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儿童小脑扁桃体下疝畸形的规范化诊治及新进展: 目的探讨儿童小脑扁桃体下疝畸形的规范化诊治及新进展方法通过历史与分类、症状和体征、影像学诊断、治疗和预后、要点、新进展等几个方面探讨儿童小脑扁桃体下疝畸形的规范化诊治及新进展结果虽然Chiari畸形1型具有独特的临床表现...; 戴智博; 关键词：小脑扁桃体下疝脑积水

微创手术治疗小脑扁桃体下疝致脊髓空洞症的护理: 2024年; 目的:分析改进型护理模式对小脑扁桃体下疝致脊髓空洞症微创手术患者的临床护理价值.方法:筛选2019年10月—2022年10月于我院接受治疗的84例小脑扁桃体下疝致脊髓空洞症患者为研究对象,根据护理模式差异分为对照组和试验组,每组42例.对照组采取常规护理模式,试验组采取改进型护理模式.对比2组的并发症发生率、疼痛评分、焦虑抑郁评分、住院时长及患者依从评分.结果:试验组患者并发症发生率、SAS、SDS、VAS评分均低于对照组,平均住院时长短于对照组,护理依从评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进型护理模式相应护理内容更具针对性,其应用于小脑扁桃体下疝致脊髓空洞症微创手术患者能够显著提升护理质量.; 乔畅; 关键词：小脑扁桃体下疝脊髓空洞症

后颅窝减压联合硬脑膜重建术治疗小脑扁桃体下疝畸形疗效分析: 2023年; 采取后颅窝减压联合硬脑膜重建术治疗小脑扁桃体下疝畸形,观察实际疗效。方法将北方某国家级医院2020年6月~2022年6月间收治的68例小脑扁桃体下疝畸形I型患者纳入研究,依照不同术式分成常规手术组32例与联合手术组36例。联合手术组采取后颅窝减压联合硬脑膜重建术治疗,常规手术组采取常规后颅窝减压术,对比2组的手术指标、临床疗效、并发、血清学指标以及KPS评分。结果联合手术组手术时长、失血量与常规手术组相近(t=0.231,P=0.818;t=1.549,P=0.126);联合手术组术后住院天数较常规手术组更短(t=4.586,P=0.000)。联合手术组手术治疗有效率(97.22%)要明显高于常规手术组(81.25%)(χ2=4.680,P<0.05)。联合手术组并发症发生率(0.00%)低于常规手术组(12.50%)(χ2=4.781,P=0.029)。术前,2组SOD、BNP相近(t=0.048,P=0.481;t=0.061,P=0.476);术后,2组SOD、BNP水平均上升,且联合手术组SOD、BNP水平较常规手术组更高(t=6.089,P=0.000;t=5.378,P=0.000)。术前,2组KPS评分相近(t=0.464,P=0.644);术后,2组KPS评分有所上升,但联合手术组评分较常规手术组更高(t=2.708,P=0.009)。结论后颅窝减压联合硬脑膜重建术治疗小脑扁桃体下疝畸形I型整体效果较优,能够有效缓解患者临床症状,缩短术后住院天数,并发症发生率低,且能够改善患者的血清学指标与健康状态,可采纳、推行。。; 韦荣靓; 关键词：后颅窝减压小脑扁桃体下疝畸形

自发性低颅压综合征继发小脑扁桃体下疝及双侧硬膜下血肿的诊断及治疗: 2023年; 初步探讨自发性低颅压综合征继发硬膜下血肿、小脑扁桃体下疝的诊断及治疗方法。方法对1例自发性低颅压继发小脑扁桃体下疝、硬膜下血肿致嗜睡、精神症状患者,经头颅核磁检查发现典型弥漫性硬脑膜强化,脊髓核磁水成像检查发现颈段、胸段多处硬脊膜外积液,神经根周围积液。给予鞘内注射生理盐水,多次非靶向硬膜外自体血液补片及大量补液治疗。结果患者临床症状缓解 ,随访3个月无反复。结论头颅核磁检查对诊断自发性低颅压具有高度敏感性,脊髓核磁水成像检查无创、方便,可用于脑脊液漏的定位诊断。大剂量补液联合硬膜外自体血液补片是一种治疗自发性低颅压安全、有效、经济的方法。; 李啸吴乐乐陈晓燕; 关键词：自发性低颅压小脑扁桃体下疝硬膜下血肿

非手术治疗自行缓解的小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型伴脊髓空洞症1例报道及文献复习: 2023年; 小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症自发缓解或消失在成年人中极为罕见。该文报道了1例有手术治疗适应证,但未行手术治疗,而临床症状和影像学表现自发好转的病例。通过文献检索,发现了5例未经手术治疗但临床症状有不同程度好转的病例。经分析这些患者的共性,总结出了对于围绝经期女性患者,可以保守治疗,但需要定期随访,若病情恶化再行评估是否需要手术治疗。; 饶桂兰彭永甘棋心何顺清唐艳丹; 关键词：脊髓空洞症保守治疗

小脑扁桃体下疝减压术中肌硬膜桥的处理对术后效果及并发症的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨Chiari畸形I型(CMI)行小骨窗减压、寰枕筋膜松解术中对肌硬膜桥的处理方法,分析术中肌硬膜桥保护与术后相关并发症的关系。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院神经外科2012年3月—2020年12月收治的38例Chiari畸形I型患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,根据手术方式分为A、B两组;比较两组患者手术前后KPS评分及Tator评分,对比两组患者术后头痛发生率、颅内感染率及术后脑脊液漏情况。结果在近期疗效方面,B组患者的总体好转略高于A组,但无统计学差异(A组好转率80.77%,B组好转率83.33%,P>0.05)。结论后颅窝小骨窗减压+寰枕筋膜头侧2/3松解术能够保护肌硬膜桥的解剖结构,治疗小脑扁桃体下疝I型效果显著,且术后患者头痛、颅内感染和脑脊液漏并发症率低,提示肌硬膜桥的保护和功能重建可能发挥重要作用。; 王杰费明杨李俊于胜波隋鸿锦董斌; 关键词：小脑扁桃体下疝后颅窝减压术疗效比较研究

1例小脑扁桃体下疝畸形新生儿进行延髓减压术的护理: 2022年; 本文从术前完善相关准备和术后护理两个方面总结了1例小脑扁桃体下疝畸形新生儿进行延髓减压术的护理经验,为以后新生儿延髓减压术前和术后的护理提供借鉴。患儿磁共振成像(MRI)检查显示:小脑扁桃体下疝畸形伴延髓压迫。在多学科团队讨论制定手术及护理方案后,成功实施了延髓压迫减压术。在科学的治疗及我科护理团队专业护理下,患儿病情好转后出院,查阅文献相关疾病报道较少,现将护理经验报道如下。; 梁慧杰丁玲莉余艮珍王婧; 关键词：小脑扁桃体下疝畸形新生儿护理体会

小脑扁桃体下疝畸形猝死1例: 2021年; 1案例1.1简要案情梁某,女,32岁,某年10月3日早上被家人发现呼吸心搏停止,“120”送往医院时已经死亡。据家属介绍,10月2日晚饭后(20:00左右),梁某与朋友发生争吵,但未发生肢体冲突。调查时,家属诉梁某平时身体健康,两年前曾因左手臂发麻去医院检查,结果无异常,之后偶尔有恶心症状,但很快就缓解,无就医经历。; 时亚辉郑吉龙黄晓亮彭滔滔章晨旭丁润涛李国良; 关键词：法医病理学小脑扁桃体下疝畸形猝死

小脑扁桃体下疝畸形合并精神障碍一例报告: 2021年; 小脑扁桃体下疝畸形,即Arnold-Chiari畸形(ACM),是一种非常罕见的疾病,表现为小脑扁桃体尾侧向枕骨大孔移位。到目前为止,这种畸形的原因尚不清楚,多数学者认为小脑扁桃体下疝是胚胎期颅后窝发育不良所致。该病进展非常缓慢,具有隐袭性,多在成年后出现症状,表现为早期的颅神经病变、颅内压增高和小脑功能障碍,合并精神障碍少见,因早期多没有躯体症状,易误诊为单纯的精神疾病,本文报告一例ACM合并精神病性症状,被误诊为精神分裂症的患者。; 常桂花王文文李玉娟; 关键词：小脑扁桃体下疝畸形精神病性症状颅内压增高枕骨大孔躯体症状颅后窝

小脑扁桃体下疝畸形猝死法医学鉴定1例被引量：1: 2021年; 1案例1.1简要案情张某,男,52岁。某年4月15日15:00许,张某分别被2人抓住上肢,反手压在张某背部并将其按压在地面上,张某在受到控制的过程中不断挣扎、反复抬头、转动颈部,约5 min后突发意识障碍,20 min后送达当地医院。查体:无意识,无生命体征,脸色苍白,两侧瞳孔散大,口唇青紫,无颈动脉搏动,四肢无活动,经抢救无效死亡。; 刘尊忠周翔魏露观张旭生唐清华王卫群钱国强; 关键词：法医病理学猝死小脑扁桃体下疝畸形脊髓压迫症

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