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内镜下低温等离子射频消融术对早期声门喉癌患者语音变化及声带黏膜恢复的影响
2025年
目的:探讨内镜下低温等离子射频消融术(PRFA)对早期声门喉癌患者语音变化及声带黏膜恢复的影响。方法:回顾性分析2021年10月-2022年10月周口市中心医院收治的82例早期声门喉癌患者的临床资料,依据治疗方法的不同将其分为对照组(41例)与观察组(41例)。对照组患者采用开放喉部分切除术治疗,观察组患者采用内镜下PRFA治疗。比较两组患者围手术期指标、语音变化、声带黏膜愈合评分、疼痛程度、嗓音功能、并发症及复发情况。结果:观察组患者手术及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后观察组谐噪比高于对照组,基频微扰及振幅微扰低于对照组,术后声带黏膜愈合评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及嗓音障碍指数量表(VHI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=21.763、4.572、25.622、2.816、2.739、4.919、3.424、5.985、5.067,P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.139,P>0.05)。结论:早期声门喉癌患者采用内镜下PRFA治疗可促进声带黏膜恢复,改善患者语音功能,且损伤小、并发症少,术后复发率并未增加。
张永涛
关键词:早期声门型喉癌语音变化
支撑喉镜下CO_(2)激光术与常规垂直半喉切除术治疗早期声门喉癌患者的效果比较
2025年
目的:比较支撑喉镜下CO_(2)激光术与常规垂直半喉切除术治疗早期声门喉癌患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的88例早期声门喉癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各44例。对照组给予常规垂直半喉切除术治疗,研究组给予支撑喉镜下CO_(2)激光术治疗。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间)水平、吞咽功能分级、手术前后发音功能指标(基频微扰、振幅微扰、谐噪比)水平和并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组吞咽功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组基频微扰、振幅微扰水平均低于术前,但研究组高于对照组,两组谐噪比水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.82%(3/44),低于对照组的22.73%(10/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下CO_(2)激光术治疗早期声门喉癌患者,可减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,减轻吞咽功能和发音功能损伤,降低并发症发生率,效果优于常规垂直半喉切除术治疗。
姚丹丹
关键词:发音功能
早期声门喉癌的治疗进展被引量:2
2024年
声门喉癌占喉癌发病的70%,淋巴结转移少见。早期声门喉癌常常引起声音嘶哑,就诊过程中,易于早期发现,在所有喉癌中预后最好。近10年来美国国家综合癌症网络(NCCN)指南中关于早期声门喉癌的诊治经历20余次的更新,已逐步形成经口内镜下CO_(2)激光手术或单纯放疗为主的治疗模式。喉功能保留和嗓音质量是衡量治疗成功与否的关键因素,目前开放手术的应用越来越少,而首选CO_(2)激光手术还是单纯放射治疗方案的问题一直是悬而未决的。本文将分别介绍早期声门喉癌的治疗进展及个性化治疗选择的关键要点,并总结影响肿瘤复发的预后因素及预测复发的生物学标志物,以期为指导早期声门喉癌患者的治疗及随访提供临床参考。
陈曦陆兆屹
关键词:早期声门型喉癌复发个性化
T_(1b)声门喉癌的治疗现状被引量:1
2024年
声门喉癌治疗方式的选择决定着患者的生存质量和预后,T_(1b)声门喉癌有多种治疗方式,各方式有不同的优势与不足,本文综述T_(1b)声门喉癌的治疗现状。
刘鑫吕元景项丞
关键词:低温等离子射频消融
不同方法治疗早期声门喉癌的疗效对比分析
2024年
目的研究早期声门喉癌患者行不同方法治疗的效果。方法选取60例早期声门喉癌患者,根据治疗方法不同分为3组,其中A组(支撑喉镜下CO_(2)激光术,n=20)、B组(低温等离子射频消融术,n=20)、C组(喉切除术,n=20),对3组患者进行疗效比较。结果3组患者并发症、复发率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A、C组比较,B组手术时间更短,术中出血量更少,视觉模拟评分(VAS)、黏膜恢复评分更低,首次经口进食时间、首次发声时间及住院天数更短,喉功能改善率更高,经比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论早期声门喉癌患者行低温等离子射频消融术及CO_(2)激光术可改善喉部功能、减轻疼痛,促进创面黏膜恢复、缩短疗程,值得临床推广应用。
代红磊潘松林马文学官兵刘涛张正艳
关键词:早期声门型喉癌低温等离子射频喉切除疗效
低温等离子刀治疗早期声门喉癌的疗效分析
2024年
目的探讨低温等离子刀治疗早期声门喉癌患者的效果。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月单县中心医院耳鼻咽喉科收治的80例早期声门喉癌患者的临床资料,根据不同的手术方式分组,将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组实施传统手术治疗,研究组实施低温等离子刀治疗,对比两组手术指标和术后康复情况、嗓音功能及并发症的发生情况。结果研究组手术时间(15.61±2.50)min短于对照组(35.21±5.47)min,术中出血量(10.54±2.12)mL少于对照组(18.95±2.34)mL,黏膜恢复评分(2.07±0.48)分低于对照组(3.69±0.57)分,住院时间(8.20±1.35)d短于对照组(15.17±2.42)d,差异有统计学意义(t=20.611、16.845、13.749、15.907,P均<0.05)。研究组的振幅微扰和基频微扰低于对照组,谐噪比高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率[5.00%(2/40)]低于对照组[20.00%(8/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论实施低温等离子刀治疗的效果较为理想,值得在后续临床中应用。
薛建亭
关键词:低温等离子刀早期声门型喉癌嗓音功能并发症
累及前连合的早期声门喉癌的治疗研究进展
2024年
早期声门喉癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤,当肿瘤累及前连合时可能会引起复发及影响患者的预后。临床通常采用放疗、手术等治疗方法,放疗除了常规放疗,还有分割放疗、调强放疗等方式,手术治疗则包括开放性手术、微创性手术[经口激光显微手术、低温等离子射频消融术(LTP-RFA)、经口机器人手术],不同的治疗模式各有其优缺点,目前在临床上何种为最佳治疗模式尚有争议。本文对临床治疗累及前连合的早期声门喉癌的一系列治疗模式进行阐述,期望为确定最佳治疗模式提供一定的参考。
黄楚婷傅敏仪傅敏仪
关键词:喉癌前连合声门
早期声门喉癌385例内镜手术疗效的回顾性研究
2024年
目的探讨早期声门喉癌内镜手术的预后及影响因素。方法该回顾性研究采用Cox比例风险回归模和随机生存森林模对2009年1月至2022年12月就诊于解放军总医院第六医学中心的早期声门喉癌385例患者[男362例,女23例,年龄33~91(62.0±9.6)岁]的临床特点(包括年龄、性别、T分期、手术方式、病理分等)进行分析,主要评价指标为总生存率和无病生存率。随访时长为30~5557 d(中位随访时间为1596 d)。结果385例患者在接受治疗后3年的总生存率为95.83%;同时,其对应的无病生存率为82.98%。Cox比例风险回归模分析表明,年龄(风险比=2.35,95%置信区间:1.75~3.15,P<0.001)和T分期(风险比=1.59,95%置信区间:1.13~2.23,P=0.019)是影响患者总生存率和无病生存率的主要因素。随机生存森林模显示,肿瘤的分化程度、P53和Ki-67的高表达与较差的预后相关。结论早期声门喉癌通过根治性手术能够取得较好的短期生存率和较低的短期复发率。T分期是影响复发率的主要因素。肿瘤的低分化状态与P53的高表达水平,可能预示着较高的复发风险。
鞠骏王嘉森侯思源邹世桢赵晶彭莉莉李进让
关键词:早期声门型喉癌COX比例风险回归模型无病生存率总生存率
脱细胞异体真皮在声门喉癌中预防喉狭窄的应用
2024年
目的:探讨脱细胞异体真皮在声门喉癌术中预防喉狭窄的效果。方法:将2018年2月-2022年12月55例声门喉癌(T2、T3)患者按意愿分为实验组(28例)和对照组(27例),采用喉裂开切除肿瘤方式,实验组术后术腔置入脱细胞异体真皮缝合,对照组12例术腔采用上下缘拉拢缝合,15例术腔采用胸骨舌骨肌筋膜瓣修补。结果:实验组有1例术后出现喉狭窄,系喉腔黏膜肿胀所致,对症治疗后肿胀消退顺利拔管。对照组有7例术后出现喉狭窄,其中3例系喉腔肉芽增生所致,对症治疗后顺利拔管;2例术后拔管后放疗出现进行性呼吸困难,再次行气管切开,治疗后顺利拔管;2例系喉腔黏膜肿胀,对症治疗后1例顺利拔管,1例长期戴管。实验组喉狭窄率3.6%(1/28)低于对照组25.9%(7/27),实验组治疗效果明显优于对照组(χ^(2)=5.526,P=0.019)。结论:声门喉癌术腔置入脱细胞异体真皮能减少喉狭窄的发生,对喉狭窄有满意的预防效果。
朱鑫赵锐冯成敏程瑶张西邓启成刘海
关键词:喉狭窄脱细胞异体真皮声门型喉癌
低温等离子刀在早期声门喉癌的临床应用疗效观察
2024年
探究低温等离子刀在早期声门喉癌患者中的临床治疗效果。方法 研究所选取的对象有50例,均是本院早期声门喉癌患者,时间段2021年1月至2023年12月。对其进行随机分组,对照组行喉部分切开术,观察组行低温等离子刀术式。根据嗓音功能、发音功能优良率、手术指标、并发症和预后状态,对比组间数据,分析低温等离子刀治疗效果。结果 观察组嗓音功能指标Jitter(5.11±0.94)%、F0(497.02±30.14)Hz、SPL(52.48±4.22)dB、MPT(5.38±0.91)s水平均优于对照组(P<0.05);观察组手术时间(20.57±4.62)min和住院时间(7.36±1.04)d都短,和对照组(95.38±9.47)min、(14.23±2.15)d数据相比,差异显著(P<0.05);观察组发音功能优良率92.00%显著高于对照组64.00%,差异具有统计意义(P<0.05);观察组预后状态(疾病复发率8.00%、淋巴结转移率4.00%、远端转移率4.00%,死亡率4.00%)好于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率比对照组更低(P<0.05)。结论 低温等离子刀能够良好治疗早期声门喉癌患者,改善其嗓音和发音功能,优化手术指标,增强患者良性预后。
刘景亿
关键词:低温等离子刀早期声门型喉癌嗓音功能发音功能

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范国康
作品数:83被引量:96H指数:6
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:喉癌 声门型喉癌 激光手术 喉功能 早期声门型喉癌
郭朱明
作品数:240被引量:1,090H指数:17
供职机构:中山大学肿瘤防治中心
研究主题:喉肿瘤 预后 舌肿瘤 外科手术 甲状腺肿瘤
曾宗渊
作品数:288被引量:1,373H指数:18
供职机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室
研究主题:喉肿瘤 预后 舌肿瘤 甲状腺肿瘤 鳞状细胞癌
陈伟雄
作品数:144被引量:497H指数:11
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:鼻咽癌放疗后 鼻咽癌 鼻咽肿瘤 外科手术 喉肿瘤
黄志刚
作品数:315被引量:1,256H指数:17
供职机构:教育部
研究主题:喉肿瘤 喉癌 头颈部肿瘤 鳞状细胞 NEOPLASMS