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女童外阴阴道炎的中西医临床研究进展
2024年
青春期前女童外阴阴道炎发病率较高,是小儿与青少年妇科最常见且具有挑战性的问题,其病情迁延反复可能导致成年后的生殖障碍。近年来,应对儿童及青少年生殖健康的挑战,预防并治疗儿童妇科疾病的紧迫性日益凸显。西医治疗外阴阴道炎主要根据病原学结果等采取不同的措施,而中医治疗从整体出发进行辨证论治,疗效确切;中西医治疗均以促进阴道微生态平衡恢复及增强阴道局部免疫功能为目标。该文对女童外阴阴道炎的中西医临床研究进展进行了总结分析,可为女童外阴阴道炎的基础及临床研究提供借鉴。
舒静柳静刘慧丽杨阳
关键词:外阴阴道炎中西医治疗
女童外阴阴道炎中医证型及阴道局部微生态特点研究
2024年
目的:总结女童外阴阴道炎临床特点及中医证型规律,研究不同证型女童阴道微生态特点,为中医证型研究提供客观参考依据。方法:制定青春期前女童外阴阴道炎中医证型辨证量表,收集临床资料,辨证分型;采集阴道分泌物,利用16s rRNA高通量测序方法进行阴道微生态检测,研究不同中医证型阴道微生态特点。结果:收集到合格调查问卷共428份。所有患儿均有异常阴道分泌物,症性前庭黏膜充血是主要体征。外阴痒痛不适者70.3%,外阴皮肤潮红者33.9%,尿频尿急者11.4%,有异味者18.9%。45.8%患儿(196例)合并有其他泌尿生殖系统疾病。中医证型以湿热下注证最为常见,占比77.1%,其次为脾虚湿困证,占比18.0%。16S rRNA测序结果提示:变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteriota)在A组(湿热下注证组)占有优势;而厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidota)、放线菌门(Actinobacteriota)在A组、B组(脾虚湿困证组)中差别不明显。两组患儿阴道菌群在Alpha多样性Ace指数、Chao1指数中的差异具有统计学意义(均P<0.05),A组菌群丰富度高于B组。结论:女童外阴阴道炎所有患儿均有异常阴道分泌物,症性前庭黏膜充血是主要体征,部分患儿还合并有其他泌尿生殖系统疾病;中医证型以湿热下注证最为常见,不同中医证型间阴道微生态存在差异。
舒静舒静刘雁峰柳静潘宇琛张淼
关键词:外阴阴道炎中医证型湿热下注脾虚湿困
常见外阴阴道炎与高级别宫颈上皮内病变的相关性研究
2024年
分析高级别宫颈上皮内病变和常见外因阴道炎之间的关联。方法 选取妇幼保健院的60例高级别宫颈上皮内病变患者为研究组,日期为2022年1月-2024年1月;并选同期的60例非宫颈病变者为对照组,分析对比两组患者的不同病变发病情况、阴道分泌物清洁度以及PH值进行观察。结果 和对照组比,研究组清洁度处于III和IV度的占比以及PH值均更高(P<0.05);且发生BV、VVC的机率更高(P<0.05);细菌性阴道病和宫颈上皮内病变之间无相关性(P>0.05),而阴道PH值、清洁度和宫颈上皮内病变存在相关性(P<0.05)。结论 外阴阴道炎患者存在阴道微环境改变情况,而这种情况会促进宫颈上皮内病变的发展,因此针对外阴阴道炎患者需要提高治疗重视度维护阴道微环境,以此达到预防宫颈上皮病变发生的目的。
陈秋丽
关键词:外阴阴道炎滴虫性阴道炎细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病清洁度
青春期前糖尿病女童外阴阴道炎临床特征及综合干预疗效观察
2024年
目的探讨青春期前糖尿病女童外阴阴道炎的临床特点,以提高对本病的认识,实现早期治疗并预防复发。方法回顾性分析2016年1月至2022年9月于北京儿童医院就诊的38例青春期前糖尿病合并外阴阴道炎女童的临床资料,分析临床特征及治疗预后情况。结果38例女童平均年龄6.6岁,均为青春期前乳房尚未发育的女童。糖尿病病程中位数24.6天,外阴阴道炎病程中位数5.3天。病原学检测显示真菌感染27例,占71.05%,1型糖尿病组真菌感染比例略高于2型糖尿病,但无统计学意义(P>0.05)。糖尿病酮症组中73.3%患儿确诊真菌性外阴阴道炎;非酮症组为62.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。真菌感染组7.4%患儿出现阴道黄色分泌物,非真菌感染组为90.9%,差异具有显著统计学意义(χ^(2)=25.222,P<0.01)。真菌感染组中81.5%患儿有外阴瘙痒症状;非真菌感染组为63.6%,两组无统计学差异(χ^(2)=1.377,P>0.05)。所有患儿采用综合干预措施,治疗1周,36例痊愈(94.7%),2例明显好转(5.3%)。结论青春期前糖尿病女童外阴阴道炎以真菌感染为主,病原学特点显著区别于无基础疾病的女童;真菌感染比例与糖尿病分型及是否合并酮症无关;阴道黄色分泌物可作为非真菌感染临床特点之一。综合干预治疗措施对治疗改善青春期前女童外阴阴道炎症状具有重要意义。
舒静柳静潘宇琛张淼杨阳
关键词:外阴阴道炎糖尿病真菌感染
浙江地区女童外阴阴道炎常见病原菌分离情况及抗菌药物敏感性分析
2024年
目的了解浙江地区女童外阴阴道炎分泌物分离的病原菌分布特征,分析其体外耐药特点,为临床合理用药提供参考。方法回顾分析2020—2021年在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的具有外阴阴道炎临床表现的2145例女童的外阴分泌物病原菌分离、分布和药敏情况,并根据患儿年龄与发病时间进行多维度的分析。结果共分离到病原菌1240株,阳性率56.4%。主要病原菌分离率为:流感嗜血杆菌27.4%,化脓性链球菌26.5%,白假丝酵母菌22.6%,金黄色葡萄球菌5.7%,大肠埃希菌4.8%。根据年龄分析,0~3岁女童外阴阴道炎主要病原菌为流感嗜血杆菌,4~7岁女童外阴阴道炎主要病原菌为流感嗜血杆菌与化脓性链球菌,>7岁的女童主要病原菌为白假丝酵母菌。根据季度分析,化脓性链球菌为春冬季主要病原菌,流感嗜血杆菌为夏季主要病原菌,白假丝酵母菌在全年的病原菌分布中较为平稳。药敏结果显示:所有化脓链球菌对青霉素敏感,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为13.6%,流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶检出率为37.7%,大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶的检出率为39.6%和11.1%,73.3%的淋病奈瑟菌产生β-内酰胺酶。结论不同年龄及不同季节女童外阴阴道炎的致病病原菌分布存在一定的差异,在诊疗女童外阴阴道炎时应根据女童年龄、季度气候特点,并结合其药敏试验结果进行合理治疗。
周建明李建平叶青
关键词:外阴阴道炎女童病原菌年龄
2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者运用综合护理干预的效果观察
2024年
探究综合护理方法运用于2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者的护理效果。方法 选取2023年间我院诊治的2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者,经过筛选,确定了80名符合标准的患者作为本次研究的对象。这些患者被随机分为两组,每组40人。其中一组接受了常规的护理方法并被标记为对照组,而另一组则被视为观察组,并接受了综合护理干预。分析在不同的护理操作条件下,患者的血糖代谢能力与满足护理需求的水平。结果 相较于对照组患者,观察组患者的血糖代谢功能有着更大的提升(P<0.05),相较于对照组2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者,观察组患者的护理需求得到了更好的满足(P<0.05)。结论 在2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的护理中,采用综合护理方法能够有效提升治疗的安全性和有效性,值得临床应用采纳推广。
张娟春
关键词:综合护理2型糖尿病综合护理
完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)临床观察
2024年
目的探讨完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)的临床疗效。方法选择2021年6月—2022年4月在保定市中医院接受治疗的72例小儿外阴阴道炎患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,各36例。对照组给磷霉素钙颗粒口服治疗,试验组给予完带汤加减结合磷霉素钙颗粒口服治疗。比较两组临床疗效、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)、中医症状积分、临床症状缓解情况及并发症发生情况。结果治疗后,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-2、TNF-α、IL-13水平均降低,试验组降低更为明显(P<0.05);治疗后,两组阴道灼热感、外阴瘙痒、头晕及口干尿赤评分水平均降低,试验组降低更为明显(P<0.05);治疗后,试验组外阴瘙痒、外阴疼痛及白带异常改善时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应主要有恶心呕吐、头晕、头痛,两组发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿外阴阴道炎中完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗有较好的效果,可有效改善患者症水平。
杜昕李红娇王久玉
关键词:完带汤加减炎症水平
个性化护理在反复发作念珠菌外阴阴道炎中的应用效果及对遵医行为的影响
2024年
探讨念珠菌外阴阴道炎(反复发作)的病例护理过程中,为促进其遵医行为改善,选择个性化护理作为指导等所得成效。方法 该次实验病例的选取日期时间是为2023年1月—2023年12月。纳入样本均为妇科诊室收治,并且同研究相关条件一致,即确诊念珠菌外阴阴道炎,有反复发作表现的病人。抽选的病例共有58份。基于抽签分组策略,将以上病人分为2组。保证每一小组有同样的病例数,均29例。参照组的指导模式为常规护理。接受个性化护理干预的病人归至试验组。分析不同护理计划的应用状况。结果 (1)对照不同小组的遵医行为,提示在护理介入情况下,试验组数据值较高,P<0.05。(2)基于临床对各组生活质量、心理弹性、自我管理水平的统计与观察,能够发现试验组在各项结果中有着更为突出的表现,即评分升高明显,P<0.05。结论 对反复发作念珠菌外阴阴道炎人群执行个性化护理干预,获取的结果优异。这体现在病人遵医行为水平提升,并且生活质量提高等多个方面。
杨胜花
关键词:念珠菌外阴阴道炎个性化护理遵医行为
自拟中药熏洗方治疗儿童外阴阴道炎(湿热下注证)的临床观察
符明会
清热利湿法对儿童外阴阴道炎疗效的分析研究被引量:2
2023年
目的:研究分析清热利湿法对儿童外阴阴道炎的疗效。方法:选取2021年11月至2022年6月在首都医科大学附属北京儿童医院保定医院接受诊治的90例外阴阴道炎患儿,应用随机平行法分为比较组和治疗组各45例。比较组给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,治疗组在比较组基础上采用清热利湿法进行外洗治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果:(1)治疗组的痊愈率高于比较组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组的复发率相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。(3)治疗前,两组的各项中医症状评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的各项中医症状评分均较治疗前有明显下降(P<0.05),且治疗组的各项中医症状评分均明显低于比较组(P<0.05)。(4)治疗后,治疗组分泌物消失的时间短于比较组(P<0.05)。(5)两组的不良反应发生率相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿法对儿童外阴阴道炎的疗效较好,能显著提高患儿的治愈率,改善其临床症状,缩短其症状消失的时间,可在临床上推广应用。
唐敏张均秀刘彩霞史艳英
关键词:清热利湿法儿童外阴阴道炎

相关作者

刘慧丽
作品数:54被引量:96H指数:7
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:女童 女童性早熟 外阴阴道炎 青春期 中药治疗
孙莉颖
作品数:44被引量:221H指数:7
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:外阴阴道炎 儿童 阴道分泌物 性早熟 女童
柳静
作品数:87被引量:271H指数:10
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:女童 中医药疗法 儿童 辨证论治 青春期
华春珍
作品数:223被引量:1,058H指数:18
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:儿童 耐药性 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 耐药性分析
林翠兰
作品数:27被引量:80H指数:5
供职机构:中山市博爱医院
研究主题:女童 外阴阴道炎 儿童 婴幼儿 疾病