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开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果分析
2024年
目的评估开颅手术予以高血压脑出血患者后,对其神经功能、预后等指标的影响。方法回顾性选择2021年5月—2023年4月中卫市中宁县人民医院收治的81例高血压脑出血患者作为研究对象,根据干预方式不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。入组后,对照组予以大开颅血肿清除术,观察组予以显微镜下开颅手术。观察比较两组治疗方案所有指标数据。结果相较于对照组,观察组术中出血量更少,手术、意识恢复、住院时间更短,血肿清除率更高,差异有统计学意义(P<0.05);在术后30 d,两组NIHSS、CSS评分相比于术前均降低,且观察组低于对照组,HDS、BI评分相比于术前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后3 d,两组血清Ang-1、NSE、S100β水平相比于术前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学有(P<0.05);两组再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血患者在临床中采用开颅手术治疗,能缩短恢复时间,减少术中出血,提高神经功能及认知功能,减轻痴呆症状。
张银强张慧
关键词:高血压脑出血显微手术小骨窗开颅
神经内镜手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果被引量:1
2024年
目的对比神经内镜手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月枝江市人民医院收治的120例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用开颅手术治疗,观察组运用神经内镜手术治疗,比较2组手术相关指标、神经功能与日常活动能力、生活质量、并发症发生情况、预后情况。结果观察组手术各项指标明显优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组神经功能、日常活动能力均显著优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床针对高血压脑出血患者建议运用神经内镜手术治疗,可以优化手术相关指标,改善患者神经功能,提高其日常活动能力与生活质量,患者预后更理想,还可减少并发症发生,安全性更高。
林友华薛立新
关键词:神经内镜手术小骨窗开颅手术高血压脑出血日常活动能力
开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果分析
2023年
探究高血压脑出血(HICH)的有效手术方案,以期为临床治疗提供参考。方法 选择40例HICH患者样本,随机分为研究组(20例开颅手术)、对照组(20例大开颅手术),比较两组手术效果。结果 研究组术后NIHSS评分、卧床时间、住院时间、ADL分级、并发症发生率均优于对照组。结论 HICH患者采用开颅手术效果显著,可在医疗机构中推广应用。
文平
关键词:小骨窗开颅手术高血压脑出血并发症
高血压脑出血病人应用开颅手术治疗的效果评估分析被引量:1
2023年
以高血压脑出血病人为研究对象,深入分析开颅手术对该疾病的治疗效果。方法 以2020.12位研究初始时间,以2022.12为研究终止时间,共计选取此时段治疗的研究疾病病人58例进行分析。根据手术方式划分组别,即传统术式、研究术式2组,29例/组,治疗方案依次为传统大开颅手术治疗、开颅手术治疗。处理分析二组治疗前后的数据,即评估神经功能状况与日常生活能力,记录涉及到的手术指标,并对术后再出血发生率、并发症情况进行归纳计算。结果 在治疗前,2组的神经功能状况、日常生活能力相比差异无意义(P>0.05)。在治疗后,研究术式组的神经功能状况、日常生活能力均好于传统术式组(P<0.05);研究术式组的手术指标优于传统术式组(P<0.05);研究术式组的术后再出血发生率低于传统术式组(P<0.05);研究术式组的并发症情况少于传统术式组(P<0.05)。结论 相较于传统大开颅手术治疗而言,为高血压脑出血病人实施研究术式更能够保护神经功能,加快患者回归日常生活,且术后再出血几率较低,值得借鉴。
徐明芳袁华曦
关键词:高血压脑出血小骨窗开颅手术日常生活能力
立体定向手术与传统开颅手术治疗脑出血的临床疗效比较
2023年
探究立体定向手术与传统开颅手术治疗脑出血的临床疗效。方法 120例(2022.1-12)脑出血患者用单双数抽签法分组,对照组接受传统开颅手术,观察组接受立体定向手术,观察效果。结果 观察组术中出血量低于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 立体定向手术在脑出血的治疗中具有微创的特点,可以减少术中出血,促进患者早日出院,还能尽快地改善患者的神经功能,促进患者的意识早日恢复清醒,还能降低并发症,治疗更加安全有效、精准性好,效果比传统的手术方法理想。
刘磊
关键词:立体定向手术小骨窗开颅手术脑出血临床疗效
神经内镜手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果被引量:1
2023年
目的探讨神经内镜手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法采取随机数字表法将江西省赣州市寻乌县人民医院于2021年1月至2022年1月收治的58例高血压脑出血患者分为两组,每组29例。对照组行开颅手术,试验组行神经内镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]及日常活动能力(采用Barthel指数评估)。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于同组术前(P<0.05),Barthel指数均高于同组术前(P<0.05),且试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论神经内镜手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果更显著,手术效率更高,术后更快恢复,且血肿清除率更佳,利于促进患者神经功能恢复,提高日常活动能力。
吴雁飞
关键词:神经内镜手术小骨窗开颅手术高血压脑出血神经功能
神经内镜辅助手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果对比
2023年
目的对比神经内镜辅助手术开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果。方法选择2019年5月至2023年1月我院收治的90例高血压脑出血患者,依据手术方式不同分为对照组(n=44)和试验组(n=46)。对照组应用开颅手术治疗,试验组应用神经内镜辅助手术治疗。比较两组的临床指标、神经功能、预后及并发症发生情况。结果试验组手术时间、术后意识恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后7 d的NIHSS评分低于对照组,血肿清除率、术后随访2个月的GOS评分高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为4.35%,低于对照组的20.45%(P<0.05)。结论与开颅手术相比,神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血患者的临床指标更佳,可明显改善患者术后神经功能和预后,且并发症发生率较低。
高鹏举郭红雨王高强侯海宇
关键词:小骨窗开颅手术高血压脑出血
高血压性脑出血开颅手术后继发性脑梗死的危险因素分析
2023年
探讨高血压性脑出血开颅手术后发生继发性脑梗死的危险因素,为制定预防措施提供可靠依据。方法 选择2022年1月至2023年1月期间医院收治的高血压性脑出血开颅手术患者60例作为研究对象,术后随访1年,将继发性脑梗死患者25例作为观察组,将无脑梗死患者35例作为对照组,比较两组患者的基本资料、既往史、血糖、血压及影像学检查结果,并采取非条件Logistic多因素回归分析术后继发性脑梗死的独立危险因素。结果 两组性别、年龄、手术操作规范、糖尿病、空腹血糖水平比较无统计学意义(P>0.05);观察组高血压病史、高血脂、使用止血降颅压药物、收缩压、舒张压、血肿量、水肿体积、脑组织移位程度、脑组织移位时间显著高于对照组(P<0.05)。高血压病史、使用止血降颅压药物、收缩压、舒张压、血肿量、脑组织移位程度、脑组织移位时间为高血压性脑出血开颅手术后发生继发性脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压性脑出血开颅手术后患者容易受到多种因素发生继发性脑梗死,其中高血压、血压水平、血肿量、脑组织移位及时间等为独立危险因素,需做好针对性防范措施,降低术后危险性,研究价值较高。
洪智勇刘敏
关键词:高血压性脑出血小骨窗开颅手术继发性脑梗死
观察开颅手术与传统开颅手术对高血压脑出血患者的应用效果
2023年
讨论开颅手术与传统开颅手术对高血压脑出血患者的应用效果。方法 选择106例2高血压脑出血患者,分为两组,实验组使用开颅手术,对照组使用传统手术治疗。结果 与对照组相比,实验组的治疗效果较高(98.11%>79.25%)(P<0.05),平均直径较少(2.76±1.09<5.22±1.35)(P<0.05),住院时间较短(22.68±1.35<31.57±1.29)(P<0.05),术中出血量较少(97.59±3.59<173.55±1.08)(P<0.05),手术持续时间较短(115.28±1.95<169.51±1.72)(P<0.05),并发脑梗死(0.00%<3.77%),再出血(1.89%<9.43%),肺部感染(1.89%<5.66%)以及颅内感染(0.00%<3.77%)等并发症发生率较少(3.77%<22.64%)(P<0.05),神经功能损伤评分较(10.16±1.22<16.89±1.73)(P<0.05),生活质量评分较高(95.81±1.67>80.52±1.37)(P<0.05),患者满意率较高(98.11%>77.36%)(P<0.05)。结论 将开颅手术应用在高血压脑出血患者中,可提高治疗效果,促进患者身体恢复。
潘子江
关键词:小骨窗开颅手术传统开颅手术高血压脑出血
高血压性脑出血开颅手术后继发性脑梗死的危险因素分析被引量:5
2023年
目的 探讨基于高血压性脑出血开颅手术患者临床资料分析术后继发性脑梗死危险因素。方法 选取2018年1月—2020年1月于黄山首康医院就诊的行开颅手术治疗的高血压性脑出血患者100例,随访1年,评估手术治疗效果。根据患者术后情况分为脑梗死组(27例)和无脑梗死组(73例),采用Logistic多因素回归分析影响患者术后继发性脑梗死的独立危险因素,建立XGBoost模型并验证。结果 高血压性脑出血患者经开颅手术治疗1年后,患者的死亡概率(10.00%)显著低于存活概率(90.00%)(P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现,高血压病史时间长、收缩压和舒张压大、血肿量大、水肿范围大、脑组织移位大、脑组织移位时间长、手术操作的不规范以及使用止血降颅压药物,均为患者术后继发性脑梗死的独立危险因素。XGBoost模型的一致性指数(C-index)和ROC的AUC分别为0.809和0.813,区分度尚可。内部验证校准图显示,预测情况与实际情况具有良好的一致性。结论 高血压性脑出血开颅术后继发性脑梗死与高血压病史时间、血肿量、脑水肿、脑组织移位及时间、手术操作规范及止血降颅压药物的使用等因素有关,其中高血压病史时间长、收缩压和舒张压大是影响较高的危险因素。
程海鸥唐乐乐
关键词:脑出血小骨窗开颅手术脑梗死LOGISTIC回归分析

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王建祯
作品数:130被引量:371H指数:10
供职机构:武警总医院
研究主题:显微手术治疗 高血压脑出血 显微外科手术 显微手术 脑静脉窦血栓
侯勇
作品数:66被引量:95H指数:6
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:重型颅脑损伤 微血管减压术 大骨瓣减压 手术治疗 神经电生理监测
阮善平
作品数:78被引量:86H指数:6
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:重型颅脑损伤 大骨瓣减压 手术治疗 前循环 神经电生理监测
刘仍利
作品数:52被引量:98H指数:6
供职机构:山东省千佛山医院
研究主题:重型颅脑损伤 手术治疗 神经内镜 大骨瓣减压 脑外伤后
王俊兴
作品数:62被引量:99H指数:6
供职机构:新疆生产建设兵团
研究主题:脑组织 慢性硬膜下血肿 骨瓣开颅 大骨瓣减压 术后