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声门上喉癌颈部预防照射方案的优化: 第一部分:局部晚期声门上喉癌颈部淋巴结转移规律及相关因素研究目的:分析局部晚期声门上喉癌（supraglottic cancer,SGC）颈部淋巴结转移（lymph node metastasis,LNM）规律及分布,为...; 徐艺; 关键词：局部晚期声门上喉癌

改良喉声门上水平部分切除术在声门上喉癌治疗中的应用价值研究被引量：2: 2020年; 目的探究改良喉声门上水平部分切除术在声门上喉癌患者治疗中的应用价值。方法50例声门上喉癌患者,根据治疗方案不同分为实验组和对照组,各25例。实验组患者予以改良喉声门上水平部分切除术,对照组患者予以传统喉声门上水平部分切除术。比较两组术后生存率、生活质量评分及并发症发生情况。结果实验组术后1、2、3、4、5年生存率分别为84.0%(21/25)、72.0%(18/25)、64.0%(16/25)、60.0%(15/25)、48.0%(12/25),均明显高于对照组的56.0%(14/25)、44.0%(11/25)、36.0%(9/25)、32.0%(8/25)、20.0%(5/25),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组自理能力评分、活动能力评分、社会能力评分、心理情绪能力评分及综合评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组自理能力评分、活动能力评分、社会能力评分、心理情绪能力评分及综合评分分别为(8.20±0.30)、(8.25±0.35)、(9.00±0.20)、(9.00±0.34)、(8.98±0.53)分,均高于对照组的(5.56±0.02)、(5.39±0.40)、(5.34±0.80)、(5.34±0.77)、(5.33±0.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率12.0%(3/25)低于对照组的36.0%(9/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在声门上喉癌患者治疗中予以改良喉声门上水平部分切除术,能明显提高患者生存率,并进一步改善患者预后质量,降低并发症发生率。; 陈博; 关键词：声门上喉癌

丝状肌动蛋白和金属蛋白酶14在声门上喉癌中的表达及临床意义: 目的:研究丝状肌动蛋白（Filamentous actin,F-actin）及金属蛋白酶14（matrix metalloproteinase-14,MMP-14）在声门上喉癌中表达及临床意义。研究方法:收集2017年3...; 裴雪艳; 关键词：声门上喉癌免疫组化

声门上喉癌舌瓣修补术后吞咽功能恢复被引量：3: 2020年; 目的探讨声门上型喉癌舌瓣修复术后患者吞咽功能恢复情况。方法选取原发部位为会厌的声门上喉癌且行水平半喉切除术后再使用舌瓣修复声门上结构的患者23例。运用中文版安德森吞咽困难量表,评估术前及术后吞咽功能,就患者情绪维度、社会功能维度、生理功能维度进行全面评估。结果23例患者随访期间因肿瘤转移死亡2例、失访1例,完全恢复普通饮食20例,洼田饮水试验正常20例,术前总体吞咽得分中位数90.00[80.00,100.00],术后得分中位数80.00[80.00,80.00](P=0.359);情绪维度术前得分中位数91.67[77.50,93.33],术后得分中位数80.00[80.00,83.33](P=0.065);社会功能术前得分中位数90.00[80.00,96.00],术后中位数84.00[80.00,92.00](P=0.587);生理功能术前得分中位数83.75[76.25,89.38],术后得分中位数80.00[75.00,84.38](P=0.018)。结论声门上喉癌舌根未受累的患者,利用舌瓣修补声门上结构,术后均能恢复正常饮食习惯,在总体吞咽功能评分、情绪维度、社会功能维度均能获得较高的评分,在这三个方面术前及术后对比差异无统计学意义。舌瓣修补能较好地改善相关患者术后吞咽功能,提升患者术后生活质量。; 谷少尉侯元友魏东敏李文明陈东彦徐晨阳雷大鹏潘新良; 关键词：舌瓣吞咽功能

诱导化疗后进展期声门上喉癌切缘及分子标志物研究被引量：9: 2019年; 目的探讨行诱导化疗后的进展期声门上喉癌退缩后不同距离最短切缘组分子标志物表达差异及其在手术定界中的意义。方法收集2011年5月 2014年11月在天津医科大学肿瘤医院头颈科治疗的95例进展期声门上喉癌(T3~4, N0~ 2, M0)患者的临床资料,行多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶(TPF)方案诱导化疗;选择其中59例疾病稳定(SD)及部分缓解(PR)患者中强烈要求手术者行部分喉切除术,按距肿瘤最短切缘分为<5 mm( Margin 1)组14例、5~10mm( Margin2)组 17例及>10mm组(M argin3) 28例。标本制成组织芯片,采用常规病理及高通量免疫组化技术检测eIF4E、 survivin、cyclinD1、 P27这4种肿瘤标志物的表达,并比较不同切缘组3年喉内局部复发率。结果原发瘤(T)可见化疗后坏死及肿瘤退缩;Margin1组切缘10例含有肿瘤退缩区(10/14),偶可见坏死变性的瘤细胞;Margin2、 Margin3切缘组均未见肿瘤退缩区。eIF4E、 survivin在原发瘤T高表达,3个切缘组的阳性表达率随切缘增大急剧下降。各组cyclinD1、 P27的阳性表达率差异均无统计学意义。59例喉癌患者术后3年复发12例(20.3%),其中Margin1组11例(78.6%), Margin2组1例(5.9%), Margin3组0例,Margin1组明显高于Margin2和Margin3组(P<0.05)。结论 eIF4E、 survivin可能作为诱导化疗后声门上喉癌切缘的比较敏感的标志物,标志物无表达、>10mm的外科切缘更有利于肿瘤退缩后的切缘安全。; 张文超张强岳玖玲卓姗姗潘毅张仑; 关键词：诱导化疗声门上喉癌喉部分切除分子切缘

STAT3及其靶基因STAT3在声门上喉癌手术切缘组织中蛋白的表达及与预后的关系被引量：2: 2019年; 目的探讨声门上喉癌患者STAT3的表达与手术切缘长度、术后复发及临床病理因素的关系。方法应用免疫组化SP法检测82例声门上喉癌患者病理阴性边缘标本中STAT3的表达情况。结果喉癌原发灶中STAT3的阳性表达率为83%(68/82)。手术切缘STAT3阳性表达组与阴性表达组的复发率差异有统计学意义(P<0.05)。分析手术切缘长度与术后复发率的关系,得出以STAT3表达判断肿瘤边缘安全手术边缘为5 mm。随访3年,生存分析结果显示STAT3手术切缘阴性表达组的生存率明显高于阳性表达组(P<0.05)。淋巴结转移组手术切缘STAT3的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),临床分期T3、T4组明显高于临床分期T1、T2组(P<0.05)。不同病理组织学分级的手术切缘STAT3阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STAT3蛋白可作为评估手术切缘和预后的重要分子标志物。; 张红蕾李佳李大鹏王荣丽郭睿; 关键词：STAT3蛋白预后

声门与声门上喉癌行喉环状软骨上部分切除术临床疗效观察被引量：6: 2017年; 目的:回顾性分析喉环状软骨上部分切除手术的临床疗效。方法:收集2005~2008年进行喉环状软骨上部分切除术41例声门或声门上鳞癌患者资料进行分析,采用Kaplan-Meier法计算术后生存率。结果:1例患者术后直接死于心包填塞,6例术后出现肺炎,2例出现了术后出血并进行了再次处理,2例出现了咽皮瘘。中位随访时间为43个月。5年无进展生存率为80%,其中T1~T2型肿瘤为92%,局部晚期肿瘤为67%。27例患者喉部得以保留。结论:喉环状软骨上部分切除术是一种可以保存特定声门及声门上癌症患者喉部功能的手术方式。; 祥春赵海云黄金忠; 关键词：喉环状软骨上部分切除术喉癌生存率

T3期声门上喉癌的临床治疗探讨被引量：7: 2017年; 目的探讨T3期声门上喉癌的临床治疗策略和方法。方法收集459例T3期声门上喉癌患者的临床资料，比较和分析不同治疗方式（单纯手术、术前放疗、术后放疗和单纯放疗）和不同肿瘤侵犯部位患者的5年生存率、肿瘤相关生存率、喉局部控制率、颈部区域控制率和喉功能保留率。结果全组患者的5年生存率、肿瘤相关生存率、喉局部控制率、颈部区域控制率和喉功能保留率分别为64.2%、71.2%、87.8%、78.8%和64.5%。单纯手术组、术前放疗组和术后放疗组患者的5年生存率差异无统计学意义（P〉0.05），单纯放疗组患者的5年生存率显著低于单纯手术组、术前放疗组和术后放疗组，差异有统计学意义（均P〈0.001）。412例手术患者中，有300例患者采用喉部分切除术和喉近全切除术，其5年生存并喉功能保留209例（50.7%，209/412），显著高于单纯放疗组（27.7%，13/47）。单纯会厌前隙受侵患者的5年生存率（70.2%）、喉局部控制率（93.5%）和喉功能保留率（85.1%）较高。全组患者的5年颈淋巴结转移率为56.2%（258/459），N0、N1、N2、N3期患者的5年生存率分别为76.0%、66.2%、50.5%和13.0%。结论T3期声门上喉癌的治疗应以手术为主，且多数患者可行喉部分切除术，手术方式与肿瘤侵犯的部位和范围有关。手术结合放疗未提高T3期声门上喉癌患者的生存率。; 刘文胜李正江张国芬徐震纲唐平章屠规益; 关键词：喉肿瘤外科手术预后

声门或声门上喉癌行喉环状软骨上部分切除术61例疗效观察被引量：6: 2014年; 过去部分患者喉癌的手术治疗策略已从全喉切除术（total laryngectomy ，T L ）变成喉部分切除术。它们的局部控制率及生存率相当。喉部分切除术的最大优势是可以保存喉功能（既可以正常对话、吞咽，无需进行永久性气管造口），使得生存质量得到提高［1-3］。喉环状软骨上部分切除术（supracricoid partial laryngectomy ，SCPL ）是一种喉部分切除术，由M ajer和Rieder在1959年首先提出，并在1974年由Piquet等改良［4，5］。可以安全的切除某些 T1-T3声门或声门上肿瘤。本文对我院行SCPL 手术的患者的肿瘤学临床疗效进行总结分析，现报告如下。; 李潮; 关键词：喉环状软骨上部分切除术声门上喉癌疗效观察喉部分切除术全喉切除术局部控制率

局部晚期声门上喉癌的治疗与预后分析被引量：5: 2014年; 目的探讨局部晚期喉癌的治疗方式选择及预后影响因素。方法回顾性分析195例局部晚期声门上喉癌的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox模型多因素分析影响预后因素。结果 195例中117例接受手术治疗(手术组),23例接受放疗(放疗组),55例接受手术+术后放疗(术后放疗组)。全组中位生存期64个月,1、3、5年生存率分别为88.6%、71.8%、51.2%。手术组、放疗组及术后放疗组的中位生存期分别为62.0、39.0及85.0个月。三组患者的1、3、5年生存率分别为88.8%、68.8%、50.1%,77.8%、53.5%、28.4%及96.4%、85.0%、62.3%,差异有统计学意义(χ2=12.532,P=0.002)。多因素分析显示临床分期及治疗方式是局部晚期声门上喉癌患者长期生存独立影响因素。结论局部晚期喉癌采用手术或手术+术后放疗方式可取得较好疗效。临床分期及治疗方式是患者长期生存的独立影响因素。; 李铭仪林辉刘锦全陈冬平胡伟汉; 关键词：喉肿瘤外科手术放射疗法预后

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