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胸心外科手术部位感染的危险因素分析及对策: 2024年; 整理探讨胸心外科手术部位感染的危险因素,然后设计出一些科学、有效的应对策略。方法此实验以2021.5-2023.5为时间段,通过回顾分析法收集某院接收的实施胸心外科术患者360例为研究对象,整理分析患者的性别、年龄、基础病症、手术操作时间、临床住院时间、是否植入物、切口类型等,探讨在以上因素作用下病患手术部位的感染率,确定不同因素在统一手术部位感染间的内在关系。结果对于所有病患来说,手术部位感染例数是27例(7.50%);病患的年龄、基础病症、手术操作时间、临床住院时间、是否植入物、切口类型等属于不容忽视的危险因子,其之间对比差异,P<0.05;但是性别、术中失血量等则对病患手术部位感染率并无任何影响,且其对比无统计学价值,P>0.05。结果按照手术部位感染对应的常见危险因子的分布情况,需要提前制定一套科学、完善地预防应对策略,这对于保障患者尽快康复等带来支持。; 唐莉莎; 关键词：胸心外科手术部位感染

造成外科手术部位感染的手术室相关因素及防控分析: 2023年; 探讨外科手术部位感染手术室的相关因素及防控分析。方法:选取2016年05月~2017年5月我院收治的外科手术患者104例,分为两组,每组52例对照组选择手术室常规防控管理,研究组选择手术室细节防控管理。结果:与对照组比,研究组患者的感染情况更少(P<0.05);研究组的护理满意度较高(P<0.05);研究组的生活质量更高(P<0.05)。结论:外科手术患者发生手术部位感染的手术室相关因素很多,而手术室细节防控管理可以明显降低患者的手术部位感染发生几率,缓解护患关系,提高生活质量,值得推广。; 姜华; 关键词：外科患者手术部位感染

外科手术部位感染的危险因素分析及对策: 2022年; 研究外科手术部位感染的危险因素分析及对策。方法利用整群分层抽样法选取我院2021年1月-5月60例接受外科手术治疗的患者作为研究对象,对所有研究对象一般资料进行收集,对比发生手术部位感染及未发生手术部位感染对象一般资料差异情况,有差异项采用Logistic回归方程进行计算,分析外科手术部位感染的危险因素并针对各因素提出相应对策。结果 60例研究样本发生外科手术部位感染者共计20例,总发生率为33.33%;手术部位感染与未发生手术部位感染研究对象在年龄(<60/≥60岁)、是否肥胖、是否患有糖尿病、手术时间(<2/≥2h)、切口长度(<10/≥10cm)、是否吸烟情况均有差异,P<0.05;将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,年龄(<60/≥60岁)、是否肥胖、是否患有糖尿病、手术时间(<2/≥2h)、切口长度(<10/≥10cm)、是否吸烟均是外科手术部位感染的危险因素。结论外科手术部位感染的危险因素包括年龄、是否肥胖、是否患有糖尿病、手术时间、切口长度、是否吸烟,临床应强化对外科手术患者的监测,做好预防工作,减少外科手术部位感染的发生。; 曲广亮; 关键词：外科手术部位感染

利用蒙特卡洛模拟对不同体质量患者使用头孢菌素类药物预防外科手术部位感染的给药方案优化被引量：3: 2022年; 目的:应用蒙特卡洛模拟评价和优化不同体质量患者预防外科手术部位感染的头孢菌素类药物给药方案。方法:使用临床常见的给药剂量,以%fT>4MIC为药动学/药效学(PK/PD)目标,选择群体药动学数据为PK参数,通过比较目标菌种的累积反应分数(cumulative fraction of response,CFR),评价疗效和优化出最佳给药方案。结果:正常体质量患者使用头孢唑啉预防金黄色葡萄球菌,在3 h内所有CFR>90%;预防大肠埃希菌,使用2 g在2 h内,或3 g在3 h内有效。超正常体质量患者预防金黄色葡萄球菌,使用2 g在2 h内CFR>90%;预防大肠埃希菌,使用3 g在2 h内CFR>90%。1.5 g头孢呋辛在1 h内CFR>90%。正常体质量患者使用3 g预防金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌时,大部分能在2 h内达到有效预防效果。超正常体质量患者剂量为3 g,预防金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌结果提示2 h内预防有效;预防大肠埃希菌,仅部分结果显示在1 h内CFR>90%。结论:头孢唑啉对不同体质量的患者给药方案不同,正常体质量患者选择"2 g,q2 h"或"2 g,q3 h"的给药方案,超正常体质量患者选择"3 g,q2 h"的给药方案。头孢呋辛对正常和超正常体质量患者均选择"3 g,q2 h"的方案。; 梁馨玉刘一黄琳封宇飞; 关键词：蒙特卡洛模拟头孢唑啉头孢呋辛群体药动学

红细胞输注及其剂量与外科手术部位感染风险的关系被引量：1: 2022年; 目的:研究红细胞输注及其剂量与外科手术部位感染(SSI)风险的关系。方法:回顾性分析2017年1月~2021年12月于我院行外科手术的342例患者的临床资料,根据患者术后是否发生SSI,将其分为SSI组(n=26)与无SSI组(n=316),比较两组患者性别、年龄、手术部位(浅层组织、深层组织、器官手术)、麻醉方式、是否术中输血、手术时机、病史(心血管病史、高血压病史、糖尿病病史)、吸烟史、引流管留置时间、手术时间、收缩压、舒张压、身体质量指数、术前心率、术中出血量、术前体温、红细胞输注剂量、万古霉素局部用药情况。通过ROC分析年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量预测外科手术术后发生SSI的价值,并采用多因素Logistic回归分析明确外科手术术后发生SSI的独立危险因素。结果:两组患者性别、手术部位、麻醉方式、手术时机、手术方式、切口分类、病史、吸烟史、手术时间、收缩压、舒张压、身体质量指数、术前心率、术前体温、万古霉素局部用药例数比较差异无统计学意义;SSI组患者年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量显著高于对照组,术中输血例数占比显著大于对照组;经ROC分析,年龄≥61.7岁、引流管留置时间≥3.636 d、术中出血量≥553.321 mL、红细胞输注剂量≥5.678 U是外科手术术后发生SSI的最佳截断值;Logistic回归分析显示术中输血、年龄≥61.7岁、引流管留置时间≥3.636 d、术中出血量≥553.321 mL、红细胞输注剂量≥5.678 U是外科手术术后发生SSI的独立危险因素。结论:外科手术术后发生SSI与患者术中输血、年龄、引流管留置时间、术中出血量、红细胞输注剂量关系密切,因此应严格把控红细胞输注适应症及输注剂量,结合相关因素采取针对性措施以降低外科手术术后SSI发生率。; 王清王永福肖博文; 关键词：红细胞输注外科手术手术部位感染术中出血

云南省某三甲医院肝胆胰外科手术部位感染的临床研究: 【目的】研究和探讨肝胆胰外科手术后手术部位感染（Surgical Site Infection,SSI）发生率及引起SSI的有关危险因素,为以后我院行肝胆胰外科手术后预防SSI的发生提供参考依据。【方法】选取笔者所在医院...; 王骁; 关键词：手术部位感染肝胆胰手术

基于多学科协作的集束化策略预防关节外科手术部位感染的临床研究被引量：10: 2021年; 目的探讨基于多学科协作模式(MDT)的集束化策略,应用于预防关节外科手术部位感染的临床研究。方法选取2018年2月—2020年1月关节外科手术患者为研究对象,其中2018年2月—2019年1月资料为对照组,2019年2月—2020年1月资料为干预组。比较两组资料的手术部位感控措施执行率、手术部位感染相关指标,并进行病原学分析。结果干预组1 247例,发生手术部位感染29例,感染率2.33%;对照组1 121例,手术部位感染36例,感染率3.21%,差异无统计学意义(P≥0.05);干预后,多项集束化措施依从性明显提升;干预组住院天数,术中失血量,术后血红蛋白、CRP、WBC、PCT水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术部位感染的65例患者共分离出病原菌68株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占52.94%、44.12%和2.94%。结论落实MDT的集束化策略,多项干预措施依从性有明显提高,围术期相关指标有所改善,对降低手术部位感染率的效益需进一步研究。; 王锦王晓君; 关键词：关节外科手术部位感染

抗菌薇乔缝线对外科手术部位感染作用的荟萃分析被引量：2: 2020年; 目的系统评价抗菌薇乔缝线在外科手术部位感染(SSI)的作用,为临床实践与深入研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、Embase数据库、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库和万方数据库,并辅以文献追溯、手工检索等,收集所有抗菌薇乔缝线对SSI作用的随机对照试验(RCT)。按照纳入排除标准选择文献、提取资料,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入19篇RCT文献,12475例患者(抗菌薇乔缝线组6054例,传统缝线组6421例)。抗菌薇乔缝线组SSI发生率为2.97%(180/6054),而传统缝线组为5.33%(342/6421)。使用抗菌薇乔缝线可以降低SSI发生率(RR=0.54,95%CI=0.39~0.75),清洁手术切口组与非清洁切口组亚组分析结果一致。结论抗菌薇乔缝线能预防SSI发生。; 崔丹蒋雪松; 关键词：外科手术部位感染

引起外科手术部位感染高毒力肺炎克雷伯菌流行特征及基因组分析: 研究目的：　　探讨引起外科手术部位感染高毒力肺炎克雷伯菌（hvKp）的流行特征及基因组学特征，建立用于hvKp菌株实验室检测的荧光PCR方法。　　研究方法：　　收集解放军总医院2008年至2017年从术后伤口分泌物标本中...; 赵强; 关键词：基因组学聚合酶链式反应

单中心新生儿外科手术部位感染危险因素分析被引量：2: 2020年; 目的探讨单中心新生儿外科手术部位感染(neonatal surgical site infections,NSSI)的可能危险因素以及感染菌源谱及敏感药物的应用。方法收集上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科自2009年1月至2019年1月行新生儿期外科手术患儿的临床资料。按有无发生切口部位感染,将患儿分为感染组和非感染组,对比分析两组患儿分娩方式、有无早产、性别、出生体重、手术时间、住院时间、手术切口类型等可能相关的危险因素。按发生感染的伤口类型不同,对比分析不同类型患儿发生率。所有NSSI病例常规行伤口脓液培养及细菌药敏试验,搜集相关信息,对NSSI感染菌源谱和敏感药物进行分析。结果10年期间共收治新生儿外科手术患儿1133例。其中,男654例,女479例;平均年龄4.12 d。其中有42例(3.7%)发生NSSI(感染组),伤口感染临床表现时间5.8 d(范围2~13 d),住院平均时间41.9d(范围18~180 d),早产低体重儿感染4例(0.35%)。NSSI与性别、出生体重、分娩方式无关,而与伤口类型明显有关(P=0.001)。NSSI病儿伤口脓液培养以革兰氏阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌居多,分别为16例(35%)、11例(24%)和10例(22%)。革兰氏阳性菌则以屎肠球菌、溶血性葡萄球菌和粪肠球菌多见,分别为9例(47%)、4例(21%)和3例(16%)。革兰氏阴性菌的敏感药物以阿米卡星35例(83%)、妥布霉素25例(60%)和庆大霉素25例(60%)多见,而革兰氏阳性菌则以利奈唑胺17例(89%)、万古霉素16例(84%)和替加环素12例(63%)多见。结论伤口类型是NSSI相关危险因素,特别是胃肠造口手术部位。感染部位脓液培养结果均呈阳性,以革兰氏阴性菌居多。; 严文波王俊潘伟华王成栋施佳黄寿蓉施诚仁; 关键词：新生儿伤口感染细菌

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