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一种肺癌CT图像中大体肿瘤体积的分割方法: 本发明公开了一种肺癌CT图像中大体肿瘤体积的分割方法，包括以下步骤：A、设置感兴趣区域提取网络，定位目标框架；B、根据目标框架裁剪待分割区域，使用AU‑net模型进行精细分割，分割完成后将结果重新映射回原始大小，以确保数...; 张怀文易晨江少峰胡博

一种肺癌CT图像中大体肿瘤体积的分割方法: 本发明公开了一种肺癌CT图像中大体肿瘤体积的分割方法，包括以下步骤：A、设置感兴趣区域提取网络，定位目标框架；B、根据目标框架裁剪待分割区域，使用AU‑net模型进行精细分割，分割完成后将结果重新映射回原始大小，以确保数...; 张怀文易晨江少峰胡博

三维适形放射治疗不同大体肿瘤体积的原发性肝癌患者疗效研究被引量：5: 2022年; 目的探讨不同大体肿瘤体积(GTV)的原发性肝癌(PLC)患者放射治疗后生存情况。方法2018年1月~2020年12月我院收治的PLC患者75例,根据GTV的不同将患者分为A组(<125 cm^(3))20例、B组(126~999 cm^(3))37例和C组(>1000 cm^(3))18例,均接受三维适形放射治疗(3DCRT)。采用ELISA法检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白73(GP73)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)水平。结果在治疗后4 w末,A组客观缓解率(ORR)为70.0%,显著高于B组的51.4%或C组的33.3%(P<0.05);A组血清AFP、AFP-L3、GP73、VEGF和MMP水平分别为(121.0±20.8)ng/mL、(5.9±0.9)ng/mL、(62.8±3.5)ng/mL、(265.3±20.4)pg/mL和(60.2±11.7)ng/L,显著低于B组【分别为(133.0±18.1)ng/mL、(6.5±0.7)ng/mL、(71.4±3.2)ng/mL、(296.1±30.9)pg/mL和(72.5±7.3)ng/L,P<0.05】或C组【分别为(143.0±15.3)ng/mL、(6.9±0.8)ng/mL、(78.3±3.7)ng/mL、(320.5±32.7)pg/mL和(85.5±15.6)ng/L,P<0.05】;A组1 a累积生存率为72.2%(13/18),显著高于B组的52.9%(18/34)或C组的41.2%(7/17,P<0.05)。结论采用3DCRT治疗PLC患者近期有效,但需考虑GTV的影响,GTV越小,近期疗效越好,值得进一步研究。; 张凯刘培培饶石磊王琦岳恺王旸杨峥张松; 关键词：原发性肝癌三维适形放射治疗大体肿瘤体积

调强放射治疗方案用于不同大体肿瘤体积原发性肝癌的疗效: 2022年; 探究调强放射治疗方案在不同大体肿瘤体积原发性肝癌治疗中的疗效差异。方法将2019年2月-2022年6月于我院就诊的30例不同大体肿瘤体积原发性肝癌患者作为研究对象。依据大体肿瘤体积对患者进行分类,以1000cm3为分界线,>1000cm3的患者纳入对照组(15例),≤1000cm3的患者纳入观察组(15例)。所有患者均接受放射治疗,比较不同体积对疗效的影响,比较指标包括:患者的缓解率、患者血清指标及患者不良反应。结果相比大体肿瘤体积>1000cm3的患者,大体肿瘤体积≤1000cm3的患者预后水平更优,大体肿瘤体积较小的患者缓解率更高(P<0.05),患者血清指标显著改善(P<0.05),患者不良反应发生率更低(P<0.05)。相比大体肿瘤体积>1000cm3的患者,大体肿瘤体积≤1000cm3的患者预后水平更优,患者疾病死亡率更低P<0.05)。结论对于原发性肝癌患者,大体肿瘤体积对放射治疗的疗效有显著影响,大体肿瘤体积可作为临床中判断原发性肝癌患者预后的重要指标。; 韦贵英; 关键词：大体肿瘤体积原发性肝癌缓解率

基于DWI及^(18)F-FDG PET-CT勾画胸段食管癌大体肿瘤体积变化与比较被引量：2: 2021年; 目的探讨基于食管癌原发肿瘤弥散加权像(DWI)高信号区域指导个体化局部加量放疗的可行性。方法对比32例胸段食管癌患者放疗前和放疗第15次时增强3DCT、18F-FDG PET-CT及增强MRI定位扫描图像,基于放疗前和放疗中3DCT、PET-CT及基于MRI的DWI与T2WI融合图像勾画食管癌大体肿瘤体积(GTV)并分别定义为GTV_(CTpre)和GTV_(CTdur)、GTV_(PETpre)和GTV_(PETdur)、GTV_(DWIpre)和GTV_(DWIdur),分别测量放疗前及放疗中标准摄取值(SUV)、代谢肿瘤体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、表观弥散系数(ADC)并计算其变化。结果治疗前与治疗中基于PET-CT和DWI图像所勾画食管癌GTV体积及其变化与相应增强3DCT之间均呈正相关(均P<0.001);SUV、MTV、TLG、ADC差异均有统计学意义(均P<0.001);无论治疗前还是治疗中GTV的SUV与ADC、△SUV与△ADC均无相关性(均P>0.05);GTV_(PETpre)与GTV_(DWIpre)间适形指数(CI)明显高于GTV_(PETdur)与GTV_(DWIdur)间的CI(P<0.001);基于DWI的GTV最大径退缩率及体积退缩率均>基于PET者(24%∶14%,P=0.017;60%∶41%,P<0.001)。结论无论放疗前还是放疗中食管癌SUV与ADC值、△SUV与△ADC均无相关性;放疗中期基于PET-CT图像高FDG摄取区勾画的GTV与基于DWI高信号区勾画者空间位置差异明显,且后者GTV退缩率明显大于前者。因此,放疗中基于DWI高信号区的变化进行放疗后程食管癌局部加量照射的可行性并不明确。; 李慧敏李慧敏李奉祥张英杰李彦康郭延娈徐亮; 关键词：弥散加权成像大体肿瘤体积

诊断PET-CT用于食管癌原发肿瘤大体肿瘤体积勾画的比较研究被引量：6: 2020年; 目的比较单纯参考诊断18 F-FDG PET-CT(PET-CT)在3D-CT上勾画的食管原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV)与利用3D-CT和诊断PET-CT形变配准后勾画的GTV体积和位置差异。方法选择在本院行同步放化疗的胸段食管癌患者72例,所有患者放疗前均行诊断PET-CT扫描和常规3D-CT模拟定位扫描。单纯基于常规3D-CT勾画GTV定义为GTV3D,参考诊断PET-CT在3D-CT上勾画的GTV定义为GTVPET-ref,基于3D-CT和诊断PET-CT形变配准图像上勾画的GTV定义为GTVPET-reg。比较3种GTV剂量指标间的差异。结果全组患者GTV3D、GTVPET-ref、GTVPET-reg靶区中位体积分别为44.90、40.36、41.15 cm 3,各靶区间体积大小差异无统计学意义(P>0.05)。三者靶区平均长度分别为8.54、9.29、8.38 cm,GTVPET-ref>GTV3D(t=2.134,P<0.05)。GTVPET-ref对GTV3D、GTVPET-reg对GTV3D的中位包含度(DI)值分别为0.86、0.82,两者间差异有统计学意义(Z=-2.741,P<0.05);GTV3D对GTVPET-ref、GTV3D对GTVPET-reg的中位DI值分别为0.87、0.84,两者间差异有统计学意义(Z=-1.429,P<0.05)。GTV3D与GTVPET-ref、GTV3D与GTVPET-reg的中位适形指数(CI)值分别为0.72、0.68,两者间差异有统计学意义(Z=2.756,P<0.05)。GTV3D与GTVPET-ref、GTV3D与GTVPET-reg、GTVPET-ref与GTVPET-reg的CI与靶区中心间距均呈显著负相关(P<0.05)。结论参考诊断PET-CT在靶区体积大小及靶区空间位置与基于诊断PET-CT形变配准所勾画食管癌原发肿瘤GTV差异均无统计学意义,因此,建议放疗医生可以参照治疗前近期的诊断PET-CT勾画食管癌原发肿瘤GTV。; 石景真李奉祥李建彬张英杰郭延娈王玮王金之; 关键词：胸段食管癌大体肿瘤体积 F-FDG PET-CT 3D-CT

4DCT、PET-CT与MRI勾画胸段食管癌大体肿瘤体积比较研究被引量：8: 2020年; 目的比较基于4DCT呼气末时相、18F-FDG PET-CT及T2加权(T2W)MRI所勾画胸段食管癌大体肿瘤体积(GTV)、位置及长度差异,探讨食管癌原发肿瘤GTV勾画时PET-CT与MRI图像结合的必要性。方法26例拟行同步放化疗的胸段食管癌患者序贯完成增强3DCT、增强4DCT、PET-CT、增强MRI胸部定位扫描,基于3DCT图像形变配准。分别基于3DCT、4DCT的呼气末时相、PET-CT SUV 2.5、T2W-MRI和DWI图像勾画GTV获得GTVCT、GTV50%、GTVPET2.5、GTVMRI和GTVDWI。结果GTVPET2.5大于GTV50%(P<0.001)和GTVMRI(P=0.008),而GTVMRI与GTV50%接近(P=0.439)。GTVMRI与GTV50%、GTVCT的适形指数(CI)大于GTVPET2.5与GTV50%、GTVCT的(P=0.004、P=0.039),GTVMRI与GTVPET2.5的CI明显小于GTVMRI、GTVPET2.5与GTV50%、GTVCT的(P=0.000~0.021)。镜检长度与GTVPET、GTVDWI长度相近(P>0.05),且GTVPET2.5与GTVDWI长度接近(P=0.072)。结论基于PET-CT SUV2.5与呼吸门控状态下T2W-MRI所勾画食管癌GTV和空间位置差异明显,PET-CT与MRI结合进行食管癌靶区勾画的必要性尚需探讨,但MRI-DWI可以代替PET-CT帮助基于CT图像勾画GTV时上下界的确定。; 李慧敏李建彬李奉祥祝猷哲张英杰郭延娈徐敏邵倩刘希军; 关键词：食管肿瘤大体肿瘤体积

诊断PET--CT用于食管癌原发肿瘤大体肿瘤体积勾画的比较研究: 临床实践中，大部分食管癌患者接受放射治疗前已行诊断PET-CT检查。直接参考诊断PET-CT指导勾画食管癌放疗靶区目前临床应用较为广泛，但由于缺乏验证，该方法的准确性受到了广大临床医生的质疑。然而，放疗定位时再次行定位P...; 石景真; 关键词：食管癌计算机断层扫描大体肿瘤体积

食管癌根治性调强放疗大体肿瘤体积因素与靶区内放疗失败的关系被引量：10: 2019年; 目的回顾性分析GTV-T因素与肿瘤局部失败的关系。方法整理并计算133例行根治性调强放疗的食管癌患者GTV-T因素。包括:GTV-T体积,GTV-T最大管壁厚度(GTV-T区域中食管平面最大厚度),GTV-T体积/长度(GTV-T体积除以GTV-T层面数计算病变长度).。结果GTV-T区域治疗失败率与GTV-T体积呈正相关线性趋势关系。GTV-T肿瘤体积为36cm^3,最大管壁厚度为2.5cm,以及体积/长度为5.3cm^2,可作为预估食管癌放疗失败风险的临界值。结论根治性调强放疗大体肿瘤体积(GTV-T)因素能在一定程度上预示食管癌根治性放疗后局部控制情况,预估食管癌的放疗失败风险。; 曾静曾静章文成关勇钱东王平曲芃芃曲芃芃王军王大权石祥宇刘晓洁; 关键词：大体肿瘤体积

放疗前胸部强化CT扫描检测食管癌患者的大体肿瘤体积与其预后关系被引量：7: 2019年; 目的探讨胸部强化多层螺旋CT(MSCT)扫描所检测的接受根治性放疗食管癌患者的大体肿瘤体积(GTV-T)与其预后的关系。方法对392例接受根治放疗的食管癌患者进行回顾性分析,分析MSCT扫描所得GTV-T与其临床T分期、临床TNM分期的关系,并分析GTV-T与患者预后的关系。结果全组患者的GTV-T为7.55~222.33cm^3(中位45.88cm^3),其与临床T分期和TNM分期均呈显著正相关关系(r=0.673、0.596,P值均为0.000)。依据ROC曲线分析结果显示GTV-T取值为50.00cm^3时为其最佳截点值。多因素分析结果显示患者年龄、临床TNM分期和GTV-T为患者总生存率(overallsurvival,OS)的独立性影响因素(P=0.000、0.002、0.014);而患者的病变部位、临床TNM分期和GTV-T为患者无病生存期(disease-freesurvival,DFS)的独立性影响因素(P=0.020、0.013、0.006)。结论放疗前胸部MSCT扫描所检测得到的食管癌GTV-T大小可以很好的预测患者预后,GTV-T较小者预后较好。; 李新海汪龙庆李红伟; 关键词：食管肿瘤根治性放射治疗大体肿瘤体积预后

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