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小金丸临床应用研究进展: 2024年; 小金丸是中医经典名方,成方源自《外科证治全生集》,是治疗阴疽的代表方剂,具有抗炎、阵痛、抗血小板聚集、抗肿瘤等药理作用。现代医学广泛应用于治疗甲状腺疾病、乳腺疾病、妇科疾病等。文章通过回顾近年来相关文献,对小金丸的现代药理学研究、治疗各种疾病的临床研究及不良反应进行总结,为临床中应用小金丸提供广阔思路。; 袁亦玮陈晖; 关键词：小金丸药理学

小金丸用于乳腺癌的证治思路: 2024年; 乳腺癌以“虚、痰、瘀、毒”为主要病理因素,与肝脾肾三脏功能失调关系密切,病机特点为正虚与邪实并存,机体正气亏虚,痰瘀、癌毒胶结于乳络。根据乳腺癌的病因病机和临床表现,可将其归为中医学阴疽之范畴。中医药在改善乳腺癌的临床症状、提高机体免疫功能及减轻药物不良反应等方面具有独特优势。小金丸兼散寒、化痰、祛瘀、攻毒、补虚之功,是治疗阴疽的经典名方。借阴疽之理法,应用小金丸治疗痰瘀毒结型乳腺癌疗效确切,以消痰散瘀、抗癌解毒为主,扶正补虚为辅。; 苑忠霞李红凯李仝金孝博宋凤丽胡汉琼; 关键词：小金丸乳腺癌阴疽中医药证治思路

小金丸组方药物与生产工艺的风险分析与控制策略: 2024年; 小金丸是中医临床治疗乳腺增生的首选中成药。近年来,随着对小金丸研究的不断深入,有关其质量控制问题及不良反应的报道逐渐增多。复杂的药物来源、多变的药材质量、不同的物料性质与特殊的生产工艺多因素综合叠加,严重影响小金丸质量的稳定可控性、均一性、一致性与临床应用的安全性、有效性,这也是传统中药制剂品质提升面临的共性瓶颈问题。文章基于理论分析与生产实践,从组方药物质量与生产工艺过程控制两大视角对小金丸的质量影响因素与风险控制点进行分析与总结,并提出改进策略与建议,以期为小金丸的品质保障提供科学依据,也为其他传统丸剂的精细制造与创新提升提供思路参考。; 宋娇廖维张定堃罗传红曾嵘许润春韩丽; 关键词：小金丸安全性一致性生产工艺

彩超引导精准微创清创联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎临床疗效及免疫紊乱机制探讨: 2024年; 目的观察肉芽肿性乳腺炎中医内外治法——彩超引导下精准微创清创法联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效,从免疫角度探讨小金丸的疗效机制。方法选择山东省中医院乳腺外科就诊的符合纳入标准肉芽肿性乳腺炎女性患者100例,依据随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用彩超引导下精准微创清创法联合小金丸进行治疗,对照组采用常规切开排脓外治法联合激素配合抗生素治疗,共治疗8周。观察B超下乳房脓腔及周围炎症病灶直径,观察治疗前后CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值的变化情况,并评价两组复发率的不同。结果治疗组完成47例,对照组完成45例。(1)肿块直径在两组存在显著差异(P<0.001);两组随着时间延长,肿块逐渐缩小,各时间节点均具有显著差异(P<0.001);相同时间节点比较,治疗第2,4周,两组肿块大小均无显著性差异(P>0.05),治疗第6,8周,两组肿块大小显现出显著性差异(P<0.001)。(2)CD4^(+)及CD8^(+)水平:治疗组随着治疗时间延长,CD4^(+)水平逐渐下降,各时间节点均具有显著差异(P<0.001)。对照组从第4周开始,CD4^(+)水平开始下降,4~8周各组均有显著性差异(P<0.001),可见对照组较治疗组CD4^(+)水平降低较晚。CD8^(+)水平在治疗组及对照组均呈持续下降趋势,各个时间节点均有显著差异(P<0.001);相同时间节点比较,治疗第2,4周,CD4^(+)水平两组均有显著性差异(P<0.001),CD8^(+)水平在治疗相同的时间节点,两组无显著性差异(P≥0.05)。(3)CD4^(+)/CD8^(+)倒置比率及复发率比较:治疗组及对照组CD4^(+)/CD8^(+)倒置比率均持续下降,相同时间节点比较,两组第2周及第6周倒置比率具有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为显著。复发率的比较,治疗组复发率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论彩超引导下精准微创清创法联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎患者的复发率; 刘杨刘杨孙小慧孙小慧陈翰翰刘晓菲李湘奇; 关键词：肉芽肿性乳腺炎小金丸免疫机制

小金丸现代研究进展及制剂存在问题分析: 2023年; 总结分析小金丸的药理作用、临床应用及其制剂存在的问题。小金丸具有抗血小板聚集、抗炎、镇痛、抗乳腺增生、抗肿瘤、增强免疫功能等药理作用,常用于治疗乳腺增生症、乳腺癌、甲状腺结节、前列腺增生、前列腺炎、子宫内膜异位症、带状疱疹后遗神经痛、慢性睾丸痛、阴茎硬结症、小儿肠系膜淋巴结炎等疾病。小金丸原糊丸剂型在制备工艺、质量控制、不良反应等方面存在问题。现代药剂学的新设备、新技术、新辅料可为小金丸制剂二次开发的剂型设计、工艺改进和质量评价提供解决路径,以促进小金丸更好地服务于临床。; 杨钰莹尤晓舟全云云罗霜李莉曾瑾赵军宁王剑波; 关键词：小金丸药理作用制剂

小金丸治疗桥本甲状腺炎疗效评价与基于代谢组学机制研究被引量：1: 2023年; 目的观察小金丸治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎亚临床甲状腺功能减退期(HT-SCH)的临床疗效及作用机制。方法 23例HT-SCH(脾肾阳虚型)患者随机分为中药组(小金丸组)、西药组(左甲状腺素钠组)、联合治疗组(小金丸+左甲状腺素钠组)。治疗30 d,比较3组治疗总有效率及治疗前后中医证候总积分、血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。应用超高效液相色谱串联四级杆静电场轨道阱质谱技术(UPLC-Q-EO-MS)筛选差异代谢物,分析代谢通路。结果联合治疗组改善中医证候总积分情况优于西药组;在提高临床疗效及改善血清TSH、TgAb、TPOAb水平方面,中药组优于西药组(P<0.05)。中药组治疗前后存在9种血清差异代谢物,其中L-蛋氨酸、肌酸等7种含量上调,N-异戊基甘氨酸及尿酸2种含量下调;涉及三羧酸循环、氨基酸代谢、苯丙氨酸代谢等路径。中药组与西药组治疗后肌酐、烟酰胺等血清差异代谢物含量上调,哌啶酸、α-天冬氨酸酰苯丙氨酸含量下调;涉及氨基酸代谢、苯丙氨酸代谢、嘌呤代谢等通路。联合治疗组与西药组治疗后二甲基甘氨酸、焦谷氨酸等血清差异代谢物含量下调,正亮氨酸、L-缬氨酸等含量上调;涉及脂肪酸代谢、苯丙氨酸代谢、色氨酸代谢等代谢通路。结论小金丸治疗HT-SCH(脾肾阳虚型)患者疗效显著,且能在一定程度上调整患者血清TSH、TgAb、TPOAb水平。小金丸可能是通过增强机体能量代谢,改善免疫应答,抑制炎症因子及TSH释放治疗该病。; 乔雪罗润佳刘炳蔚牟思霖王静浦冬青陈宏志李静蔚; 关键词：小金丸桥本甲状腺炎随机对照试验代谢组学

一种小金丸生产设备: 本实用新型公开了一种小金丸生产设备，包括底板、安装在底板上的泛丸机本体、与泛丸机本体连接的干燥装置，本实用新型还包括输送组件、导料机构和筛选组件，所述输送组件安装在干燥装置的出料端，导料机构位于干燥装置的出料端下方；筛选...; 王世海郑懿行

枸橼酸他莫昔芬片联合小金丸治疗乳腺增生的临床疗效初步评价被引量：1: 2023年; 目的探讨分析枸橼酸他莫昔芬片联合小金丸治疗乳腺增生的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年12月本院治疗的乳腺增生90例患者,其中枸橼酸他莫苷芬片单独治疗的45例为对照组,行枸橼酸他莫昔芬片联合小金丸治疗的45例为观察组,将两组不同治疗方案的最终疗效进行对比。结果相比于对照组77.78%(35/45)总有效率,观察组93.33%(42/45)总有效率明显差异显著,两组有统计学意义(P<0.05);治疗后两组疼痛、最大肿块直径恢复效果观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对乳腺增生患者行枸橼酸他莫昔芬片联合小金丸治疗,疗效显著且有效改善患者的乳房疼痛,临床应用安全性高,可在临床推广应用。; 孙婉秋胡少军; 关键词：枸橼酸他莫昔芬片小金丸疗效

小金丸联合祛瘀化痰消症汤治疗乳腺增生痰瘀互结证的临床效果: 2023年; 目的:探究小金丸联合祛瘀化痰消症汤治疗痰瘀互结型乳腺增生的疗效。方法:选择2020年7月—2022年7月于我院就诊的76例乳腺增生患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例),两组均予以他莫昔芬片治疗,对照组加小金丸治疗,观察组加小金丸联合祛瘀化痰消症汤治疗。治疗6周后,比较两组的中医证候评分、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、乳房血流阻力指数、最小血流速度、最大血流速度、疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,两组主证、次证积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组PRL、E2均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组P均升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组血流阻力指数均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组最小血流速度、最大血流速度均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小金丸联合祛瘀化痰消症汤治疗痰瘀互结型乳腺增生,可有效调节患者的性激素水平,改善中医症状,调节乳房血流动力学,疗效优越且安全性良好。; 邵海洋金根标; 关键词：乳腺增生痰瘀互结小金丸

小金丸治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退期桥本甲状腺炎的氨基酸代谢组学研究被引量：1: 2023年; 目的:探究小金丸治疗甲状腺功能减退期桥本甲状腺炎的氨基酸代谢相关作用机制。方法:将47例甲状腺功能减退期桥本甲状腺炎患者随机分为对照组(22例)、小金丸组(25例),利用超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱高分辨质谱法技术分别检测两组患者治疗前后血清14种氨基酸代谢物水平。再用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)分析比较组间代谢物差异。筛选差异性代谢物,使用MetaboAnalyst网站分析相关代谢通路。结果:与治疗前比较,小金丸组患者治疗后血清中天冬酰胺水平显著升高(P<0.05),丝氨酸、蛋氨酸水平显著降低(P<0.05);与对照组比较,小金丸组治疗后丙氨酸水平显著升高(P<0.05),色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸水平显著降低(P<0.01)。相关性分析显示患者血清色氨酸水平与促甲状腺激素(TSH)呈显著负相关(P<0.01)、与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)呈显著正相关(P<0.01);丝氨酸与游离甲状腺素(FT4)显著负相关(P<0.01)、与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)显著正相关(P<0.01)。结论:小金丸通过参与体内多种氨基酸代谢途径,干预细胞免疫反应及炎症反应,改善机体免疫系统功能,降低甲状腺自身抗体水平。; 曾奕斐王蕾张梦棣权樱洁冯丹丹陈宏志李静蔚; 关键词：桥本甲状腺炎小金丸氨基酸代谢脾肾阳虚

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