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婴幼儿 血管瘤 治疗相关机制的研究进展2024年 婴幼儿 血管瘤 (Infantile Hemangioma, IH)是婴幼儿 期最常见的以血管 内皮细胞异常增殖的良性血管 性肿瘤。尽管大多数婴幼儿 血管瘤 因其自然病程只需要积极观察,但部分仍会导致毁容、影响相应功能、甚至危及生命的风险,需要积极治疗。本文将对近些年婴幼儿 血管瘤 不同治疗方法及其机制进行综述,以期为婴幼儿 血管瘤 新的治疗提供理论基础。 孙兴兴 丁媛关键词:婴幼儿血管瘤 普萘洛尔 皮质类固醇 激光 抗肿瘤药物 医疗激光对婴幼儿 血管瘤 的治疗现状及研究进展 2024年 随着对婴幼儿 血管瘤 (Infantile Hemangioma,IH)病因机制的积极探索和治疗方法的更替进步,普萘洛尔已作为一线用药取代传统的手术疗法。由于IH多见于面颈部,且患者年龄小、美观要求高,因此需要积极寻找各种替代疗法以满足患者日益增长的临床需要。激光是治疗IH的重要辅助手段,具有创伤小、治疗周期短的特点,其中脉冲染料激光和Nd:YAG激光更是具有重要的临床价值。本文对IH医用激光的产业状况、治疗机制、分类、应用及其他现有研究成果做出综述和展望,以期提升IH激光治疗的关注,同时提供医用激光的多方法和新思路。 于汶源 许晓 陈正岗关键词:激光治疗 婴幼儿血管瘤 脉冲染料激光 ND:YAG激光 不同β受体阻滞剂治疗婴幼儿 血管瘤 的疗效观察 2024年 目的分析不同β受体阻滞剂治疗婴幼儿 血管瘤 的临床疗效和并发症,观察治疗期间药物对生长发育的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2017年1月至2022年5月福建医科大学附属福州儿童医院烧伤整形科采用口服β受体阻滞剂治疗的33例婴幼儿 血管瘤 病例作为研究对象,其中男14例,女19例。按照患儿家属意愿分为普萘洛尔组(22例)和阿替洛尔组(11例),普萘洛尔组予口服非选择性β受体阻滞剂(普萘洛尔),剂量为1.5~2 mg·kg^(-1)·d^(-1)。阿替洛尔组予口服选择性β受体阻滞剂(阿替洛尔),剂量为第1周0.5 mg·kg^(-1)·d^(-1),之后改为1 mg·kg^(-1)·d^(-1)。两组均每月复查1次,观察瘤体颜色、大小、质地等变化及并发症情况;分别于用药后1个月、5~6个月、10~12个月通过彩超测量瘤体体积,并进行生长发育评估。结果两组患儿首诊年龄、性别、部位、类型等差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗有效率均为100%。两组用药后1个月、5~6个月、10~12个月瘤体体积缩小差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应:普萘洛尔组有5例(5/22)出现呼吸道症状、烦躁或睡眠障碍;阿替洛尔洛尔组有2例(2/11)出现烦躁或睡眠障碍;两组均无一例严重不良反应,生长发育均未发现异常,用药后1、3、6、9个月发育商比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论β受体阻滞剂普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴幼儿 血管瘤 疗效相当,对患儿生长发育均无影响。考虑普萘洛尔对呼吸道有不良影响,阿替洛尔可作为普萘洛尔的替代药物用于治疗婴幼儿 血管瘤 。 王涛 刘昌荣 邓立才 王倩 高居辉 陈世恭 陈新弟 林向上关键词:血管瘤 普萘洛尔 阿替洛尔 儿童发育 “互联网+”延续护理在普萘洛尔治疗婴幼儿 血管瘤 中的效果 2024年 目的:探讨“互联网+”延续护理在普萘洛尔治疗婴幼儿 血管瘤 (IH)中的应用效果。方法:选取安徽省儿童医院收治的100例IH患儿作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各50例患儿。使用普萘洛尔对两组患儿进行治疗。对对照组患儿进行常规电话随访。对观察组患儿进行“互联网+”延续护理。比较两组患儿的血管瘤 消退情况、不良反应的发生情况及其家属对用药的依从性、对疾病知识的掌握情况。结果:与对照组患儿相比,观察组患儿的血管瘤 活动度评分(HAS)较高[(3.62±0.76)分vs(3.25±0.88)分](P<0.05);其不良反应的总发生率较低(12%vs30%)(P<0.05);其家属对用药的依从性评分较高[(6.28±0.85)分vs(5.82±0.93)分](P<0.05);其家属对疾病知识的掌握情况评分较高[(75.68±11.97)分vs(69.36±11.82)分](P<0.05)。结论:“互联网+”延续护理在普萘洛尔治疗IH中的效果较好。 刘巾禹 李俊侠关键词:婴幼儿血管瘤 普萘洛尔 一种固定结构及婴幼儿 血管瘤 外用药物湿敷贴 本实用新型涉及湿敷贴的技术领域,尤其涉及一种固定结构及婴幼儿 血管瘤 外用药物湿敷贴。通过设置粘贴组件和固定组件,实现对湿敷贴的固定,通过设置进液管和注液管,在一定程度上能够保证在中途添加药水时注液管不易发生偏移,保证药水在... 林秀 李志超彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿 血管瘤 中的应用 2024年 目的:分析彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿 血管瘤 的应用价值。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月收治的血管瘤 患者临床资料,所有患者在行Cynergy双波长激光治疗前均接受彩色多普勒超声检查,根据不同的血流信号和皮损深度,观察治疗效果及并发症发生情况。结果:198例血管瘤 患儿纳入分析,共计212处皮损,其中根据血流信号分为无血流信号73例(34.3%)、稀少血流信号76例(35.8%)、中等血流信号63例(29.9%),有效率为100%,96.1%,85.7%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);根据皮损深度分为<1.2 mm 69例(32.5%),1.2~3.0 mm 88例(41.5%),>3 mm 55例(26.0%),有效率为100%,94.3%,83.6%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);在所有纳入的患者中,有21.7%的患儿出现不良反应。结论:彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿 血管瘤 中具有重要的应用价值,可以实时监测治疗过程,并帮助临床医师预估疗效。 梁树彬 陈萍 司艺 李霞关键词:彩色多普勒超声 婴幼儿血管瘤 血流信号 激光 经导管动脉硬化栓塞治疗婴幼儿 血管瘤 的临床效果及安全性分析 2024年 目的探讨经导管动脉硬化栓塞治疗婴幼儿 血管瘤 (IH)的临床效果及安全性。方法90例血管瘤 婴幼儿 随机分为两组,对照组采用环形缝扎术治疗,观察组采用经导管动脉硬化栓塞治疗,比较两组的临床疗效、瘢痕美观度、并发症和复发率。结果观察组的治疗总有效率、并发症总发生率及术后6个月复发率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组的VSS色泽、血管 分布、柔软度、厚度评分均低于对照组(P<0.05)。结论经导管动脉硬化栓塞与环形缝扎术治疗IH的近远期效果与安全性相当,但前者能明显提高瘢痕美观度。 胡靖 王菲 张景岚 刘景 时胜利关键词:婴幼儿血管瘤 1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿 血管瘤 的疗效和安全性Meta分析 2024年 目的:利用Meta分析系统评价1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿 血管瘤 的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、Med of science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)期刊全文及万方电子期刊全文数据库截止至2022年9月10日所有关于1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴儿血管瘤 的随机对照研究。对最终纳入的所有研究进行质量评价,使用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照研究,835例血管瘤 患儿。结果显示,1064 nm Nd∶YAG激光治疗血管瘤 的显效率与单独口服普萘洛尔相比,差异无统计学意义(P>0.05),但其安全性较单独口服普萘洛尔低。单独使用1064 nm Nd∶YAG激光治疗血管瘤 的显效率和安全性均低于联合口服普萘洛尔治疗;1064 nm Nd∶YAG激光治疗血管瘤 的显效率高于单独局部使用噻吗洛尔,但安全性较单独局部使用噻吗洛尔低;单独使用1064 nm Nd∶YAG激光治疗血管瘤 的显效率和安全性均低于激光联合噻吗洛尔(均P<0.05)。单独使用1064 nm Nd∶YAG激光治疗血管瘤 与激光联合聚桂醇治疗显效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿 血管瘤 与传统药物治疗相比有着良好的疗效,但其安全性相对较低,与药物联合治疗可一定程度上提高治疗的显效率及安全性。 刘小烨 齐蔓莉关键词:婴幼儿 血管瘤 噻吗洛尔 卡替洛尔联合匹多康液体敷料治疗浅表型婴幼儿 血管瘤 的临床研究 2024年 目的:探讨应用卡替洛尔联合匹多康液体敷料治疗浅表型婴幼儿 血管瘤 的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2021年12月在笔者科室接受卡替洛尔联合匹多康液体敷料外涂治疗的23例浅表型婴幼儿 血管瘤 患儿的临床资料。治疗方法为每次外敷时间90min,一日3次,持续6~12个月。治疗后将患儿疗效分为三级进行评定:Ⅰ级,治疗无效,需改用其他治疗方法;Ⅱ级,控制瘤体生长;Ⅲ级,促进瘤体消退。结果:23例进行上述治疗的患儿中,Ⅲ级患儿达16例,其中完全消退或仅残留毛细血管 扩张的有5例;Ⅱ级3例;Ⅰ级4例。湿疹和溃疡为常见局部不良反应。结论:卡替洛尔联合匹多康液体敷料外用治疗浅表型婴幼儿 血管瘤 有较好效果。 丁汉文 陈勇 王倩 王慜 袁斯明关键词:卡替洛尔 婴幼儿血管瘤 外用 普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿 血管瘤 疗效与安全性的Meta分析 2024年 目的:通过Meta分析对普萘洛尔合并聚桂醇硬化注射治疗婴幼儿 血管瘤 的疗效与安全性进行分析与评价。方法:采用计算机检索Pubmed、Embase、web of science、Ovid、Coherence英文数据库及万方、中国知网、维普中文,中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年12月发表的口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿 血管瘤 的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献5篇,共计327例患者。Meta分析结果显示:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗方案在治愈率、有效率、治疗时间方面显著优于单一口服普萘洛尔治疗方案,且联合用药并未增加不良反应发生率。结论:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿 血管瘤 能提高治愈率和缩短治疗时间,且联合用药并不会增加不良反应发生率,可以在临床应用中优先选择。 王秉林 李慧 刘珍珍关键词:血管瘤 普萘洛尔 聚桂醇 婴幼儿
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