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新生儿坏死性小肠结肠炎相关因素研究: 2025年; 目的通过构建和比较9种回归模型,探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关影响因素。方法将2020-2022年在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)新生儿内科、新生儿外科、新生儿重症监护病房住院的所有NEC患儿作为病例组,并根据纳入排除标准收集同期住院患儿作为对照组,对收集到的NEC数据利用Boruta算法进行特征筛选,构建logistic回归、多决策树梯度提升、高效梯度单边采样、随机森林、决策树、梯度提升决策树(GBDT)、神经网络、支持向量机及K近邻模型,通过比较后选出最优模型并进行Shap可解释分析。结果通过筛选确定了13个关键因素纳入9种回归模型构建。经过严格的比较分析,GBDT模型在稳定性方面表现优于其他8种回归模型。在验证集中,GBDT模型的受试者工作特征曲线下面积为0.958,准确度为0.925,灵敏度和特异度分别为0.827和0.950,对GBDT模型进行Shap可解释分析后显示,贫血、无创呼吸机、降钙素原、早产、低出生体重儿等会增加NEC的发生风险,而母乳喂养和益生菌会降低NEC的发生风险。结论本研究通过GBDT模型识别了NEC的危险及保护因素,为NEC防治提供科学依据。; 杨启越张新华贾晓云贾晓云康娅楠王星雨白丽霞; 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗进展: 2025年; 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重威胁新生儿特别是早产儿的肠道疾病,表现为肠壁组织坏死以及相应肠段的炎症。NEC起病迅速,病情进展快,具有高发病率和高病死率等特点,已成为导致新生儿及早产儿死亡的重要因素。因此,早期诊断、治疗NEC十分关键。近年来,Toll样受体抑制剂、远程缺血性调节、干细胞治疗、母乳成分(人乳低聚糖、外泌体、乳铁蛋白)治疗、粪菌移植等新型治疗方法逐渐应用于临床,可降低NEC的发生率和病死率,改善患儿远期预后,为NEC的治疗提供了新思路。; 周宇周静王朝阳; 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿

理中汤在治疗新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用: 本发明提供了理中汤在治疗新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用，所述理中汤的活性成分由以下原料制备而成：党参、干姜、炙甘草和白术，且党参、干姜、炙甘草和白术的质量比为(1～2):(1～2):(1～2):(1～2)。发明人结合自身...; 马飞

坏死性小肠结肠炎新生儿死亡的危险因素:118例分析: 2025年; 目的探讨坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)新生儿死亡的危险因素。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象为2017年1月至2022年12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心新生儿科收治的Bell分期Ⅱ~Ⅲ期的NEC患儿118例。将患儿根据结局分为死亡组和存活组。比较2组患儿的围产期情况、临床表现、住院期间疾病情况及生后不同时间点血常规参数,分析NEC死亡的危险因素。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或多因素logistic回归分析对数据资料进行统计学分析。结果118例患儿中,存活组100例,死亡组18例。死亡组出生胎龄和体重明显低于存活组[(28.9±4.2)与(33.7±3.9)周,t=4.78;940 g(685~1275 g)与1830 g(1352~2368 g),Z=4.18],新生儿窒息发生率高于存活组[9/18与18%(18/100),χ^(2)=7.13](P值均<0.05)。死亡组NEC Bell分期Ⅲ期和手术的比例,以及代谢性酸中毒、高乳酸血症、休克、使用血管活性药物、有创机械通气和血便的比例高于存活组[17/18与24%(24/100),χ^(2)=33.39;17/18与31%(31/100),χ^(2)=22.88;18/18与28%(28/100),χ^(2)=30.29;16/18与20%(20/100),χ^(2)=34.15;17/18与21%(21/100),χ^(2)=37.69;16/18与22%(22/100),χ^(2)=31.26;16/18与39%(39/100),χ^(2)=15.26;9/18与82%(82/100),χ^(2)=7.13;P值均<0.05]。死亡组合并晚发型脓毒症、有血流动力学意义的动脉导管未闭、呼吸窘迫综合征和肺出血的比例明显高于存活组[15/18与33%(33/100),χ^(2)=16.01;9/18与21%(21/100),χ^(2)=5.32;15/18与39%(39/100),χ^(2)=12.08;7/18与7%(7/100),χ^(2)=11.94;P值均<0.05]。死亡组患儿出生24 h内红细胞和血小板计数低于存活组[4.1×10^(12)/L(3.8×10^(12)/L~4.6×10^(12)/L)与4.6×10^(12)/L(4.0×10^(12)/L~4.9×10^(12)/L),Z=2.04;(199.9±68.6)×10^(9)/L与(239.8±72.6)×10^(9)/L,t=2.16];死亡组患儿生后6~8 d红细胞计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞压积(hematocrit,HCT)均低于存活组[(3.2±0.5)×10^(12)/L与(3.9±0.8)×10^(; 蔡岳鞠林钰滢黄大彬陈晓文蒋永江周伟; 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿婴儿

新生儿坏死性小肠结肠炎术后肺部并发症危险因素分析: 2025年; 目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)术后肺部并发症(PPCs)的危险因素。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院2018年1月至2023年1月明确诊断为NEC,施行小肠结肠部分切除手术的患儿电子病历系统资料。依据术后7 d内有无发生PPCs将患儿分为两组:PPCs组与非PPCs(non-PPCs)组。收集并统计分析两组患儿术前、术中及术后相关资料,通过单因素自变量筛选出PPCs危险因素,将单因素分析结果中组间具有差异性的变量纳入多因素Logistic回归分析,进一步确定NEC患儿发生PPCs的危险因素。结果共纳入符合标准的患儿216例,其中有86例(40%)发生了PPCs,130例(60%)non-PPCs。单因素Logistic回归分析结果显示两组患儿的术前低体质量、低胎龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级高、术前血红蛋白水平低、术中容量控制通气、术中未使用呼气末正压(PEEP)、术中发生低氧血症与PPCs的发生相关(P<0.05);通过单因素分析的结果,校正共线性变量,将组间具有差异性的变量纳入多因素Logistic回归,发现术前低体质量(OR=0.262,95%CI:0.144~0.447,P<0.001)、术中容量控制通气(OR=0.471,95%CI:0.261~0.850,P<0.05)、术中未使用PEEP(OR=0.064,95%CI:0.007~0.623,P<0.05)是NEC患儿发生PPCs的危险因素。结论术前低体质量、术中容量控制通气、术中未使用PEEP是NEC患儿发生PPCs的独立危险因素。; 艾英路盼牛晓丽; 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎通气模式术后肺部并发症

母乳喂养预防先天性心脏病并发坏死性小肠结肠炎研究进展: 2025年; 坏死性小肠结肠炎(NEC)会造成新生儿胃肠道急症和功能障碍,尤其是先天性心脏病患儿并发NEC的发生率相对较高。该文通过阐述国内外在先天性心脏病并发NEC的病因、机制和母乳有效成分对肠道保护中的研究进展,分析总结母乳喂养在先天性心脏病患儿中实施的障碍因素,提出干预性策略,旨在为专科领域研究的医护人员提供临床实践参考。; 朱孟欣顾莺傅唯佳徐昱璐宓亚平龚卫娟任玥宏; 关键词：先天性心脏病母乳喂养坏死性小肠结肠炎

肠道菌群与早产儿坏死性小肠结肠炎发生发展的关系: 2025年; 目的应用16SrDNA测序技术分析早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)肠道菌群变化情况。方法以2021年1月-2023年7月在湖南省妇幼保健院出生、出生胎龄<32周、出生后24 h内住院、住院过程并发NEC的早产儿20例作为研究对象,于发病后2 h内收集NEC组和匹配对照组20例出生胎龄<32周、出生后24 h内早产儿粪便标本,采用高通量测序技术对两组患儿肠道菌群进行分析。结果两组早产儿及其母亲的一般情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但NEC组肠道菌群不动杆菌属、假单胞菌属高于对照组(P<0.05);Alpha多样性分析显示,NEC组Shannon指数和Simpson指数高于对照组(P<0.05)。结论早产儿肠道菌群不动杆菌属、假单胞菌属增多可能与NEC的发生有关。; 范礼英熊喜悦冯彬彬李素萍龚谨汪倩潘千; 关键词：早产小肠结肠炎坏死性

cGAS-STING信号通路在新生儿坏死性小肠结肠炎中的研究进展: 2025年; 坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿严重的急性炎症性肠道疾病,严重影响患儿生存质量。该病与肠道发育不成熟、炎症反应、缺血、感染、肠道微生物失调及喂养方法有关,但具体发病机制不明。近年来,环磷酸鸟苷-腺苷合成酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)通路在肠道炎症中的作用引起了广泛关注。在NEC中,炎症反应的失调可能导致肠道损伤和病理变化,故推测cGAS-STING通路激活可能在某种程度上参与NEC的发病机制。因此本文对cGAS-STING通路在肠道屏障、炎症、凋亡等生物学过程中发挥的调控作用进行总结,为研究NEC的未知机制及治疗提供新的思路。; 王生霞王涯斌党银霞鲁霞王凡; 关键词：坏死性小肠结肠炎先天免疫

新生儿坏死性小肠结肠炎肠穿孔风险预测模型的构建及验证: 2025年; 目的分析坏死性小肠结肠炎(NEC)新生儿发生肠穿孔的危险因素,构建列线图预测模型,并验证其预测效能。方法从南京医科大学附属泰州人民医院病历信息系统中收集2021年1月—2023年12月收治的176例NEC新生儿作为研究对象,以3∶1比例将NEC新生儿随机分为建模组和验证组,比较两组NEC新生儿临床资料,再基于建模组NEC新生儿临床资料,采用LASSO回归分析筛选变量,以NEC新生儿是否发生肠穿孔进行多因素分析,根据多因素分析结果构建列线图预测模型,并采用ROC曲线、预测模型校准曲线、DCA曲线及CIC曲线对模型预测效能进行验证。结果建模组和验证组NEC新生儿临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,两组新生儿血便、腹膜炎、血小板减少、低白蛋白血症、凝血功能障碍、低钾血症、出生时体重、白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞绝对值、活化部分凝血酶时间(APTT)差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血便(OR=72.205,P=0.036)、血小板减少(OR=24075.810,P=0.014)、低白蛋白血症(OR=508.249,P=0.028)、凝血功能障碍(OR=111.006,P=0.022)、APTT(OR=1.226,P=0.020)均为NEC新生儿发生肠穿孔的独立危险因素(P<0.05)。基于多因素分析结果构建列线图预测模型,经验证,建模组与验证组AUC分别为0.971和0.886,MSE分别为0.023和0.094,MAE分别为0.001和0.012;DCA曲线分析结果显示,建模组阈概率范围在0~0.4和验证组阈概率范围在0.1~1.0时,利用该模型对NEC新生儿进行干预,NEC新生儿可能会获得较高的正向净收益;CIC曲线分析结果显示,建模组阈概率范围在0~0.4和验证组阈概率范围在0~0.7时,该模型可较准确地预测出NEC新生儿肠穿孔的发生风险。结论血便、血小板减少、低白蛋白血症、凝血功能障碍、APTT均为NEC新生儿发生肠穿孔的危险因素,通过构建列线图预测模型,对NEC新生儿�; 董婷孙靓静崔盈盈; 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎肠穿孔

坏死性小肠结肠炎导致神经发育障碍的脑肠轴机制研究进展: 2025年; 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的一种胃肠道急症,其高发生率和病死率备受关注。即便存活的NEC患儿,其神经发育障碍风险也较普通儿童增加,包括脑瘫、视力障碍、听力障碍、认知障碍等。目前研究认为NEC发病与肠道和中枢神经系统通过脑肠轴途径进行信号交流有关。本研究综述了NEC脑损伤的临床表现、影像学特点及关于NEC脑肠轴和针对脑肠轴机制的预防策略,旨在为临床早期发现及防治NEC脑损伤提供参考。; 王欢包蕾; 关键词：坏死性小肠结肠炎神经发育障碍脑肠轴脑损伤中枢神经系统视力障碍

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