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- 实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗小肝癌的疗效
- 2024年
- 目的探讨应用实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗小肝癌的临床价值。方法将2019年5月至2020年11月黄石市中心医院收治的84例小肝癌患者纳入研究样本,根据治疗方式分为观察组(实时超声造影和融合影像导航下微波消融)及对照组(手术治疗)。观察组42例中,男23例,女19例,年龄(44.86±3.46)岁,病灶数58个,病灶长径(1.56±1.07)cm;对照组42例,男25例,女13例,年龄(43.60±3.50)岁,病灶数61个,病灶长径(1.62±1.02)cm。比较两组手术时间、住院时间、并发症发生情况;随访截止至2022年11月,比较两组患者病情进展程度、2年内存活及死亡情况。采用t检验、χ^(2)检验、Log-rank检验进行统计分析。结果观察组手术时间为(92.37±19.43)min、住院时间为(4.37±2.26)d,对照组分别为(142.16±21.83)min、(9.42±2.81)d,两组比较,差异均有统计学意义(t=11.041、9.076,均P<0.001)。观察组并发症总发生率为9.52%(4/42),低于对照组的26.19%(11/42),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.977,P=0.046)。观察组局部进展发生率、病死率、2年累积生存率分别为35.71%(15/42)、28.57%(12/42)、70.00%(28/40),对照组分别为33.33%(14/42)、30.95%(13/42)、68.29%(28/41),差异均无统计学意义(χ^(2)=0.054、0.067,Log-rank=0.084,均P>0.05)。结论应用实时超声造影和融合影像导航下微波消融对治疗小肝癌具有重要临床价值,且手术具有创伤小、安全性高等优点。
- 王君芳陈娇
- 关键词:小肝癌微波消融超声造影
- 实时超声造影在局灶性前列腺癌靶向冷冻消融治疗后随访中的应用价值
- 目的:探讨经直肠实时超声造影(CETRUS)在局灶性前列腺癌靶向冷冻消融治疗后随访中的临床应用价值。方法:2014年6月-2015年3月对15例病理证实局灶性前列腺癌患者行靶向冷冻消融术治疗,术后定期复查PSA,所有患者...
- 谢少伟董柏君王艳青夏建国李红丽张时君杨文琪薛蔚李凤华
- 关键词:实时超声造影
- 3D超声融合成像导航技术联合实时超声造影在原发性小肝癌微波消融术中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨3D超声融合成像导航系统(3DUIFNS)联合实时超声造影(CUES)在原发性小肝癌微波消融术中的应用价值,进一步明确预后独立影响因素,分析不同指导技术对预后的影响。方法前瞻性选取2020年2月至2021年2月哈尔滨市第二医院收治的原发性小肝癌患者104例作为研究对象,均择期行微波消融术。按照随机抽签法将患者分成CUES组、3DUIFNS+CEUS组,每组各52例。比较两组一次完全消融率、补充消融率及并发症情况。术后随访2年,记录2年无瘤生存与累积生存情况,经Kaplan-Meier法与Log-Rank检验进行生存分析,并采用Cox回归模型分析预后独立影响因素。结果3DUIFNS+CEUS组一次完全消融率为88.46%,高于CUES组(71.15%),补充消融率为11.54%,低于CUES组(28.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹腔积液、胸腔积液、腹腔出血、血气胸、肝功能损害、肝区疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3DUIFNS+CEUS组平均无瘤生存期22个月,无瘤生存率92.00%;CUES组平均无瘤生存期20个月,无瘤生存率76.47%。3DUIFNS+CEUS组无瘤生存期长于CUES组,差异有统计学意义(P<0.05)。3DUIFNS+CEUS组平均总生存期23个月,总生存率94.00%;CUES组平均总生存期22个月,总生存率80.39%。3DUIFNS+CEUS组平均总生存期长于CUES组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析提示,分化程度、肿瘤转移、大血管受累、肿瘤包膜、消融效果、手术指导方式是原发性小肝癌患者无瘤生存期、总生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论3DUIFNS+CEUS能提高原发性小肝癌患者微波消融术的一次完全消融率,且会影响远期预后,可提升无瘤生存率、总生存率,此外,患者远期预后还受肿瘤分化程度、肿瘤转移、大血管受累、肿瘤包膜、消融效果的影响,临床需引起重视。
- 周怀明董鑫鑫邹璐璐
- 关键词:原发性小肝癌微波消融术超声造影
- 分析实时超声造影对肝脏良恶性占位病变的诊断价值
- 2023年
- 观察实时超声造影对肝脏良恶性占位病变的诊断价值。方法 选取肝脏占位病变患者80例(2021年3月至2022年11月),均进行实时超声造影,观察诊断结果。结果 80例肝脏占位病变患者,病检发现肝癌18例,肝脏良性占位病变62例。实时超声造影检查发现肝癌17例,肝脏良性占位病变63例,特异度100.00%(62/62),灵敏度94.44%(17/18),准确度98.75%(79/80),一致性为98.75%(79/80);实时超声造影检查<3cm、3至5cm、>5cm肝癌诊断比例分别为85.71%、100.00%、100.0%,与病检检查差异均无统计学意义(P>0.05);肝脏良性占位病变患者的增强峰值时间、开始增强时间、峰值消失时间均长于肝癌相应时间,峰值强度短于肝癌相应强度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肝脏良恶性占位病变诊断中,实时超声造影能对肝脏良恶性占位病变进行准确的鉴别,在肝癌诊断中应用效果较好,值得借鉴。
- 茆在梅陈宏建
- 关键词:实时超声造影
- 实时超声造影引导下穿刺活检诊断骶前节细胞神经瘤1例
- 2023年
- 患者女,72岁,发现下腹无痛性包块并进行性增大1个月;既往体健。查体:于下腹正中扪及约10cm×5cm×10cm包块,质软,活动度可,无压痛。实验室检查未见异常。腹部CT:骶前正中见10.2cm×5.2 cm×9.8cm分叶状软组织密度肿物,边界欠清,CT值29HU,增强后呈轻度不均匀强化,CT值31~36HU(图1A);右侧附件区见11.5cm×6.0 cm×10.0cm类圆形低密度肿物,CT值16HU,增强后未见强化。
- 王静刘艳君宛伟娜
- 关键词:节细胞神经瘤超声检查活组织检查
- 实时超声造影定量分析对体检初次发现肝脏局灶性病变的诊断价值分析被引量:3
- 2023年
- 目的探讨实时超声造影定量分析对体检初次发现肝脏局灶性病变的临床诊断价值。方法选取2018年1月至2021年1月在海口市第四人民医院初次体检经普通彩色多普勒超声发现肝脏局灶性病变的87例患者行实时超声造影检查,以穿刺病理学诊断结果为标准,分析实时超声造影与普通彩色多普勒超声检查结果。采用时间-强度曲线(TIC)定量分析实时超声造影特征,比较不同病变性质超声造影特征。结果87例患者共101个病灶,单发病灶74例,多发病灶13例。经病理检查证实良性病变47例57个病灶,其中结节性增生21例26个病灶,肝血管瘤9例9个病灶,肝硬化结节3例4个病灶,局部炎症病变4例4个病灶,局灶性脂肪缺损10例14个病灶。恶性病变40例44个病灶,其中原发性肝细胞癌16例18个病灶,转移性肝癌11例12个病灶,胆管细胞性肝癌13例14个病灶。体检彩色多普勒超声对47例57个病灶的诊断符合率为77.19%,实时超声造影对良性病变诊断符合率为100%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.503,P=0.01)。彩色多普勒超声对40例44个恶性病变诊断符合率为61.36%,实时超声造影诊断符合率为93.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.935,P=0.001)。良性病变患者TIC曲线始增时间、达峰时间及峰值减半时间均明显晚于恶性病变患者(P<0.05);良性病变组患者TIC曲线峰值强度明显低于恶性病变组(P<0.05)。良性肝脏局灶性病变患者血流量化分级0级、Ⅰ级占比较高,而恶性肝脏局灶性病变患者血流量化分级Ⅲ级、Ⅱ级占比较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声造影通过肝脏局灶性病变内部血流灌注、造影增强方式及TIC曲线参数可定量鉴别肝脏良恶性病变,可作为临床判定初次体检经彩色多普勒超声发现的肝脏局灶性病变的有效手段。
- 林燕霞吴才标王小霞
- 关键词:肝脏局灶性病变彩色多普勒超声实时超声造影
- 实时超声造影及MRI联合经直肠超声对前列腺癌穿刺检出率的对比研究被引量:7
- 2023年
- 目的讨论实时超声造影(CEUS)与磁共振(MRI)分别联合经直肠超声(TRUS)引导前列腺可疑结节穿刺活检对前列腺癌检出率的影响。方法回顾性分析了417例疑似前列腺癌(PCa)患者的临床资料,根据穿刺引导方式分为AB组。A组为CEUS联合TRUS引导经直肠前列腺穿刺活检B组为MRI联合TRUS引导经直肠前列腺穿刺活检。结果两组的年龄并无统计学差异(P=0.741>0.05)MRI联合TRUS与CEUS联合TRUS引导穿刺的结果与病理诊断的结果的一致性均有统计学意义(P<0.001),而TRUS引导穿刺的预后结果与病理诊断的结果的一致性无统计学意义(P=0.777)。CEUS联合TRUS的一致性(Kappa=0.672)要高于MRI联合TRUS(Kappa=0.305)。ROC统计结果显示CEUS联合TRUS的诊断结果明显优于其余两种方法。结论CEUS联合TRUS引导前列腺可疑结节穿刺的方法较MRI联合TRUS及单纯应用TRUS引导前列腺可疑结节的穿刺可以得到更显著的诊断效果。
- 于立超黄志鹏王平
- 关键词:前列腺癌超声造影超声引导下穿刺
- 肝脏实时超声造影用于肝癌微波消融治疗的意义被引量:1
- 2022年
- 目的 分析肝癌微波消融治疗中采用肝脏实时超声造影(CEUS)的价值。方法 选择2019年4月至2021年6月湖南省娄底市中心医院住院部超声科接收肝癌微波消融治疗患者50例,共治疗78个病灶,在实施微波消融治疗前、治疗中、治疗后均实施肝脏超声造影检查,其中35例肝癌患者采用经皮穿刺肝脏肿瘤微波消融治疗(观察组),15例肝癌患者采用B超导向微波消融治疗(对照组),分析50例患者治疗后并发症率、不同方案准确率、生存率。结果 50例肝癌患者治疗后并发症率为0(0/50);观察组35例经治疗后显效64.11%、有效33.33%、无效2.56%,CEUS评估观察组治疗后疗效准确率为97.44%(76/78);对照组15例经治疗后显效51.28%、有效23.08%、无效25.64%,CEUS评估对照组治疗后疗效准确率为74.36%(58/78)(P<0.05);观察组6、12个月生存率高于对照组。结论 选择肝脏实时超声造影对肝癌微波消融治疗效果进行评估准确率较高,可作为评估随访结果方案,亦可为临床医师治疗提供丰富影像学参考,值得借鉴。
- 刘蕊金泽宏毕方平李卫群朱凌源
- 关键词:肝脏实时超声造影肝癌微波消融治疗随访
- 实时超声造影与3D超声融合成像导航评估微波消融治疗原发性肝癌患者价值研究被引量:4
- 2022年
- 目的探讨采用实时超声造影与3D超声融合成像导航评估微波消融(MWA)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效。方法2017年2月~2021年2月梅州市人民医院收治的102例PLC患者,被随机分为观察组51例和对照组51例,两组均行MVA术治疗,其中对照组术中采用常规超声造影评估消融范围,在观察组采用实时超声造影联合3D超声融合成像导航评估。随访1年,记录两组总体生存率。结果观察组完全消融率和补充消融率分别为94.1%和19.6%,显著高于对照组的78.4%和3.9%(P<0.05);术后,观察组发生出血、切口感染、周围脏器损伤、胆漏和胸腹腔积液发生率为17.7%,与对照组的21.6%比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组肝内肿瘤复发率为10.0%,显著低于对照组的28.0%(x^(2)=5.26,P=0.02);观察组1 a总体生存率为96.0%,而对照组为84.0%(Log-Rank x^(2)=22.159,P<0.001)。结论采用实时超声造影联合3D超声融合成像导航可用于评估MWA治疗PLC患者术中消融范围,对及时补充消融有帮助,并最终提高疗效。
- 蓝思荣徐继威张耀明李雄沈登文苏鸿辉
- 关键词:原发性肝癌微波消融实时超声造影
- 实时超声造影评估动脉粥样硬化性肾动脉狭窄术后肾血流灌注被引量:1
- 2022年
- 本文探讨实时超声造影(rTCEUS)评估严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术(PTRAS)后肾血流灌注变化的价值。选择接受PTRAS治疗的严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS70%)患者31例作为研究对象,所有患者分别进行彩色编码双功能超声(CCDS)和rTCEUS检查,比较患者PTRAS前后rTCEUS对比增强的时间-强度曲线(TIC)参数。记录治疗前后TIC的形态,计算PTRAS前后参数差异与估算肾小球滤过率(eGFR)差异的相关性。患者PTRAS后峰值强度(PI)、曲线上升斜率(S)较PTRAS前显著升高(P<0.05),峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)较PTRAS前显著降低(P<0.05),患者PTRAS后曲线下面积(AUC)、AUC-流入(AUC-WI)和AUC-清除(AUC-WO)与PTRAS前相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ΔeGFR与ΔTTP、ΔMTT、ΔS、ΔAUC、ΔAUC-WI和ΔAUC-WO不存在相关性(P均>0.05),与ΔPI存在显著正相关(P<0.05)。通过rTCEUS获得的参数定量评价重度肾动脉狭窄患者PTRAS后肾血流变化具有重要价值。
- 张艳薛英红姬冬辉
- 关键词:肾动脉狭窄造影血流灌注
相关作者
- 郭燕丽

- 作品数:289被引量:1,460H指数:18
- 供职机构:第三军医大学西南医院
- 研究主题:超声检查 超声心动图 超声造影 超声心动描记术 造影剂
- 李锐

- 作品数:214被引量:949H指数:17
- 供职机构:第三军医大学西南医院
- 研究主题:超声造影 超声检查 造影剂 实时超声造影 胎儿
- 张晓航

- 作品数:99被引量:524H指数:12
- 供职机构:重庆市妇幼保健院
- 研究主题:胎儿 超声检查 造影剂 超声造影 实时超声造影
- 华兴

- 作品数:121被引量:469H指数:11
- 供职机构:第三军医大学西南医院
- 研究主题:造影剂 实时超声造影 超声检查 超声造影 超声
- 陈朝辉

- 作品数:21被引量:95H指数:7
- 供职机构:第三军医大学西南医院
- 研究主题:造影剂 实时超声造影 超声检查 肝肿瘤 超声造影