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宫颈功能不全被引量：2: 1990年; 近代产科学仍要求预防习惯性流产及早产。妊娠中期习惯性流产的重要原因是宫颈功能不全,现公认的疗法是子宫颈缝合术(即环扎术),但有副作用及并发症。定义由于宫颈结构或功能上的缺陷,不能维持妊娠至足月者,称为宫颈功能不全。特征是反复在孕中或晚期初排出子宫内容物,无疼痛、宫缩或流血,常有胎膜破裂或突入阴道。发病率按照各种统计占妊娠总数的0.05～1%,流产总数的0.2%,中期妊娠流产数的16～20%,有习惯性流产史者约12%。; Golan A; 关键词：宫颈功能不全

不同路径宫颈环扎术治疗双胎妊娠合并宫颈功能不全的疗效分析: 2025年; 目的探讨腹腔镜与经阴道宫颈环扎术治疗双胎妊娠合并宫颈功能不全的疗效。方法回顾性分析2021年3月~2024年4月我院57例双胎妊娠合并宫颈功能不全行择期手术的临床资料,术前充分告知患者2种手术方式及其利弊,根据患者意愿选择手术方式,经阴道宫颈环扎术26例(阴扎组),腹腔镜宫颈环扎术31例(腹扎组),比较2组手术时间、术中出血量等手术情况,分娩孕周、自发性流产发生率等妊娠结局,新生儿出生体重、Apgar评分等新生儿预后,宫颈裂伤、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等分娩并发症。结果2组患者术中均未发生严重并发症,阴扎组手术时间[(62.8±19.0)min vs.(79.7±20.4)min,t=-3.212,P=0.002]、术中出血量[15(10,20)ml vs.50(20,50)ml,Z=-3.757,P=0.000]明显短于/少于腹扎组。2组住院时间和术后胎膜早破、产后出血发生率差异无显著性(P>0.05)。阴扎组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于腹扎组[19.2%(5/26)vs.0.0%(0/31),P=0.016]。腹扎组延长孕周明显长于阴扎组[(21.9±4.4)孕周vs.(18.6±5.8)孕周,t=-2.377,P=0.021],腹扎组<32孕周分娩率显著低于双胎阴扎组[6.5%(2/31)vs.30.8%(8/26),χ^(2)=4.222,P=0.040]。腹扎组新生儿出生体重显著高于阴扎组[(2247.4±370.3)g vs.(2037.5±542.0)g,t=-2.289,P=0.025];腹扎组新生儿1分钟Apgar评分[(8.9±1.1)分vs.(7.9±1.8)分,t=-3.130,P=0.002]、5分钟Apgar评分[(9.4±0.7)分vs.(8.9±1.2)分,t=-2.912,P=0.004]显著高于阴扎组;腹扎组5分钟Apgar评分≤7分率[1.7%(1/60)vs.18.8%(9/48),χ^(2)=7.341,P=0.007],新生儿重症监护室入住率[28.3%(17/60)vs.60.4%(29/48),χ^(2)=11.226,P=0.000]和高胆红素血症发生率[21.7%(13/60)vs.43.8%(21/48),χ^(2)=6.029,P=0.014]显著低于阴扎组。结论预防性经阴道宫颈环扎术和腹腔镜宫颈环扎术均为双胎妊娠合并宫颈功能不全安全有效的治疗方法。腹腔镜宫颈环扎术相较于经阴道宫颈环扎术可降低术后绒毛膜羊膜炎发生率,延长分娩孕周,�; 李思凡应小燕; 关键词：宫颈功能不全双胎妊娠

宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗宫颈功能不全的临床效果分析: 2024年; 目的:分析宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗宫颈功能不全的临床效果。方法:选取2022年6月-2023年8月浏阳市妇幼保健院收治的宫颈功能不全患者64例作为研究对象,选用随机双色球法分为试验组与参照组,各32例。参照组开展宫颈环扎术治疗,试验组在参照组基础上应用盐酸利托君治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组孕周延长时间以及分娩孕周长于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组晚期流产、早产发生率低于参照组,足月产发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿Apgar评分高于参照组,体质量大于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组新生儿不良结局总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗宫颈功能不全的临床效果较好,能够延长妊娠时间,改善妊娠结局,降低新生儿不良结局发生率。; 彭晶; 关键词：宫颈环扎术保胎药物宫颈功能不全

中孕期宫颈功能不全孕妇经阴道紧急宫颈环扎术后不良妊娠结局预测模型构建: 2024年; 目的探讨中孕期宫颈功能不全(CI)孕妇经阴道紧急宫颈环扎术(ECC)后不良妊娠结局影响因素,并构建和验证其不良妊娠结局风险预测模型。方法选择2017年3月至2023年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的采取经阴道ECC治疗的208例中孕期CI孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,根据CI孕妇妊娠结局,将其分别纳入研究组(n=95,分娩新生儿为早产、窒息、死产等不良结局者)与对照组(n=113,分娩正常新生儿者)。收集2组孕妇相关临床资料。采用成组t检验或χ^(2)检验,对中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局的影响因素进行单因素分析与多因素非条件logistic回归分析。将多因素分析中筛选出来的影响因素,构建预测中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局风险的列线图模型,并进行验证。本研究获得南京鼓楼医院集团宿迁医院医学伦理委员会批准(审批文号:2024040)。结果①本研究208例孕妇中,分娩新生儿窒息、早产、死产者分别为23、29、43例。②单因素分析结果显示,研究组孕妇既往中孕期流产史、经产妇、单胎妊娠占比及本次ECC中宫口扩张直径,均显著高于或长于对照组,而既往早孕期流产史占比、本次ECC中宫颈长度,则显著低于或短于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③多因素非条件logistic回归分析结果显示,既往中孕期流产史(OR=6.721,95%CI:2.830~15.966,P<0.001),经产妇(OR=9.397,95%CI:3.734~23.652,P<0.001),本次ECC中宫口扩张直径大(OR=11562.700,95%CI:466.843~286382.987,P<0.001),均为中孕期CI孕妇经阴道ECC后不良妊娠结局的独立危险因素,而本次ECC中宫颈长度长,则为其独立保护因素(OR=0.042,95%CI:0.004~0.438,P=0.008),根据这4项影响因素建立预测中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局风险的列线图模型。④采用Bootstrap法内部验证该列线图模型的结果显示,C-指数为0.92(95%CI:0.86~0.97),; 杜佳丽鲍睿乔春红韩伟; 关键词：宫颈功能不全妊娠中期孕妇

经阴道与经腹部超声影像学检查在宫颈功能不全临床诊断中的效果对比: 2024年; 目的:探讨宫颈功能不全影像学检查诊断中,经阴道和经腹部超声的诊断价值。方法:抽取2021年1月~2023年12月在本院经综合检查确诊的116例宫颈功能不全患者,分别行经阴道和经腹部超声检查,并比较其检出率、宫颈图像显示率以及宫颈管显示满意度。结果:经阴道超声检出宫颈功能不全110例(94.83%),经腹部超声检出90例(77.59%),前者检查准确率高于后者(P<0.05)。经阴道超声检查的宫颈图像显示率,比经腹部超声检查更高(P<0.05)。经阴道超声检查的宫颈管显示满意度为94.83%,比经腹部超声检查高(P<0.05)。结论:在宫颈功能不全诊断中,采用经阴道超声检查的准确率更高,图像质量更好,在宫颈功能不全临床检查中可以优先采用经阴道超声检查诊断。; 谢婷婷; 关键词：宫颈功能不全阴道超声腹部超声影像学检查

精心护理模式在宫颈功能不全患者围手术期的应用效果研究: 2024年; 探寻针对宫颈功能不全的患者围术期精心护理模式具有怎样的作用。方法于2021.01-2022.01期间抽取300例在我院接受手术治疗的宫颈功能不全的患者,依照随机排列的方式将其划分为对照组和试验组,各150例。给予对照组常规护理,而试验组则采取精心护理模式,对比两组心理状态、健康知识掌握情况、妊娠时间和住院时间、生活质量。结果护理后试验组心理状态较好,P<0.05;护理后对照组孕妇健康知识掌握各项评分均低于试验组,P<0.05;护理后试验组妊娠延长时间较长,住院时间较短,P<0.05;护理后试验组生活质量较高,P<0.05。结论给予宫颈功能不全的患者精心护理具有显著的护理效果,可改善患者不良的心理状态,促进康复,取得良好的预后,在临床上具有重要应用价值。; 卢芳; 关键词：宫颈功能不全围手术期常规护理精心护理护理效果

紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全的临床效果观察: 2023年; 目的探讨紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全的临床效果。方法选择2019年6月至2022年6月在淮安市妇幼保健院行紧急宫颈环扎术的52例患者资料作为分析对象,26例接受单纯紧急环扎术+吲哚美辛治疗作为对照组,26例接受紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗作为观察组,比较两组患者治疗成功率与延长孕周时间(周),药物不良反应发生率、新生儿Apgar评分的差异。结果观察组治疗成功率高于对照组(P <0.05),延长孕周时间长于对照组(P <0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P <0.05)。结论紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全可以提高治疗成功率,改善妊娠结局,不增加不良反应发生率。; 樊晋余张丽萍朱晓红; 关键词：紧急宫颈环扎术吲哚美辛宫颈功能不全

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理进展分析: 2023年; 宫颈功能不全也能够被称为子宫颈内锁闭不全。宫颈功能不全患者的主要表现为早产以及中晚期出现重复性的流产现象。目前临床对于宫颈功能不全患者的治疗方式主要以手术治疗、保守治疗为主的两种方式。保守治疗虽然风险相对较小但是其恢复的速度过于缓慢,其手术治疗方式有着一定程度上的风险,但是临床实验发现在患者实施宫颈环扎术后其对患者进行一定程度上的护理工作能够显著的改善患者的后续恢复。因此,临床重视对于其宫颈功能不全患者在实施宫颈环扎术后的护理措施。; 卢芳; 关键词：宫颈环扎术宫颈功能不全护理进展

宫颈功能不全临床诊治研究进展被引量：1: 2023年; 宫颈功能不全是一种妊娠并发症,其主要特征是宫颈过早松弛或缺乏足够的支撑力,导致宫颈缩短、宫口扩张,最终引起流产、早产。该文概述了宫颈功能不全的背景和流行病学特征,强调其对母婴健康的影响,介绍了常用的宫颈长度测量在宫颈功能不全诊断方面的研究进展,手术治疗与非手术治疗方法。对于手术路径,分析了经腹与经阴道手术,针对拆线时机建议,探讨了存在的差异和挑战,如拆线时机的标准化和个体化等问题。; 钟静蓝柳冰; 关键词：宫颈功能不全早产宫颈环扎术

宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理对孕期宫颈功能不全患者不良情绪、临床结局的影响被引量：4: 2023年; 目的:观察宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理对孕期宫颈功能不全患者不良情绪与临床结局的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月复旦大学附属产科医院收治的110例孕期宫颈功能不全的患者作为研究对象,将患者随机分为观察组57例和对照组53例,对照组使用宫颈环扎术治疗,配合常规护理,观察组在对照组基础上增加音乐导向叙事护理。比较两组手术成功率与妊娠结局以及临床指标,对比两组患者护理干预前后的不良情绪与心理状态。结果:两组的手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的分娩孕周、Apgar评分与宫内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的新生儿体重高于对照组(P<0.05);护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与沃里克-爱丁堡心理健康量表(Well-being Scale,WEMWBS)评分无显著差异(P>0.05),护理干预后观察组的SAS、SDS评分低于对照组,WEMWBS评分高于对照组(P<0.05);两组患者的手术时间与术中出血量无显著差异(P>0.05),观察组的导尿管留置时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理可缓解患者的不良情绪,改善心理状态,缩短住院时间。; 傅红王滟范静徐磊; 关键词：宫颈环扎术不良情绪

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