搜索到834篇“ 埋藏式心脏复律除颤器“的相关文章
- 全皮下埋藏式心脏复律除颤器的临床应用进展
- 2024年
- 埋置式ICD是救治SCD最有效方法,已被证明在治疗危及生命的VT/VF方面优于药物,可显著降低SCD高危患者的死亡率。但传统ICD(T-ICD)需经静脉植入心内感知、起搏、除颤电极导线,与心内导线相关的血气胸、心脏穿孔、心脏压塞、电极移位、电极损毁、三尖瓣反流、导线拔除困难等并发症,因并发症增多必然会导致住院时间延长,医疗费用增加,甚至导致死亡率升高,会对预后产生严重影响。为克服上述缺陷而问世的全皮下埋藏式ICD(S-ICD)不仅具备救治VT/VF的功能,还弥补了T-ICD的不足,已经在国内外广泛应用,本文复习文献,讨论S-ICD的应用进展。
- 刘晨(综述)关淇帆牛国栋郭雨龙郭涛(审校)
- 关键词：安全性有效性
- 经静脉导线拔除后植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器的临床结果
- 2024年
- 目的:评估没有起搏指征的静脉埋藏式心脏复律除颤器(TV-ICD)患者经静脉导线拔除(TLE)后植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器(S-ICD)的安全性和有效性。方法:连续纳入2018年6月至2023年10月于北京大学人民医院行TLE后再植入S-ICD的所有患者。统计并分析TLE指征、S-ICD植入适应证、除颤阈值(DFT)测试、并发症及术后随访情况。结果:共有11例TV-ICD患者在TLE后接受了S-ICD植入,男性8例,中位年龄56(44,65)岁。TLE的指征为感染和导线功能障碍。ICD二级预防的有9例患者,最常见的植入原因是离子通道疾病(5例)。S-ICD的手术时间为51(48,58)min,未发现围术期并发症。8例患者进行了DFT测试,全部成功。在中位30(9,39)个月的随访中,2例患者共发生6次适当的治疗,无并发症发生,包括不适当的治疗、无效治疗、感染、导线故障和死亡。结论:本研究为S-ICD作为TV-ICD移除后的替代提供了依据。TLE后植入S-ICD是安全有效的。
- 苑翠珍昃峰李鼎段江波吴寸草何金山周旭王龙李学斌
- 关键词：埋藏式心脏复律除颤器
- NOS1AP基因单核苷酸多态性位点rs10494366与埋藏式心脏复律除颤器二级预防患者室性心律失常事件的相关性评估
- 2024年
- 目的借助埋藏式心脏复律除颤器(ICD)记录的事件探讨一氧化氮合酶1衔接蛋白(NOS1AP)基因rs10494366位点TT基因型在ICD二级预防患者室性心律失常事件中的预测价值。方法入选2013年9月至2017年6月于郑州大学人民医院心律失常病区行ICD植入的二级预防患者122例为病例组,入选同期于体检中心体检的348例健康体检人群为对照组。在ICD二级预防患者及健康对照人群中对NOS1AP基因rs10494366位点行病例-对照研究,分析该位点TT基因型是否和ICD二级预防患者相关。对入选对象进行长期随访,在ICD植入后第3月、第12月及第3年进行程控检查,对记录的快速室性心律失常事件及恰当治疗事件与三种基因型(GG、GT、TT)进行相关性分析,同时评估rs10494366位点三种基因型对死亡率的影响。结果rs10494366位点TT基因型和QT间期的延长显示了正相关性(β=9.443,P=0.020)。病例-对照研究显示rs10494366位点TT基因型和ICD恰当治疗患者相关(等位基因模式下P=0.014)。经过31.70±9.15个月的随访,发现rs10494366位点三种基因型患者的ICD放电次数具有差异(Z=7.628,P=0.022),TT基因型增加了ICD放电频率和次数。进一步通过Kaplan-Meier曲线显示TT基因型患者较其他两种基因型生存预后较差(P=0.005);Cox回归分析发现,rs10494366 TT基因型是心源性猝死的高风险因素,与GG基因型相比死亡风险增加2.944倍(P=0.014)。结论NOS1AP基因中rs10494366位点TT基因型增加了ICD二级预防患者放电治疗事件,可做为此类患者的风险预测因子,临床检测该位点的基因型具有一定参考价值。
- 臧小彪赵智晗赵永辉王现青宋卫锋陈珂马继芳周游付海霞高传玉
- 关键词：心源性猝死埋藏式心脏复律除颤器QT间期
- 左束支起搏在心室起搏依赖患者埋藏式心脏复律除颤器植入术中应用的可行性和有效性分析
- 2022年
- 目的 分析左束支起搏(LBBP)在心室起搏依赖患者埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入术中应用的可行性和有效性。方法 选取2019年5月至2020年10月由中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院心内科医生行ICD植入术的6例心室起搏依赖患者为研究对象。在患者ICD植入术中应用LBBP。收集患者基线资料、手术相关指标和术前、术后QRS波时限(QRSd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 6例患者均为男性;年龄40~72岁;心电图表现:室性心动过速(VT)4例,心房颤动(AF)3例,房室传导阻滞(AVB)2例,频发室性期前收缩(VPB)2例,右束支传导阻滞(RBBB)1例,窦房结功能障碍1例,左束支传导阻滞(LBBB)0例;合并症:心源性猝死(SCD)、心肌梗死、高血压、糖尿病各1例;植入ICD类型:单腔ICD 4例,双腔ICD 2例。6例患者术中感知为9.75(8.00,11.75)mV,术中阻抗为(673.3±99.3)Ω,术中阈值为(0.72±0.23)V;无一例患者发生手术相关并发症,手术均成功。患者术前、术后QRSd、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者术后LVEF高于术前(P<0.05)。随访期间1例患者因心力衰竭再住院。结论 在心室起搏依赖患者ICD植入术中应用LBBP是安全有效的,这有利于提高患者的心功能,改善其临床预后。
- 马彦卓杨茜陈瑜齐书英
- 关键词：心动过缓埋藏式心脏复律除颤器
- ICD:埋藏式心脏复律除颤器
- 2021年
- 最近,在欧洲杯一场比赛中,丹麦球员埃里克森因为心脏骤停倒地,他的恢复状况不仅受到足球圈的持续关注,更是已经成为医学领域乃至全社会关注的焦点。丹麦国家队队医与心脏问题专家和埃里克森本人进行商讨并达成共识,决定为其植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器),以帮助其应对今后有可能再度发生的心脏问题。当地时间6月18日,丹麦广播电视台报道,埃里克森已经成功进行了ICD植入手术。那么,ICD到底有什么用?哪些人群适宜植入?请跟随下面的医患对话一起来了解一下吧!
- 张海澄
- 关键词：欧洲杯埃里克森心脏骤停国家队
- 埋藏式心脏复律除颤器感染布鲁氏菌一例被引量：1
- 2021年
- 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病[1,2]。虽有少数文献[3-5]曾报道布鲁氏菌导致起搏器相关感染的病例,但该菌引起埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)感染情况罕见。本文以1例ICD植入术后感染布鲁氏菌为例,就其诊治过程报道如下。
- 英硕李鹏程爱娟杨培根张志远马燕燕孙姗
- 关键词：埋藏式心律转复除颤器布鲁氏菌
- 埋藏式心脏复律除颤器预防心源性猝死研究进展被引量：2
- 2020年
- 随着现代医学的发展,心脏疾患治疗成功率大为提升。然而,由于人口老龄化加速及心脏疾病患者心室重构和心功能持续恶化,心源性猝死(SCD)发生率并未下降,而是呈逐年上升趋势。埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是目前预防SCD最确切有效的方法,越来越多临床研究关注ICD植入术,以预防心血管疾病高危人群SCD发生。该文就SCD发病原因、预防及ICD预防SCD研究现状作一综述。
- 沈珈谊刘翀韦铁民
- 关键词：心源性猝死埋藏式心脏复律除颤器
- 埋藏式心脏复律除颤器植入患者室性心动过速电风暴的临床特点
- 2020年
- 目的:分析ICD(埋藏式心脏复律除颤器)植入患者室性心动过速ES(电风暴)的临床特点。方法:择本院2013年12月~2018年12月接收的71例ICD植入的患者资料,对其室性心动过速的ES临床特点实施分析,研究相关并发危险性因素,观察治疗结果。结果:经随访得知,ES患者出现率为33.54%(16/71),而其中有10例至少经历过2次ES发生,据统计发现ES患者LVEF为(57.09±7.13)%。记录结果发现ICD术后1年的时间内首次发生ES患者为12例,即75.00%(12/16)。ES患者心律失常的主要形式为单形性的实行心动过速,为62.50%(10/16),多数ES患者皆未发现确切发作病因。ES出现的独立性危险因素是ICD。结论:ICD植入患者机体中后,通常会出现ES现象,若ICD患者为心脏性的猝死二级预防者,则ES出现率相对较高,其次为一级预防者。
- 马金玲
- 关键词：室性心动过速电风暴埋藏式心脏复律除颤器植入
- 临床护理路径在埋藏式心脏复律除颤器植入术患者围手术期护理中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探究临床护理路径在埋藏式心脏复律除颤器植入术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月于医院行埋藏式心脏复律除颤器植入术治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组40例。对照组采用一般护理模式,观察组采用临床护理路径,比较两组护理满意度、术后并发症发生率及家属对心脏病知识的了解程度。结果观察组护理满意度(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(10.00%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属对心脏病知识的了解率(95.00%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于埋藏式心脏复律除颤器植入术患者围手术期护理中,可提高患者满意度,增加患者家属对心脏病知识的了解程度,降低术后并发症发生率。
- 朱小金郑群
- 关键词：心脏性猝死临床护理路径围手术期护理
- 埋藏式心脏复律除颤器在肥厚型心肌病心脏性猝死高危患者一级预防中的临床疗效分析被引量：10
- 2019年
- 目的:总结分析国内肥厚型心肌病(HCM)心脏性猝死(SCD)高危患者一级预防植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的有效性和安全性。方法:连续入选2011年1月至2017年12月在阜外医院植入ICD作为一级预防的HCM SCD高危患者,对ICD恰当治疗、不恰当治疗及ICD植入相关并发症进行回顾性分析。结果:共纳入38例HCM SCD高危患者,平均年龄(52.1±16.3)岁,其中男性25例(65.8%)。平均随访(29.3±24.2)个月,14例(36.8%)患者接受≥1次的ICD恰当治疗,ICD恰当治疗率为13.3%/年。多因素COX回归分析显示,SCD家族史(HR=11.8,95%CI:1.3～107.5,P=0.029)为ICD恰当治疗的独立预测因子。随访期间4例(10.5%)患者接受ICD不恰当治疗。2例(5.3%)患者发生ICD植入相关并发症,随访期间无死亡事件发生。结论:HCM SCD高危患者一级预防植入ICD恰当治疗率高,ICD不恰当治疗率和植入相关并发症发生率低,SCD家族史是ICD恰当治疗的独立预测因子。
- 闫丽荣陈柯萍戴研华伟樊晓寒任晓庆刘志敏张澍
- 关键词：肥厚型心肌病埋藏式心律转复除颤器心脏性猝死
