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血液病患者PICC导管异位风险评估体系的构建
2025年
目的构建血液病患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管异位风险因素评估体系,为血液病患者中心静脉血管通路异位预防提供参考依据。方法自2022年7月成立课题研究小组,通过文献回顾,检索PubMed、Web of Science等国内外数据库及网站中发表的与PICC导管异位风险相关的文献,经全文筛选和提取,纳入血液病患者PICC导管异位风险评估体系条目池;通过进一步课题组专家讨论,结合循证依据,拟定体系函询条目;采用Delphi专家函询法,构建适用于血液病患者的PICC导管异位风险的评估体系标准。结果邀请25名函询专家:女24名,男1名,年龄(48.36±6.82)岁。经过2轮专家函询和修订,得出血液病患者PICC导管异位风险因素包含4项Ⅰ级指标:患者因素、治疗因素、导管相关因素、操作因素,11项Ⅱ级指标,25项Ⅲ级指标。2轮专家函询问卷有效回收率分别为84%、100%;Kendall协调系数分别为0.22和0.55(均P<0.05);专家权威系数为0.93。结论血液病患者PICC导管异位风险评估体系专家认可度高,一致性好,具有临床实践与指导价值。
李昕砾王俐郭洁绳建丽魏沅伯徐丽解文君张慧敏
关键词:德尔菲技术导管异位风险评估
1例采用体外膜氧合并经外周静脉置入中心静脉导管发生导管异位患者的护理体会
2025年
总结1例采用体外膜氧合并经外周静脉置入中心静脉导管发生导管异位患者的护理体会,并对导管异位的正位方法和异位原因进行分析讨论,旨在为未来处理PICC导管异位至椎静脉的案例提供参考依据。
莫晓微侯梦楠刘赞焦凌梅李青
关键词:经外周静脉置入中心静脉导管导管异位数字减影血管造影
1例新生儿低血糖患儿置入PICC时导管异位的护理
2025年
总结1例新生儿经右下肢大隐静脉置入PICC导管异位至对侧髂静脉复位成功的护理。通过疼痛管理、体位调整、外力压迫阻断等措施的落实,导管复位成功。治疗过程顺利完成,保证了患儿的安全用药。
高建莉霍红炜李悦薛珊珊
关键词:PICC导管异位护理
能够避免导管异位的PICC导管置入架
本发明公开了能够避免导管异位的PICC导管置入架,涉及医疗器械领域。本发明所述的能够避免导管异位的PICC导管置入架,通过设置的置入架夹持安装组件,在使用时可以快速完成对辅助支架的快速安装固定工作,在固定后采用可形变的夹...
周雨丹常树建陈莺 王静 姜艳
成人PICC/上臂输液港原发性导管异位管理的最佳证据总结
2024年
目的评价、总结国内外成人PICC/上臂输液港原发性导管异位管理的最佳证据,为临床医护人员识别、预防和处理成人PICC/上臂输液港原发性导管异位提供参考。方法系统检索中英文数据库、指南相关网站和专业学会网站中有关成人PICC/上臂输液港原发性导管异位管理的证据,包括临床决策、最佳实践、临床实践指南、系统评价、证据总结和专家共识。检索时限为建库至2023年12月31日。2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并结合专业判断进行标准化的资料提取和证据分级。结果该研究共纳入13篇文献,包括6篇临床实践指南、2篇证据总结和5篇专家共识。最终从识别、预防及处理3个方面总结了39条最佳证据。结论该研究为临床医护人员管理成人PICC/上臂输液港原发性导管异位提供循证依据。在临床应用时,需要充分考虑临床情景,结合专业人士的判断及患者的意愿,遵循个体化原则,审慎地将证据应用于临床实践中。
朱松颖谭然高蔚
关键词:中心静脉导管导管插入术循证护理学
经外周静脉穿刺的中心静脉导管异位影响因素及预防措施的研究进展
2024年
本文综述经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)异位的不良影响,分析原发性与继发性导管异位的影响因素及预防措施。对穿刺血管和部位的选择、体表测量的预置长度、患者配合、阻断颈部静脉、合理应用可视化设备、避免中心静脉压升高及肢体过度活动、加强外固定、持续监测及精细化维护、有效健康教育等方面进行分析和阐述,以期为临床实践和提高护理质量提供参考。在临床实践中,医务人员应重视上述因素,采取相应措施降低PICC异位带来的风险,从而保障患者安全并提高治疗效果。
骆春燕苟菊香
关键词:导管异位
低出生体重早产儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管异位的影响因素分析
2024年
目的:探讨低出生体重早产儿(LBW-PI)经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)发生置管异位影响因素.方法:选取2020年1月至2023年7月本院拟行PICC置管的LBW-PI 96例为研究对象.根据是否发生置管异位,将其分别纳入研究组(n=24,PICC发生异位者)和对照组(n=72,PICC无异位者).收集患儿的临床资料,分析LBW-PI PICC异位发生的影响因素.结果:LBW-PI的PICC异位率为25.00%(24/96).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,出生胎龄<32周、出生时体重<1500g、置管前机械通气、左上肢置管、置管时日龄1d、置管护士层级、贵要静脉置管、头静脉置管均为导致LBW-PI发生PICC异位的独立影响因素(OR>1,P<0.05).结论:LBW-PI的PICC异位率高,可能与早产儿出生胎龄、出生时体重、置管前机械通气、置管时日龄、左上肢置管、置管护士层级、头静脉和贵要静脉等有关.
刘丽君李翼丛
关键词:置管异位
改良性儿童右锁骨下静脉穿刺置管术对减少导管异位的影响
2024年
目的探讨体位和置管时导丝部分回撤对减少导管异位的有效性和安全性。方法选需行右侧锁骨下静脉穿刺置管的患儿随机分为两组:观察组(A组82例)和对照组(B组82例)。A组采用平卧位,置管时导丝部分回撤。B组采用传统的置管方法,即采用头低脚高位,置管时导丝全程引导导管置入。术中超声检查导管尖端方向。结果3例患者(A组2例,B组1例)反复穿刺血管失败,改为右颈内静脉置管。第一次置管导管尖端方向的正确率R1,A组高于B组(P<0.05);第一次置管导管尖端异位在右侧颈内静脉的异位率R2,A组低于B组(P<0.05),两组R1、R2差异有统计学意义;两组第一次置管导管尖端异位在左头臂静脉(左锁骨下静脉)的异位率R3、并发症和一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论平卧位导丝部分回撤导管置入法可以提高儿童右侧锁骨下静脉穿刺置管术导管尖端方向的正确率、且该方法是安全的。
王雪青陈媛珍胥亮徐波
关键词:儿童右锁骨下静脉
超声引导下平卧位导丝部分回撤对儿童右锁骨下静脉穿刺置管导管异位的影响
研究目的: 探讨超声引导下平卧位导丝部分回撤对儿童右锁骨下静脉穿刺置管导管异位的影响。 研究方法: 选择2021年5月-2023年3月深圳市儿童医院血液肿瘤科需行锁骨下静脉穿刺置管的患者为研究对象,共164例,按随...
王雪青
关键词:超声引导儿童
一种用于PICC导管异位调整的导丝装置
本实用新型涉及一种用于PICC导管异位调整的导丝装置,导丝包括柔软段和与其相连的柔韧段,柔韧段的硬度大于柔软段的硬度;其连接管与导丝的柔韧段的端部连接;连接头内部设有贯穿的通道,连接管的部分插接在通道的一端,通道的另一端...
段丽娟赵路张萌韩兰顾园

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江群
作品数:47被引量:213H指数:8
供职机构:四川省肿瘤医院
研究主题:肿瘤患者 超声引导 PICC 导管异位 超声
秦英
作品数:83被引量:402H指数:11
供职机构:四川省肿瘤医院
研究主题:PICC 中心静脉置管 护理 肿瘤患者 超声
郭琴
作品数:37被引量:65H指数:4
供职机构:四川省肿瘤医院
研究主题:导管异位 PICC 中心静脉置管 肿瘤患者 置管后
何华
作品数:102被引量:844H指数:15
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:护理 PICC 非清髓 格列卫 循证护理
王凯
作品数:41被引量:203H指数:8
供职机构:北京协和医院
研究主题:PICC 经外周静脉置入中心静脉导管 护理 置管后 经外周置入中心静脉导管