公共文化服务平台

搜索到511篇“ 大型听神经瘤“的相关文章

大型听神经瘤术后面神经功能的影响因素被引量：1: 2023年; 目的探讨大型听神经瘤术后面神经功能的影响因素。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受扩大迷路径路手术治疗的大型听神经瘤患者的临床资料。以House-Brackmann(HB)面神经功能分级作为面神经功能评价指标对所有患者术前、术后2周及术后1年的面神经功能进行评估分级。采用多因素logistic回归分析影响大型听神经瘤患者术后面神经功能的相关因素。结果共纳入102例大型听神经瘤患者,男44例(43.1%),女58例(56.9%),年龄(49.9±11.4)岁。肿瘤全切除率为90.2%(92/102),无围手术期死亡病例。随访时间2(1,5)年。术后早期(术后2周出院时)及远期(随访时间满1年)面神经功能良好率(HBⅠ~Ⅲ级)分别为73.5%(75/102)和87.3%(89/102)。多因素logistic回归分析结果显示,手术结束时面神经探测阈值>0.05 mA为大型听神经瘤术后近期(OR=6.782,95%CI:1.520~30.272,P=0.012)及远期(OR=11.455,95%CI:2.182~60.146,P=0.004)面神经功能恢复不良的影响因素。结论术后近期及远期面神经功能与手术结束时面神经探测阈值相关,阈值≤0.05 mA提示术后面神经功能可能恢复良好。; 王菁菁张博雅胡怡冰范历强于栋祯陈正侬殷善开; 关键词：听神经瘤手术面神经功能

面神经靶肌肉的电生理监测与大型听神经瘤手术预后的关系评价: 【目的】探讨面神经靶肌肉(眼轮匝肌、口轮匝肌、颏肌)的电生理监测与大型听神经瘤手术预后的关系,为临床提供指导。【方法】本文回顾我院神经外科2014年1月-2017年9月收治的57例大型听神经瘤患者术中行面神经电生理监测的...; 林向丹; 关键词：大型听神经瘤神经电生理监测面神经手术预后

瞬目反射监测在大型听神经瘤手术中的应用价值被引量：1: 2022年; 目的探讨大型听神经瘤术中瞬目反射(BR)监测对患者眼睑闭合功能结局的预测价值。方法回顾性分析2020年12月至2021年4月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的80例大型听神经瘤(Koos分级≥3级)患者的临床资料。患者术中均行BR监测,并记录术中BR波幅的下降率。分别于术后1周、3个月、6个月依据Terzis区域性量表评价患者的眼睑闭合功能,并将其分为眼睑闭合功能良好组(Terzis量表分级≥4级)和眼睑闭合功能不良组(Terzis量表分级<4级)。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选术后眼睑闭合功能结局的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),以确定BR的临界值及其对患者眼睑闭合功能结局的预测价值。结果80例患者中,76例(95.0%)引出有效BR波形,其中1例因术中调整麻醉深度未纳入分析。75例患者中,术中有28例(37.3%)面神经与肿瘤粘连紧密难于分离,14例(18.7%)面神经严重变形、菲薄。术后1周、3个月、6个月眼睑闭合功能的良好率分别为58.7%(44/75)、77.3%(58/75)和82.7%(62/75)。单因素分析结果显示,术后1周、3个月、6个月,眼睑闭合功能良好组和功能不良组的面神经形态、BR波幅下降率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组的面神经分离难度的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BR波幅下降率是术后1周(OR=1.11,95%CI:1.06~1.16)、术后3个月(OR=1.08,95%CI:1.04~1.13)、术后6个月(OR=1.08,95%CI:1.03~1.13)眼睑闭合功能结局的影响因素(均P<0.01);其临界值分别为20.8%、29.4%、51.0%;灵敏度分别为90.3%、94.1%、84.6%,特异度分别为89.7%、83.3%、92.1%。结论术中BR监测结果可有效反映听神经瘤患者术后眼睑闭合功能的结局;BR波幅下降>50%可作为手术中的预警标准。; 刘佳佳樊星杨丽蕊陶晓蓉李德岭贾旺乔慧; 关键词：神经外科手术面神经瞬目反射

大型听神经瘤显微手术治疗的效果研究被引量：1: 2021年; 目的:研究显微手术治疗大型听神经瘤的效果。方法:2018年5月-2020年5月收治大型听神经瘤患者180例,按治疗方式不同分为两组,各90例。试验组实施显微手术治疗,对照组实施常规手术治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微手术治疗大型听神经瘤效果显著,手术时间明显降低,住院时间明显缩短。; 胡骕张顺黄顺骋罗冬冬赵海林李丹彭彪; 关键词：大型听神经瘤显微手术

经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤43例分析被引量：4: 2021年; 目的探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的手术技巧及疾病预后。方法对43例大型听神经瘤采用经枕下-乙状窦后入路,行显微镜下听神经瘤手术切除的患者资料进行回顾性总结,对照分析评估患者术前、术后的面神经、听神经功能保留情况。结果肿瘤全切除35例(81.4%),次全切除8例(18.6%);术后34例(79.1%)面神经得到解剖学上保留,面神经功能保留29例(67.4%);术前36例患者尚存有效听力,术后8例(18.6%)患者保留有效听力。结论采用经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤,对面神经、听神经可获得解剖学与功能的保护,收获较为满意的临床疗效。; 祝斐彭成福朱健明; 关键词：显微外科桥小脑角神经电生理

不同时机磨除内听道处理大型听神经瘤疗效观察被引量：1: 2021年; 目的探讨神经电生理监测下早期内听道磨除在大型听神经瘤显微切除术中的应用价值。方法回顾分析神经电生理监测下行听神经瘤显微切除术的74例患者临床资料。改良组采取术中早期内听道磨除(肿瘤减体积至足够暴露内听道口及后唇时磨除内听道),而传统组采取传统方法内听道磨除(肿瘤主体切除后、切除内听道内肿瘤前磨除内听道),比较两组资料的肿瘤切除程度、切瘤耗时、面神经的解剖保留和功能保留以及围手术期并发症发生率等情况。结果改良组43例,传统组31例,其中肿瘤最大径31~40 mm 42例、>40 mm 32例。改良组、传统组肿瘤全切率(41/43 vs.28/31)差异无统计学意义(χ^(2)=0.72,Ρ=0.40)。改良组平均切瘤耗时(96.32±22.59)min,明显短于传统组(179.06±34.04)min(t=4.39,Ρ=0.04);改良组面神经解剖保留优于传统组,差异有统计学意义(40/43 vs.23/31,χ^(2)=5.05,Ρ=0.03);术后3个月面神经功能(HB I~II级)改良组优于传统组(38/43 vs.21/31,χ^(2)=4.74,Ρ=0.03);改良组术后并发症与传统组差异无统计学意义(5/43 vs.6/31,χ^(2)=0.85,Ρ=0.36)。结论神经电生理监测下早期内听道磨除可有效缩短大型听神经瘤切瘤时间,且能显著提高面神经解剖保留率及功能保留率。; 李超代兴亮胡阳春李志范; 关键词：听神经瘤神经电生理面神经内听道

神经导航系统辅助显微镜下11例大型听神经瘤切除术的护理配合被引量：1: 2021年; 总结了11例神经导航系统辅助显微镜下大型听神经瘤切除术的护理配合。包括术前准备,术中巡回、器械护士配合及讨论。认为神经导航的应用有助于听神经瘤安全、精确的切除,减少手术损伤和术后并发症。; 杨雪余文静; 关键词：神经导航系统听神经瘤护理配合

大型听神经瘤手术:如何平衡肿瘤全切和神经功能保留被引量：2: 2021年; 听神经瘤(acoustic neuroma,AN)又称为前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma,VS),起源于前庭神经的施旺细胞,属于良性肿瘤,约占颅内肿瘤的8%[1],发病率为3~5/10万/年[2]。听神经瘤的治疗策略包括手术、立体定向放疗(stereotatic radiosurgery,SRS)及观察。听神经瘤手术的目标是全切肿瘤,同时保留神经功能(包括脑干、小脑及面、听神经功能)[3-7]。; 梁建涛宋刚; 关键词：听神经瘤面神经听神经面瘫

枕下乙状窦后入路锁孔手术治疗大型听神经瘤的临床疗效评价: 2020年; 目的探讨枕下乙状窦后入路锁孔手术治疗大型听神经瘤的临床疗效。方法选取2018年2月~2018年9月我院收治的70例大型听神经瘤患者,对其予以枕下乙状窦后入路锁孔手术治疗方式,观察患者的肿瘤切除程度、面神经保留情况与并发症发生情况,并对患者进行3个月的随访,观察其面神经功能分级情况。结果 70例患者中,肿瘤全切除患者共42例,肿瘤次全切除患者共28例;有62例患者的面神经得以保留;患者发生术野积血、声音嘶哑、吞咽困难、脑脊液漏与颅内感染等并发症;对患者进行3个月的随访后可知,患者的面神经功能分级较好,但经门诊复诊后发现共有7例患者存在肿瘤残留现象。结论枕下乙状窦后入路锁孔手术治疗大型听神经瘤具有显著的临床效果。; 沈欢欢; 关键词：手术大型听神经瘤

大型听神经瘤术中面神经功能保护及手术疗效和预后探究: 2020年; 分析大型听神经瘤术中对面神经功能保护的实施和治疗效果。方法:从经本院诊断为听神经瘤且于本院治疗的患者中筛选出58例,其一般资料均符合研究所需条件,且治疗方式均为大型听神经瘤术。其中,有29例患者在术中实施了神经电生理监测,将其设置为干预组,其余的29例患者术中未实施这样监测手段,设置为普通组,治疗后随访患者2个月,观察疗效及预后情况。结果:经数据分析,干预组的疗效、预后均明显优于普通组(p<0.05)。结论:大型听神经瘤术易对患者面部神经造成损伤,影响面神经功能,在术中需要实施神经电生理监测来保护患者面神经功能,提高手术成功率,改善预后情况。; 张锐聂建龙; 关键词：面神经

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈