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2022年贵州省7个县(区)地方性氟骨症患者调查被引量：1: 2024年; 目的:分析贵州省7个县(区)地方性氟骨症患者人口学特征,为做好地方性氟骨症患者的治疗管理提供依据。方法:在我省地方性氟中毒病区分布的7个市(州),每个市(州)随机抽取1个病区县(区),以行政村为单位,对所有20周岁以上的常住居民逐村采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008)中的临床诊断及分度法进行氟骨症诊断。对诊断的氟骨症患者进行面对面人口学特征问卷调查。结果:赫章、龙里、平坝、晴隆、水城、息烽、习水7个县(区)共诊断氟骨症患者8310例。结论:氟骨症患者多为老年人,加之中、重度患者伴有不同程度的运动障碍,主动就诊困难。应提倡开展门诊诊疗与上门诊疗相结合的诊疗服务,以提高患者就诊率和治疗率。; 张伯友高静叶红兵张业芳; 关键词：地方性氟骨症人口学特征

果洛州地方性氟骨症流行现状分析被引量：2: 2023年; 目的掌握果洛州饮茶型地氟病病区氟骨症流行情况,为采取针对性干预措施提供依据。方法 2021年,在果洛州6个有饮用砖茶习惯的县,以村为单位开展氟骨症调查。采用单纯随机抽样方法每村抽取10户家庭,调查每户家庭人口学资料及砖茶饮用情况;对25岁以上成人进行氟骨症患病情况调查。结果 6县共采集生活饮用水30份,水氟含量范围为0.20~0.45 mg/L;共采集砖茶1 315份,茶氟含量范围为142~1 844 mg/kg,几何均值为827 mg/kg;茶氟含量≤300 mg/kg的砖茶15份,合格率为1.14%;日人均茶氟摄入量为6.07 mg,其中玛多县、玛沁县、甘德县、达日县日人均茶氟摄入量均超过我国日人均总摄氟量卫生标准(3.50 mg);成人X线氟骨症检出率为22.84%,6县成人X线氟骨症检出率由高到低依次为达日县、玛沁县、甘德县、玛多县、久治县、班玛县;成人氟骨症检出率随年龄的增加而逐渐升高;海拔3 700~4 099 m、≥4 100 m的地区居住人群的氟骨症检出率分别为27.39%、27.08%。结论果洛州成人氟骨症检出率和流行程度较重,尤其居住在海拔3 700 m以上居民的氟骨症病情重;氟骨症病情随年龄的增大而逐渐加重,重度病人多见于45岁以上。; 陈萍鲁青姜泓张强陈勋白生录蒲光兰孟献亚李亚楠杨佩珍王明君; 关键词：氟砖茶氟骨症

地方性氟骨症治疗效果评价指标的调查研究: 2023年; 地方性氟中毒^([1])(endemic fluorosis)是一种在世界范围内广泛流行的生物地球化学性疾病。氟骨症是地方性氟中毒的典型临床表现之一,随着高氟暴露时间的不断延长,病情会持续加重。氟骨症的治疗涉及自我行为疗法、行为支持疗法、针灸、按摩、理疗、药物治疗和手术治疗等多种方法,研究者在开展临床治疗或相关研究时往往选择不同的治疗方法,即使治疗方法相同,选择的治疗效果评价指标也各有差异;即使选择了相同的疗效评价指标,判定标准也各不相同。; 姜爽张海涛李长华陈显赫张少先范婷宇李昊李微曲荣春陈庆先; 关键词：疗效评价指标行为疗法氟骨症支持疗法

地方性氟骨症的全脊柱MRI影像学特征分析: 2023年; 目的探究地方性氟骨症的全脊柱MRI表现,从整体角度评估其MRI特点。材料与方法回顾性分析35例地方性氟骨症患者的临床及全脊柱MRI影像学表现,对椎体骨质信号改变、后纵韧带及黄韧带骨化增厚、椎管狭窄、脊髓信号改变进行评估。结果35例患者椎体T1WI及T2WI信号均匀或不均匀减低,均伴有不同程度的骨质增生(100.00%)。后纵韧带厚度为4~9(6.89±2.23)mm,以颈椎最明显。后纵韧带骨化增厚的脊椎节段共216个,其中C2~T1有158个脊椎节段(73.15%),T1~L1有42个(19.44%),L1~S1有16个(7.41%)。黄韧带厚度为4~8(5.25±1.44)mm。35个病例中,黄韧带单发病变7例,多发病变21例,共计108个病变分布于C4~L5水平,其中59个病变分布于T8~T12平面,占总数的54.63%。胸段及腰段黄韧带骨化增厚的发生率明显高于颈段。椎管狭窄30例(85.71%),脊髓受压27例(77.14%),脊髓受压伴T2WI高信号16例(45.71%),脊髓受压伴T1WI低信号8例(22.86%)。结论地方性氟骨症病变累及范围广,全脊柱MRI可全面评估其脊柱骨质及周围韧带改变,从整体角度判断椎管狭窄、脊髓及神经受压情况等,为临床提供更准确、全面的影像学依据。; 李正然李斯琴李帆王瑞军; 关键词：氟骨症脊柱韧带骨化椎管狭窄

膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症诊断中的价值: 2023年; 目的探讨膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症临床诊断中的价值。方法2020年8-10月,在甘肃省饮水型地方性氟中毒重病区高台县的8个行政村和皋兰县的5个行政村开展氟骨症病情横断面调查。以病区村内年龄≥25岁、居住时间>1年且有运动系统症状和体征者作为调查对象,依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T 192-2021)中的X线诊断条目分为氟骨症组和非氟骨症组。采集两组人群基本信息,并进行骨科查体和数字X线摄影(DR)拍片,采用多因素logistic回归模型拟合膝关节、肘关节、腰椎相关症状和体征对氟骨症诊断的影响。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型对氟骨症的预测效能,同时应用Kappa检验评价模型与X线诊断(氟骨症诊断金标准)的一致性。结果共纳入调查对象970人,其中氟骨症组501人、非氟骨症组469人。多因素logistic回归分析显示,肘关节屈伸活动范围(ROM)减少≥45°[比值比(OR)=2.73,95%置信区间(CI):2.00~3.72]、肘关节旋转ROM减少≥30°(OR=3.34,95%CI:1.96~5.68)、尺神经损伤症状(OR=3.77,95%CI:3.21~4.42)、间歇性跛行(OR=2.72,95%CI:1.48~4.99)、直腿抬高试验阳性(OR=1.69,95%CI:1.09~2.61)对氟骨症的诊断有影响。ROC曲线下面积为0.88,该模型对氟骨症诊断有较好的预测能力。经Kappa检验,Kappa值为0.61,可以认为该模型对氟骨症的预测与X线诊断有较好的一致性。结论肘关节屈伸受限、肘关节旋转受限、尺神经受损、间歇性跛行、直腿抬高试验阳性对氟骨症均有一定的诊断价值,上述体征联合诊断对氟骨症的预测能力较好。; 陈国华李珍珍王燕玲李青林魏域珍陈晓燕; 关键词：膝关节肘关节腰椎氟骨症

地方性氟骨症治疗药品研究现状被引量：1: 2022年; 地方性氟骨症是长期居住在地方性氟中毒病区的居民,通过空气、饮水、茶叶、食物等介质摄入过多的氟化物引起的慢性代谢性骨病[1]。氟骨症是地方性氟中毒最典型且严重的表现形式,其发病缓慢,没有急性起病过程,所以不容易引起大家重视。随着在病区居住时间的延长,患者出现一系列氟中毒症状、体征,由最初的关节仅感麻木、疼痛发展为生活自理能力的下降,甚至瘫痪[2]。经过大量研究者多年来的潜心研究,发现治疗氟骨症的药品有很多,但都集中于对症治疗药.; 阚朋甲姚鑫伟王巍; 关键词：生活自理能力代谢性骨病地方性氟骨症地方性氟中毒对症治疗急性起病

地方性氟骨症腰椎损害的CT表现: 2022年; 地方性氟骨症是一种地方病,是居住在特定地理环境下或具有某些生活、饮食习惯的居民,因摄入或吸入过量的氟化物而引起的一种地方性代谢性骨病。患病后可出现牙齿损害,骨骼与关节的损害,骨骼周围软组织的损害等。临床上有全身大关节的疼痛、关节僵硬,肢体麻木、四肢无力症状,关节和肢体活动受限体征。X线检查表现为骨质、关节及骨周软组织的异常改变。现已明确,这些改变是地方性氟骨症的主要表现形式[1]。以往,利用普通X线检查方法对氟骨症这些改变做了大量观察。; 张海娟卜淑香赵丽静; 关键词：代谢性骨病地方性氟骨症关节僵硬肢体麻木地方病 X线检查

关于开展地方性氟骨症治疗研究的探讨: 2022年; 地方性氟骨症是指生活在地方性氟中毒病区的居民,因长期通过饮水、食物、空气、茶叶等介质摄入过量氟化物而导致体内蓄积,引起以颈部、腰部和四肢大关节疼痛,关节功能障碍、神经功能紊乱以及骨和关节X射线征象异常为主要表现的全身性的慢性代谢性骨病。地方性氟骨症是地方性氟中毒的典型临床表现,也是最严重的表现形式,随着氟的不断蓄积,患者病情会持续加重,严重影响患者的劳动和生活能力,束缚生产力的发展,造成病区居民因病致贫、因病返贫,同时也给社会带来经济负担,及时给予患者有效治疗,具有较大的经济和社会效益。; 袁志忱蔡智慧; 关键词：代谢性骨病地方性氟骨症关节功能障碍地方性氟中毒因病致贫神经功能紊乱

地方性氟骨症治疗效果评价指标的研究概况被引量：1: 2022年; 地方性氟骨症^([1])是地方性氟中毒病区居民,通过空气、饮水、食物等介质摄入过量氟化物引起,以颈部、腰部、四肢大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)疼痛、关节功能障碍、神经功能障碍、骨和关节X线异常改变为主要表现的慢性代谢性骨病。自1932年丹麦学者Gudjonsson和Moller^([2])根据冰晶石工人骨骼X线征象变化中发现地方性氟骨症,从此,人类对地方性氟骨症才有了更加深入的了解。; 姜爽陈庆先张海涛陈显赫李微曲荣春张雁冰; 关键词：地方性氟骨症代谢性骨病神经功能障碍关节功能障碍 X线征象

地方性氟骨症诊断标准: 本标准规定了地方性氟骨症的诊断依据、诊断原则和诊断分度。本标准适用于地方性氟骨症的诊断及分度、病情调查和监测、预防和治疗效果评定。

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