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急救现场,患者家属的心理应对策略: 2025年; 急救现场,往往是生命与死亡的瞬间博弈,也是家属心理极限的挑战时刻。在这一过程中,病人的生命或健康状况直接影响着家属的情绪与决策能力。每一秒钟的等待、每一次的无助、每一个难以承受的选择,都深深影响着家属的心理状态。急救,不仅是对病人的生命拯救,更是对家属心理承受能力的严峻考验。本文将探讨家属在急救过程中的常见心理挑战,并提供应对策略,帮助家属在压力下做出更加冷静与理智的决策。; 杨岗稳; 关键词：急救现场急救过程患者家属心理状态

家属参与ICU患者谵妄管理的最佳证据总结: 2025年; 目的提取、评价和总结家属参与ICU患者谵妄管理的相关证据,为临床ICU患者谵妄管理提供参考。方法系统检索UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库等中关于家属参与ICU患者谵妄管理的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、随机对照试验,检索时限均为建库至2024年3月20日,由2名研究人员独立进行文献筛选、质量评价、证据提取汇总及分级。结果最终纳入28篇文献,包括7篇证据总结、5篇指南、3篇专家共识、6篇系统评价、7篇随机对照试验,形成探视、评估、非药物管理、身心照护、健康教育5个主题,共26条最佳证据。结论本研究总结的最佳证据可为ICU医护人员正确引导和鼓励家属参与ICU患者谵妄管理提供循证依据,以预防ICU患者谵妄的发生。; 杨飞张美洁王晨威修萌朱颖朱颖; 关键词：重症监护病房谵妄家属参与人文护理

ICU临终患者家属人文关怀需求的质性研究: 2025年; 目的探讨ICU临终患者家属人文关怀需求的真实体验,为构建ICU临终患者家属的护理方案提供理论依据。方法本研究为描述性质性研究。于2023年4—12月,采用目的抽样法,选取16名同济大学附属东方医院ICU临终患者的家属进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行定性分析。结果ICU临终患者家属人文关怀需求可归纳为5个主题,分别为第一时间知晓病情的需求;参与治疗及决策的需求;尊重临终患者意愿的需求;心理照护的需求;社会支持的需求。结论ICU临终患者家属的人文关怀需求尚未满足,护理人员应充分考虑家属的需求及意愿,为家属提供专业的指导,以帮助其建立积极的应对方式。; 张亚丽彭幼清俞海萍吕剑虹徐佳江毅琳李文婷张玉萍郭海燕; 关键词：重症监护病房临终患者家属人文关怀

重度脑性昏迷患者家属需求现状及影响因素研究: 2025年; 目的探讨重度脑性昏迷患者家属需求现状及影响因素,为临床制定干预措施提供依据。方法选取2023年2月-2024年3月我院收治的105例重度脑性昏迷患者的家属为研究对象,采用一般资料调查表、重度脑性昏迷患者家属需求量表(CCFNI)及社会支持评定量表(SSRS)进行调查,影响因素采用单因素及多元线性回归分析。结果105例重度脑性昏迷患者家属的CCFNI得分为(145.69±11.54)分,需求程度处于较高水平;多元线性回归分析结果显示,在职、无照护经验、家庭月收入<5000元、文化程度初中及以下、社会支持低水平是重度脑性昏迷患者家属需求较高的独立危险因素(P<0.05)。结论重度脑性昏迷患者家属的需求水平普遍较高,医护人员应根据影响因素制定个性化的干预措施,满足重度脑性昏迷患者家属的需求。; 曾水英黄玉菁许雪芬; 关键词：患者家属

基于Kano模型的神经外科重症患者家属服务需求调查: 2025年; 目的调查并分析神经外科重症患者家属的服务需求,为进一步提升神经外科重症患者护理服务提供参考。方法采用便利抽样法,选取2024年3—5月在首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科住院的神经外科患者家属270名为研究对象。基于文献分析和专家函询法,自行设计基于Kano模型的神经外科重症患者家属需求问卷并对研究对象进行调查。运用Kano模型分析技术,确定神经外科重症患者家属服务需求的属性分类及优先级排序,并构建满意度-重要度象限图。结果最终共发放调查问卷270份,获得有效问卷248份,问卷有效回收率为91.85%(248/270)。Kano属性分析结果显示神经外科重症患者家属服务需求均为期望属性;满意度-重要度象限图分析结果显示需求条目中,10项位于优势区、9项位于保留区、4项位于观察区、7项位于需改进区。结论基于Kano模型的神经外科重症患者家属服务需求分析可以帮助医护人员识别家属多样化需求属性,建议未来医护人员在保证优势区服务内容供给的情况下,整合医院资源不断完善需改进区域的服务内容,从而提升家属满意度,提高医院竞争优势。; 张冉吴飞王鑫王欢邢娅娜蔡卫新; 关键词：重症监护病房 KANO模型神经外科患者家属

基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单的构建及应用: 2025年; 目的基于叙事护理构建ICU患者家属沟通清单,以建立医患之间的有效沟通模式,提高医患沟通效率。方法通过文献回顾、专家函询法和测试修改,构建基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单。便利选取ICU患者家属160人,按时间顺序分为两组,将2023年7-12月入组的患者家属80人作为对照组,实施常规医患沟通,2024年1-5月入组的患者家属80人作为观察组,采用ICU患者家属沟通清单进行医患沟通。干预前后比较两组沟通质量评价、疾病认知、决策参与满意度和迁移应激水平。结果干预后,观察组沟通质量评价、决策参与满意度及疾病认知得分显著高于对照组,迁移应激水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论基于叙事护理的ICU患者家属沟通清单的应用,可促进医患有效沟通模式的建立,提升患者家属对沟通质量的评价,提高其决策参与满意度,使其拥有更好的适应能力。; 黄玉梁大炼尚静丽张正坤; 关键词：患者家属医患沟通

重症患者家属ICU后综合征症状特征的潜在类别分析: 2025年; 目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生理相关症状评估量表对其家属进行评估。使用潜在类别分析(latent class analysis,LCA)对PICS-F症状特征进行分类,并通过单因素分析和二元logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果214名(71.3%)家属发生PICS-F。重症患者PICS-F分为2个潜在类别,即“重度心理-生理症状组”(68.22%)和“轻度心理症状组”(31.78%)。相较于“轻度心理症状组”,女性(OR=2.068,P=0.026)、年龄为≥30~50岁和≥50岁(OR=2.578,P=0.013;OR=3.131,P=0.011)、担心疾病预后(OR=2.174,P=0.020)及患者APACHEⅡ评分>25分的家属(OR=2.845,P=0.009)归属于“重度心理-生理症状组”的概率较大。结论重症患者PICS-F发生率较高且症状特征存在明显异质性,医护人员应重点关注女性、年长、担心疾病预后及患者APACHEⅡ评分>25分的家属人群,对不同类别的家属提供针对性干预措施预防。; 奚玉洁曾莉陈佳丽; 关键词：重症患者患者家属

PICU慢性危重症患儿家属疾病接受程度的潜在剖面及影响因素分析: 2025年; 目的探究PICU慢性危重症患儿家属疾病接受程度的潜在剖面类型,并分析不同剖面的影响因素。方法2023年10月—2024年3月,采用便利抽样法选取湖南省某三级甲等儿童医院PICU收治的335名慢性危重症患儿的家属,使用一般资料调查表、疾病接受度量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表等工具对其进行调查,运用潜在剖面分析、单因素分析和多元Logistic回归分析等统计方法确定不同剖面及其影响因素。结果根据PICU慢性危重症患儿家属疾病接受程度,可以将其分为“低疾病接受程度组”“中疾病接受程度组”“高疾病接受程度组”3个潜在剖面,其影响因素包括患儿病程以及患儿家属的护理满意度、领悟社会支持、医学应对方式、心理弹性水平(P<0.05)。结论医疗团队应关注患儿病程,提升护理服务质量,加强患儿家属的社会支持,帮助家属采取积极的医学应对方式并提升其心理弹性水平。; 张维彭丹陈艳红; 关键词：PICU

晚期癌症患者家属参与安宁疗护决策体验质性研究的Meta整合: 2025年; 目的系统整合晚期癌症患者家属参与安宁疗护的决策体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库中晚期癌症患者家属参与安宁疗护决策体验的相关质性研究,检索时限为建库至2024年6月。采用汇集性整合法进行Meta整合。结果共纳入12篇文献,提炼出32个研究结果,归纳为10个类别,汇集为3个整合结果:决策过程艰难,伴有多重心理体验;作出决策的动机;影响决策的因素。结论晚期癌症患者家属在安宁疗护决策过程中存在多重复杂的体验,医护人员应为家属提供多元化决策支持,帮助其进行最佳决策。; 徐雅楠刘雅慧康玉彪靖杰王丹若袁玲; 关键词：晚期癌症家属安宁疗护

Teach-back教学法缓解精神分裂症住院患者家属焦虑、抑郁情绪的效果: 2025年; 目的探究Teach-back教学法缓解精神分裂症住院患者家属焦虑、抑郁情绪的效果。方法选取2021年3月-11月温州市第七人民医院精神科收治的80例精神分裂症患者家属(与患者存在血缘关系、婚姻关系或抚养关系的一级家属包括患者父母、丈夫、妻子、子女)为研究对象,按照便利抽样法,随机分成观察组和对照组各40例。患者入院后,对照组家属按照制定的健康教育方案采用常规灌输式健康教育给予宣教,观察组在常规健康宣教的基础上,采用Teach-back教学法对家属进行针对性的健康教育,比较入院第1天、入院第8天两组精神分裂症知识了解状况、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、家庭功能判定量表(FAD)评分情况。结果干预后观察组疾病掌握状况整体优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(均P<0.05);干预后观察组WHOQOL-BREF各维度评分高于对照组,家庭功能各维度评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论对精神分裂症住院患者家属采用Teach-back教学法可有效提高其健康知识掌握程度,缓解家属焦虑、抑郁情绪,促进家属生活质量提升及家庭功能恢复。; 王芳刘星延周雪绸; 关键词：精神分裂症患者家属

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