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10例完全性血管错位矫治术后护理
2013年
目的:总结完全性血管错位患儿术后护理方法。方法:对我院2008年1月至2012年11月行完全性血管错位手术10例患儿,术后行有效的镇静,严密观察生命体征的变化,正确处理心律失常,保持出入量的平衡,做好基础护理及呼吸道管理并保证营养的供给,同时做好各种急救准备。结果:本组1例因术后心功能衰竭死亡,其余病例经术后治疗与护理均治愈出院。结论:对完全性血管错位矫治术婴幼儿,术后采取针对和整体护理对降低术后并发症,促进患儿康复有重要意义。
王继宁
关键词:婴幼儿完全性大血管错位术后护理
应用一期动脉调转术治疗完全性血管错位被引量:1
2012年
目的探讨一期动脉调转术(Switch术)在完全性血管错位(D—TGA)中的应用。方法 2004年4月至2009年3月应用一期Switch术治疗完全性血管错位10例。其中室间隔完整型血管错位(D-TGA/IVS)5例,血管错位伴室间隔缺损(D-TGA/VSD)5例;手术平均年龄(39±21.8)d,体重(3.65±1.24)kg。结果手术死亡2例,其余随访3个月-4年,心脏彩超提示心脏功能状况良好,肺动脉轻度残余梗阻1例。结论一期Switch术在完全性血管错位中的应用可以取得良好的手术效果,及早手术和冠状动脉移植的通畅,是手术成功的关键。
邹勇明腾陈霞涂洪强胡华琨王小威
关键词:先天性心脏病
完全性血管错位行Switch术后长期随访总结
2008年
完全性血管错位患儿行Switch术后,肺动脉狭窄、新主动脉瓣功能不全及冠状动脉狭窄是术后常见的并发症。其中肺动脉狭窄最常见,发生率差异较,且与术后随访时间相关,也是动脉转位术(ASO)术后再手术的最常见原因;冠状动脉狭窄与ASO术后病死率明显相关;多排CT血管造影术、心导管造影及血管内超声的运用在术后患儿冠状动脉的随访中应予以重视;新主动脉瓣反流的发生率低于前两者的发生率,其发生具有明显的危险因素。ASO术后患儿一般情况良好,需再次行外科手术或者心导管手术的比例较低。
沈佳徐志伟
关键词:血管外科手术肺动脉瓣狭窄主动脉疾病冠状动脉狭窄
新生儿完全性血管错位Switch术后的循环管理被引量:1
2007年
总结18例新生儿完全性血管错位Switch术后循环管理。重点是予以持续心功能监测、准确应用血管药物、严格掌握液体进出量,延期关胸期间加强创口护理及监测体温变化,加强呼吸机使用的管理。18例中除2例手术当天死于低心排综合征外,其余均治愈出院。
虞露艳李梅诸纪华
关键词:新生儿完全性大血管错位护理
自体主动脉瓣移植纠治完全性血管错位伴肺动脉瓣狭窄被引量:1
2005年
目的探讨解剖纠治完全性血管错位(TGA)伴肺动脉瓣狭窄的手术方法。方法1例8月龄、体重6.5kg的TGA伴肺动脉瓣狭窄男病婴,术中将原主动脉瓣移植至肺动脉瓣处形成新的主动脉;再行Switch术,同种带瓣管道连接右心室与肺动脉。另1例10月龄、体重9.8kg的该病男病婴,术中将整个主动脉瓣取下,保留左、右冠状动脉,向后移植,后半部分直接与原肺动脉瓣环连续缝合,前半部分与室间隔缺损之间采用dacron补片连续缝合关闭;肺动脉与右心室切口直接连接。结果2例手术均取得成功。出院时超声检查各吻合口通畅,无残余分流,无主动脉瓣反流。术后随访12个月和6个月,生长发育良好,心胸比率0.75。超声示左心功能良好,前例示主动脉瓣轻度反流,后例左、右心室流出道无残余梗阻。结论采用自体主动脉瓣移植纠治完全性血管错位伴肺动脉瓣和瓣下狭窄,从解剖上得到彻底纠治,效果良好。由于病例少,随访时间短,还需进一步观察。
徐志伟苏肇伉丁文祥史珍英朱德明
关键词:大血管错位肺动脉瓣狭窄完全性大血管错位自体右心室流出道
完全性血管错位和右心室双出口肺动脉瓣下室间隔缺损伴主动脉弓病变的一期矫治手术被引量:4
2005年
目的评估一期纠治完全性血管错位(TGA)和右心室双出口肺动脉瓣下室间隔缺损(Taussig-B ing)伴主动脉弓病变的手术疗效。方法2001年1月—2004年6月对8例伴主动脉弓病变的TGA(3例)和Taussig-B ing(5例)行一期手术治疗。3例TGA中,室间隔完整型1例,伴室间隔缺损2例;主动脉弓病变为7例主动脉缩窄、1例主动脉弓中断。手术年龄1例为8个月,7例为5 d^3个月,平均40 d,体重3.5~6.3 kg,平均(4.3±0.5)kg。均采用胸骨正中切口。手术先在深低温、停循环下矫治主动脉弓病变,然后在深低温、低流量下行动脉转换术(Sw itch术)。体外循环转流时间107~159 m in,平均(126±23)m in,主动脉阻断时间63~118 m in,平均(92±16)m in,停循环14~45 m in,平均(30±12)m in。结果手术死亡1例,为8个月Taussig-B ing伴主动脉弓发育不良、冠状动脉畸形患儿,术后因低心排血综合征、Ⅲ度房室传导阻滞、肺高压危象死亡;1例3月龄患儿术后5 d喂奶时窒息死亡。6例随访5个月~2年,生长发育良好,1例Taussig-B ing主动脉弓中断出现吻合口狭窄,压差60 mm Hg;2例出现主动脉瓣轻微返流,1例肺动脉瓣轻度返流。结论一期纠治TGA和Taussig-B ing伴主动脉弓病变能取得较好手术效果,手术死亡原因为肺动脉高压和冠状动脉畸形。
徐志伟王顺民张海波郑景浩苏肇伉丁文祥
关键词:大血管错位室间隔缺损心脏外科手术
超声心动图诊断完全性血管错位
研究目的探讨完全性血管错位的诊断方法。方法研究对象我院2001年5月~2004年2月经超声心动图诊断TGA7例,其中:男5例,女2例;年龄1天~2岁。所有病例均有详细病史、体检、心电图和X线摄片。被手术证实三例。仪器与...
刘玉凤丁雪丽刘宝丽刘海飞
关键词:完全性大血管错位动脉导管未闭TGA肺动脉心动图
完全性血管错位矫正的术后监护被引量:3
2003年
诸纪华范勇
关键词:完全性大血管错位矫正手术术后监护心功能监测血管活性药物呼吸道管理
完全性血管错位的彩色多普勒超声心动图检测
2003年
杨益春
关键词:完全性大血管错位彩色多普勒超声心动图
1例完全性血管错位根治术新生儿的护理被引量:2
2003年
殷彩欣
关键词:新生儿护理手术

相关作者

徐志伟
作品数:456被引量:1,511H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:先天性心脏病 心脏外科手术 室间隔缺损 外科治疗 婴幼儿
苏肇伉
作品数:512被引量:2,063H指数:20
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 外科手术 体外循环
丁文祥
作品数:388被引量:1,648H指数:19
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 外科手术 室间隔缺损
诸纪华
作品数:270被引量:1,050H指数:16
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:护理 患儿 儿童 儿科护理学 术后护理
王继宁
作品数:3被引量:2H指数:1
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:矫治 完全性大血管错位 术后护理 住院儿童 死亡病例分析