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枢椎旋转脱位
枢椎脱位是上颈椎的一个相对常见的的疾病。成人主要是因为上颈椎发育不良和一系列先天畸形造成上颈椎的稳定结构缺失。而由于上颈椎的外伤造成的上颈椎脱位多数是由于C2的齿状突骨折,需要及时的手术治疗。成人的上颈椎脱位多数...
田伟王玉琨
关键词:寰枢椎齿突尖半脱位
中医手法整复儿童陈旧性枢椎旋转脱位Ⅳ型1例
2025年
患儿,男,13岁。2018年7月10日因颈枕部疼痛不适门诊就诊。家属代诉患儿5年前不明诱因出现头颈部歪斜,因无任何不适症状,未做特殊处理,其间不断加重。1个月前因感冒至颈枕部疼痛,症状不见缓解,遂来就诊。既往有斜颈、感冒病史。查体:颈及头颅偏离人体中线、胸廓不对称,C2棘突右侧可触及骨性隆起,压之疼痛,左侧乳突下可触及疼痛,枕后肌群、右侧胸锁乳突肌、右侧肩胛提肌、左侧胸大肌及右侧腹直肌紧张,可触及弹性条索,触之疼痛,余暂未见异常。手法复位前颈椎侧位及开口位(图1a-1b)示棘突偏歪,枢关节间隙不对称,颈枕部向右侧凸;颈椎CT(图1c)示:齿右侧间距消失,椎左后方旋转。根据患儿病史、症状,结合影像学检查,门诊诊断:儿童陈旧性枢椎旋转脱位。根据枢椎旋转脱位分型[1](图2),本案例左侧椎侧块向后旋转,但不伴有齿状突骨折,属于Ⅳ型。治疗方案:给予中医理筋正骨手法复位,1次/周,疗程为1个月。患儿在治疗过程中配合度可,无明显不适反应。
刘路王萱张微杜双庆
关键词:手法寰枢椎旋转半脱位儿童
孩子歪脖子是“落枕”吗?警惕枢椎旋转脱位
2024年
大超今年16岁,早晨起来脖子疼,活动不灵光。家长觉得是“落枕”了,贴了膏药,休息了几天以后,症状果然缓解了。小涛今年三岁,最近感冒了,早上家长发现他脖子歪斜,哭闹不止,也以为是“落枕”了。休息了两天却没见任何改善,家长赶紧带他去医院看医生。6岁的小灰灰正是调皮的年纪,在幼儿园跟同学打闹以后说自己脖子痛。起初家长以为孩子只是不想上学,3天后孩子仍喊疼,家长才察觉不对劲。
张跃辉刘海涛邵将
关键词:寰枢椎旋转半脱位
儿童枢椎旋转脱位颈椎牵引带牵引疗法影响疗效的相关因素研究
背景 枢椎旋转脱位(Atlantoaxial rotatory subluxation,AARS)是一种涵盖从肌肉痉挛到机械旋转限制的一系列情况,最终导致枢关节持续变形的疾病。颈椎牵引带牵引治疗是治疗儿童枢椎旋转...
朱智
关键词:儿童寰枢椎旋转半脱位牵引疗法影响因素
3~6岁幼童外伤性枢椎旋转脱位的三维数字化应用研究被引量:1
2024年
目的对外伤性枢椎旋转脱位(AARS)幼童与正常幼童的枢关节进行对比,探讨异常枢关节结构与其稳定性之间的关联。方法选取3~6岁30例正常幼童为正常组和35例AARS患儿为实验组的临床影像学数据进行扫描,用Mimics软件对枢关节进行三维重建。以齿突中心面为标准轴面,重新分割,建立枢椎三维结构;对两组分别测量枢椎相关间距和前倾角;分析两组枢椎关节的发育解剖结构,并分析其异同。结果(1)正常组枢关节两侧枢椎纵向间距差异有统计学意义,而实验组枢节双侧枢椎纵向间距差异无统计学意义(P>0.05)。(2)正常枢椎关节男童左右侧有差异而正常女童无差异,实验组两侧枢椎横间距差异有统计学意义(P<0.05)。(3)正常组枢椎关节无明显偏位,而实验组枢椎关节较大偏位;正常枢椎关节前倾角较实验组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)枢椎关节前倾角越大患病年龄越低。枢椎关节前倾角与枢椎关节稳定性呈负相关。结论外伤性AARS发病的重要原因与其枢关节损伤后解剖异常,如与前倾角发育异常密切相关。枢椎关节面倾角越大其越不稳定。
潘琳琳李志军王星郝韵腾
关键词:寰枢椎旋转半脱位外伤性
颈托在儿童枢椎旋转脱位治疗中的失败原因探讨
背景:枢椎旋转脱位在儿童中较常出现,通常表现头部突然的歪斜与颈部一侧疼痛不能缓解,目前该病仍是以保守治疗为主,且大部分患者经过一段时间的ibaijingyan颈托佩戴治疗后,症状普遍能得到缓解,其中小部分患者对于颈托...
董琛
关键词:儿童寰枢椎旋转半脱位颈托
32例儿童枢椎旋转脱位牵引治疗的护理体会被引量:2
2018年
目的探讨枢椎旋转脱位患儿行牵引治疗期间的护理体会。方法收集内蒙古医科大学第二附属医院颈椎与运动医学外科2013年8月至2017年8月的32例枢椎旋转脱位患儿资料,采用枕颌带持续牵引,实施心理防护牵引护理,采取各项护理措施预防并发症发生,进行全面细致的出院宣教,评价护理效果。结果本组32例患儿经治疗临床症状均消失,X光片或CT检查显示枢椎顺列关系恢复正常。结论对卧床持续牵引治疗患儿,实施必要的心理护理及护理干预和系统专业的出院指导,可以有效有降低患儿不良情绪,保证牵引的效果,使患儿及家属得到系统规范的出院后防护知识,是治疗取得良好效果的有力保证。
张婷张丽华
关键词:寰枢椎脱位牵引护理
美式整脊手法结合脊柱脉冲诊疗仪治疗小儿枢椎旋转脱位被引量:4
2016年
目的探讨美式整脊手法(Chiropractic)配合脊柱脉冲诊疗仪治疗小儿枢椎旋转脱位的有效性。方法回顾性分析2004年7月至2014年8月,于我院门诊骨科就诊的37例枢椎旋转脱位患儿,其中男27例,女10例,年龄3.5-12岁,平均7.9岁。发病前有明确上呼吸道感染病史的患儿占21.6%(8/37),有明确头颈部外伤史的占35.1%(13/37)。就诊时间为发病后当天至3个月不等。所有患儿均接受颈部活动范围检查,部分(年龄较大的患儿)接受视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测量;同时接受颈椎正、侧、张口位X线检查,部分患儿加做枢椎螺旋CT扫描及图像三维重建检查。三维CT检查重点测量枢椎在纵轴和矢状轴上旋转畸形的角度。所有患儿均接受本研究第一作者给予的Chiropractic治疗和脊柱脉冲诊疗仪(Sigma公司,Neuromechinical Innovation公司,美国)的治疗。患儿在伤后2-3天内连续接受1次/天的治疗,随后改为2-3次/周,并佩戴颈托2周。治疗结束后给予影像学复查,治疗前后的VAS值进行统计学比较。结果治疗后多数患儿的疼痛症状获得明显改善。本组11例在治疗前后接受VAS测试,治疗前VAS评分7.2-10分,平均8.68分,治疗后VAS评分0-3分,平均1.75分,差异有统计学意义(P〈0.01)。本组在治疗后接受影像学复查的病例共13例,但接受影像学复查的时间相差甚远(1.5小时至7年)。绝大多数患者影像学有明显好转,仅2例在复查X线片时对位不佳,尚需继续治疗和观察。结论Chiropractic是治疗小儿枢椎旋转脱位有效方法之一,脊柱脉冲诊疗仪对小儿而言更具有依从性和安全性,两者配合使用可以增加疗效。三维螺旋CT能对枢椎在纵轴和矢状轴上旋转畸形的角度进行精确的测量,并对治疗有指导意义。
于红吴闻文侯树勋周中华何建军王强Shawn HeChristopher Colloca
关键词:寰枢关节脱位整脊疗法
儿童枢椎旋转脱位研究进展被引量:3
2015年
枢关节旋转脱位是临床常见的一种儿童颈椎疾病,严重影响儿童发育,甚至威胁生命。该病病因复杂,发病机制尚无准确阐述,临床误诊误治病例较多,不仅增加患者痛苦,甚至造成严重后果。通过深入研究枢关节旋转脱位的病因、发病机制和影像学检查,提高诊治过程的正确性,减少临床误诊误治,为临床枢关节旋转脱位的诊治提供理论和研究基础。
武妍婷李筱贺李志军
关键词:儿童
6~12岁儿童外伤性枢椎旋转脱位的可视化相关研究
研究背景:枢椎脱位,临床又称枢椎旋转性不稳定,椎横韧带损伤和(或)枢椎齿状突异常发育为致枢椎关节脱位最主要的两大原因,目前尚不知其发病机制。儿童为枢椎脱位最主要发病人群,其常见病因多为上呼吸道感染和头颈部外...
武妍婷
关键词:发病机制

相关作者

于红
作品数:63被引量:288H指数:9
供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院
研究主题:腰痛 汽车驾驶员 整脊手法 驾驶员 整脊手法治疗
吴闻文
作品数:233被引量:2,045H指数:27
供职机构:解放军总医院第一附属医院
研究主题:腰痛 腰椎 椎间盘 椎间盘移位 下腰痛
何建军
作品数:19被引量:47H指数:5
供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院
研究主题:磁共振 磁共振成像 CT 寰枢椎 寰枢椎旋转半脱位
李志军
作品数:254被引量:697H指数:13
供职机构:内蒙古医科大学
研究主题:儿童 青少年 椎弓根 数字化 颈椎
侯树勋
作品数:757被引量:5,845H指数:34
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:外固定器 腰痛 腰椎 骨折 脊柱融合术