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股外侧复合组织移植修复跟腱及周围软组织缺损
2025年
目的探讨对跟腱及周围软组织缺损的病例采用吻合血管的股外侧筋膜或加股前外侧皮瓣(ALTF)联合移植修复的临床效果。方法回顾性分析2004年5月-2021年12月,西安凤城医院手足显微外科对15例中2例跟腱断裂修复术后感染、13例跟腱缺损伴有不同程度周围软组织缺损的患者,用股外侧筋膜修复跟腱全部携带皮瓣一同修复,根据创面大小选择以ALTF和膝上外侧动脉皮瓣移植,10例携带ALTF,其中3例携带股外侧肌;5例膝外侧动脉皮瓣修复。跟腱缺损长度3.0~8.0 cm,切取阔筋膜长4.0~9.0 cm,皮瓣切取面积4.0 cm×3.0 cm~30.0 cm×18.0 cm。切取筋膜及皮瓣将筋膜卷起或包裹肌肉在屈膝30°、屈踝30°张力吻合,再行血管端端或端侧吻合。皮瓣覆盖创面。结果15例均成活,经2~5年随访提踵试验均为阴性,无跟腱再断裂,有2例行走略有跛行,余行走自如,跟腱区皮瓣无破溃等并发症发生,皮瓣均恢复保护性感觉;根据Amer-Lindholm评分标准评定:优13例、良2例。结论股外侧复合组织移植修复跟腱及周围组织缺损是有效的临床修复方法。
代创国王新宏郑晓菊李海军张忠王保山
关键词:外科皮瓣显微外科技术
利用双重血供的复合组织移植美学再造拇指毁损伤一例
2024年
拇指在日常生活、生产过程中常易不同程度受伤,其中拇指指体缺损较常见。杭州市整形医院手足外科在1例拇指Ⅲ度缺损再造手术中,利用双重血供的复合组织移植美学再造拇指,收到比较满意的效果,报道如下。1临床资料本研究经杭州整形医院伦理委员会审核通过,伦理号:HZLL20240001。患者彭某某,女,25岁,2022年1月14日就诊,因机器冲床轧伤致右拇指近节中段以远完全撕脱离断缺损,离体严重毁损,呈Ⅲ度缺损,断端复合组织外露(见图1)。
虞民奎赵风景秦建华
关键词:拇指再造足趾游离组织瓣
免疫抑制缓释用于治疗同种异体复合组织移植的研究进展被引量:1
2023年
同种异体复合组织移植(Vascularized composite allotransplantation,VCA)是帮助肢体和颜面部等组织严重毁损的患者重建功能、恢复美观的重要手段之一。VCA患者术后需要接受终身的免疫抑制治疗,抑制免疫排斥反应。长期免疫抑制剂管理易引发各种机体的毒副反应,影响生活质量,甚至威胁生命安全。免疫抑制局部缓释治疗可以提高移植物局部的药物浓度,减轻全身毒副作用,相对于全身用药具有一定优势。本文对目前基于各种生物材料的局部缓释给药系统在VCA中的应用进行综述。
邓智中周显玉刘菲杨军
关键词:同种异体复合组织移植免疫抑制治疗缓释给药系统生物材料
纳米缓释微球延长异体复合组织移植术后生存期的研究
目的:在临床工作中,许多患者由于各种各样的病因如外伤、疾病、手术等造成了严重的复合组织损伤,影响了患者的生活质量。传统的治疗方法是用自体组织修复和替代,这不仅会造成供区损伤,而且还因缺乏良好匹配,难以在形态和功能上获得...
房圆
关键词:移植手术纳米微球免疫排斥反应
游离皮片或耳郭复合组织移植矫正鼻翼缘退缩的效果被引量:1
2023年
目的:探讨用游离皮片或耳郭复合组织移植矫正鼻翼缘退缩的临床效果及应用价值。方法:2019年8月至2023年1月,上海联合丽格医疗美容门诊部接诊矫正鼻翼退缩患者45例,男7例、女38例;年龄18~46岁,平均26.6岁。所有患者均有不同程度因鼻翼衬里不足导致的鼻翼缘后缩,退缩2~5 mm,平均退缩3.3 mm。直接用耳郭复合组织游离移植矫正单纯鼻翼缘退缩11例,其余34例患者术中用鼻翼缘软骨移植+游离皮片移植方式进行矫正。结果:随访2~18个月,41例患者效果满意,无明显并发症。2例患者出现游离皮片部分坏死,1例患者出现耳郭复合组织瓣缺血坏死,1例患者出现游离皮片坏死。除上述并发症患者外,3例患者反馈鼻翼退缩矫正未达预期效果,但对手术效果满意,可能为皮片挛缩等因素导致。经随访统计,本组患者共41例对效果满意,总体满意度达91.12%。结论:游离皮片或耳郭复合组织移植矫正鼻翼缘退缩,具有操作简单、适应证广、疗效确切等优点,值得临床应用。
范荣杰刘一东
关键词:外科皮片移植
同种异体复合组织移植Banff移植病理学诊断标准及进展被引量:1
2022年
同种异体复合组织移植(CTA)是一门新兴的用于治疗功能性组织或肢体缺损的移植学科,由于绝大多数CTA移植物为带血管的移植物,因此也称为带血管的复合组织移植(VCA)。CTA/VCA的移植物包含同种异体的皮肤、皮下组织、骨骼、肌肉、神经和血管等两种或多种组织结构成分。由于大多数CTA/VCA移植物中带有皮肤组织,而皮肤组织是抗原性最强的免疫成分,移植术后的急性排斥反应是导致CTA/VCA移植失败及其移植物失功的首要障碍,因此CTA/VCA移植物中的皮肤排斥反应的组织病理学特征成为首要的关注点。本文就CTA/VCA的排斥反应等病理学特征、2007年Banff诊断标准及其研究进展予以综述,以期为CTA/VCA的排斥反应及其他并发症的诊断及治疗提供参考。
熊艳叶啟发孔凡华郭晖
复合组织移植或皮瓣联合植骨修复与重建手指末节复合组织缺损的效果分析(附65例报告)
2022年
目的 探讨复合组织移植或皮瓣联合植骨修复与重建手指末节复合组织缺损的效果。方法 65例(67指)手指末节复合组织缺损患者,采用切取部分踇趾重建34例,切取部分第二足趾重建9例,采用指动脉系列皮瓣联合髂骨重建22例,观察治疗效果。结果 65例(67指)完全成活62例(64指),3例发生静脉危象,1例再造指尖,经探查重新吻合后成活;1例指尖未探查,部分坏死,未做特殊处理,指甲畸形生长;1例皮瓣远端部分坏死,指骨外露,经再次手术,短缩指体缝合。本组51例获得随访,随访时间为6个月至8年,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优46例,良3例,可2例(关节融合)。结论 手指末节复合组织缺损的患者根据伤情、年龄及患者的意愿,采用不同的手术方式进行修复与重建,均可达到满意效果。
胡富华姚平王相
关键词:组织缺损皮瓣
自体耳郭复合组织移植修复外伤性眼睑缺损一例被引量:1
2022年
眼睑分为皮肤、皮下组织、肌层、睑板层及睑结膜层。对<2/3眼睑全长的全层缺损,可根据情况采用局部组织瓣修复,或采用健侧眼睑组织修复眼睑缺损;对>2/3眼睑全长的全层组织缺损常需移植眼睑以外组织进行修复[1]。根据整形外科修复原则,移植组织质地及结构应与眼睑各层组织相近,修复的自体材料主要包括耳软骨、鼻中隔软骨联合耳后、额部、面部局部皮瓣或游离皮瓣修复[2-3]。2021年3月,陆军第九四六医院烧伤整形外科收治1例左眼下睑内侧3/4眼睑全长的全层缺损患者,采用自体耳郭复合组织移植修复,支撑性和顺应性良好[4]。现报道如下。
刘兴盛夏文森张永明徐立伟耿健
关键词:眼睑缺损
一种提高缺血再灌注后器官或复合组织移植物保存质量的方法
本发明专利涉及缺血再灌注后器官移植保存技术领域,公开了一种提高缺血再灌注后器官或复合组织移植物保存质量的方法,用于通过在常规器官移植物保存液中加用右美托咪定和/或氙和/或氩发挥器官移植物的保护作用。在一个特定的实施方案中...
马大青赵海林安德鲁·乔治陈倩顾健腾甯交琳鲁开智
复合组织移植联合人工骨植骨和分期手术治疗跟骨创伤性骨髓炎的临床效果
2020年
目的研究复合组织移植联合人工骨植骨和分期手术治疗跟骨创伤性骨髓炎的临床效果。方法将我院2019年1月至2020年3月收治的120例跟骨创伤性骨髓炎患者根据随机数字法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予复合组织移植联合人工骨植骨治疗,观察组在对照组基础上给予分期手术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的创面愈合时间和跟骨愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的足踝功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论复合组织移植联合人工骨植骨和分期手术治疗跟骨创伤性骨髓炎效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。
李军伟刘跃华董帅
关键词:复合组织移植人工骨植骨分期手术

相关作者

郭树忠
作品数:663被引量:3,359H指数:24
供职机构:西安交通大学第一附属医院
研究主题:皮瓣 瘢痕 整形外科 成纤维细胞 增生性瘢痕
韩岩
作品数:339被引量:1,829H指数:19
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:瘢痕 胸三角皮瓣 扩张术 皮瓣 整形外科
贾万新
作品数:110被引量:520H指数:12
供职机构:上海交通大学附属第一人民医院
研究主题:皮神经营养血管 异体移植 外科手术 掌腱膜挛缩症 逆行皮瓣修复
杨军
作品数:620被引量:2,826H指数:21
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:儿童 梅尼埃病 听神经瘤 耳蜗 前庭诱发肌源性电位
杨阳
作品数:187被引量:461H指数:10
供职机构:第四军医大学口腔医学系
研究主题:精液 一氧化氮 生殖细胞 生殖细胞凋亡 人精液