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胸腹部外周原始神经外胚层的影像学特征及临床病理相关研究
2023年
目的探讨胸腹部外周原始神经外胚层(pPNET)的影像学特征及临床病理相关,以提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院2012年11月至2018年7月收治的13例经手术病理证实的胸腹部pPNET的CT/MRI影像及临床病理资料。结果13例患者中,男8例,女5例,中位年龄9岁。发生于胸部者8例,其中纵隔6例,胸壁2例;发生于腹部者5例,其中腹膜后4例,腹壁1例。CT/MRI多表现为体积较大的软组织肿块,13例病灶内均可见大小不等坏死囊变区,偶见钙化(5/13)及出血(2/13),增强后呈不均匀强化。病理镜下可见较为特征的Homer-Wright“菊形团”;免疫组织化学显示肿细胞膜主要表达CD99及不同程度表达Vim、Syn、NSE等。结论胸腹部pPNET多见于儿童及青少年,其影像学及免疫组织化学具有一定特征,结合临床信息,对pPNET的诊断具有重要参考价值。
裴江山任刚蔡嵘汪心韵
关键词:原始神经外胚层肿瘤胸腹部影像临床病理
外周原始神经外胚层/尤文肉SPECT/CT显像的图像特征分析被引量:1
2022年
目的 探讨外周原始神经外胚层(PNET)/尤文肉(ESFT)的SPECT/CT显像特点。方法 回顾选取2008年1月至2021年5月间西安市中心医院诊治的37例PNET/ESFT患者,均采用CT扫描、全身SPECT骨扫描和SPECT/CT断层融合扫描,记录图像特征。结果 患者年龄5~67岁,男女比例3:1。患者临床症状以肿伴有疼痛多见,持续时间数月,较长者可持续1年。发病部位骨盆15例,四肢10例,肩关节组成骨7例,脊柱5例。SPECT/CT显像为肿体积较大,巨大软组织肿伴骨质改变为主,软组织肿呈病灶不摄取或仅轻度核素摄取,骨质改变以硬化骨质破坏为主。结论 PNET/ESFT恶程度较高,临床与病理表现多样,SPECT/CT显像可准确诊断病变数量及全身分布情况,利于患者早期诊断。
郭小楠牛锦云李国权
关键词:SPECT/CTPNET标准摄取值
外周原始神经外胚层的CT表现分析被引量:2
2021年
目的:分析外周原始神经外胚层(pPNET)的CT表现,以提高对该病的诊断能力。方法:回顾分析14例经病理学证实的pPNET的CT图像,总结其影像学特征表现,包括病灶部位、大小、形态、密度、边界、强化方式及转移情况等。结果:女6例,男8例,年龄8~71岁,中位年龄34岁。14例pPNET中发生于腹腔4例,腹膜后3例,盆腔3例,后纵隔2例,肋骨1例,骨盆1例。8例为单发肿块,6例表现为多发肿块或结节。12例(85.71%)患者病灶直径≥5 cm。单发者多呈不规则分叶状。CT平扫密度不均匀,病灶内部见低密度坏死区,4例病灶内见点片状钙化。病灶实部分平均CT值约为41.18 HU,增强扫描病灶呈轻中度持续强化,动脉期、门脉期和延迟期平均CT值分别增加了14.85 HU、21.42 HU和22.50 HU。多发者呈大小不等的结节或肿块,密度、边界及强化方式与单发者近似。合并病灶周围静脉血栓者2例。12例胸腹盆部患者中7例有周围淋巴结转移。3例患者合并腹膜转移。结论:pPNET的CT表现有一定特点,增强CT可清楚显示病变范围,周围侵犯及转移情况,为临床提供重要诊断信息。
孙朋涛都雪朝孙小丽魏海亮赵桐孙莹王仁贵
关键词:原始神经外胚层肿瘤体层摄影术X线计算机
下颌骨外周原始神经外胚层1例
2021年
本文报道下颌骨外周原始神经外胚层1例,并结合文献对其影像学特征、临床表现及病理特征进行讨论。
冯英连单姗王铁梅张磊黄晓峰林梓桐刘澍
关键词:影像学特征
外周原始神经外胚层的临床特征、分子诊断学研究及预后因素分析
目的:  外周原始神经外胚层(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)是一种罕见的高度恶的小圆细胞肿。目前有关pPNET的报导多为个案报道和小样本量研...
李珂
关键词:分子诊断学预后分析
外周原始神经外胚层一例
2019年
患者女,20岁,因发现颈项部无痛肿物3年入院。患者于3年前无意中发现未予重视,近半年自觉肿物迅速增大来诊。查体:心、肺、腹部未见明显异常,颈软,皮肤色泽正常,无湿疹、溃疡、瘘管,气管居中。颈项部偏右侧可见5.0cm×6.0cm×4.0cm大小肿物,质韧,边界清楚,表面无红肿破溃,活动度尚可,颈部未触及肿大淋巴结。入院后完善化验及检查未见明显异常,超声检查提示:后颈部距皮下0.4cm可见范围约4.9cm×5.2cm×3.3cm低回声团,边界尚清晰,形态欠规整,内回声不均匀,CDFI示其内及周边可见血流信号。于2017年9月21日在局麻下行颈部肿物切除术,术中见肿物无明显边界,伴胶冻状液体流出,快速冰冻提示恶,遂将其完整切除。
吕瑞昌南润玲李晓武尚培中宋创业
关键词:外周性原始神经外胚层瘤无痛性肿物肿大淋巴结肿物切除术皮肤色泽CDFI
原发外周原始神经外胚层的影像表现被引量:4
2019年
目的探讨原发外周原始神经外胚层(pPNETs)的临床和影像表现。方法回顾分析浙江省温州市中医院、浙江省乐清市人民医院、浙江省温州市人民医院诊治的6例原发骨pPNETs患者的临床表现和X线、CT及MRI影像学表现。结果6例中男4例,女2例,年龄2~38(18.5±12.0)岁。局部均有疼痛,其中伴肿块4例,生存(22.2±16.9)个月。髂骨2例,骶骨2例,肩胛骨1例,股骨1例。6例中行数字化X线摄影(DR)检查4例:4例骨质呈溶骨破坏,其中伴轻度膨胀改变1例,层状骨膜反应和放射状骨针1例,软组织肿块3例。6例中行CT检查4例:4例骨质呈溶骨破坏伴软组织肿块,未见骨膜反应,其中骨质破坏边缘见不规则硬化1例,软组织肿块内见细点状钙化2例。6例中行MRI检查4例:病变于T1WI呈等信号3例,中等偏高信号1例;T2WI和STIR序列呈不均匀中、高信号3例,均匀高信号1例;4例均见软组织肿块和周水肿。结论骨pPNETs骨质以溶骨破坏伴软组织肿块、有或无骨膜反应和内有或无钙化为特征,影像学检查有助于了解病变的范围、治疗措施的制定和治疗效果的评价。
夏盛伟王旭荣项剑瑜
关键词:骨肿瘤影像学
腹部外周原始神经外胚层的临床及CT、MR诊断被引量:1
2019年
目的:评价腹部外周原始神经外胚层的临床及CT、MR诊断价值。方法:选择2013年1月-2018年1月笔者所在医院接收并诊断的腹部外周原始神经外胚层患者60例,均给予其CT、MR诊断,回顾分析其诊断结果。结果:CT、MR诊断发现,腹部外周原始神经外胚层发生部位:35例腹膜腔,13例腹膜后间隙,左肾、右肾上腺和胰腺部位各4例。CT平扫后的临床表现为不均匀的软组织密度肿块,浸润生长,和周围组织的分界不清;肿块的直径3~15 cm;而行MR诊断时,T1WI出现低等、混杂信号,肿表现出信号较肌肉略低或相等;T2WI时,肿表现出不均匀混杂信号或高信号。病理表现:NF(+)93.33%(56/60)、NSE(+)95.00%(57/60)、CK(+)88.33%(53/60)、LCA(+)85.00%(51/60)、CgA(+)38.33%(23/60)、S100蛋白(+)10.00%(6/60)。结论:CT与MR诊断方法能够准确呈现出肿内部的结构、与毗邻的关系及其转移的情况等,能够为临床制定治疗方案、评价治疗疗效提供参考的依据。
明道红吕玉婷董君华
关键词:CTMR
椎管内原发外周原始神经外胚层的临床特点及预后分析被引量:3
2019年
目的探讨椎管内原发外周原始神经外胚层(pPNET)的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾分析2005年1月至2018年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科收治的26例椎管内原发pPNET患者的临床资料,其中25例采用标准的后正中入路手术切除,另1例行活组织检查术。术后2周,根据患者的年龄及Karnofsky功能状态评分(KPS)对患者行化疗和(或)放疗。对所有患者行临床随访,随访内容包括肿有无复发和转移、生存时间以及死亡原因。结果25例行手术治疗的患者中,14例完全切除,8例次全切除,3例大部分切除。术后病理学检查显示,26例均为椎管内原发pPNET。21例患者的随访时间为(17.0±5.1)个月(2~86个月)。随访期间,5例存活,16例死亡,死亡原因为肿复发和(或)发生远处转移。21例患者术后的生存时间为(27.3±12.9)个月(2~86个月);1年生存率为55.3%(11/21),2年生存率为30.6%(6/21),5年生存率为15.3%(3/21)。术后辅助放、化疗的13例患者,1年生存患者所占比例为9/13,2年为7/13,5年为3/13。术后无辅助放、化疗的6例患者,1年生存患者所占比例为1/6。术后单纯辅助化疗的2例患者,1年生存患者为1例。结论椎管内原发pPNET起病急、病程短、进展快、预后差。手术全切除是治疗的首选方法,术后联合放、化疗可延长患者的生存期。
陈军郑一枫赵一清唐思成王煜陈坚雷霆
关键词:原始神经外胚层肿瘤预后
CT和MR在诊断腹部外周原始神经外胚层中的应用价值探讨被引量:1
2019年
目的:研究CT和MR两种检查在诊断腹部外周原始神经外胚层中的应用价值。方法:共选取收集了2017年1月至2018年4月,我院收治的腹部外周原始神经外胚层患者45例。按照不同的检查方法,将全部患者平均分为对照1组、对照2组和观察组,每组患者的人数均为15例。为对照1组的患者,应用CT检查方法;为对照2组的患者,使用MR检查方法;为观察组的患者同时采用两种方法进行检查。结果:两种方法的单独应用与联合使用,均体现出较高的准确度,各项数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:通过全文的分析和论述可以看出,CT和MR两种影像学检查方法,对于腹部外周原始神经外胚层的诊断有效均体现出了较高的水平,两种方法均值得推广与应用。
黄蓉饶友鹏苏鸿林苏友恒
关键词:CTMR腹部神经外胚层肿瘤

相关作者

赵尔增
作品数:36被引量:170H指数:6
供职机构:解放军第306医院
研究主题:临床病理 免疫组织化学 病理及免疫组织化学 地塞米松 MODS
景青萍
作品数:45被引量:115H指数:6
供职机构:解放军第306医院
研究主题:免疫组化 临床病理 病理及免疫组织化学 临床病理学 免疫组织化学
江浩
作品数:97被引量:644H指数:14
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:磁共振成像 CT MRI 体层摄影术 影像学
丁晓毅
作品数:181被引量:824H指数:16
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:磁共振成像 骨巨细胞瘤 MRI X线计算机 体层摄影术
陈克敏
作品数:862被引量:5,395H指数:30
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:磁共振成像 CT X线计算机 多层螺旋CT 体层摄影术