA、HA、4-OHHA、IAA、MLT)、排便及血清生化指标(Cr、BUN、UA、CysC、Hb、CRP、Alb、Ca^(2+)、P^(3-)、PTH、LDL-C、TC、HDL-C、TG、Kt/V、URR)的影响效果。方法:将64例MHD患者按随机数字表法分为对照组和观察组各32例。两组患者均进行3次/周血液净化,4 h/次,同时给予控制血压、血糖、血脂,改善贫血及钙磷代谢等相关指标的基础治疗。对照组采用以上常规治疗,观察组在对照组基础上加用肾衰宁颗粒,5 g/次,3次/日,餐后口服,疗程12周。检测治疗前后血清白蛋白结合类尿毒症毒素硫酸吲哚酚(IS)、L-犬尿氨酸(L-KYN)、犬尿喹啉酸(KYNA)、马尿酸(HA)、4-羟基马尿酸(4-OH HA)、^(3-)吲哚乙酸(IAA)、褪黑激素(MLT)的变化;记录治疗前后排便频率、Bristol粪便形态量表(BSFS)评分的变化;检测治疗前后血清肌酐(Cr),尿素氮(BUN),尿酸(UA),胱抑素C(CysC),血红蛋白(Hb),C反应蛋白(CRP),血清白蛋白(Alb),血钙(Ca^(2+)),血磷(P^(3-)),甲状旁腺素(PTH),低密度脂蛋白(LDL-C),三酰甘油(TC),高密度脂蛋白(HDL-C),胆固醇(TG),尿素清除指数(Kt/V),尿素清除率(URR)及安全性指标变化。结果:共60例患者完成了随访,每组各30例。观察组血清L-KYN水平较同组治疗前及对照组治疗后显著偏低(P<0.05);每周排便次数观察组较同组治疗前及对照组治疗后增加(P<0.05),BSFS评分提高(P<0.05);治疗后观察组较对照组三酰甘油偏低。两组均没有严重副作用报道。结论:口服肾衰宁颗粒可有效降低MHD患者血清蛋白结合类尿毒症毒素L-KYN的血清含量,改善排便,降低血清三酰甘油水平,值得在血透患者中推广应用。
白田丽王志鹏恽芸蕾朱冰冰姚兴梅王杰王杰王浩
关键词:肾衰宁颗粒维持性血液透析
高通量血液透析联合血液透析滤过对终末期肾病患者尿毒症毒素与炎症因子水平的效果观察
2025年
分析高通量血液透析联合血液透析滤过对终末期肾病患者尿毒症毒素与炎症因子水平的效果。方法 选取2022年12月~2024年10月本院治疗的20例终末期肾病患者,随机分为观察组和参照组,行不同治疗方法。结果 观察组β2-MG、PTH水平低于参照组(P<0.05)。观察组治疗后炎症因子水平显著低于参照组(P<0.05)。观察组治疗后肾功能指标水平低于参照组(P<0.05)。结论 终末期肾病患者实施高通量血液透析联合血液透析滤过,可有效改善其尿毒症毒素与炎症因子水平,维持肾功能稳定,整体效果良好,值得推广应用。
毛晓玉
关键词:高通量血液透析血液透析滤过终末期肾病尿毒症毒素
中药灌肠对慢性肾脏病患者肠源性尿毒症毒素清除的临床分析
2025年
目的探讨慢性肾脏病患者采取中药灌肠治疗对清除肠源性尿毒症毒素的效果。方法选取2022年9月—2023年12月如东县中医院肾病科收治的60例慢性肾脏病患者,按照治疗方法不同分为两组。对照组(30例,采取基础治疗),观察组(30例,采取基础治疗联合中药灌肠)。比较两组临床疗效、主要症状评分情况及肾功能。结果治疗后,观察组倦怠乏力、腰酸膝软、口干口苦、脘腹胀满评分、硫酸吲哚酚、硫酸对甲酚、血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05)。结论临床治疗慢性肾脏病患者可在基础治疗上联用中药灌肠治疗,可有效清除患者肠源性尿毒症毒素,缓解临床症状,提高肾功能。
顾林
关键词:中药灌肠慢性肾脏病毒素清除
Kiss-10通过调控GPR54/NF-κB通路改善尿毒症毒素吲哚-3-乙酸诱导的心肌损伤
2025年
目的探究亲吻促动素-10(Kiss-10)通过调控G蛋白偶联受体54(GPR54)/核因子κB(NF-κB)通路对尿毒症毒素吲哚-3-乙酸(IAA)诱导的心肌损伤的影响机制。方法培养H9c2心肌细胞,利用CCK-8试剂盒检测心肌细胞活性筛选IAA与Kiss-10干预浓度,分为对照组、IAA组与Kiss-10组。将30只小鼠分为如上所述3组,每组10只。免疫荧光染色检测心肌细胞大小。实时荧光定量PCR检测心房利尿钠肽(ANP)、脑利尿钠肽(BNP)与心肌β-肌球蛋白重链(β-MHC)的mRNA水平。蛋白质印迹法检测GPR54与NF-κB蛋白水平。ELISA试剂盒检测白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。苏木精-伊红染色检测心肌组织病理变化。超声心动图检测左心室后壁收缩末期厚度(LVPWs)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室前壁收缩末期厚度(LVAWs)、左心室前壁舒张末期厚度(LVAWd)及舒张早期充盈速度/心房收缩期充盈速度(E/A)。结果使用不同浓度IAA(5、10、30、50、100μmol/L)处理心肌细胞24 h,随着IAA浓度的增加,心肌细胞活性逐渐降低(P<0.05,P<0.01),其中50μmol/L约为半数心肌细胞活性抑制浓度,因此选该浓度继续后续实验。不同浓度Kiss-10(5、10、20μmol/L)对心肌细胞活性无显著性影响(P>0.05)。与对照组相比,IAA组心肌细胞活性降低(P<0.05),心肌细胞增大,ANP、BNP与β-MHC的mRNA水平升高(P<0.05),心肌细胞与心肌组织中GPR54表达减少,NF-κB表达增加(P<0.05),细胞上清液与血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量增加(P<0.05),小鼠心肌明显肥厚,LVPWs、LVPWd、LVAWs及LVAWd增加,E/A降低(P<0.05);与IAA组相比,Kiss-10组心肌细胞活性随Kiss-10浓度增加而逐渐升高(P<0.05),后期选择20μmol/L的Kiss-10进行研究,Kiss-10组心肌细胞变小,ANP、BNP与β-MHC的mRNA水平降低(P<0.05),心肌细胞与心肌组织中GPR54表达增加,NF-κB表达减少(P<0.05),细胞上清液与血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量减少(P<0.05),小鼠�
张炜杨海龙谢润阳
关键词:吲哚-3-乙酸心肌损伤
尿毒症毒素血液灌流吸附剂的制备与性能
2024年
以苯乙烯和二乙烯苯为单体和架桥剂,加入2-苄基丙烯酸和甲基丙烯酸二乙基氨基乙基酯参与共聚反应,通过调整致孔剂用量和比例,采用悬浮聚合一步法制备了新型血液灌流吸附剂。通过N2吸附-脱附分析表征了吸附剂的孔结构,并进行了体外吸附实验、血液相容性实验研究吸附剂安全性和有效性。研究表明,此吸附材料的BET比表面积可达到582 m2/g,不仅具有大量的中孔,同时具有丰富的微孔,对多种尿毒症毒素具有较高吸附能力,血液学试验表现良好,有望于临床清除患者体内蛋白结合和中大分子毒素治疗尿毒症
张玉坤刘英姿吴越王为超
关键词:血液灌流尿毒症毒素吸附剂
一种蛋白结合类尿毒症毒素吸附树脂的制备方法
本发明公开了一种蛋白结合类尿毒症毒素吸附树脂的制备方法,属于血液灌流用吸附树脂技术领域。包括以下步骤:制备分散相:分散相为氯苯、分散剂为SPan‑80;制备聚合相:聚合相由海藻酸钠、壳聚糖溶液、戊二醛水溶液组成;聚合:将...
李宗倍毛江张培钰
一种高效的尿毒症毒素吸附剂及其制备方法与应用
本发明属于尿毒症毒素吸附剂制备领域,具体公开一种高效的尿毒症毒素吸附剂及其制备方法,包括以下步骤:步骤(1):将聚乙烯醇、改性海藻酸钠溶解在去离子水中,加入改性椰壳活性炭,搅拌分散均匀后平铺,形成薄膜;步骤(2):将步骤...
秦广乐陈大鹏沙菁㛃闫烁李勇
一种吸附肠源性蛋白结合尿毒症毒素及其前体的方法
本发明涉及功能化的共价有机框架材料的合成及其在蛋白结合型肠源性毒素去除方面的应用技术,创造性地通过孔径填充理论,调节孔径大小设计开发共价有机框架作为新型去除蛋白结合型肠源性毒素的材料。本发明是由有机单体通过非溶剂热法‑固...
陈瑶李遇伯金海群李瑞张振杰

相关作者

郑法雷
作品数:358被引量:1,716H指数:21
供职机构:北京协和医院
研究主题:肾间质纤维化 慢性肾功能衰竭 肾功能衰竭 肾小管上皮细胞转分化 慢性肾衰
刘华锋
作品数:296被引量:1,150H指数:15
供职机构:广东医学院附属医院
研究主题:肾小管上皮细胞 尿蛋白 白细胞介素18 IL-18 肾组织
刘海燕
作品数:51被引量:254H指数:11
供职机构:广东医学院附属医院
研究主题:肾小管上皮细胞 慢性肾衰竭 尿毒症毒素 三七总苷 人肾小管上皮细胞
陈孝文
作品数:218被引量:891H指数:16
供职机构:广东医学院附属医院
研究主题:肾小管上皮细胞 白细胞介素13 白细胞介素18 IL-18 肾组织
丁峰
作品数:229被引量:1,004H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:急性肾损伤 血液透析 慢性肾脏病 枸橼酸抗凝 尿毒症