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一种手术时间预测方法、模型及手术管理系统
本发明提供一种手术时间预测方法、模型及手术管理系统,本发明手术时间预测方法包括如下步骤:获取护士采集并核对患者信息,确定手术开始时间;将手术过程根据流程分割为若干个阶段;获取手术名称、级别及主刀医生信息,...
郭文军迟玮陈璐刘美美刘芳艳练少铭
劈离式肝移植手术管理专家共识(2024)
2025年
供器官短缺仍是肝移植领域的“卡脖子”问题,制约了移植学科的发展。为了有效拓展供器官的利用率,移植专家们一直在思考从技术创新上解决这个突出的问题。劈离式肝移植在一定程度能缓解这一供需矛盾,是近年来移植领域高度聚焦并应用推行的技术。但目前劈离式肝移植仍存在手术并发症发生率高的问题。为进一步提高劈离式肝移植手术管理水平,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的相关专家,总结国内外劈离式肝移植手术相关的研究进展,依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。共识从术前评估、术中操作、术后管理三个方面提出了推荐意见,以为正开展或拟开展劈离式肝移植的中心提供参考。
中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会梁廷波白雪莉厉智威
关键词:肝移植围手术期医护劈离式肝移植围手术期管理
复合式冷热消融治疗肝肿瘤手术管理专家共识
2025年
为提高肝肿瘤患者进行复合式冷热消融手术的临床治疗与护理质量,规范手术管理,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会、中国医师协会介入医师分会介入手术学组组织国内相关领域的医疗和护理专家,以我国复合式冷热消融治疗的临床应用为基础,结合国内相关文献,制订了手术管理专家共识,其内容包括复合式冷热消融治疗肝肿瘤手术管理要点、并发症的预防与干预、出院指导与随访管理等,以便为相关领域医护人员临床工作的规范和发展提供参考。
中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会中国医师协会介入医师分会介入围手术学组徐寅王忠敏范卫君何晶晶
关键词:肝肿瘤围手术期管理
儿童单肺通气的手术管理
2025年
单肺通气是胸外科手术麻醉中必不可少的技术。目前,单肺通气的主要方式包括支气管插管、双腔气管插管及支气管封堵器等,尽管这些方法在成人手术中已得到广泛应用,但在小儿患者中仍需根据具体情况灵活选择,以确保通气效果。现有单肺通气研究更多聚焦于成人,儿童的研究较少。尽管近年来儿童肺隔离时肺保护的研究有所增加,但应更加深入地探究单肺通气技术在胸外科手术麻醉中的应用,包括优化手术管理流程以及改良肺保护性策略等,以减轻小儿胸外科手术患者手术肺损伤,提高手术安全性和患儿预后。
陈鑫刘立飞
关键词:单肺通气肺保护麻醉学胸心外科手术
中国儿童肾脏移植手术管理临床诊疗指南
2025年
终末肾病患儿在生理、心理、病理生理、原发病和感染免疫状态等方面与成人患者差异较大,且供肾多来自儿童遗体器官捐献,手术管理要点与成人有诸多不同,有必要制定临床诊疗指南以进一步规范儿童肾移植手术管理。中华医学会器官移植学分会组织国内专家,基于国际循证医学标准制定本指南,绕术前准备、术中管理和术后监测等方面凝练关键问题,并按照牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准提出循证等级推荐意见。本指南特别关注液体管理、血压管理、解痉药物和抗凝药物的使用、移植肾功能的密切监测、导尿管和输尿管支架管的拔除时机以及巨细胞病毒和耶氏肺孢子菌感染的早药物预防,为规范手术管理的临床实践、提高儿童肾脏移植疗效提供了重要依据。
中华医学会器官移植学分会王长希刘龙山傅茜吴成林尚文俊邓荣海
关键词:肾脏移植围手术期管理术前准备术中管理术后监测
局部麻醉下输尿管软镜碎石术手术管理的研究进展
2025年
全身麻醉(GA)下输尿管软镜碎石术(FURL)在肾结石及输尿管上段结石的治疗中占据着重要地位,但部分患者无法耐受GA。局部麻醉(LA)因其安全性及有效性,近年来在临床上已逐渐成为GA的可行替代方式,也是部分≤20 mm、结石脆性较高、计算机断层扫描值较低、配合度较高人群的可选麻醉方式。术前完善相关检查、评估患者状态、进行抗感染预防,以及留置输尿管支架对LA下FURL的成功实施具有重要意义。术中需根据患者的具体情况灵活选择截石位、剪刀位、俯卧分腿位等体位,使用LA药物控制患者的生理疼痛、缓解心理焦虑,关注并调控患者的呼吸状态,同时选用合适的输尿管镜及镜鞘,为手术的成功实施与安全保驾护航。本文对LA下FURL手术管理进行了简要总结,为临床提供参考。
余朝林谢平波彭家玺周红庆罗永华戴子涵刘传
关键词:局部麻醉围手术期管理快速康复理念视觉模拟评分高危患者结石清除率
合并射血分数降低心力衰竭腹股沟斜疝患者多学科手术管理
2025年
病例资料患者男性,77岁,身高165cm,体重60kg,因“发现左侧腹股沟可复性包块1年余”于外科就诊。外科查体站立位时左侧腹股沟区可见直径约5cm质软包块,未降入阴囊,无明显触痛,平卧位可还纳,腹部超声示腹壁连续性中断,左侧腹股沟中高回声疝出物。左侧腹股沟疝诊断明确,由于疝囊逐渐增大,影响活动及生活质量,拟行开放性腹股沟疝修补术。患者明显焦虑,强烈要求行全身麻醉。患者既往原发性高血压21年,血压最高220/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),药物控制血压于120~140/60~75mmHg;冠心病21年,有冠状动脉旁路移植术史。
张良燕高卉刘子嘉丁荣晶李晓斌
关键词:左侧腹股沟围手术期管理腹股沟疝修补术站立位腹部超声
2024版《加速康复外科协会新生儿手术管理指南》解读
2025年
2024版《加速康复外科协会新生儿手术管理指南》在JAMA Surgery 2024年第9发表,该指南适用于需要手术的新生儿重症监护治疗病房中的患儿,指南从团队沟通、术前禁食、体温调节等11个方面,最终形成16条推荐意见,详细介绍了新生儿手术管理办法。现对该指南展开解读,向国内儿童医疗团队介绍并推广最新的新生儿手术管理模式和规范,以提高国内新生儿手术管理水平。
唐杰唐维兵
关键词:围手术期医护加速康复外科新生儿
基于快速康复理念的临床护理路径在胰十二指肠切除术患者手术管理中的应用探讨
2025年
观察基于快速康复理念的临床护理路径在胰十二指肠切除术患者手术管理中的应用疗效。方法 我院2023年7月-2024年7月收治的62位胰十二指肠切除术患者基于数字表随机法均分为对照组(常规护理)与实验组(基于快速康复理念的临床护理路径),各31位,比较两组患者护理效果。结果 实验组患者术后24h炎症指标、生理应激指标及心理应激指标、临床指标及并发症发生率(6.45%)均低于对照组(P<0.05)。结论 胰十二指肠切除术患者基于快速康复理念的临床护理路径可显著提升护理效果。
邹春花
关键词:快速康复理念临床护理路径胰十二指肠切除术围手术期管理
快速康复护理模式在食管癌根治术患者手术管理中的应用
2025年
目的:探讨快速康复护理模式在食管癌根治术患者手术管理中的应用效果。方法:选取2022年2月-2024年3月郑州大学第一附属医院收治的行食管癌根治术患者120例为研究对象,并随机分为对照组和研究组各60例,分别实施手术常规护理和手术快速康复护理。比较两组术后恢复情况、自我护理能力测定量表(ESCA)评分及癌症患者生存质量量表(QLQ‐C30)评分。结果:研究组术后首次排气时间(1.71±0.23)d、首次排便时间(2.04±0.31)d、首次进食时间(2.83±0.41)d、住院时间(12.29±1.34)d及并发症发生率8.33%均明显低于对照组(P均<0.05);研究组干预后自我概念(18.54±2.83)分、健康知识水平(46.01±6.29)分、责任意识(26.98±4.64)分、护理技能(19.26±3.15)分、总分(109.76±14.38)分均明显高于对照组(P均<0.05);研究组干预后躯体功能(77.91±9.06)分、角色功能(74.23±9.52)分、认知功能(69.31±9.97)分、情绪功能(71.29±10.67)分、社会功能(73.95±11.81)分、总体健康状况(71.13±9.75)分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:对食管癌根治术患者手术实施快速康复护理较常规护理可更有效促进术后恢复,明显提升患者的自我护理能力及生存质量。
张玉洁贾海娇梁珊珊
关键词:食管癌根治术围手术期术后康复

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王天龙
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供职机构:首都医科大学宣武医院
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殷善开
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