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老年肝脏未分化胚胎性肉瘤伴内出血1例报道
2024年
1病例资料患者,女,63岁,以主诉“右上腹痛6 d余”来笔者所在医院就诊。患者于入院前6 d体力劳动后出现右季肋区剧烈疼痛,痛感向后背反射,难以忍受,伴恶心、腹胀,无寒战、发热,无胸闷、气喘,无眼黄、皮肤黄,无便血、黑便等情况。就诊于当地医院急诊科,行腹部超声检查提示右肝性肿物,透声欠佳,多发分隔回声,未见明显血流信号(图1a)。经解痉、止痛等对症处理后症状无好转,遂来笔者所在医院就诊。
王源钊陈志坚黄集跃谢飞来陈永标王瑜
关键词:肝肿瘤肉瘤
1例甲状腺肿物并内出血术后行气管切开患者的护理
2024年
甲状腺肿分为单纯性和结节性两类。结节性甲状腺肿可能压迫气管、食管等器官,导致呼吸困难或窒息,还可继发甲亢或恶变。当肿物出血增大时,气管切开是紧急抢救措施,但术后护理至关重要,需防止下呼吸道感染和痰液阻塞,以避免气管黏膜损伤和肺部感染[1]。2024年3月,我科收治了一例因甲状腺肿物出血导致呼吸困难并行气管切开的96岁患者。患者甲状腺肿物最大直径接近10厘米,压迫气管导致气管狭窄(约5毫米)。通过多学科团队合作,制定个体化护理方案,最终患者顺利出院。现将护理经验总结如下。
余婷婷苏艳婷朱晓彤
关键词:甲状腺肿物气管切开结节性甲状腺肿气管狭窄
新生儿面、颈部巨大淋巴血管畸形伴内出血手术根治1例
2022年
新生儿巨大淋巴血管畸形合并内出血并不常见,近年有逐渐增加的趋势,鉴于新生儿生理特点,治疗意义重大。2021年1月,郑州大学第三附属医院血管瘤外科收治1例面、颈部巨大淋巴血管畸形伴内出血新生儿,出生后1 h,男性。精准手术切除巨大淋巴血管畸形合并内出血,达到临床根治,效果良好。术后随访3个月,病变无复发,功能良好,外形美观。
林俊杰乔军波王新军
关键词:新生儿囊内出血手术切除
甲状腺实性结节微波消融方案及术中内出血的影响因素被引量:3
2022年
目的分析甲状腺实性结节术中并发内出血的影响因素并制订解决方案。资料与方法回顾性分析2017年5月30日—2020年10月30日于大连医科大学附属第二医院超声介入中心行微波治疗的157例甲状腺实性结节患者的临床及影像学资料,根据术中是否并发结节内出血分为出血组25例和未出血组132例,比较两组结节的长径、体积、性占比、液性质、彩色多普勒血流显像、超声造影、手术时间、手术方式以及患者有无基础疾病史。用Logistic多因素分析得出结节内出血的影响因素,绘制预测术中结节并发内出血风险列线图。结果甲状腺实性结节消融术中并发内出血共25例,发生率为16%(25/157)。两组患者单因素比较中结节长径、体积、患者性别、结节液占比、超声造影模式差异有统计学意义(t=3.351、3.674,χ^(2)=18.477、24.298、12.168,P均<0.05)。出血组手术时间长于未出血组,差异有统计学意义(t=3.811,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,结节长径、超声造影模式中低增强、等增强是术中结节并发内出血的独立影响因素(OR=1.851、0.157、0.165,P<0.05);对术中并发内出血的风险因素进行建模预测,模型预测中一致性指数(C指数)为0.823,预测结节术中并发内出血的准确率为80.76%。结论甲状腺实性结节微波消融术中并发内出血的情况并不少见,术中内出血会延长手术时间,影响预后,可依照风险列线图中的影响因素及时调整手术方案。
黄玉慧宋宇付尧苏春
关键词:甲状腺结节微波消融
混合性良性甲状腺结节自发性内出血的预测及微波消融关键技术研究
目的:  探究混合性良性甲状腺结节自发性内出血的超声影像特征及其预测价值,并采用优先消融抽吸针道的微波消融方法对此类结节及早干预,从而优化混合性良性甲状腺结节患者的管理。  方法:  本研究一共分为两个阶段。第一阶段:...
杨海珍
关键词:超声影像特征
面颈部淋巴血管畸形伴内出血手术治疗一例被引量:1
2021年
巨大淋巴血管畸形合并内出血并不常见,治疗颇为棘手。2018年11月,郑州大学第三附属医院血管瘤外科诊治1例面、颈部淋巴血管畸形伴内出血患儿,男性,11个月。采用电刀(针状消融电极)逐层精细分离,以保护重要血管及神经,手术切除巨大淋巴血管畸形合并内出血,获得了较好的效果。术后随访24个月,病变无复发,外观美观。
林俊杰乔军波
关键词:外科手术囊内出血
甲状腺混合性结节微波消融方案及术中内出血的管理
目的:  超声引导下经皮微波消融(MicrowaveAblation,MWA)甲状腺实混合性结节时,术中并发内出血的情况并不少见,结果会导致血肿形成、延长手术的时间、影响术后结节吸收,压迫呼吸,重者危及患者生命,本研...
黄玉慧
关键词:甲状腺结节微波消融囊内出血超声造影
文献传递
内出血对儿童大型淋巴管畸形硬化治疗效果的影响被引量:3
2021年
目的探讨儿童大型淋巴管畸形并发内出血的硬化治疗效果。方法将重庆大学附属三峡医院儿外科收治的50例儿童大型淋巴管畸形患者按是否发生内出血分为出血组(22例)和未出血组(28例),术前根据包块发现时间、彩超、MRI及穿刺结果确诊。在彩超引导下抽尽液后向注射聚桂醇注射液,局部加压包扎2~3天。两周后包块未消失者采用同样的方法进行第二次治疗,直至包块消失为止。观察第一次硬化治疗后及最终包块大小的变化、治疗次数。包块消失判定为显效,包块缩小50%及以上判定为有效,包块缩小50%以下判定为无效。结果两组均成功进行硬化治疗,第一次治疗后出血组显效4例,有效9例,无效9例,总有效率59.09%;未出血组显效10例,有效14例,无效4例,总有效率85.71%;两组间疗效差异具有统计学意义(χ2=4.539,P<0.05)。最终两组包块均完全消失,有效率均为100%,其中出血组平均治疗(3.55±1.26)次;未出血组平均治疗(2.57±1.35)次,二者比较差异具有统计学意义(t=2.611,P<0.05)。结论儿童大型淋巴管畸形并发内出血会降低首次硬化治疗效果,最终疗效满意,但需增加治疗次数。
谢民宁金波姚明木陈强黄峥嵘陈斌陈思远
关键词:淋巴管畸形聚桂醇注射液儿童
眼部淋巴血管畸形合并内出血的外科治疗
2019年
目的探讨眼部淋巴血管畸形合并内出血的手术治疗方法.方法回顾性分析2010年1月至2016年6月河南省立眼科医院和血管瘤外科收治的66例眼部淋巴血管畸形合并内出血的病例资料,男31例,女35例,年龄2~25岁.66例均接受手术治疗,从发迹处做弧形切口分离暴露眼部,用针状电极刀头从额部和颞部向眼部沿皮肤真皮下脂肪层分离病变,深处分离显露眼轮匝肌及提上睑肌,针状电刀精细化切除病变并及时止血和将创面病变彻底处理.结果66例患者病变均彻底、完整切除,一期术后外观满意58例;8例切口瘢痕愈合,行择期瘢痕切除并美容修复术后外观满意.术后随访0.5~3.0年,眼部肿块无复发,均达到根治.术后并发症包括切口淋巴液长期渗出6例,其中4例并发切口裂开,2例术区感染.结论及早采用手术完整切除瘤体的方法,可以根治眼部淋巴血管畸形合并内出血,防止病情恶化,保护眼睑功能,并能达到外观满意.
乔军波李金柴昌王卫群
关键词:囊内出血眼部外科手术
外伤后以内出血为首发症状的胃肿一例及文献回顾
2019年
背景胃肿(gastric duplication cysts,GDCs)是一种特殊的消化道肿,多发于婴幼儿时期,肿壁与胃壁相似,主要含有胃黏膜和平滑肌组织.病例概述本文报道1例GDCs内出血病例.本例患者外伤后突发腹部剧烈疼痛,结合其病史及相关检查术前曾误诊为肝内出血,术中探查发现肿基底部位于胃大弯侧.结论GDCs临床症状不典型,易误诊,其术前诊断主要依据影像学检查,以手术治疗为主.
吴川林汝贝贝侯国方徐铂然杜祖超孙备白雪巍
关键词:胃囊肿出血病例报告

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诸兰艳
作品数:78被引量:405H指数:11
供职机构:中南大学湘雅二医院
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作品数:90被引量:354H指数:11
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺癌 纤维支气管镜 文献复习 机械通气
吴宝强
作品数:68被引量:315H指数:10
供职机构:苏州大学附属第三医院
研究主题:腹腔镜 胰十二指肠切除术 手术治疗 腹腔镜肝切除 保脾手术
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供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:腹腔镜 胰腺 腹腔镜技术 腹腔镜胰体尾切除术 胰腺肿瘤
雍召生
作品数:25被引量:55H指数:5
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