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不同时期壶腹肿瘤内镜下治疗方法的选择与疗效评估: 壶腹肿瘤起源于Vater壶腹,临床较为罕见,近年来随着内镜技术的迅速发展和广泛应用其诊断率呈上升趋势。壶腹肿瘤依据病理可分为良性病变及恶性病变两大类。其中良性病变以腺瘤为主,具有一定的癌变倾向,临床首选的治疗方式为切除。...; 崔婷婷; 关键词：壶腹肿瘤近距离放射治疗壶腹癌胆道梗阻胆管支架

壶腹肿瘤手术238例分析被引量：4: 2013年; 目的探讨壶腹肿瘤手术方式的合理选择。方法回顾性分析北京协和医院1995年1月至2012年6月收治的238例壶腹肿瘤的临床病理资料。51例良性肿瘤患者中，行肿瘤局部切除术34例，胰十二指肠切除术17例；187例壶腹癌患者中，行壶腹局部切除术25例，胰十二指肠切除术162例。结果无论是对于壶腹癌还是良性肿瘤，与胰十二指肠切除术相比，行局部切除术者手术时间更短、术中出血量更少、住院时间更短、术后并发症发生率更低（均P〈O．05）。壶腹部良性肿瘤行局部切除术组与行胰十二指肠切除术组的术后生存时间差异无统计学意义（P=0．071，X2=2．003）。T1、T2期壶腹癌两种术式组术后生存时间差异也无统计学意义（P=0．054，X2=3．163）；但T3、T4期胰十二指肠切除术组术后生存时间明显长于局部切除术组（P=0．041，X2=6．309）。结论壶腹肿瘤对手术治疗的反应相对良好。对于良性肿瘤及T1～2期壶腹癌，局部切除可达到根治目的；而对于T3～4期壶腹癌，则应行胰十二指肠切除术。; 李静静何小东武峤刘卫于岚; 关键词：肿瘤肝胰管壶腹胰十二指肠切除术

局部切除术治疗Vater壶腹肿瘤的临床研究: 2009年; 目的探讨局部切除术治疗Vater壶腹肿瘤的疗效。方法对1994年2月牙2007年7月间的16例Vater壶腹肿瘤患者经局部切除术后的疗效进行回顾性分析。结果本组病例平均住院为13天,发生手术并发症1例,无围手术期死亡,术后1年、3年、5年存活率分别为93.8%、75%、37.5%。结论局部切除术治疗Vater壶腹肿瘤具有安全、疗效确切等优点,适合绝大部分的Vater壶腹肿瘤患者。; 应勇谢斌辉刘凤恩段青王小农; 关键词：局部切除术

局部切除治疗胆管壶腹肿瘤: 2008年; 目的探讨经十二指肠局部切除乏特（vater）壶腹部肿瘤的可行性及疗效。方法行乏特壶腹部肿瘤局部切除8例，其中腺癌7例，腺瘤1例。手术方法：经十二指肠，距乏特壶腹部肿瘤约2cn，环形切除，切除末端胆管及胰管1．5-2．0cm，胰胆管重建植入十二指肠。结果8例患者均顺利康复，无并发症，平均住院16d，全部患者随访，7例乏特壶腹部肿瘤6例无瘤生存20-68个月，1例腺瘤患者目前已生存4年多。结论经十二指肠局部切除术治疗乏特壶腹肿瘤术式合理，创伤小、并发症少、死亡率低，只要病例选择适当，部分患者可获得根治性效果。; 车斯尧叶观瑞; 关键词：肝胰管壶腹胆管肿瘤胆道外科手术

局部切除术在Vater壶腹肿瘤治疗中的地位被引量：5: 2008年; Vater壶腹肿瘤比较少见,手术方式的选择目前仍存争议.局部切除术与胰十二指肠切除术相比,手术操作相对简单,手术死亡率和并发症率相对较低,安全性较高,但复发率也较高.近年来,在大多数有经验的医学中心whipple术的手术死亡率已明显下降,且壶腹肿瘤术前、术中准确的组织学诊断及分期常有困难,结果常不可靠.因此,局部切除的指征应严格掌握,仅限于高危人群或拒绝大手术的患者.; 乔岐禄刘斯; 关键词：壶腹肿瘤局部切除术胰十二指肠切除术

Vater壶腹肿瘤术式探讨被引量：1: 2007年; 目的分析Vater壶腹肿瘤三种术式疗效,提供安全、实用、简化的新术式。方法回顾分析10年间的36例患者经胰十二指肠切除术（PD）（A组9例）、局部切除术（B组16例）、节段十二指肠及胰头切除术（PHRSD）（C组11例）三种不同术式处理的疗效,判定局除切除术及PHRSD的可靠性。结果A、B、C三组平均住院分别为22、13、17天,发生手术并发症分别为5、1、2例,围手术期死亡分别为1、0、0例,术后1年、3年、5年存活率分别为A组88.9%、66.7%、33.3%;B组93.8%、75%、37.5%;C组90.9%、72.7%、36.4%。相关统计分析示：手术并发症发生率A组高于B、C组,有显著性意义（P〈0.05）,B、C组间差别无显性意义（P〉0.05）;围手术期死亡及术后1年、3年、5年存活率三组间差别无显著性意义（P〉0.05）。结论与PD相比,局部切除术及PHRSD术式治疗Vater壶腹肿瘤具有多方面优点,适合绝大部分的Vater壶腹肿瘤患者。; 周占春李朝龙朱玮冰; 关键词：胰十二指肠切除术

壶腹肿瘤局部切除的临床评价: 1996年; 早在1899年Halstead就提出了壶腹周围肿瘤的局部切除，最初阶段的手术方法包括楔形切除壶腹、部分邻近的十二指肠和远端胆总管及胰管。自1935年Whipple提出了胰十二指肠切除术以后，为保证肿瘤的彻底根治，Whipple手术已广泛应用于胰头壶腹区肿瘤的治疗。经过60年的演变，Whipple手术的死亡率已明显减少，5年生存率也逐步提高，但它毕竟是创伤最大的腹部外科手术之一，使某些高龄和高危病人难以耐受。而且也有研究表明，Whipple术后75％的病人仍有局部肿瘤残留。; 赵玉沛于晓旭; 关键词：壶腹肿瘤局部切除术手术适应证淋巴结

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