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一种用于髌骨外侧支持带关节囊外松解手术的导向挡板: 本实用新型公开了一种用于髌骨外侧支持带关节囊外松解手术的导向挡板，涉及医疗器械技术领域，包括导向板，导向板两边楞向中间逐渐凹陷形成圆弧形滑槽，导向板的圆弧形滑槽从一端向另一端逐渐变低且变窄设置，导向板的圆弧形滑槽端部高的...; 卢超刘文刚林晓东

关节镜下松解外侧支持带治疗髌骨外侧过度挤压综合征: 2024年; 目的探讨关节镜下外侧支持带松解对髌骨外侧过度挤压综合征(lateral patellar compression syndrome,LPCS)的临床疗效及其影响因素。方法回顾性分析2021年5月至2022年8月珠海市人民医院收治的112例LPCS患者资料,其中男65例,女47例;年龄41~70岁,平均(53.86±2.75)岁;病程11~29个月,平均(17.35±2.06)个月。根据术后膝关节功能Lysholm评分分为疗效可靠组97例和疗效一般组15例。比较两组一般临床资料、治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节功能Lysholm评分、白细胞介素(interleukin,IL)-6及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,分析影响患者疗效的危险因素。结果术后随访3个月以上。治疗后两组患者VAS均降低,Lysholm评分及IL-6和TNF-α水平升高(P<0.05)。单因素分析结果显示:两组患者的性别、体重、病程、吸烟史、糖尿病史、饮酒史、高血压史、术前IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的年龄、术前VAS、术前Lysholm评分、合并骨关节炎、韧带损伤、软骨损伤差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现:年龄≥60岁、术前VAS≥8分、术前Lysholm评分<60分、合并骨关节炎是LPCS患者疗效不佳的独立危险因素。结论关节镜下髌骨外侧支持带松解可减轻LPCS患者膝关节疼痛,改善膝关节功能障碍;患者年龄≥60岁、术前VAS≥8分、术前Lysholm评分<60分以及合并骨关节炎是影响疗效的独立危险因素。; 李炳权叶永恒欧阳剑锋; 关键词：关节镜外侧支持带松解

髌骨外侧支持带松解术对保留髌骨型全膝关节置换术疗效: 2024年; 目的探讨常规松解髌骨外侧支持带对保留髌骨型全膝关节置换术疗效的影响。方法本研究采用随机数字表法分为两组,本治疗组43例采用外侧支持带松解术,对照组为42例患者均未采取松解术治疗。对两组膝前痛、患者的满意程度、美国膝关节外科协会(Knee Surgery Society,KSS)膝评分和功能评分、髌骨评分以及手术后的并发症发生率等进行评估。结果在术后24个月的随访结果中发现,治疗组明显降低了膝前痛的发生率(P<0.05)。此外,两组在手术后的满意度、并发症的发生率、KSS膝评分、KSS功能评分以及髌骨评分等多个方面进行了比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规松解髌骨外侧支持带对保留髌骨型全膝关节置换术能够减轻膝前疼痛,同时不增加手术后并发症的风险。; 游镇君朱锦宇吴可沁蒋毅; 关键词：膝前痛全膝关节置换

关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效研究: 2024年; 目的:研究关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效。方法:选取2022年1月—2022年12月祁阳市人民医院收治的72例髌股关节炎患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组和试验组,各36例。参照组采用关节清理灌洗术治疗,试验组采用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、膝关节功能、治疗总有效率、并发症发生率。结果:术后3、6个月,两组疼痛评分均低于术前,且试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组膝关节功能评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在髌股关节炎治疗中应用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗的临床疗效显著,能够降低患者的关节疼痛程度和并发症发生风险,促进膝关节功能水平恢复。; 吕斌; 关键词：髌股关节炎微骨折术

关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响: 2024年; 目的:探讨关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月河北省沧州中西医结合医院收治的80例髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者。根据摸球法将其分为对照组(n=40,奇数)和观察组(n=40,偶数)。对照组给予关节镜下直线松解髌骨外侧支持带治疗,观察组给予关节镜下L形松解髌骨外侧支持带治疗。比较两组临床疗效,术前及术后疼痛程度、髌骨外倾角、膝关节功能、炎症反应。结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Lysholm评分、Kujala评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下L形松解髌骨外侧支持带在髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者中较传统直线松解术更有效,能显著改善关节功能和减轻疼痛,同时降低炎症标志物ESR和CRP的水平,从而提高整体治疗的优良率。; 张韶辉; 关键词：髌股关节炎关节功能

关节镜下髌骨外侧支持带囊外松解术治疗膝骨关节炎合并髌骨外侧过度挤压征的临床效果分析: 2024年; 评估关节镜辅助下进行髌骨外侧支持带外囊松解术在治疗膝关节骨关节炎合并外侧髌骨挤压症状的临床疗效。方法:回顾2020年10月~2023年10月40对80例相关病症患者的医疗记录,这些患者被随机均分为观察组和常规组。观察组实施关节镜下的髌骨外侧支持带外囊松解术,常规组则接受标准手术治疗,术后两组均进行功能恢复训练。对比两组术后3个月的治疗效果、手术期间及术后指标以及术前和术后3个月的关节功能和疼痛状况。结果:观察组的整体有效率显著优于常规组(P<0.05)。与常规组相比,观察组的手术时间、疼痛缓解时间较短,手术出血量较少(P<0.05)。在术后3个月,观察组的美国肩肘外科协会(ASES)评分较高,视觉模拟评分法(VAS)评分较低(P<0.05)。结论:结合关节镜检查和清理,外囊松解术能有效处理膝关节骨关节炎合并外侧髌骨挤压,具有创伤小、恢复快的特点。通过直接在外囊操作,可以保持关节囊完整,降低术后关节粘连和僵硬的发生,患者术后生活质量良好。; 赵海涛常光照

内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解及股骨去旋转截骨治疗复发性髌骨脱位被引量：1: 2023年; 目的探讨内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解及股骨去旋转截骨治疗复发性髌骨脱位的疗效分析。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月新疆医科大学第四附属医院收治的15例股骨前倾角(femoral anteversion angle,FAA)≥30°的复发性髌骨脱位患者资料,其中男5例,女10例;年龄18~32岁,平均(20.80±4.49)岁。结果患者均获得随访,随访时间24~30个月,平均(28.00±1.81)个月。患者FAA术前(34.45±3.02)°,术后(16.19±1.51)°;髌骨倾斜角术前(30.92±3.91)°,术后(7.29±3.05)°;Kujala评分术前(47.00±5.92)分,术后(95.40±4.66)分;Lysholm评分术前(43.00±4.55)分,术后(93.80±6.03)分;手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解及股骨远端去旋转截骨治疗FAA过大的复发性髌骨脱位,可较好地恢复髌股关节稳定性及膝关节功能。; 张文豪张思平向文远热米拉·艾买提邓迎杰易林石正誉方锐; 关键词：内侧髌股韧带外侧支持带松解

关节镜下外侧支持带松解术联合小切口MPFL-R术治疗复发性髌骨脱位疗效观察被引量：3: 2023年; 目的探讨小切口延长与关节镜下外侧支持带松解术(RLR)联合髌股韧带重建(MPFLR)术治疗复发性髌骨脱位(RDP)的效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年1月商洛市中心医院收治的132例RDP患者的临床资料,根据治疗方法分组,其中54例实施开放性内侧支持带紧缩术(MRP)者记为A组,78例实施小切口延长与关节镜下RLR联合MPFLR术者记为B组。术后6个月、12个月复查。比较两组患者的手术指标、胫骨结节股骨滑车沟(TTTG)距离、适合角及外侧髌骨角、膝关节活动度(ROM)、股四头肌及股内侧肌肌力、膝关节与髋关节功能及并发症发生情况。结果B组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别为(65.74±13.12)mL、(1.31±0.26)h、(9.32±1.71)d,明显少(短)于A组的(89.82±17.85)mL、(1.85±0.37)h、(12.46±2.83)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月TTTG距离均短于术前,且B组患者术后6个月、12个月的TTTG距离分别为(12.63±0.22)mm、(15.80±0.24)mm,A组分别为(12.95±0.23)mm、(15.79±0.22)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月适合角、外侧髌骨角、ROM、股四头肌及股内侧肌肌力、Lysholm评分、Kujala评分均大于术前,且B组患者术后6个月和12个月的上述各项指标均大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的并发症总发生率为7.69%,明显低于A组的25.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口延长与关节镜下RLR联合MPFLR术治疗RDP创伤小、效果好且安全性较高。; 王琦柯贤鹏; 关键词：复发性髌骨脱位关节镜小切口

关节镜下直线与L形松解外侧支持带治疗髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎的效果比较被引量：3: 2023年; 目的比较关节镜下直线松解与L形松解髌骨外侧支持带治疗髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎的疗效。方法回顾性分析自2014-02—2021-09诊治的74例髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎,其中直线松解组39例在关节镜下常规直线松解髌骨外侧支持带,同时行髌骨外侧打磨成形、软骨病灶刮除清理、微骨折、游离体取出、滑膜清理等联合术式治疗;L形松解组35例在关节镜下L形松解髌骨外侧支持带,不伤及股外侧肌,其余术式同直线松解组。比较直线松解组与L形松解组术后3个月、6个月、12个月膝关节功能Lysholm评分、膝关节IKDC评分、膝关节功能Kujala评分、疼痛VAS评分、髌骨外倾角。记录术后主观满意度、股四头肌萎缩率。结果74例均获得随访,随访时间12~27(16.58±4.19)个月。所有患者切口一期愈合,顺利拆线,术后1周复查下肢静脉彩色多普勒超声,均无深静脉血栓形成。术后3个月、6个月、12个月L形松解组膝关节功能Lysholm评分、膝关节IKDC评分、膝关节功能Kujala评分均高于直线松解组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月、12个月直线松解组与L形松解组疼痛VAS评分、髌骨外倾角差异无统计学意义(P>0.05)。直线松解组术后3个月6例(15.38%)股四头肌萎缩,末次随访时6例(15.38%)主观满意度差;L形松解组术后2例(5.71%)股四头肌萎缩,末次随访时3例(8.57%)主观满意度差。多元线性回归分析结果显示两组股四头肌萎缩、疼痛VAS评分均对满意度有显著影响,呈负相关(P<0.05);两组股四头肌萎缩Beta值>疼痛VAS评分Beta值,股四头肌萎缩对满意度的影响大于疼痛VAS评分。结论与常规直线松解比较,关节镜下L形松解髌骨外侧支持带治疗髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎不损伤股外侧肌,且术后膝关节功能更好,患者满意度高,肌肉萎缩发生率低,方法简便,可重复率高,值得推广应用�; 高小康王斌张元华韩守江王学兵赵晓敏李凯崔书伟张合沈家亮; 关键词：髌股关节炎关节镜外侧支持带松解

关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者的临床疗效分析被引量：2: 2023年; 目的探讨采用关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者临床疗效以及影像学与步态之间的相关性研究。方法本研究选取2020年12月至2022年1月甘肃省中医院关节骨科确诊为髌股关节炎行关节镜手术的患者共75例,其中男32例,女43例;年龄42~67岁,平均(56.10±8.17)岁;病程3.4~5.7年,平均(4.20±2.44)年;左膝42例,右膝33例。所有患者在术前、术后6个月、术后12个月摄膝关节负重正侧位X线片、30°髌骨轴位X线片、膝关节CT,术前、术后12周行步态检测,测量相应的Insall指数、Peel指数、外侧髌骨角、髌股适合角、髌骨倾斜角等影像学指标以及双脚的步距、步频、步速、支撑时间、重量分配等步态参数,并对影像学指标与步态参数进行Pearson相关性分析。结果对比治疗前后影像学指标及步态参数,治疗后患者Insall指数、Peel指数、髌股适合角指数、外侧髌骨角指数、髌骨倾斜角指数较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者治疗前后双脚的步距、步频、支撑时间、重量分配等步态参数,术后患者步态改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Pearson相关性分析,影像学指标改善与步态参数存在一定相关性,其中外侧髌骨角与步态呈正相关,相关系数(r值)范围为0.512~0.682,与步速相关性最高;而Insall指数、Peel指数、髌股适合角、髌骨倾斜角呈负相关,相关系数(r值)范围为-0.831~-0.143,与重量分配相关性最高。结论关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者影像学及步态改变有改善,且影像学指标与步态存在一定相关性。; 张璇姚五平李玉吉王宇杰方雨婷赵兴龙柳直; 关键词：髌股关节炎关节镜手术步态分析影像学改变

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