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- 综合干预措施降低导尿管相关尿路感染的效果评价
- 2025年
- 目的评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因,制定并落实集束化干预措施,收集2023年4—12月(干预后)数据,对比干预前后导尿管使用率、CAUTI发病率的差异。结果干预后正确悬挂集尿袋执行率为97.00%,及时清空集尿袋执行率为91.72%,家属手卫生知晓率为79.13%,转运时导尿管夹闭执行率为74.79%,每日评估执行率为87.68%,分别高于干预前的85.63%、80.47%、62.75%、60.00%、79.93%。CAUTI发病率由干预前的1.23‰降至干预后的0.57‰,导尿管使用率从干预前的5.53%降至干预后的5.37%,上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过CAUTI目标性监测和PDCA质量工具,可以发现医院感染控制中的薄弱环节,制定更有针对性的防控措施,落实集束化干预措施可以降低CAUTI发病率。
- 兰婷钰贺洪武明星罗清钦来瑞平孟昆唐以军谢多双
- 关键词：医院感染导尿管相关尿路感染集束化干预
- 细节护理在预防导尿管相关尿路感染中的应用
- 2025年
- 为达到预防与降低导尿管相关尿路感染发生率,文章重点讨论了实施细节护理的意义。方法 本次研究选择102名病人作为对照,采用随机抽样的随机抽样,采用传统的护理模式,观察组51名进行细致的护理;对比两组患者的临床疗效。结果 观察组和对照组比较,两组病人的尿管放置和平均住院天数均有较大差异,泌尿系感染发生率也有较大的下降;两组患者均有不同程度的插管并发症,均有统计学意义(P<0.05)。护理前两组炎症因子水平无组间对比差异(P>0.05);护理后两组炎症因子水平均降低,但明显观察组更低(P<0.05)结论 在导管放置过程中,对病人进行细致的护理,可以显著地缩短导管的使用周期,将泌尿系感染的危险降到最低,并将各种副作用的发生率降到最低;加快病人的恢复速度。
- 虞红兰
- 关键词：导尿管尿路感染
- 福建省泌尿外科护士导尿管相关尿路感染防控实践现况调查
- 2025年
- 目的:调查福建省泌尿外科护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控实践现况。方法:采用便利抽样法,利用自行设计的CAUTI防控知识及实践现况调查问卷对福建省24所三级医院泌尿外科183名护士进行调查。结果:18.58%的护士实践得分评级为“好”,68.31%的护士实践得分被评为“中”。实践得分率差的4个项目为拔除导尿管前不夹闭导尿管进行膀胱功能训练、拔除尿管时机、集尿袋更换频率、常规使用清水或生理盐水进行日常清洁护理。结论:福建省泌尿外科护士CAUTI防控实践与共识推荐仍有一定差异,实践差的项目多与传统观念和实践冲突。
- 汪紫娟许碧芳金爽施林芳
- 关键词：护士导尿管相关尿路感染知识
- 目标性监测联合细节护理在预防导尿管相关尿路感染中的应用
- 2025年
- 观察目标性监测联合细节护理在预防导尿管相关尿路感染中的应用效果。方法 选取我院留置导尿管患者88例(2022年6月至2023年11月),随机分为目标性监测联合细节护理的观察组(44例)与常规护理的对照组(44例)。结果 与对照组相比,观察组导尿管相关尿路感染发生率低,护理措施执行率高,生活质量评分高,舒适度评分高,满意度高,P<0.05。结论 目标性监测联合细节护理能降低导尿管相关尿路感染,提高护理措施执行率,促进生活质量及舒适度的提升,且满意度高,值得借鉴。
- 孙玉洁
- 关键词：目标性监测细节护理导尿管相关尿路感染
- ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系的构建与应用
- 2025年
- 目的通过德尔菲法构建ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系,并将其应用于临床,进而探究其对患者导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度等方面的影响。方法本研究通过检索文献、提取证据来构建初级条目池,随后采用德尔菲法专家函询对所构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系进行评价。根据专家意见筛选并修订相关条目,最终形成完整的评价体系。应用研究选取以江苏省苏州市立医院东区重症医学科在2021年2月—2023年10月收治的154例ICU患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系干预,比较两组干预后在导尿管相关尿路感染发生率、导尿管留置时间、预防护理执行效果以及护理满意度方面存在的差异。结果第一、二轮问卷回收率均达到100%;专家权威程度系数分别为0.859和0.896。运用肯德尔和谐系数W对函询意见协调程度进行评估,结果显示,第一轮W值为0.376(χ^(2)=45.757,P<0.001),第二轮W值为0.496(χ^(2)=68.965,P<0.001)。本研究构建的ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系包括3个一级指标、15个二级指标、26个三级指标,且指标变异系数为0.03~0.16,可靠性较高。应用结果表明,观察组导尿管相关尿路感染发生率低于对照组,导尿管留置时间短于对照组,预防执行率及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估护理质量评价体系内容全面、完整,具备科学可靠性。该体系应用于实践,能够降低患者导尿管尿路感染发生率,缩短导尿管留置时间,提高护理执行率,提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。
- 汤怡嫣孙艳芳李甜甜
- 关键词：ICU老年患者导尿管相关尿路感染风险评估
- 老年住院患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素及临床特点研究
- 2025年
- 目的探讨老年住院患者发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素及临床特点。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日在西京医院住院期间留置导尿管的5595例患者作为研究对象,根据住院期间是否发生过CAUTI将患者分为CAUTI组(115例)和无CAUTI组(5480例),分析老年住院患者发生CAUTI的危险因素及临床特点。结果使用导尿管40552导管日,例次感染率为2.06%,千导管日感染率为2.84‰。单因素分析结果显示,住院时间、留置尿管时间、尿液pH值等均与发生CAUTI具有相关性(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,尿液pH值≥6.5、自理能力分级为中、重度依赖、女性、住院时间≥14 d、留置尿管时间≥10 d、糖尿病、营养不良均是老年住院患者发生CAUTI的独立危险因素(均P<0.05)。CAUTI组患者的发热、降钙素原异常、尿亚硝酸盐阳性、检出多重耐药菌(MDRO)、排尿功能异常、平车入院比例均高于无CAUTI组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论尿液pH≥6.5、自理能力为中、重度依赖及营养不良是老年住院患者发生CAUTI的危险因素,可作为新的防控思路应用于临床。该研究通过大样本量分析出老年CAUTI临床特点,为其诊断提供了可靠依据,对老年CAUTI防控具有重要意义。
- 沈丽冀婵娟常欣孙文雯赵清张锦
- 关键词：导尿管老年人住院病人泌尿道感染
- 基于知信行理念的手术室护士预防导尿管相关尿路感染现状及对策
- 2025年
- 目的基于知信行理念调查手术室护理人员预防导尿管相关尿路感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection,CAUTI)现状并进行影响因素分析,制定针对性护理管理策略。方法便利抽样法选取滕州市滕州市中心人民医院手术室2020年7月至2023年7月150名临床护士为研究对象,使用自制的一般资料调查表和CAUTI问卷调查护士的社会人口学、CAUTI预防知信行现状,采用单因素Logistic分析以及多因素Logistic回归分析确定影响CAUTI知信行的相关因素。结果在参与调查的150名护士中,106名护士(70.7%)具备良好的CAUTI预防知识,97名护士(64.7%)具备良好的CAUTI预防态度,83名护士(55.3%)具备良好的CAUTI预防实践。本科学历和接受过导尿管(Urinary Catheter Procedures,UCP)操作技能培训与CAUTI预防知识良好显著相关;本科学历、护师职称以及接受过UCP操作技能培训与CAUTI预防态度良好显著相关;硕士及以上学历、手术室工作年限>10年、接受过UCP操作技能培训,具备良好的CAUTI预防知识以及具备良好的CAUTI预防态度与CAUTI预防实践良好显著相关。结论手术室护士对CAUTI预防知信行不足,科室应加强护士对感染预防指南遵循情况的管理,并通过定期培训以改善护士的知识、态度及临床实践能力,提高护理水平。
- 董业美冯艳秋李萍
- 关键词：手术室护士知信行
- 大青叶洗剂治疗ICU患者导尿管相关尿路感染疗效观察
- 2024年
- 目的:探索大青叶洗剂对重症监护室患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的疗效。方法:选取2019年1月至2022年6月本院ICU科室200例CAUTI患者,随机均分为对照组和观察组。观察组用大青叶洗剂擦洗会阴部和尿道口,对照组用温开水擦洗相同部位。收集两组擦洗前、擦洗后2~3min、2h、4h会阴部标本送细菌室培养。比较两组细菌丰度、细菌菌落总数、细菌清除率和CAUTI发病率。结果:相比对照组,观察组在擦洗后细菌丰度显著改变,细菌菌落总数和CAUTI发病率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大青叶洗剂能显著降低ICU患者会阴部细菌总数,减少CAUTI的发生。
- 杜瑾张洪波王冬冬叶文娟
- 关键词：导尿管相关尿路感染细菌菌落总数
- 老年重症患者导尿管相关尿路感染风险预测模型的构建
- 2024年
- 目的分析老年重症患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并构建相关风险预测模型。方法回顾性收集2014年1月—2024年6月江苏省人民医院老年ICU病房行导尿管置入术的8905例患者的临床资料,根据CAUTI发生情况分为感染组(n=114)和非感染组(n=8791)。采用多因素Logistic回归模型分析发生CAUTI的危险因素,并构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行内部验证,评估预测模型的区分度和校准度。结果本研究中,老年重症患者CAUTI发生率为2.55‰。多因素Logistic回归分析表明,年龄、意识状态、肾功能障碍、导尿管留置时间、导尿管插入次数是老年重症患者CAUTI发生的独立影响因素。按回归分析结果绘制列线图模型,Bootstrap法内部验证ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.796~0.809);校正曲线接近于标准曲线,预测值与实际值基本一致,证明模型具有良好的预测性能。结论年龄、肾功能障碍、意识状态、导尿管留置时间、导尿管插管次数是老年重症患者CAUTI发生的独立影响因素,据此建立的列线图预测模型简便易行,具有可靠的预测效能。
- 祝瑞田雅丽黄敏褚敏娟
- 关键词：导尿管相关尿路感染列线图
- 集束化护理预防ICU患者导尿管相关尿路感染的效果观察
- 2024年
- 评价集束化护理对于ICU导尿管相关尿路感染(缩=CAUTI)的护理作用。选择近3年入ICU科室治疗的85例患者。予用随机法,第一组实行集束化护理,第二组实行常规护理,较比CAUTI发生率等各项护理指标。观察指标:①CAUTI发生率等临床指标、②炎症因子、③知识掌握度、④生活质量评分、⑤护理满意度。结果 护理以后,组间的以上指标相比,显示为P<0.05。结论 集束化护理能够预防CAUTI,缓解炎症反应,缩短治疗周期,而且患者的知识掌握度比较高,可以获得较高的生活质量与满意度。
- 陈国庆樊晓蕾艾扎提古丽·卡的尔
- 关键词：集束化护理ICU导尿管相关尿路感染膀胱刺激症状护理满意度
