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妊娠中期子宫不全破裂行子宫修补延长孕周的手护理
目的:针对妊娠中期子宫不全破裂患者,传统的处理原则为及时终止妊娠,但存在有生机儿存活率低下及严重的近远期并发症等风险[7]。随着产科手的发展和材料科学的创新,国内外均有妊娠期子宫不全破裂实施子宫修补延长孕周的案例...
徐红艳朱敏婕洪佩瑶杨康亚
关键词:围术期管理
阴式病灶清除联合子宫修补治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响
2024年
目的:探讨阴式病灶清除联合子宫修补治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年8月期间本院收治的85例瘢痕妊娠患者的临床资料。依据治疗方法将患者分为对照组(45例,子宫动脉栓塞联合清宫)和观察组(40例,阴式病灶清除联合子宫修补)。比较两组治疗成功率,后恢复情况[住院时间、后随诊月经恢复时间、血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Human chorionic gonadotrophin,β-HCG)值恢复时间];后3 d并发症发生率。结果:观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。较对照组,观察组住院时间、月经恢复时间、血β-HCG值恢复正常时间均明显缩短(P<0.05)。后3 d,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴式病灶清除联合子宫修补治疗瘢痕妊娠,能提高治疗成功率,促进患者的后恢复,减少后并发症。
姚松叶
关键词:子宫修补术瘢痕妊娠
阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗Ⅱ型/Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者的临床疗效
2024年
目的分析阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗Ⅱ型/Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效及对患者后恢复的影响,以期为临床制定CSP的治疗方案提供参考。方法回顾性选取2018年6月—2020年6月衡水市第二人民医院收治的103例Ⅱ型/Ⅲ型CSP患者,根据治疗方式不同分为对照组(50例)和研究组(53例)。对照组患者采用子宫动脉化疗栓塞联合超声引导下清宫治疗,研究组患者采用阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗。比较2组患者的临床疗效、手指标、后恢复情况以及治疗前后的孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,同时比较2组患者随访2年的子宫瘢痕妊娠复发及正常妊娠情况。结果研究组患者的治疗总有效率为90.56%(48/53),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.896,P=0.027)。2组患者治疗前孕酮及β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后孕酮及β-HCG水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中出血量少于对照组,手时间长于对照组,下床时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者后正常月经恢复时间、阴道出血时间、β-HCG恢复正常时间、宫腔肿块消失时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访2年子宫瘢痕妊娠复发率为0(0/53),低于对照组患者的14.00%(7/50),差异有统计学意义(χ^(2)=5.904,P=0.015)。研究组患者随访2年正常妊娠率为66.04%(35/53),高于对照组34.00%(17/50),差异有统计学意义(χ^(2)=10.564,P=0.001)。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗Ⅱ型/Ⅲ型CSP患者疗效显著,可减少患者中出血量,促进患者后恢复,且降低子宫瘢痕妊娠复发风险,提高正常妊娠率。
李燕耿媛媛董君孙文妹姚秀玲
关键词:子宫修补术瘢痕妊娠剖宫产临床疗效
TCSPDS联合子宫修补治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的效果探讨
2022年
研究分析剖宫产子宫切口瘢痕妊娠采用阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除(TCSPDS)联合子宫修补方式治疗的临床效果。方法:2019年4月至2021年4月,样本采集90例,均分,常规组:子宫动脉灌注栓塞+清宫,研究组:TCSPDS+子宫修补,疗效汇总。结果:手相关指标项、后恢复情况、并发症发病率等,研究组较好(P<0.05)。结论:TCSPDS联合子宫修补,对剖宫产子宫切口瘢痕妊娠具备良好治疗效果,且手安全性较高,患者后恢复情况良好,疗效显著。
陈廷娟
关键词:子宫修补术
经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补治疗剖宫产瘢痕憩室的效果观察
2022年
剖宫产导致女性发生子宫切口憩室是后天所致,女性在实施剖宫产手后存在月经异常,宫腔镜检测为子宫切口憩室,临床治疗手段分为多种,本次就憩室切除子宫修补治疗进行了临床分析。方法:为了此次研究内容,选入符合要求的42例剖宫产瘢痕憩室病例患者评估对比,以“公平、公正”为原则将患者分别划分为对照组和观察组,第一组患者确诊病症后行宫腔镜辅助下剖宫产瘢痕憩室切除修补治疗干预,第二组患者与上组患者治疗方案不同,为经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补手段,对患者治疗期间每项指征,治疗后身体恢复状况等进行了评估分析,患者恢复出院后对其进行随访服务,详细统计了患者在家疗养身体症状。结果:对照组患者治疗后情况显示,多部分患者症状基本消失,月经规律,出血表现痊愈,观察组本次行式治疗后均临床症状均消失,这表明第二组患者使用的治疗方法非常适用于剖宫产瘢痕憩室病症的治疗,该组患者治疗后无治疗无效病例,数据结果差异有统计学意义(P<0.05);根据专门负责统计随访信息的护理人员整理数据显示,对照组患者有复发病例,观察组患者不存在复发病症,这说明经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补从根本上达到彻底治愈疾病为目的,有效杜绝患者病情再次发作,让患者身体恢复最佳状态,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产瘢痕憩室的临床治疗,此次给患者实施经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补治疗。临床治疗疗效较为显著,杜绝了患者后病情的复发。
金向红
双层连续缝合在经阴道子宫修补治疗子宫瘢痕憩室患者中的临床效果及对预后的影响被引量:6
2022年
目的探析在经阴道子宫修补治疗剖宫产子宫瘢痕憩室中使用双层连续缝合的临床价值。方法选取2019年4月至2020年4月在商丘市妇幼保健院接受治疗的剖宫产手后出现子宫瘢痕憩室的102例患者作为观察对象,将患者按照数字法随机分为对照组和观察组,每组各51例。两组产妇均接受经阴道子宫修补治疗子宫瘢痕憩室,在中,观察组患者接受双层连续缝合,对照组患者则接受单层缝合,对比两组患者围手期手所需时间、中出血量以及患者住院时间,对比两组临床疗效以及子宫瘢痕憩室复发的情况,并进行结果分析。结果观察组患者手治疗所需时间为(78.66±11.20)min,明显长于对照组的(52.46±12.33)min,观察组中出血量、住院时间均明显较对照组患者少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率(92.16%)明显高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05);复发率也明显低于对照组,组间对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在经阴道子宫修补治疗剖宫产子宫瘢痕憩室过程中使用双层连续缝合获得了较为满意的效果,能够加快患者恢复速度,明显提升治疗效果,减少复发,具有较高的临床应用价值。
董莉
关键词:子宫修补术经阴道手术治疗预后
双侧子宫动脉栓塞后清宫与阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除联合子宫修补对患者生活质量的影响
2022年
目的 对比分析在子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中,采取双侧子宫动脉栓塞后清宫与阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除联合子宫修补干预的临床效果。方法 方便选取滨州市中心医院2019年7月—2021年6月收治的84例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,依据随机数表法将患者按照1∶1的比例纳入两组,对照组(42例)采取双侧子宫动脉栓塞后清宫干预,观察组(42例)采取阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除联合子宫修补干预。比较两组临床指标、后恢复指标、并发症发生率及生活质量。结果 对照组中出血量(19.87±6.55)mL少于观察组(81.56±15.44)mL,对照组手时间(18.86±5.64)min短于观察组(41.23±13.55)min,差异有统计学意义(t=23.837、9.878,P<0.05);观察组后阴道出血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.231、10.201,P<0.05)。后24 h观察组血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平低于对照组,且血β-HCG值恢复时间、抗生素使用时间及月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=34.437、5.383、11.437、14.437,P<0.05)。两组后并发症比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。观察组后3个月各维度简明生活质量评估量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.336、5.258、5.585、4.934、4.205、4.786、4.591、4.395,P<0.05)。结论 在CSP治疗中,采取双侧子宫动脉栓塞后清宫或阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除联合子宫修补干预均可取得较好的临床效果,具有较高的应用安全性,但修补可进一步缩短患者预后恢复时间,提升其生活质量,促进患者康复。
裴雷田德宁刘金娥
关键词:双侧子宫动脉栓塞清宫术子宫修补术
宫-腹腔镜剖宫产疤痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗Ⅱ型剖宫产疤痕妊娠的临床观察被引量:1
2022年
探究宫-腹腔镜剖宫产疤痕妊娠病灶切除联合子宫修补治疗Ⅱ型剖宫产疤痕妊娠的临床疗效。方法 以2020年7月-2022年6月收治的80例患者进行研究,分成A、B两组,A组行宫腔镜剖宫产疤痕妊娠病灶切除,B组行宫-腹腔镜剖宫产疤痕妊娠病灶切除+子宫修补,对比疗效。结果 B组手时间(45.22±3.55)min,短于A组(70.25±2.13)min;月经恢复(28.15±1.06)d,短于A组(32.56±1.02)d;中出血(88.62±5.23)mL,少于A组(115.45±10.32)mL;HCG恢复(19.05±1.06)d,短于A组(23.15±1.45)d;及住院(6.02±2.55)d,短于A组(9.54±2.16)d,均差异显著(P<0.05);两组治疗有效率比为82.50% vs 97.50%,不良反应发生率比为20.00% vs 5.00%,二次手率比为22.50% vs 0.00%,B组治疗有效率显著更高,而不良反应发生率与二次手率则显著更低(P<0.05)。结论 B组手方案操作更为简单,手时间短;创伤性更小,出血量少;以及不良反应更少,后恢复快。因而其可助力患者获得显著疗效,并避免二次手,值得推广。
陈硕
关键词:宫腔镜腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠子宫修补术
血管阻断联合经子宫后路子宫修补治疗前置胎盘的疗效观察
2021年
目的探讨经子宫后路子宫修补联合血管阻断治疗前置胎盘的临床效果,旨在为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2018年2月—2020年2月本院收治的86例前置胎盘患者临床资料,依据治疗方式不同分为实验组(n=50)与对照组(n=36),两组患者均开展子宫修补,对照组增加低位腹主动脉球囊阻断,实验组增加血管阻断治疗。对比两组患者非产科因素并发症率、围期相关指标及新生儿结局。结果实验组非产科因素并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手时间、住院时间、中出血量、血浆输入量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、窒息率及体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘患者在子宫后路子宫修补基础上开展血管阻断进行干预,与低位腹主动脉球囊阻断治疗效果差异性较小,但血管阻断治疗可避免X线对机体产生辐射,进而降低非产科因素并发症率,不良反应小,安全性较高,值得临床推广。
周慧利
关键词:前置胎盘血管阻断
子宫前壁切除和子宫修补治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入中的价值被引量:1
2021年
目的:探讨子宫前壁切除和子宫修补治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入中的价值。方法:选取2018年1月至2020年6月粤北人民医院产科收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者100例,依据双盲方式分为两组,即对照组以及观察组,各50例。对照组实施常规治疗方案,观察组则在常规治疗方案基础上,进行子宫前壁切除和子宫修补,比较两组患者失血量、手时间、后住院时间、并发症、输血量、住院费用、新生儿Apgar评分等。结果:观察组患者输血量、总失血量、住院时间、手时间、住院费用均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿Apgar评分为(9.11±0.68)分,观察组新生儿Apgar评分为(9.03±0.57)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者子宫切除率及产妇死亡率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫前壁切除和子宫修补治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者中,可缩短手时间以及住院时间,减少出血量与输血量。
彭红梅胡彩华钟永红宋清源
关键词:子宫修补术胎盘植入

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葛志平
作品数:41被引量:182H指数:8
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:靶点药物 子痫 胎盘植入 红细胞参数 贫血孕妇
姜子燕
作品数:30被引量:111H指数:7
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研究主题:红细胞参数 贫血孕妇 妊娠早期 妊娠期糖尿病 凶险型前置胎盘
苏春宏
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