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宽QRS波心动过速被引量：2: 2010年; 在临床体表心电图中,如何正确诊断和鉴别诊断宽QRS波心动过速非常重要。不正确的诊断和治疗,可加重病情或导致患者死亡。本文就宽QRS波心动过速的诊断及鉴别诊断做一综述。; 王莉; 关键词：宽QRS波心动过速室性心动过速室上性心动过速室内差异性传导

宽QRS波心动过速心电图的鉴别诊断原理被引量：1: 2024年; 宽QRS波心动过速的鉴别诊断主要围绕异常传导的室上性心动过速和室性心动过速进行。起搏点独立于窦房结和(或)心房、传导方向异常及传导速度异常是依据心电图鉴别宽QRS波心动过速的基本原理。本文从以上三个方面结合病史及查体总结了通过心电图图形特征进行鉴别诊断的具体方法。; 刘阔段芳贾沁洁王鹏博周子涵王倩刘德敏耿雪崔炜; 关键词：心电图心律失常宽QRS波心动过速

金刚烷胺中毒致宽QRS波心动过速1例: 2024年; 宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)是指心室搏动的QRS波宽度>0.12 s,并伴有心室率≥100次/min。WCT的常见原因包括室性心动过速、室上性心动过速伴功能性差异性传导或病理性束支阻滞、室上性心动过速伴预激(旁路前传)、心室起搏心律,以及高钾血症和抗心律失常药物(Ⅰa、Ⅰc、胺碘酮)中毒。抗心律失常药物(Ⅰa、Ⅰc、胺碘酮)中毒导致QRS波增宽的本质是钠离子通道阻滞作用,因此,除了抗心律失常药物外,其他具有钠离子通道阻滞作用的药物也可以导致WCT。本文介绍1例由盐酸金刚烷胺药物中毒致WCT的诊治过程及心电图表现,旨在提高基层医务人员对钠离子通道阻滞剂中毒引起的WCT的认识水平,以免延误治疗。; 向维肖; 关键词：宽QRS波心动过速药物中毒

瑞马唑仑用于宽QRS波心动过速患者同步直流电复律一例: 2024年; 患者,男,62岁,180 cm,75 kg,因“咽部不适4 h”入院。患者4 h前无明显诱因睡眠中出现咽部不适伴咳嗽,有左背部紧缩感,病程中无大汗,无心悸,无恶心呕吐。急诊科查ECG示:宽QRS波心动过速,右束支传导阻滞,HR 254次/分、BP 88/62 mmHg。向患者交代电复律必要性,患者强烈拒绝电复律,遂给予对症治疗,心律未转复,为行心脏同步直流电复律,入住心内科病房。; 裴焕爽于佳佳孟雨谢梦冉; 关键词：宽QRS波心动过速电复律心内科病房咽部不适

预定位法鉴别宽QRS波心动过速五例分析: 2024年; 预定位法是最新提出的鉴别宽QRS波心动过速(WCT)的新方法,本文收集在嘉兴市第一医院收治的五例WCT病例,运用预定位法、室性心动过速积分法、肢体导联算法进行对比分析,发现预定位法有更高的准确度,并对三种鉴别方法的优势与局限性进行分析与探讨。; 倪红林徐丽芳张晓丽; 关键词：室性心动过速室上性心动过速

莫西沙星相关宽QRS波心动过速POEMS综合征1例并文献复习: 2024年; 目的提高对POEMS综合征患者合理应用抗菌药物的认识。方法回顾性分析2023年7月天津医科大学总医院收治的1例应用莫西沙星后出现频发宽QRS波心动过速的POEMS综合征患者的临床资料和诊治过程, 并复习相关文献。结果患者为55岁男性, 2020年8月首次入院时确诊POEMS综合征。2023年6月就诊于外院予激素对症治疗改善症状, 2023年7月入院后行干细胞采集后予以VRD(硼替佐米2.4 mg第1、4、8、11天;来那度胺25 mg第5天至第19天;地塞米松20 mg第1、2、4、5、8、9、11、12天)方案化疗, 4 d后患者诉咳嗽、咳痰, 胸部CT检查考虑两肺感染性病变, 予莫西沙星氯化钠抗感染治疗后患者胸闷、气促加重, 转入天津医科大学总医院重症医学科进一步治疗。心电监护示频发宽QRS波心动过速, 先后予利多卡因、胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常治疗。怀疑与莫西沙星有关, 停用莫西沙星改用哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗, 未再出现宽QRS波心动过速。结论使用硼替佐米等可能存在心脏毒性药物治疗的POEMS综合征患者应尽量避免使用莫西沙星等能引起心脏不良反应的抗菌药物。; 彭龙希李正翔袁恒杰; 关键词：POEMS综合征莫西沙星心动过速室性

奇异的宽QRS波心动过速: 2023年; 患者男性,70岁,因“胸闷、心悸3月,再发1天”入院。图1为入院时心电图,表现为宽QRS波心动过速:心率145次/分,QRS波时限约160ms,aVR导联下降支明显顿挫,根据Verekei四步法诊断流程提示为室性心动过速[1]。图1中的星号(*)所示为明显提前出现和变窄的QRS波,井号(#)提示为稍提前和相对变窄的QRS波,进一步提示为室性心动过速伴心室夺获和室性融合波。此时,心电图诊断仍有疑虑:(1)Ⅰ、aVL及V5、V6导联可见顿挫,呈典型左束支阻滞图形,需要考虑室上性心动过速伴左束支阻滞;(2)下壁导联呈锯齿样波,需要考虑心房扑动的诊断。为进一步明确诊断,随后行Holter检查和超声心动图等检查。; 高瑞龙周益锋; 关键词：宽QRS波心动过速室性心动过速心室夺获

药物所致宽QRS波心动过速1例被引量：1: 2023年; 本文报道1例心电图表现为宽QRS波和窄QRS波两种形式心动过速的病例,通过详细的病史询问及完善相关检查后诊断为普罗帕酮导致心房扑动1∶1下传伴宽QRS波心动过速,为宽QRS波心动过速的鉴别诊断以及抗心律失常药物合理应用提供一定的经验。; 王一佳刘俊鹏张闻多李彭郑亮亮陈曦张宏超张天齐赵紫楠张亚同王喆于雪; 关键词：心动过速宽QRS波心动过速窄QRS波心动过速抗心律失常药物普罗帕酮

宽QRS波心动过速鉴别诊断2例: 2023年; 病例1患者男性,26岁。因“突发心悸6小时”于2018年3月20日入院。患者无明显诱因出现心悸,伴胸闷气短,恶心、呕吐数次,入院时脉搏186次/分,血压96/67mmHg。心肺腹部查体未见明显异常,心电图如图1所示:心率约186次/分,QRS时限143ms,心电轴左偏-87°,V1导联QRS波呈qR型,V6导联呈rS型。; 高晓燕王丽平; 关键词：宽QRS波心动过速左室特发性室速阵发性室上速

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