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游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指大面积皮肤软组织缺损: 2025年; 目的:探讨游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指大面积缺损的手术方法及临床疗效。方法:2017年2月-2021年3月,笔者医院收治手指大面积皮肤软组织缺损患者14例14指,缺损创面为2.5 cm×4.0 cm~3.5 cm×9.0 cm,采用游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复。通过电话、微信或门诊随访皮瓣外观和感觉、手功能以及供区状况。结果:本组14例患者,皮瓣切取面积为3.0 cm×4.5 cm~4.0 cm×12.0 cm,术后13例患者皮瓣顺利成活,1例皮瓣远端部分坏死,经积极处理后愈合。随访时间5~18个月,平均9.4个月,皮瓣外形、质地良好,保护性感觉基本恢复,两点分辨觉为8~22 mm,手功能优8例,良4例,可2例,优良率85.7%。结论:游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指大面积缺损具有疗效满意、供区损伤小等优点,是一种比较理想的手术方式。; 石定赵琳张毅刘志成徐春娟宋永斌刘宗义刘士强; 关键词：皮瓣显微外科手术创面修复

超回流技术在尺动脉腕上皮支皮瓣修复手、腕部皮肤缺损中的应用效果被引量：1: 2022年; 目的探讨超回流技术在尺动脉腕上皮支皮瓣修复手、腕部皮肤缺损的应用效果。方法回顾性分析2014年7月至2021年3月唐山市第二医院急诊收治的采用尺动脉腕上皮支皮瓣修复手、腕部皮肤缺损患者的临床资料, 根据术中是否吻合静脉将其分为超回流技术组(2017年7月至2021年3月)和传统方法组(2014年7月至2017年6月)。超回流技术组在传统方法的基础上, 将皮瓣携带的皮下静脉与创面周围皮下静脉行端端吻合。2组供区均直接拉拢缝合或游离中厚或全厚皮片移植修复。术后观察2组皮瓣成活情况, 采用Fisher确切概率法比较2组患者皮瓣张力性水疱和色素沉着的发生率, P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入51例患者, 其中超回流技术组27例, 男18例, 女9例, 年龄18 ~ 57岁, 清创后创面面积为6 cm × 2 cm ~ 13 cm × 4 cm;传统组24例, 男15例, 女9例, 年龄20 ~ 61岁, 清创后创面面积为7 cm × 2 cm ~ 14 cm × 3 cm。超回流技术组切取皮瓣面积为7 cm × 3 cm ~ 15 cm × 6 cm, 术后全部成活, 未发生感染, 皮瓣均未出现张力性水疱;随访8 ~ 22个月, 1例皮瓣出现色素沉着。传统组切取皮瓣面积为8 cm × 3 cm ~ 16 cm × 4 cm, 术后有5例皮瓣因静脉回流障碍出现张力性水疱, 拆除蒂部部分缝线及换药处理后皮瓣成活, 未发生感染;随访8 ~ 23个月, 7例皮瓣出现色素沉着。超回流技术组患者皮瓣张力性水疱和色素沉着发生率分别为0(0/27)和3.7%(1/27), 明显低于传统组的20.8%(5/24)和29.2%(7/24), 差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在尺动脉腕上皮支皮瓣修复手、腕部皮肤缺损中采用超回流技术, 可降低皮瓣出现静脉回流障碍的风险, 有效减少皮瓣张力性水疱和色素沉着的发生率。; 王红涛王辉张一晗许奥吕梓宸; 关键词：外科皮瓣尺动脉腕上皮支皮瓣皮肤缺损静脉吻合

CTA联合彩色多普勒超声技术在尺动脉腕上皮支皮瓣穿支血管定位中的临床应用被引量：4: 2022年; 目的探究计算机断层扫描血管造影技术(CTA)联合彩色多普勒超声技术(CDU)在尺动脉腕上皮支皮瓣穿支血管定位中的应用。方法自2019年1月至2020年1月,对10例伴手背或手掌侧软组织缺损患者行尺动脉腕上皮支皮瓣术,创面面积4.5 cm×3.7 cm~8.7 cm×5.5 cm,部分患者.合并掌骨骨折或伸肌腱损伤。术前采用CTA和CDU相结合的方法对其穿支进行定位及验证,在确定穿支的部位和口径后,精准指导设计皮瓣,进行软组织重建修复,切取皮瓣面积5 cm×4 cm~9 cm×6 cm。术后定期随访。结果10例患者术前CTA和CDU相结合的方法定位的穿支血管与术中所见完全吻合,10例尺动脉腕上皮支完全存活,供区无运动感觉功能障碍。术后随访6~12个月,皮瓣质地、外形满意,两点分辨觉为6~8 mm。结论术前运用CTA和CDU相结合的方法可准确定位穿支血管位置,有利于皮瓣更精确的设计,减少受区植皮及皮瓣臃肿的可能,同时减少手术风险和并发症。; 陆浩薛明宇强力周晓; 关键词：血管造影术彩色多普勒超声尺动脉腕上皮支

掌背动脉岛状皮瓣与游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效对比分析被引量：2: 2022年; 目的:比较掌背动脉岛状皮瓣与游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月-2019年12月笔者医院收治的95例(95指)手指软组织缺损患者,按照治疗方案的不同分为A组(n=46)与B组(n=49),A组采用游离尺动脉腕上穿支皮瓣进行修复,B组采用掌背动脉岛状皮瓣进行修复。比较两组皮瓣存活及供区愈合情况、治疗效果、手功能情况及不良反应情况。结果:两组均获得随访,皮瓣均成活。A组40例供区一级愈合,6例供区再处理后愈合;B组47例供区一级愈合,2例供区再处理后愈合。B组治疗优良率明显高于A组[87.76%(43/49)vs 78.26%(36/46)],B组手功能效果优良率明显高于A组[89.80%(44/49)vs 73.91%(34/46)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均没有发生明显不良反应。结论:掌背动脉岛状皮瓣对手指软组织缺损的修复效果优于游离尺动脉腕上穿支皮瓣。; 李有斌丁治红温永刚; 关键词：软组织缺损缺损修复

游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复在中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者中的应用效果被引量：1: 2022年; 目的探讨游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复在中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者中的应用效果。方法选取2020年1月至10月鹤山市人民医院收治的60例中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组采用复合皮瓣修复手术治疗,研究组采用游离带肌腱的尺动脉腕上掌侧穿支皮瓣修复手术治疗。比较两组患者的围手术期指标、术后12个月临床疗效及并发症。结果研究组的手术时间、首次下床时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后12个月的疗效优良率高于对照组,术后12个月并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复手术操作简单且术后并发症少,可有效改善小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者患指伸屈功能。; 冯耀华刘建明谢英明; 关键词：伸指肌腱

带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣在颅骨钛网外露创面修复中的应用效果被引量：1: 2022年; 目的探讨带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣在颅骨钛网外露创面修复中的应用效果。方法选取2015年1月至2020年5月收治的7例颅骨成形术后钛网外露患者,其中前额部外露4例,颞顶部外露3例。创面均采用带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣移植修复,皮瓣面积2.5 cm×1.5 cm~4.5 cm×3.5 cm,血管蒂长4.0~6.0 cm,将皮瓣与创面间断缝合,取合适体位在前臂远端及腕掌部与头皮相应位置双线缝合固定4针,以防皮瓣撕脱移位,术后3周断蒂。结果7例患者中,除1例依从性差,皮瓣反复撕脱致手术失败,后期取出钛网;1例术后半年有机玻璃反复感染取出,其余均成活良好。随访3个月至5年,未见颅骨钛网外露,创面愈合良好,术侧肩关节功能恢复正常,无疼痛及活动受限。结论尺动脉腕上皮支解剖位置恒定,以其为蒂的穿支皮瓣切取简单,修复颅骨钛网外露创面的效果明确,具有一定的临床指导意义。; 华栋吴苏州方小魁王凌倪韬略操瑞昌何萍; 关键词：颅骨成形术

尺动脉腕上皮支皮瓣修复手掌疤痕增生挛缩畸形的临床效果被引量：1: 2021年; 目的探讨尺动脉腕上皮支皮瓣在修复手掌疤痕增生挛缩畸形的临床效果和应用体会。方法2013年6月~2020年6月,我院烧伤整形科共收治14例手掌疤痕增生挛缩畸形的患者,其中男9例,女5例,年龄25~65岁。单纯手掌疤痕增生挛缩畸形患者6例,手掌疤痕增生挛缩畸形伴虎口开大受限患者8例。疤痕松解后创面面积为3.0 cm×8.0 cm~4.0 cm×14.0 cm,皮瓣切取面积为4.0 cm×10.0 cm~5.0 cm×16.0 cm,供瓣区8例直接拉拢缝合,6例部分拉拢缝合缩小创面后于同侧上臂内侧切取全厚皮片移植修复。记录皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果术后14例皮瓣全部成活,血运良好,供瓣区及上臂供皮区缝合切口均一期愈合,6例供瓣区植皮患者移植皮片均全部成活。术后6个月~3年随访,皮瓣质地、色泽、外形良好,皮瓣感觉部分恢复,手掌外形及功能恢复满意。2例患者因皮瓣轻度臃肿,于术后半年再次行皮瓣削薄手术。结论尺动脉腕上皮支皮瓣具有手术操作简单,皮瓣成活率高,术后外形及功能恢复满意等优点,是改善手掌疤痕增生挛缩畸形较为理想的皮瓣。; 周雅静朱海涛; 关键词：尺动脉腕上皮支外科皮瓣

带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损被引量：9: 2020年; 目的探讨应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对14例手部皮肤缺损同时伴有伸屈肌腱缺损的患者,使用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复。皮肤缺损面积为2.0 cm×2.0 cm^2.5 cm×6.5 cm,肌腱缺损长度为2.0~4.0 cm。结果术后14例皮瓣全部存活,并获得随访,时间为6~24个月,平均9个月。皮瓣外观满意,质地柔软,手指功能良好,两点分辨觉为8~14 mm,平均12 mm,感觉恢复至S3。供区无并发症,腕关节屈腕有力,对生活无影响。手指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优11例,良2例,可1例。结论应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣一期同时修复皮肤和肌腱缺损,保留肌腱血供,粘连少,皮瓣外观、感觉及功能恢复满意,供区损伤较小,是修复手部复合组织缺损的一种可选术式。; 胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴; 关键词：手损伤外科皮瓣缺损

桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上皮支皮瓣修复两指软组织缺损被引量：8: 2020年; 2017年6月至2019年6月,对5例2指软组织缺损,行桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上皮支皮瓣修复,5例皮瓣完全成活,皮瓣外形满意,质地与受区接近。桡动脉掌浅支皮瓣与尺动脉腕上皮支皮瓣联合修复2指软组织缺损,供区隐蔽,可恢复部分感觉,是一种修复2指软组织缺损的理想选择。; 曹志林高飞张月娟毕本军; 关键词：外科皮瓣桡动脉掌浅支尺动脉腕上皮支

尺动脉腕上穿支皮瓣带蒂转移修复高压电击伤头额部巨大颅骨外露创面1例被引量：2: 2020年; 患者,男,51岁,电工,不慎被高压电击伤头额部,经右侧肢体从右足底部穿出。入院查体:脉搏90次,呼吸22次,血压16.80/9.99 kPa,神志清楚,右肺闻及湿啰音;头额面部有约8 cm×6 cm×0.5 cm软组织烧伤缺损,颅骨外露,左眉内侧约1/2缺损;右足底部约1.5 cm损伤口,边缘发黑;心功能正常,窦性心律;右肺轻度挫伤,有少量积液。实验室检查:RBC 9.6×10^12/L,Hb 120 g/L,WBC 11×109/L,凝血时间正常。; 尹克军王琪于文魁黄立程李特林张功林; 关键词：带蒂转移

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