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晚期妊娠孕产妇小细胞低色素性贫血风险列线图预测模型的构建: 2025年; 探讨晚期妊娠孕产妇小细胞低色素性贫血的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行验证。方法回顾性分析2018年9月至2024年9月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院围产保健科进行产检的901名晚期妊娠孕产妇的临床资料。根据平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、血红蛋白将总人群分为贫血组和健康组。按照7:3比例将人群随机划分为训练集人群和验证集人群。采用LASSO回归、多因素logistic回归分析方法筛选出小细胞低色素性贫血的独立影响因素,应用列线图使预测可视化,绘制ROC曲线,对预测模型的准确度进行评价。结果共纳入276例贫血及625例健康共901例晚期妊娠孕产妇临床资料,按7:3比例划分901例临床资料后,得到训练集632例,验证集269例。训练集人群中,小细胞低色素性贫血组194例,健康组438例。经过LASSO回归、多因素logistic回归分析显示铁蛋白(OR=0.867,95%CI:0.845~0.890)、谷草/谷丙(OR=1.726,95%CI:1.259~2.366)、直接胆红素(OR=1.692,95%CI:1.270~2.254)是小细胞低色素性贫血的独立影响因素。将上述三个独立影响因素纳入分析,建立列线图预测模型,绘制训练集人群及验证集人群ROC曲线,计算AUC分别为0.909(95%CI:0.883~0.935)和0.912(95% CI:0.872~0.950),表明该模型有良好的准确度。结论铁蛋白、直接胆红素、谷草/谷丙比值是晚期妊娠孕产妇小细胞低色素性贫血的独立影响因素,上述三指标建立的预测模型具有良好的预测能力,可为该类贫血的诊疗过程提供参考依据。; 罗宇程黄柳艺李晞; 关键词：孕产妇小细胞低色素性贫血血红蛋白铁蛋白列线图铁蛋白列线图

红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义研究: 2024年; 探究小细胞低色素性贫血检测红细胞分布宽度(RDW)的意义。方法择取2022年1月~2023年1月我院治疗贫血患者60例,以其贫血类别,分为缺血性组(n=30)、地中海组(n=30),并择取同期健康体检者30例,作为健康组,测量血液检测数据,如红细胞分布宽度(RDW)、平均血红蛋白浓度 (MCHC)、红细胞平均体积(MCV)等。结果对比组,地中海、缺铁性贫血组RDW数值较高,MCH较低,组间差异显著(P<0.05);相较于缺铁性贫血组,地中海贫血组RDW水平较低、RBC/MCV水平较高,组间差异显著(P<0.05);对比正常细胞正色素性贫血,小细胞高色素性贫血、正色素性贫血MCV、MCH较低,MCHC较高,小细胞低色素性MCHC较低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论对于临床疑似小细胞低色素贫血疾病患者,在病情诊断时通过红细胞分布宽度指标,可辅助临床可以结合该指标和临床表现,综合评估患者的病情。; 孙旭; 关键词：小细胞低色素性贫血地中海贫血红细胞分布宽度缺血性贫血

浙北地区小细胞低色素性贫血儿童地中海贫血的基因诊断分析被引量：2: 2022年; 目的了解浙北地区小细胞低色素性贫血患儿中地中海贫血患儿的基因类型和分布情况。方法首先对小细胞低色素性贫血的患儿进行血红蛋白电泳,对地贫表型阳性的患儿,再进行相应的中国常见地贫基因检测。结果本次研究中,共对959例小细胞低色素性贫血患儿进行血红蛋白电泳,筛查出地贫表型阳性的527例儿童进行了地贫基因检测,最后检出223例患儿携带地贫常见的突变基因类型。在小细胞低色素性贫血患儿中,地贫基因携带者占23.2%,其中α-地贫携带率5.6%(54/959),β-地贫携带率为17.4%(167/959),αβ地贫复合型携带率0.2%(2/959)。其中α-地贫检测出αα/-α^(3.7)、αα/-α^(4.2)、-α^(3.7)/α^(QS)、--^(SEA)/αα、--^(SEA)/-α^(3.7)、-α^(3.7)/α^(cs)共6种基因型,以--^(SEA)/αα为主,占79.5%(43/54);β-地贫检测出IVS-Ⅱ-654、CD41-42、CD17、CD28、CD26(G>A)、CD71-72、CD27-28、-73、-90、CD14-15(+G)、CD15-16(+G)共15种突变基因,均为杂合突变,以IVS-Ⅱ-654、CD41-42、CD17为主,分别占33.53%(56/167)、26.95%(45/167)、18.56%(31/167);αβ地贫复合基因型为αα/α^(cS)&β^(CD41-42)/β^(N)和αα/-α^(4.2)&β^(CD17)/β^(N)。结论浙北地区小细胞低色素性贫血儿童中地中海贫血的基因携带率达23.15%,携带β-地贫基因的检出率明显高于α-地贫,并且分别以IVS-Ⅱ-654和--^(SEA)/αα基因型最多见;同时为该地区贫血患儿的治疗以及地中海贫血的防治提供了科学的依据,对提高出生人口质量有着重大的经济和社会效益。; 陆燕张鑫丽杨胜沈国松; 关键词：儿童小细胞低色素性贫血地中海贫血血红蛋白电泳基因检测

云浮地区小细胞低色素性贫血儿童的病因分析: 2021年; 目的了解和分析云浮地区小细胞低色素性贫血儿童的主要病因,为临床诊断和治疗提供科学的根据,为本地区儿童的健康成长保驾护航。方法60例在本院进行体检诊断为小细胞低色素性贫血患儿,进行地中海贫血基因以及铁蛋白检测。分析小细胞低色素性贫血患儿病因以及小细胞低色素性地中海贫血患儿基因型。结果60例小细胞低色素性贫血儿童单纯地中海贫血有35例,阳性率为58.3%,单纯缺铁性贫血有12例,阳性率为20.0%,地中海贫血合并缺铁性贫血有9例,阳性率为15.0%,其他类型有4例,阳性率为6.7%。44例小细胞低色素性地中海贫血儿童(单纯地中海贫血35例,地中海贫血合并缺铁性贫血9例),其中主要基因型:α-地中海贫血有32例,主要基因型为αα/--SEA,有26例(59.1%);β-地中海贫血有12例,主要基因型为41-42M/N,有5例(11.4%)。结论本地区儿童小细胞低色素性贫血主要病因是地中海贫血,同时缺铁性贫血比例也不少。因为儿童是祖国的未来,少年强则国家强,为了本地区的儿童健康成长,地中海贫血筛查和地中海贫血基因的检测在此类此类儿童中尤为重要。; 温日葵江炎章; 关键词：地中海贫血地中海贫血基因铁蛋白

河源市学龄前儿童小细胞低色素性贫血病因分析: 2021年; 目的分析河源市学龄前儿童发生小细胞低色素性贫血的病因。方法对我院进行健康体检小细胞低色素性贫血儿童287例进行血常规、血清铁蛋白及地中海贫血基因检测。结果在所研究的287例小细胞低色素性贫血儿童病例中,分别检出α地中海贫血127例,β地中海贫血48例,α/β复合地中海贫血2例;铁缺乏83例(合并地中海贫血20例,缺铁性贫血45例),不明原因贫血47例。地中海贫血检出率为61.67%,铁缺乏检出率为21.95%。结论地中海贫血是河源市学龄前儿童发生小细胞低色素性贫血最主要的原因,其次是铁缺乏,各年龄段儿童以轻度贫血为主,6月~1岁,1~3岁为铁缺乏高发年龄。α地中海贫血基因型以--^(SEA)/αα最常见,β地中海贫血以βIVS-II-654/β^(N)最常见,小细胞低色素症在静止型最常见。; 邱莉韦淑萍骆红; 关键词：小细胞低色素性贫血地中海贫血铁缺乏症缺铁性贫血学龄前儿童

小细胞低色素性贫血女性87例外周血红细胞实验参数检测结果分析: 2021年; 目的分析小细胞低色素性贫血(MHA)女性外周血红细胞实验参数检测结果及指导意义。方法选取我院87例MHA患者(2017年8月至2020年6月)为MHA组,均为女性,其中58例缺铁性贫血(IDA),29例地中海贫血;另取同期我院健康体检女性56名为健康对照组。采用全自动血球分析仪(美国贝克曼库尔特公司,DXH800)测定2组红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW),并分析RDW、MCV单独及联合诊断MHA及RDW诊断IDA的价值。结果地中海贫血及IDA患者RDW较健康体检者高,MCV较健康体检者低,且地中海贫血者RDW较IDA者低(P<0.05);RDW、MCV联合检测MHA敏感性为92%、特异性为95%;RDW诊断IDA的AUC为0.712,敏感性为91%,特异性为86%。结论MHA女性外周血MCV、RDW异常改变,二者联合检测对MHA诊断效能较高,可为临床MHA诊疗工作提供依据。; 张晓冬; 关键词：地中海贫血红细胞分布宽度红细胞平均体积

红细胞体积分布宽度标准差在鉴别儿童小细胞低色素性贫血中的应用被引量：1: 2021年; 目的:评价红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-地中海贫血(β-TT)患儿的效能。方法:选取2017年1月~2018年12月儿科门诊行贫血检查的小细胞低色素性贫血患儿作为研究对象(按β-TT基因检测结果分为β-TT组80例与非β-TT组68例),回顾性分析两组患者红细胞(RBC)参数差别,并比较两组患者两种RDW形式以及基于不同RDW形式计算的红细胞体积分布宽度指数(RDWI)在鉴别两类贫血中的效能。结果:除血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布变异系数(RDW-CV)无统计学意义以外,两组儿童中其他主要RBC参数均存在显著性差异。基于不同RDW形式计算的RDWI-CV和RDWI-SD亦呈显著性差异。从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-TT时,无论RDW还是RDWI,RDW-SD均较RDW-CV具有更高的敏感度和特异度。结论:RDW-SD作为从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-TT患儿指标时,较RDW-CV具有更高的鉴别效能。; 赵霞欧武苏兰叶; 关键词：小细胞低色素性贫血

小细胞低色素性贫血对糖代谢异常患者HbA1c检测的影响: 2021年; 目的分析小细胞低色素性贫血对糖代谢异常患者HbA1c检查的影响。方法方便选取该院2019年1月—2020年1月接诊的糖代谢异常患者78例,根据是否合并小细胞低色素性贫血分为观察组(单纯糖代谢异常)与研究组(合并小细胞低色素性贫血),各39例,并同期选取健康体检者40名作为对照组,就3组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)检测结果进行分析。结果对照组Hb(142.74±12.75)g/L、MCV(93.85±2.85)fl,观察组为(141.52±13.54)g/L、(93.28±3.01)fl,两组相比差异无统计学意义(P>0.05),而与研究组患者Hb(94.85±14.76)g/L、MCV(78.12±6.24)fl明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HbAlc(6.67±0.87)%、FPG(9.08±2.47)mmol/L与对照组(5.48±0.24)%、(5.27±0.41)mmol/L相比明显提升,但低于观察组(9.78±2.01)%、(10.48±3.17)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小细胞低色素性贫血对糖代谢异常患者的HbAlc指标具有一定影响,不能预测其机体血糖水平。; 张小萍王翠莲梁晓利; 关键词：小细胞低色素性贫血糖代谢异常糖化血红蛋白

本院婴幼儿小细胞低色素性贫血的流行病学特征及相关因素分析被引量：1: 2021年; 目的:分析本院婴幼儿小细胞低色素性贫血的流行病学特征及相关因素。方法:选择2018年1月-2019年6月本院收治的300例小细胞低色素性贫血患儿作为研究组,并选择同期于本院接受体检的300例健康婴幼儿作为对照组。整理研究组患儿的一般资料,分析婴幼儿小细胞低色素性贫血的流行病学特征。对两组婴幼儿父母进行问卷调查,分析婴幼儿小细胞低色素性贫血的相关因素。结果:300例婴幼儿小细胞低色素性贫血患儿,年龄0~3岁,以≤1岁、男性、轻度贫血为主,缺铁性贫血是最常见的病因;研究组母亲孕期贫血、母亲学历大专以上、低出生体重儿、早产儿、存在挑食、辅食添加时间>6月龄、贫血前患有胃肠道疾病的比例均高于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,母亲孕期贫血、低出生体重儿、早产儿、存在挑食、辅食添加时间>6月龄、贫血前患有胃肠道疾病均是婴幼儿小细胞低色素性贫血的危险因素(P<0.05),母亲学历大专以上是婴幼儿小细胞低色素性贫血的保护因素(P<0.05)。结论:本院小细胞低色素性贫血最主要病因是缺铁性贫血,多发生于≤1岁的男性患儿,以轻度贫血为主,预防母亲孕期贫血、减少低出生体重儿及早产儿、改善挑食、避免胃肠道疾病、及时添加辅食是预防小细胞低色素性贫血的重要措施。; 蒋一红段立军; 关键词：小细胞低色素性贫血婴幼儿流行病学特征病因

东莞市儿童小细胞低色素性贫血的病因分析: 2020年; 目的分析东莞市儿童小细胞低色素性贫血的病因。方法随机选取东莞市南城医院2018年1月1日至2019年4月30日就诊的6个月~14岁小细胞低色素性贫血患儿200例,根据年龄大小将其分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,例数分别是64例、66例、70例。所有患儿入院次日抽取患儿肘静脉血3 ml,采用全自动生化分析仪检测患儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白量(MCHC)水平。并采用全自动化学发光法检测患儿的血清铁、铁蛋白水平。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测维生素A水平。采用反向点杂交法检测珠蛋白生成障碍性贫血基因SEA/aa、A3.7/aa、a4.2/aa突变情况。比较三组患儿RBC、Hb、MCV、MCHC、血清铁及铁蛋白水平、珠蛋白生成障碍性贫血例数及其基因突变情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿RBC、Hb、MCV、MCHC水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿血清铁、铁蛋白、维生素A水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿贫血程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患儿轻度贫血率最高,重度贫血率最低;Ⅲ组患儿轻度贫血率最低,重度贫血率最高。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿珠蛋白生成障碍性贫血率[35.94%(23/64)、37.88%(25/66)、44.29%(31/70)]比较差异有统计学意义(P<0.05),发生率由高到低依次是Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组。三组患儿SEA/aa、A3.7/aa、a4.2/aa突变率比较差异有统计学意义(P<0.05),检出率由高到低依次是Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组。结论RBC、Hb、MCV、MCHC、血清铁及铁蛋白水平影响患儿贫血程度,6~14岁患儿贫血程度最严重,且珠蛋白生成障碍性贫血基因突变情况最多,建议临床积极关注6~14岁患儿贫血基因突变问题,从而指导临床诊治。; 肖崇平; 关键词：患儿小细胞低色素性贫血病因基因突变血红蛋白

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