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毒蛇咬伤致多脏器损伤作用及机制研究进展被引量：3: 2024年; 毒蛇咬伤是临床常见急重症,严重危害人类生命安全。蛇毒毒液螯入后会导致神经损伤、凝血障碍等致死性的全身性损伤,咬伤部位溃疡、肌坏死等致残性的局部损伤,以及多脏器组织损伤。近年来,毒蛇咬伤后血液毒性、神经毒性、细胞毒性被广泛研究,但对实体脏器的损伤研究较为缺乏,而蛇伤后多脏器损伤是其高致死率的重要原因。因此,该文对毒蛇咬伤后,合并致心脏、肝脏、肾脏、肺脏、脾脏、脑等实体脏器的功能性或器质性损伤作用及机制进行综述,旨在为蛇伤临床精准诊治提供参考与借鉴。; 杨悦李玉梅董德刚; 关键词：蛇毒毒性效应多脏器损伤

外泌体影响急性胰腺炎多脏器损伤的研究进展: 2024年; 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,以胰腺为发病中心,随着病程的发展可诱导机体产生全身性炎症反应,累及肺、肠、肝脏及肾脏等身体多个器官。外泌体是由细胞产生的携带多种活性物质的细胞外囊泡,可充当细胞间信息交流的介质。近年来研究发现临床AP患者血浆外泌体存在显著特异性改变,相关基础研究进一步揭示了外泌体在AP多脏器损伤中的关键作用。该文就外泌体的生物发生过程及其在AP多脏器损伤中的作用机制进行综述,以进一步明确其影响AP多脏器损伤的具体机制,为AP临床治疗提供新的方向。; 连源白敏汪湛东张钰王琼汪永锋郭超郭超张延英; 关键词：外泌体急性胰腺炎多脏器损伤发病机制

氢吗啡酮PCA控制痛风伴多脏器损伤的急性期重度疼痛: 2024年; 1.一般资料病例:男性,65岁,因“反复四肢关节肿痛15年余,加重2周”入院。15年前开始出现四肢关节肿痛,以掌指、肘、膝、踝、跖趾指关节为主,反复加重伴活动受限。发作时口服布洛芬症状可缓解。1年前再次发作,伴夜尿增多,4~5次/夜,解泡沫尿,遂至当地医院就诊。泌尿系彩超示:左肾痛风结石,右肾慢性肾衰右肾小囊肿;肌酐392.1μmol/L,尿酸700.4μmol/L,尿素17.5 mmol/L,尿蛋白(+),潜血(++++)。入院后给予口服甲泼尼龙(4 mg,每日1次)抗炎、护胃、镇痛、护肾、降尿酸等对症治疗,疼痛缓解、肌酐下降至250μmol/L后出院。院外间断口服甲泼尼龙、非甾体抗炎镇痛药、抑酸药,规律服用非布司他(每日10 mg)。; 李缙王箩邱宾胡海丹张志春; 关键词：夜尿增多多脏器损伤非布司他氢吗啡酮抑酸药

赭石致小鼠多脏器损伤研究被引量：1: 2024年; 赭石是一种常用的矿物类中药,《中华本草》第2卷矿物药篇中记载其有毒性,不可久服。该研究考察赭石及煅赭石对小鼠的多脏器损伤作用,并从代谢组学的角度探索其相关脏器的毒性机制。小鼠随机分为对照组、赭石低剂量组、赭石高剂量组、煅赭石高剂量组,共4组,每组12只,雌雄各半。赭石煎剂连续灌胃给药10 d,然后观察一般情况并取材,检测各项指标。结果显示,赭石高剂量组小鼠表现出明显毒性反应,肠道、肝脏、脾脏、肺脏出现不同程度毒性损伤;赭石低剂量组小鼠无毒性反应;煅赭石高剂量组较赭石高剂量组毒性明显减轻,小鼠仅肺脏出现毒性损伤。利用代谢组学技术检测对照组及赭石高剂量组小鼠肺组织,共检测出15种显著的差异代谢物,主要涉及通路为癌症中的胆碱代谢通路、鞘脂代谢通路、甘油磷脂代谢通路。免疫组化结果显示,赭石高剂量组小鼠肺组织INSIG1蛋白表达显著高于对照组。综上所述,大剂量、长时间的赭石煎剂使用会造成多种脏器损伤,相同剂量的煅赭石毒性小于赭石,低剂量赭石无明显毒性作用。鞘脂代谢和甘油磷脂代谢等脂质代谢通路紊乱可能是赭石诱导肺毒性的重要因素。该研究为赭石肺毒性机制的进一步深入研究提供了参考。; 卢闵王程程饶佳丽甘焕新李娟郑国华曹艳; 关键词：赭石小鼠脏器损伤肺组织脂质代谢

急性乙二醇中毒大鼠模型的构建及对多脏器损伤的比较: 2024年; 目的采用灌胃法构建SD大鼠急性乙二醇(EG)中毒模型并对比分析脑、心以及肾脏损伤情况,为相关动物实验以及临床早期识别与干预提供更多参考。方法采用随机数字表法将30只SPF级SD雄性大鼠分成3组,空白对照组(NC组)10只,按12 mL·kg^(-1)灌胃生理盐水;低剂量乙二醇灌胃组(EG-L组)与高剂量乙二醇灌胃组(EG-H组)各10只,分别按12 mL·kg^(-1)剂量灌胃60%、80%乙二醇溶液。观察48 h内各组大鼠存活和死亡情况;并于造模后48 h行腹主动脉取血、处死,收集脑、心、肾等相关器官,HE染色观察脑、心、肾组织的病理变化,Pizzolato染色观察脑、肾组织中草酸钙结晶;通过平衡能力评分判断行为学改变情况;应用穿戴式心电传感器及尿量监测观察心率及尿量改变;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中S100钙结合蛋白β(S100-β)、肌钙蛋白I(cTnI)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平;可见光分光光度法检测各组大鼠血液中草酸水平。结果NC组、EG-L与EG-H组48 h累积生存率分别为100%、90%、70%。与NC组相比,EG灌胃两组大鼠脑、肾脏组织病理学改变明显,大鼠脑血管以及肾小管中可观察到明显草酸钙结晶沉积(P值均<0.05),且EG-H组大鼠脑血管以及肾小管中沉积量更加明显(P<0.05)。EG灌胃两组平衡能力相较NC组下降(P<0.05),其中EG-H组下降更明显(P<0.05)。与NC组相比,EG-L、EG-H组大鼠心率分别在灌胃后的第12 h、18 h、24 h、30 h加快(P值均<0.05),在30~36 h、36~42 h、42~48 h尿量均减少(P值均<0.05),而EG-H组大鼠在36~42 h、42~48 h尿量减少更显著(P<0.05)。与NC组相比,EG-L、EG-H组大鼠血清S100-β、KIM-1水平均升高(P值均<0.05),与EG-L组相比,EG-H组S100-β、KIM-1水平更高(P值均<0.05)。EG中毒的两组大鼠体内草酸含量相对于NC组均增多(P值均<0.05),且EG-H组大鼠体内草酸含量更高(P<0.05)。结论按12 mL·kg^(-1)剂量灌胃80%浓度乙二醇溶液可更好地构建EG中毒�; 李鑫鹏杨凯许哲敏杨小平肖克来提·霍加合买提彭鹏; 关键词：乙二醇中毒动物模型草酸钙

外伤致腹腔多脏器损伤的处理: 2024年; 探讨分析外伤致腹腔多脏器损伤的处理效果。方法在选择本次研究的外伤致腹腔多脏器损伤患者的时候,最终确定的研究例数为60例,2021年1月~2023年6月为此次研究所选取的时间,在分组方式中,对照组(30例,传统急救方法)、观察组(30例,整体性急救处理方法),而对于此次研究的评价指标,抢救成功率、相关抢救指标、不良事件发生率、治疗效果都是要涵盖在内的。结果抢救成功率的对比,观察组显然高于对照组,96.67%与76.67%形成了最为鲜明的对比,组间差异明显(P<0.05);观察组不管是在抢救时间,还是在手术开始时间,再加上分诊时间以及检查时间指标的对比,对照组都是不具备优势的,P<0.05;在观察组内,10.00%为不良反应最终取得的成绩,这明显是低于对照组的发生率的,因为对照组的成绩是30.00%,P<0.05;对照组患者30例中总体有效为22例,总有效率73.33%,比观察组患者30例中有29例患者总体有效的96.67%更低,统计学含有意义(P<0.05)。结论在外伤致腹腔多脏器损伤的处理方面,整体性处理干预具有较高的应用价值,不仅有助于抢救效率和抢救效果的提升,将抢救时间控制在合理范围内,而且也可以将不良事件发生率控制在合理范围内,取得良好的治疗效果。; 张奇东李忠铭黄祥魁; 关键词：外伤急救处理

Notch通路在脓毒症多脏器损伤中的研究进展被引量：1: 2023年; 1 Notch信号通路与脓毒症相关损伤经典的Notch信号通路是一条在进化上高度保守的通路,该信号通路是通过细胞与细胞之间配体和受体的相互作用,来控制着细胞的命运、增殖、分化、凋亡、血管生成以及血管重塑^([1])。目前在哺乳动物细胞中,发现四种不同类型的Notch受体(Notch1-4)和五种配体(Jag1、2和Dll1、3、4)。Notch1、Notch2、Notch3表达于多种器官,但Notch1的表达最为广泛,而每一种配体及受体的功能是独特的,比如DLL1可控制细胞分化和细胞间通讯,DLL3可诱导细胞凋亡,DLL4可激活NF-κB信号通路,JAG2促进细胞存活和增殖。; 杨小平李鑫鹏许哲敏缪莎莎彭鹏; 关键词：多脏器损伤 NOTCH2 细胞间通讯 DLL4 脓毒症

氟化钠亚慢性染毒致雄性大鼠多脏器损伤效应的初步研究被引量：1: 2023年; 目的观察氟化钠(NaF)亚慢性染毒对雄性大鼠心脏、肝、肾以及睾丸组织病理损伤及功能的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将32只Wistar雄性大鼠随机分为对照组和低、中、高剂量NaF组,每组8只,分别予0、12、24、48 mg/kg氟化钠溶液灌胃,每周染毒6 d,持续16周。记录大鼠氟牙症发生情况,体重变化及计算大鼠心脏、肝、肾和睾丸脏器系数;ELISA法检测大鼠血清SOD、CAT、GSH-Px、MDA活力/含量水平;采用HE染色观察心脏、肝、肾和睾丸组织病理损伤;生化法检测大鼠心肌酶谱、肝功能和肾功能;并对大鼠精子质量进行分析。结果与对照组相比,低、中、高剂量NaF组大鼠上、下颌切牙均呈不同程度的氟牙症改变,提示造模成功。高剂量NaF组大鼠体重低于其余3组(P<0.05),低剂量NaF组和高剂量NaF组肾脏器系数高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,中、高剂量NaF组CAT、GSH-Px活力均下降(P<0.05);高剂量NaF组血清中MDA含量水平升高(P<0.05);HE染色结果提示与对照组相比,低、中、高剂量NaF组心脏、肝、肾和睾丸均出现不同程度的病理性损伤;与对照组相比,各剂量NaF组LDH和CK-MB含量水平升高(P<0.05),中、高剂量NaF组大鼠血清中ALT和AST含量升高(P<0.05),高剂量NaF组大鼠血清中GGT含量升高(P<0.05),低、中、高剂量NaF组大鼠血清中BUN和Scr含量升高(P<0.05),低、中、高剂量NaF组大鼠的精子数量下降,精子活率和精子畸形率上升(P<0.05)。结论氟化钠亚慢性染毒可使大鼠多脏器组织出现损伤效应,其机制可能与氧化应激诱导有关。; 黄大敏曾维德苏建伟庞雅琴郭蕊邓树嵩; 关键词：氟化钠多脏器损伤氧化应激

成功救治特重度化学烧伤合并高处坠落多脏器损伤、脓毒症休克、心肺复苏术后患者1例: 2023年; 1 临床资料患者男性,36岁,在约4 m高平台工作时因吸入“硫化氢”气体导致昏迷,跌落入10 cm深化学池,随即全身多处被70℃酸性液体(浓硫酸、硫化氢、钛液)烧伤。伤后立即送至当地县人民医院就诊,入院后发现患者腹胀,血压低,行彩超及腹部穿刺考虑腹腔出血,遂转至上级市人民医院。患者行胸腹部CT提示:(1)肺挫裂伤;(2)脾破裂;(3)腹腔、盆腔大量积血。; 盛聪聪陈宾赵晗胡逸萍张志李孝建; 关键词：烧伤多脏器损伤心肺复苏脓毒症

床旁超声在评估新型冠状病毒肺炎多脏器损伤中的应用: 2019年底,新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)在武汉地区首先报道并迅速扩散至全国各地乃至全球,引发了全球性公共卫生危机。通过对COVID-19的致病机制、流行病学及临...; 陈辽; 关键词：心脏标志物睾丸损伤急性睾丸炎

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