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急性免疫性感觉性多发性神经1例报告
2025年
目的总结急性免疫性感觉性多发性神经(AISP)患者的临床特点,以进一步加深对该的认识。方法对1例AISP患者的临床表现、体格检查、实验室检查、电生理检查、影像学检查及治疗过程进行回顾性分析。结果患者男,54岁,急性起,发前无明显的前驱感染史,发情进展快速,以感觉障碍为主要临床表现,深浅感觉均受累。实验室检查显示,脑脊液呈蛋白-细胞分离,血清抗amphiphysin抗体阳性。肌电图显示,感觉神经传导正常,躯体感觉诱发电位(SEP)异常。患者经静脉注射免疫球蛋白及小剂量激素治疗后,症状明显好转。1年后随访,患者临床症状完全缓解,无复发。结论AISP患者通常急性起,临床特点包括感觉性共济失调、运动功能正常、腱反射减低或消失、脑脊液蛋白-细胞分离、肌电图传导正常及SEP异常,采用免疫治疗有效,程为单相性。AISP临床少见,早期识别并开展免疫治疗可显著改善预后。
黎红樊茉丽
关键词:感觉性共济失调
神经束蛋白186抗体介导的急性免疫性感觉性多发性神经的临床特点及文献复习
2023年
目的:阐述抗神经束蛋白186(NF186)抗体介导的急性免疫性感觉性多发性神经(AISP)的临床特征,以加强对AISP/慢性免疫性感觉性多发性神经(CISP)的认识。方法:总结2021年12月收入山西医科大学第一医院的1例NF186抗体阳性AISP患者的临床特征,并对既往文献报道的AISP/CISP患者进行系统回顾。结果:患者为62岁男性,表现为急性起的感觉性共济失调,血清中抗NF186抗体阳性(1∶32),体感诱发电位(SEP)脊髓电位和皮质电位均未记录到反应。糖皮质激素治疗后患者临床症状、SEP均显著改善,目前停药2个月,未复发。经复习文献,目前报道的资料完整的AISP、CISP例共23例(包括本例),发年龄(54.7±17.7)岁,男女比例1.88∶1。3例患者为急性起,归类于AISP。95.7%(22/23)的患者表现为不伴肢体无力的感觉性共济失调,95.0%(19/20)的患者SEP检查结果显示皮质电位潜伏期延长甚至未记录到反应,95.5%(21/22)的患者存在不同程度的脑脊液蛋白升高,神经增粗或者异常强化并不常见;10例接受免疫治疗的患者均对糖皮质激素或静脉注射免疫球蛋白有效。筛查抗神经节苷脂抗体或郎飞结区-结旁区相关抗体的AISP/CISP文献仅6篇,未见NF186抗体阳性的报道。3例AISP患者均具有CISP/慢性炎性脱髓鞘性多发性神经神经的某些特点,AISP与CISP患者在除起方式以外的临床特征上无差异。结论:抗NF186抗体可以介导AISP,表现为急性起的感觉性共济失调,糖皮质激素治疗有效。AISP与CISP除起方式外,二者从临床、电生理、理、致抗体方面均难以区分,因此二者可能是一种疾的两种不同表现方式。
王娟畅雪丽庞效敏王桂莲郭军红张炜
关键词:多发性神经根神经病
环磷酰胺间歇冲击疗法对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经的疗效和安全性
<正>目的探讨大剂量环磷酰胺(CTX)间歇冲击疗法对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经(CIDP)的疗效和安全性。方法选择2012年9月至2013年12月在华山医院北院神经内科住院的32例对糖皮质激素不敏感,经临床、脑脊液、...
龚凌云陈向军王毅
关键词:多发性神经根病间歇冲击疗法环磷酰胺
AIDS并发巨细胞毒性多发性神经的诊断及治疗
2007年
目的探讨AIDS并发巨细胞毒(CMV)多发性神经的诊治方法。方法分析北京地坛医院确诊为AIDS并发CMV多发性神经3例患者的临床、实验室资料和治疗情况。结果3例AIDS合并CMV多发性神经的患者抗CMV治疗同时接受高效抗逆转录毒治疗,情均得到控制,CMV多发性神经的症状消失。结论CMV多发性神经可发生于AIDS发展的不同时期,同时抗CMV、抗HIV是治疗该的有效方法。
李鑫赵红心卢联合郜桂菊张福杰
关键词:艾滋病巨细胞病毒
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经14例分析
1999年
目的分析慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经(CIDP)的临床特点及其治疗方法与效果。方法对明确诊断为CIDP的患者14例进行分析与随访。结果CIDP起缓慢,至高峰时超过3个月;首发症状以对称性四肢麻木、乏力为多,共11例(78.6的);伴有颅神经受累5例(35.7%)。14例(100%)脑脊液(CSF)均有蛋白一细胞分离现象;免疫球蛋白检查8例均有IgG和(或)IgM增高。14例对皮质激素均有效,但复发的次数越多,对激素的治疗效果也就越差;环孢霉素A可能有助于CIDP的治疗。结论CIDPCSF蛋白-细胞分离明显为本的一个特征;选择性高滴度抗β-微管蛋白IgG和IgM抗体增高,是本的标志之一,具有特异性。CIDP对皮质激素治疗有效,大剂量激素治疗应维持一定时间以免症状反跳。
沈帆霞于文陈生弟
关键词:神经根病IGGIGM治疗学皮质激素
带状疱疹后并发多发性神经
1991年
85年我院收治一例带状疱疹后并发多发性神经患者,误诊为马尾部占位性变、癌性非转移性神经,现报导如下:王××,男,58岁,本院退休工人,历号35。于85年10月5日入院。患者于入院前一周出现右侧颜面疼痛,二、三天后加重,难于忍受,并出现水泡。皮科诊断为带状疱疹。因患者有风湿性心脏,伴有心律紊乱,遂入内科住院治疗,否认前发热及上呼吸道感染史。
李基文
关键词:带状疱疹神经根病并发症
多发性神经为首发症状的原发性干燥综合征1例报告
2007年
张静刘建
关键词:原发性干燥综合征首发症状多发性神经根病双下肢乏力肌力减退腮腺肿大
AIDS合并巨细胞毒性多发性神经
目的:探讨艾滋(AIDS)合并巨细胞毒(CMV)性多发性神经的临床特点和治疗转归。方法:观察分析北京地坛医院确诊为AIDS合并CMV多发性神经的3例患者的临床和实验室资料及转归。结果:3例AIDS合并CMV多...
李鑫赵红心卢联合郜桂菊张福杰
关键词:多发性神经根病CMV病毒性巨细胞
宫颈癌患者接受包含盆腔及主动脉旁局部野放化疗治疗后并发多发性神经2例报道
2006年
Background. It is becoming more common to include the paraaortic lymph nodes in the radiation fields of patients treated with concomitant weekly cisplatin for node-positive squamous cell carcinoma of the cervix. Case. We report on two patients who developed unexpected subacute neurological toxicity with lower extremity paresis and paresthesis, beginning 1 and 4 months post-treatment. Conclusion. We believe this to be a rare side effect of chemoradiation. As the dose delivered to the spinal nerve roots was less than 37 Gy in 25 fractions, we believe that the extended fields and concomitant cisplatin had a synergistic effect on the nerves.
Coulombe G.Thiessen B.Balkwill S.Aquino-Parsons C.丁福
关键词:多发性神经根病鳞状上皮细胞癌淋巴结阳性放射野
腰椎椎管狭窄症引发间歇性阴茎异常勃起1例并文献复习
2023年
腰椎椎管狭窄症(LSS)是一种常见的脊柱外科疾,是指由先天或后天因素所致的腰椎中央椎管、侧隐窝或椎间孔狭窄,进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍,出现臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴/不伴腰痛症状的综合征[1]。LSS的典型表现是神经源性间歇性跛行,部分患者有马尾神经综合征(CES)的表现。急性CES大多发生于中央型腰椎椎间盘突出症(LDH)患者[2],慢性CES多继发于LSS,最常见的表现为小便功能异常[3]。
王磊许小多黄伟敏
关键词:腰椎椎管狭窄多发性神经根病阴茎异常勃起

相关作者

史国栋
作品数:77被引量:332H指数:10
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:胸腰椎骨折 颈椎 脊髓损伤 外科治疗 椎管狭窄
史建刚
作品数:306被引量:1,142H指数:17
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:颈椎 马尾神经综合征 脊髓型颈椎病 脊髓损伤 发病机制
贾连顺
作品数:1,691被引量:11,105H指数:45
供职机构:上海长征医院
研究主题:颈椎 脊髓损伤 颈椎病 外科手术 脊髓型颈椎病
郜桂菊
作品数:101被引量:533H指数:11
供职机构:北京地坛医院
研究主题:艾滋病 艾滋病患者 HAART 获得性免疫缺陷综合征 AIDS患者
张福杰
作品数:207被引量:2,189H指数:23
供职机构:北京地坛医院
研究主题:艾滋病 抗病毒治疗 获得性免疫缺陷综合征 艾滋病病毒 HIV