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拇指畸形Wassel Ⅳ-A和Ⅳ-B型的诊治进展
2024年
拇指畸形WasselⅣ-A和Ⅳ-B型的发病率较高,临床上一般采取切除重建的手术方式,通过个性化切口和皮瓣设计、截骨矫形、软组织重建等方式,最大程度重建保留指的功能和外观,相关临床研究进展快且手术方式多样,本文就这两个亚型的诊治进展进行综合性探讨。
熊钰俞芳
关键词:外科手术复拇指畸形
改良Bilhaut-Cloquet术对先天性拇指畸形的矫治效果观察
2021年
观察改良Bilhaut-Cloquet术对先天性拇指畸形的矫治效果。方法:选择2019年12月-2020年12月到本院治疗先天性拇指畸形患儿共100例作为观察对象,随机分为实验与对照两组。比对两组患儿家属对治疗的满意度、患儿手术后相关指标以及患儿出现并发症的概率。结果:实验组护理满意度高于对照组(P<0.05);实验组患儿指间关节轴线偏离概率、指间关节不稳定概率、末节伸直受限概率与拇指对掌功能受损概率低于对照组(P<0.05);实验组患儿并发症的概率低于对照组(P<0.05)。结论:运用改良Bilhaut-Cloquet术治疗先天性拇指畸形患儿,疗效确切,可运用。
刘耿胡雷鸣梁吉东张红星
关键词:满意度并发症
一种新的指端移植皮瓣设计方法在Wassel Ⅵ型拇指畸形治疗中的应用被引量:3
2021年
目的介绍一种可以应用于WasselⅥ型多指畸形指端移植手术的皮瓣设计方法。方法自2015年1月至2019年10月,福建医科大学附属福建省妇幼保健院整形外科共实施手术3例。术中在桡侧拇指桡侧面设计舌型皮瓣并在尺侧指设计对应的切口,以尺侧指动脉供应指远端指节及近节指骨远端的血运,通过骨断端对合,克氏针固定,并辅以肌腱转移,从而重建新的拇指。术后4~6周拔出克氏针后患儿进行主被动功能锻炼。结果 3例患儿均获12~24个月(平均16.67个月)的随访,取得良好的效果,拇指的稳定性、活动度均接近健侧。患儿父母对术后的功能及外观均表示满意。结论新的设计方法可以为Wassel Ⅵ型多指畸形在指端移植手术提供一种新的思路,但仍需更长时间的随访来验证最后的结果。
陈敏建宋湧汪怡汪怡
关键词:多指畸形皮瓣设计
小儿拇指畸形的临床治疗研究被引量:1
2020年
目的分析小儿拇指畸形的临床治疗方案。方法52例小儿拇指畸形患儿作为对象,依据Wassel分型拟定相应手术治疗方案,术后评估患儿手功能评分,并观察拇指外形、生长情况。结果52例患儿中,恢优等33例、良18例、较差1例,优良率为98.08%。患儿拇指均无延迟生长,外形恢较好,对患儿进行3个月~1年随访,其中有2例患指相对健侧拇指肥大,1例存在关节运动受限,其余患儿接受康锻炼后,拇指运动能力逐步恢,可满足正常生活需求。结论采用Wassel分型后拟定恰当的手术方案,拇指畸形患儿可获得较好治疗效果,具有较好的临床借鉴意义。
刘源李华庆高云肖晓亮梁庆团曹菁
关键词:复拇指畸形手术治疗
拇指畸形矫形术后继发畸形的原因及治疗探究
2020年
探究拇指畸形矫形术后继发畸形的原因及治疗方法。方法:选择2018年4月-2019年6月期间在我院进行治疗的18例拇指畸形矫形术后继发畸形患者作为研究对象,分析其术后继发畸形的原因和治疗方法,并对治疗效果进行评估。结果:术后经过为期1年的随访发现,本组18例患者,恢优12例,良6例,差0例。结论:拇指畸形矫形术后继发畸形与手术人员操作水平,手术方式、手术时机的选择等因素相关,再次对症进行矫形术能改善拇指功能,纠正畸形。
俞沁圆戴心怡黄国懂李喆王斌
关键词:复拇指畸形矫形术继发畸形
M形皮瓣在儿童Wassel Ⅳ型拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中的应用被引量:4
2020年
目的总结儿童Wassel Ⅳ型拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中应用M形皮瓣修创面的疗效。方法 2010年5月—2018年12月,收治10例Wassel Ⅳ型拇指畸形合并虎口狭窄患儿。男7例,女3例;年龄1~5岁,平均1.9岁。轻度虎口挛缩5例,中度5例。术中切除桡侧指体并开大虎口后,应用M形皮瓣修创面。结果术后皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。患儿均获随访,随访时间8~15个月,平均12个月。患儿家属对拇指外形满意,拇指对掌及对指功能良好,虎口未进一步挛缩。末次随访时,根据改良Tada评分标准,获优9例、良1例,优良率100%。结论儿童Wassel Ⅳ型拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中,采用M形皮瓣修重建虎口,操作简便,不增加额外损伤,疗效满意。
滕道练李甲潘勇朱辉寿奎水
关键词:复拇指畸形
矫形器联合硅酮制剂针对儿童拇指术后继发畸形的康疗效评价
2020年
研究矫形器联合硅酮制剂针对儿童拇指术后继发畸形的康疗效。方法:选取我院收治的40例拇指畸形患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组20例应用传统治疗手段进行干预,实验组20例采用矫形器联合硅酮制剂的康治疗手段进行干预,对比两组治疗前后的拇指活动度、VSS评分以及患儿家属的满意度。结果:治疗第8周,实验组的拇指活动度优于对照组;治疗后实验组的VSS评分显著优于对照组;实验组患儿家属的满意率明显高于对照组,两组各项指标对比差异均较大(P<0.05)。结论:对拇指畸形患儿应用矫形器联合硅酮制剂的康治疗手段,能提高术后康效果,值得推广。
俞沁圆周阳张桐黄国懂王斌
关键词:矫形器术后继发畸形
小儿拇指畸形矫正围手术期护理
2019年
探讨拇指畸形围手术期的护理。方法: 收集2015年1月-2016年6月收入具有手术指征的患儿,进行围手术期的综合护理包括心理护理、生活护理、专科护理等方法进行总结。结果:40例患儿术后均达到一级愈合,围手术期患儿情绪稳定,术中过程顺利,术后恢良好无并发症发生。结论:细致有效的围手术期护理可以帮助患儿顺利度过围手术期减少不良情绪,消除患儿心理上对医护人员的抗拒,顺利配合治疗及护理。通过优质护理服务减少平均住院日,促进患儿康
李爽孙雪飞李婷婷邵兵
关键词:围手术期护理
锚钉技术在拇指畸形矫形功能重建中的应用
目的:探讨锚钉技术在拇指畸形矫形功能重建中的应用效果。拇指多指畸形又称拇指畸形,是手部先天性畸形中最常见的畸形,表现为拇指的分裂重,具有丰富的解剖形态变异,其发生率为0.008%~0.018%,经典理论认为,在胚胎...
陈欢
关键词:复拇指畸形
改良Bilhaut-Cloquet术对先天性拇指畸形的矫治效果被引量:3
2019年
目的研究改良Bilhaut-Cloquet术对先天性拇指畸形的矫治效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的先天性拇指畸形患儿104例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组给予经典Bilhaut-Cloquet术治疗,观察组给予改良Bilhaut-Cloquet术治疗。比较两组指间关节轴线偏离、指间关节不稳定、末节伸直受限及拇指对掌功能受损等发生率,并比较两组患儿术后并发症发生情况及家属满意度。结果观察组患儿指间关节轴线偏离、指间关节不稳定、末节伸直受限及拇指对掌功能受损发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿家属满意度为88.46%,显著高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良Bilhaut-Cloquet术矫正先天性拇指畸形效果显著,其能明显改善患儿拇指的外观和功能,值得临床推广。
赵锦媛祝利虎
关键词:并发症

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芮永军
作品数:403被引量:2,898H指数:27
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研究主题:外科皮瓣 指损伤 显微外科手术 皮瓣修复 皮瓣
李雷
作品数:308被引量:849H指数:16
供职机构:苏州大学附属瑞华医院
研究主题:外科皮瓣 皮瓣 皮瓣修复 指损伤 第二趾
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作品数:283被引量:1,208H指数:17
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:外科皮瓣 骨折 尺神经深支 脱套伤 指损伤
巨积辉
作品数:999被引量:2,305H指数:22
供职机构:苏州大学
研究主题:外科皮瓣 皮瓣修复 皮瓣 第二趾 指损伤
张全荣
作品数:170被引量:1,056H指数:18
供职机构:无锡市手外科医院
研究主题:显微外科手术 显微外科 外科皮瓣 皮瓣 再植