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彩色多普勒超声监测妊高症患者胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标的价值: 2025年; 深入探究彩色多普勒超声监测妊高症患者胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标所具备的临床意义。方法将患者随机划分成基础组与干预组,基础组施行常规监测,干预组则在常规监测的基础上采用综合性干预举措。针对 102 例妊高症患者展开临床观察,并借助彩色多普勒超声对胎儿的血流动力学予以监测。结果干预组于全部五项指标中皆呈现出显著的优化态势。具体来讲,干预组胎儿大脑中动脉的血流速度(Vmax)明显高于基础组(P < 0.05);脐动脉舒张末期流速比(EDV/PSV 比值)显著提升,同时胎儿中脑-脐动脉血流比值(MCA/UA 比值)相较基础组显著降低(P < 0.01);胎儿颈动脉搏动指数(PI)显著下降(P < 0.05),胎盘血流指数(RI)也展现出显著的改善(P < 0.05)。结论血流的动态细微变动通常是妊高症对胎儿产生影响的早期征候,及时察觉并实施干预,能够显著优化胎儿的预后状况,减少妊高症所引发的不良结局。本研究凸显了多普勒超声技术作为一种无创且敏感性强的检测方式,在妊高症早期甄别及干预方面的临床价值。; 叶伟张宜刘志辉; 关键词：彩色多普勒超声妊高症胎儿血流临床干预

彩色多普勒超声监测尿毒症患者动静脉内瘘的临床应用价值: 2024年; 目的:探讨分析彩色多普勒超声监测尿毒症患者动静脉内瘘的临床应用价值。方法:此次研究,抽选院内尿毒症患者共计60例,2020年12月至2022年10月,均行自体动静脉内瘘术,对患者术前术后进行彩色多普勒超声检测,对检测结果、患者并发症等进行分析。结果:所有患者均治疗成功,并对其进行为期3个月的随访,结果提示,患者主要以“u”和“v”形的管型作为主要的超声表现,影像学特点包括:高速度、低阻的动静脉瘘的血流频谱,瘘口主要以五彩镶嵌紊乱血流作为主要表现;和术前数据相比,术后3个月的血管血流量、血管内径更高(P<0.05);经统计,术后一共出现14例并发症,所占比23.33%;相关性分析结果,患者血管内径、血管血流量与术后并发症发生存在明显相关(P<0.05)。结论:对尿毒症患者动静脉内瘘,采取彩色多普勒超声检测,可明确患者桡动脉,头静脉及瘘口的内径,肱动脉及瘘口血流量,以此及时发现术后并发症,为临床治疗提供一定支持,临床价值较高。; 孙继如; 关键词：尿毒症动静脉内瘘彩色多普勒超声血管内径

经颅多普勒超声监测指导颈动脉内膜剥脱术中选择性应用转流管的单中心研究: 2024年; 目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的321例颈动脉狭窄患者(330例次手术)的临床数据,根据术前TCD评估将患者分为无需转流组(157例次)、可能需要转流组(92例次)和必需转流组(81例次)。评估TCD术前评估及术中监测在CEA的应用价值。结果共75例次(22.73%)使用转流管。症状性脑梗发生率为1.52%,其中转流患者为5.33%,未转流患者为0.39%。无需转流组、可能需要转流组和必需转流组分别有3.2%、15.2%和69.1%的患者进行转流操作,症状性脑梗死的发生率分别为0.64%、2.06%和2.47%,差异无统计学意义(P=0.455)。结论TCD术中监测能安全、有效地指导CEA选择性使用转流管;术前评估对于术中精准转流有较高的指导价值,但术中实时监测仍是必要的。; 武森森高喜翔张楠张帆郭聚龙崔世军佟铸郭建明邢英琦谷涌泉郭连瑞; 关键词：颈动脉内膜切除术经颅多普勒超声转流

彩色多普勒超声监测胎儿脑脐血流联合脑胎盘率诊断子痫前期孕妇发生胎儿生长受限的价值: 2024年; 目的分析子痫前期(PE)孕妇发生胎儿生长受限(FGR)诊断中,彩色多普勒超声监测脑脐血流与脑胎盘率的临床应用价值。方法选取我院收治的PE孕妇共88例,根据是否发生FGR分为对照组(未发生FGR)与观察组(发生FGR),对照组、观察组分别32例、56例,所有孕妇均接受彩色多普勒超声监测,分析脑脐血流、脑胎盘率(CPR)对FGR的诊断效能。结果脐血流、脑血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流峰值流速/舒张末期血流峰值流速(S/D)水平相比,观察组脐动脉(UA)水平高,大脑中动脉(MCA)水平低(P<0.05),以脑血流指标为例,观察组PI、RI、S/D水平(0.95±0.06)、(0.63±0.04)、(3.12±0.06)均低于对照组(1.70±0.10)、(0.79±0.06)、(4.32±0.05)(t=44.04、14.99、95.68,P均<0.001);观察组CPR=0.73±0.06,对照组CPR=2.15±0.11,观察组CPR低于对照组(t=78.5,P<0.001)。UA+MCA+CPR诊断灵敏度、特异度、准确度等效能指标均优于单独检测(P<0.05)。结论PE孕妇FGR诊断过程中,脑脐血流与CPR联合检测的诊断效能高,能够获得较为精准的诊断结果,值得推荐。; 罗爽刘小丽; 关键词：彩色多普勒超声子痫前期胎儿生长受限

基于局部脑氧饱和度和经颅多普勒超声监测参数的中重型创伤性脑损伤预后预测模型的构建与验证: 2024年; 目的构建中重型创伤性脑损伤(msTBI)患者基于局部脑氧饱和度(rScO_(2))和经颅多普勒超声(TCD)监测参数的预后预测模型,并验证其效能。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2022年12月河南省人民医院治疗的161例msTBI患者的临床资料,其中男104例,女57例;年龄19~76岁[(53.1±12.8)岁];格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~12分[(7.0±1.9)分]。均行rScO_(2)和TCD监测。根据出院90 d改良Rankin量表(mRS)评分评估的患者预后,将患者分为预后良好组(mRS评分≤3分,88例)和不良预后组(mRS评分4~6分,73例)。收集两组一般资料、临床资料、rScO_(2)监测参数和TCD监测参数。采用单因素分析进行预后相关指标的差异性比较。采用多因素Logistic逐步回归分析确定msTBI患者不良预后结局的预测因子并构建回归方程。应用R语言绘制基于回归方程的列线图预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算模型的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、约登指数,同时计算一致性指数(C指数),以衡量模型的区分度。采用Hosmer‑Lemeshow(H‑L)拟合优度检验评价模型的拟合性,以及校准曲线评价模型的校准度。采用决策曲线分析(DCA)评价模型的临床获益和临床适用性。结果两组临床资料(合并脑疝、入院时GCS、入院时急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入院时鹿特丹CT评分、入院时氧合指数、入院时平均动脉压)、rScO_(2)监测参数(rScO_(2)平均值、rScO_(2)最大值、rScO_(2)变异度)、TCD监测参数[收缩期峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素Logistic逐步回归分析结果表明,合并脑疝(OR=9.28,95%CI 3.40,25.33,P<0.01)、入院时鹿特丹CT评分(OR=1.92,95%CI 1.32,2.78,P<0.01)、rScO_(2)变异度(OR=4.66,95%CI 1.74,12.43,P<0.01)、Vs(OR=0.66,95%CI 0.61,0.75,P<0.01)及PI(OR=20.07,95%CI 4.17,16.50,P<0.01)是msTBI患者不良预后结; 韩冰莎李娇栗艳茹王炬任志强赵敬河刘洋徐梦媛冯光; 关键词：脑损伤预后列线图

经颅彩色多普勒超声监测下GHOST-CAP策略对重症脑梗死患者预后的影响: 辛宇

经颅彩色多普勒超声监测下GHOST-CAP管理策略对重症脑出血患者神经功能的影响: 张晨

彩色多普勒超声监测小儿肾积水肾功能的分析被引量：1: 2023年; 目的探究彩色多普勒超声监测小儿肾积水肾功能分析。方法选我院2020年1月至2022年3月期间35例肾积水患儿为研究对象,设为观察组,并选同期35名于我院接受健康体检小儿,设为对照组,2组均接受彩色多普勒超声检查,比较2组肾门肾动脉主干(MRA)、肾实质内叶间动脉(IRA)血流动力学指标[收缩期最大流速(Vmax)、舒张期最小流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。结果观察组MRA中Vmax、Vmin水平较对照组低,RI水平较对照组高(P<0.05);观察组IRA中Vmax、Vmin水平较对照组低,RI水平较对照组高(P<0.05);2组PI水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);血肌酐(SCr)水平与MRA、IRA中Vmax、Vmin呈负相关,与MRA、IRA中RI呈正相关(P<0.05);与PI水平无显著相关性(P>0.05)。结论在应用彩色多普勒超声诊断中,与体检小儿相比,存在肾积水患儿会出现血流速度减缓、血流阻力增加的情况,且其血流速度、血流阻力与肾功能水平存在相关性,可用于对小儿肾积水临床诊断及肾功能水平评估。; 阎娜; 关键词：儿童肾盂积水肾功能

经颅多普勒超声监测脑血流动力学的临床应用: 2023年; 经颅多普勒超声(trans cranial doppler, TCD)作为一种简单、便捷的脑血流动力学监测方法,越来越多的被应用于临床工作中,其在一些疾病如急性缺血性卒中、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血、颅内动脉粥样硬化、颅内静脉窦血栓形成以及脑死亡等疾病的临床诊断中已经确立了实用价值,本文就TCD的工作原理及临床应用进展作一综述,为及时诊断、治疗相关疾病,改善患者预后提供思路。; 张婷婷侯明张振宇; 关键词：经颅多普勒超声 ICP 神经系统疾病

经颅多普勒超声监测颈动脉内膜切除术中脑血流的分析被引量：1: 2023年; 目的:了解CEA术中阻断颈动脉血流后同侧大脑中动脉血流流速的变化。方法:选取2018年7月—2020年2月期间在东阿县人民医院神经外科行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)患者82例。术中应用经颅多普勒超声监测脑血流,同时辅助应用手术中神经电生理监测技术。人群自然分组:有交通动脉开放(n=59)、无交通动脉开放(n=23)。统计阻断前后患者大脑中动脉血流流速的变化。结果:前后交通动脉均开放的平均流速下降百分比、前交通动脉开放的平均流速、后交通动脉开放平均流速、前后交通动脉均不开放平均流速下降百分比以及平均流速下降基础值的百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA术中阻断血流有交通动脉开放患者的平均流速下降范围小,无交通动脉开放平均流速下降范围大,前交通动脉开放患者平均流速下降范围最小,前交通动脉开放对维持手术中大脑中动脉流速意义重大。; 高振刘博孟祥宝; 关键词：颈动脉内膜切除术经颅彩色多普勒超声脑血流

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