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一种咽喉腔及声门分泌物定向吸引清除装置
本发明公开了一种咽喉腔及声门分泌物定向吸引清除装置,涉及医疗辅助器械技术领域,包括负压管和导管,导管内腔设置有若干定位盘,定位盘上开设有第一通孔和第二通孔,第一通孔与负压管相适配,第二通孔为四组与各控制绳相适配,控制绳...
廉桃梅李坤营高夏陈瑛王振静刘新马利军
抗IL-13单抗抑制上呼吸道杯状细胞增生缓解急性声门喉炎的疗效及分子机制研究
2025年
目的探讨抗白细胞介素(IL)-13单抗通过缓解杯状细胞化生及增生在急性声门喉炎治疗中的作用及其分子机制。方法采集海南医学院第一附属医院收治的33例临床急性声门喉炎患儿的外周血标本,根据Westley哮喉评分将患儿分为轻度组(Mild group)和中-重度组(Moderate-Severe group)。体外在气/液界面(ALI)培养正常人支气管上皮细胞(NHBE细胞),细胞实验分组:Group-1(对照组,NHBE细胞维持培养)、Group-2(纤毛细胞诱导组)、Group-3(IL-13处理组)、Group-4(IL-13+抗IL-13单抗处理组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定外周血血清或细胞培养上清液炎症因子IL-10、干扰素γ(IFN-γ)和IL-13水平。采用免疫印迹(Western blot)法测定杯状细胞分化标志物麦芽凝集素(WGA)和纤毛细胞分化标志物乙酰化-α-微管蛋白(AAT)的表达水平,以及磷酸化(p-)胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和ERK1/2的表达水平,采用光学显微镜测量细胞直径。在体动物实验中,将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为Control组、Model组[使用卵清蛋白(OVA)+脂多糖(LPS)诱导哮喘小鼠模型]和Model+anti-IL-13 antibody组(鼻滴法给予Model组小鼠抗IL-13单抗治疗),每组10只。结果与Mild group相比,Moderate-Severe group外周血血清IL-10、IFN-γ和IL-13水平均升高(P<0.05)。与Group-1细胞相比,Group-2 AAT表达水平上调(P<0.05);Group-3 WGA表达水平上调(P<0.05),IL-10、IFN-γ和IL-13水平升高(P<0.05),杯状细胞直径增大(P<0.05),p-ERK1/2水平上调(P<0.05);与Group-3相比,Group-4 WGA表达水平调(P<0.05),IL-10、IFN-γ和IL-13水平降低(P<0.05),杯状细胞直径减小(P<0.05),p-ERK1/2水平调(P<0.05)。4组细胞ERK1/2表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。在体动物实验结果显示,与Control组小鼠相比,Model组小鼠支气管炎症评分升高(P<0.05);与Model组相比,Model+anti-IL-13 antibody组小鼠支气管炎症评分降低(P<0.05)。结论抗IL-13单抗可抑制气道杯状
万思远林志星廖薇薇李乐辉
关键词:杯状细胞
一种防气囊上行皱褶并可深度声门吸引的改良气切套管
本实用新型属于康复医学技术领域,且公开了一种防气囊上行皱褶并可深度声门吸引的改良气切套管,包括气切套管主体,所述气切套管主体的上端固定安装有气管导管接头,所述气切套管主体的底部连接有球囊,所述球囊的内部设置有倒伞形塑料...
李冉王泳李海东刘洁
声门喉裂开治疗喉梗阻1例
2025年
资料患者男性,57岁。出现呼吸困难3周,曾多次在外院就诊,但均因气管前肿瘤巨大无法行气管切开而被劝回。以喉梗阻(Ⅱ~Ⅲ度)于2023年5月17日就诊于我院,但因气管切开风险太大,患者自动出院;出院1周后呼吸困难加重,再次入院。患者4年前确诊为右梨状窝癌伴右侧颈淋巴结转移(T4aN3bM0),已行原发灶及颈部转移灶手术治疗及术后补充放化疗,后因复发又进行化疗(铂类+紫杉醇)+靶向(西妥昔单抗)+免疫(信迪利单抗+紫杉醇)治疗,但疗效均欠佳。此次入院后,喉镜检查:右侧梨状窝巨大新生物,表面坏死,周围水肿,双侧声带麻痹,中线位,声门裂缝隙状,平静时有明显呼吸困难(图1);右侧颈淋巴结复发并有结外侵犯,周围边界不清;胸骨上窝、颈前区肿块,大小约4 cm×3 cm(图2A)。颈部CT平扫:气管前至皮全程肿物,上至环状软骨,至胸骨上窝、胸骨后(图2B)。
方一吴海涛
关键词:胸骨上窝喉镜检查颈淋巴结转移喉梗阻梨状窝
一种应用于声门吸引管的正负压装置
本实用新型提供一种应用于声门吸引管的正负压装置,包括机壳、集液皿和湿化器,集液皿和湿化器设置于机壳内部,机壳上设置有进氧接口、负压接口和混合接口,进氧接口通过第一管道与湿化器连接,第一管道上设有泵体,混合接口连接三通电...
刘波郭钦洲
保留自主呼吸行婴儿声门狭窄扩张术麻醉管理1例
2024年
婴儿,男性,月龄2个月19 d,身长60 cm,体质量3.5 kg,因"反复气促、喂养困难1月余,加重3 d"于2023年8月3日入院治疗。入院诊断:重症肺炎、呼吸衰竭、心功能不全,先天性心脏病:室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压。于8月15日行体外循环室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管切断缝扎术;术后于8月20日拔除气管导管,拔管后第21天(9月11日)出现呼吸困难,吸凹征阳性。床旁纤维支气管镜检查示:气管狭窄;2.8 mm镜身进镜顺利,声门1 cm处可见环状伪膜形成,主气道明显狭窄呈小孔状,镜身无法通过。为改善其临床症状,拟行支撑喉镜检查+喉狭窄扩张术。
朱学丽石林玉赵龙德张莉
关键词:声门下狭窄房间隔缺损麻醉管理扩张术
支气管镜球囊扩张治疗不同间期对儿童气管插管致声门狭窄的疗效观察
2024年
目的探讨支气管镜球囊扩张治疗不同间期对儿童气管插管致声门狭窄的疗效。方法选取气管插管致声门瘢痕性狭窄患儿为研究对象,36例单纯球囊扩张治疗患儿中,观察组20例,对照组16例。观察组于第1次球囊扩张术后3 d,行电子支气管镜评估,狭窄2级以上的,进行第2次球囊扩张治疗。后续治疗原则依据:较前1次有明显回缩,狭窄2级以上的,间隔3 d再次球囊扩张治疗;无明显回缩的,间隔2周再次评估,直至连续3次共6周,内镜狭窄部位无明显回缩,狭窄程度<25%,停止电子支气管镜评估。对照组于第1次球囊扩张之后的7 d,行电子支气管镜评估,狭窄2级以上的,进行第2次球囊扩张治疗。后续治疗原则依据:较前1次有明显回缩,狭窄2级以上的,间隔7 d再次球囊扩张治疗;无明显回缩的评估方法同观察组。后续临床随访最短6个月,最长9个月。结果2组患儿治疗总次数和转归比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿术中并发症如出血、血氧饱和度降、心率降、麻醉中血压降比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿术后发热、喉鸣加重、呼吸困难比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿呼吸困难、活动耐受性及需要长期氧疗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大部分气管插管导致的儿童声门瘢痕性狭窄通过单纯球囊扩张治疗中长期效果较好,缩短单纯球囊扩张间期至3 d缩短了治疗总时间,可减轻家长的心理负担时间,但不增加家长的经济负担。术中及术后的并发症、转归及远期随访均与原来采用的间隔5~7 d无显著差别。
崔利丹高刘炯李聪慧苏军金志鹏李峥
关键词:气管插管声门下狭窄球囊扩张儿童
声门异位甲状腺1例
2024年
1临床资料患者,女,62岁,以气喘8个月,加重1个月有余为主诉就诊。患者于入院前8个月无明显诱因出现气喘、呼吸困难、气短,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛、咯血,无发热、乏力等不适,活动后加重,自行服用“感冒药”(具体不详)后缓解,未予以重视。入院前1个余月,患者新冠病毒感染后感觉气喘明显加重,伴低热。于2023-01-28就诊于联勤保障部队第九〇〇医院耳鼻咽喉头颈外科。
林春兰陈十燕王茂鑫黄燕秋龚宏勋杨帆陈贤明
声门支气管源性囊肿1例
2024年
患者女,36岁,因“咽部异物感1个月余,呼吸困难15 d”就诊。门诊电子纤维喉镜提示,声门一半球形肿物隆起,突入并堵塞气道90%,遂紧急行气管切开术。术前颈部增强CT见C6平面喉咽右侧壁软组织结节影凸向气管腔,边缘见低密度影。急诊在全身麻醉行经口支撑喉镜CO 2激光声门肿物切除术。病理标本大体检查示,肿瘤大小2.0 cm×1.0 cm,剖开内为黏稠胶冻样组织,囊壁厚0.2 cm,术后病理诊断为支气管源性囊肿。患者于术后第2天堵管,术后3 d出院,出院1年复查未见肿物复发,预后良好。
宋柳杨慧景星涛张宏慧
关键词:咽部异物感支气管源性囊肿声门下预后良好结节影低密度影
逆行穿刺再通后Montgomery-T型管置入术治疗声门气管闭锁的临床分析
2024年
声门气管闭锁是最严重的气管狭窄类型,常导致患者气管切开套管难以拔除,严重影响其生存质量甚至生命危险。本文通过回顾性分析10例首都医科大学附属北京天坛医院收治的气管闭锁患者病例资料,分析并总结其经逆行穿刺再通后T管置入术治疗取得较好疗效的经验,以提高支气管镜医生对声门气管闭锁治疗能力。
孔颖颖王婷邱小建卜小宁张杰王娟
关键词:逆行穿刺气管切开套管声门下

相关作者

黄琦
作品数:131被引量:531H指数:10
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:儿童 听神经瘤 婴幼儿 面神经 神经瘤
贺艳
作品数:26被引量:48H指数:5
供职机构:无锡市人民医院
研究主题:声门下 护理 气道内 痰液 ICU患者
王娟
作品数:75被引量:348H指数:10
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:支气管镜 气道狭窄 气管狭窄 气管镜 介入治疗
王黎梅
作品数:50被引量:248H指数:8
供职机构:嘉兴学院附属第一医院
研究主题:护理 声门下 呼吸机相关性肺炎 机械通气 分泌物
吴皓
作品数:662被引量:2,389H指数:22
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:听神经瘤 人工耳蜗 儿童 面神经 耳聋