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莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎的临床观察
2025年
对重症肺炎采用莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠用药方案施治的效果展开分析和探讨。方法 抽取来我院寻求救治的30例重症肺炎患者纳入研究,病例选取时间范围为2020年6月至2023年9月期间,遵循随机数字表法对所有观察对象进行分两组操作,对照组予以哌拉西林他唑巴坦钠用药方案,观察组遵循莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠用药方案施治,观察两组患者之间的疗效差异。结果(1)观察组患者与疾病相关的症状(发热、咳嗽、气促)、体征(发绀、肺部啰音)均较对照组患者更快缓解(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者的一系列炎症反应指标(hs-CRP、WBC、PCT)水平均在治疗后显著降低,其中观察组趋势更为明显(P<0.05)。(3)从肺功能指标来看,治疗后观察组患者均高于对照组患者(P<0.05)。(4)观察组中发生不良反应的患者占比13.33%(2/15),较对照组6.67%(1/15)的患者比例略高,但组间差异不支持认定存在统计学方面意义(P>0.05)。结论 为重症肺炎患者实施莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠联合用药方案能更快缓解其相关疾病的各项症状及体征,具有弱化炎症反应、提高肺功能、安全性理想等诸多可取之处,值得予以推广。
宁艺李代廖秋宇
关键词:莫西沙星哌拉西林钠他唑巴坦钠重症肺炎疗效
哌拉西林他唑巴坦和头孢啶治疗下呼吸道感染的临床治疗效果评价
2025年
哌拉西林他唑巴坦与头孢啶在下呼吸道感染治疗中的临床效果进行比较。方法 从2024年的1月到12月的时间段内,选取我院100名患有下呼吸道感染的病患,通过随机数字表将其分为参照组与观察组(均50例)。所有患者均实施基本疗法,参照组在此基础上采取头孢啶经静脉滴注处理方式,而观察组则给予静注哌拉西林他唑巴坦开展救治。将两组患者治疗之后的效果展开对照统计,并对其症状消除时长加以监测记录;同时关于炎症因子含量的波动情形也会一并检查,以此对相应方案有效性予以衡量评估。结果 观察组的总体有效率高于参照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床症状如发热、咳嗽、痰液产生和呼吸急促消失时间显著短于参照组。两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者的炎症标志物水平没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组的炎性因子水平显著低于参照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在下呼吸道感染患者的临床治疗中,哌拉西林他唑巴坦相比于头孢啶而言,不仅表现出更为显著的疗效,而且其积极作用更为全面。该药物不仅能够迅速且有效地加速患者症状的缓解过程,并显著降低其体内的炎性因子水平,从而为患者提供了一个更为高效、快速且全面的治疗选择,极大地提升了治疗的满意度和康复速度。
刘晓萌
关键词:哌拉西林他唑巴坦头孢他啶下呼吸道感染临床疗效
哌拉西林他唑巴坦与头孢酮钠舒巴坦治疗COPD合并铜绿假单胞菌感染的疗效及安全性比较
2025年
目的 比较哌拉西林他唑巴坦与头孢酮钠舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并铜绿假单胞菌感染的疗效及安全性。方法 选取2021年8月—2023年8月中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院收治的COPD合并铜绿假单胞菌感染患者70例,按照随机数字表法分为锋泰灵组和对照组,各35例。锋泰灵组给予注射用哌拉西林他唑巴坦钠,对照组给予注射用头孢酮钠舒巴坦钠,2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,铜绿假单胞菌清除率,退热时间、肺部炎症消失时间及住院时间,治疗前与治疗3、7 d后血清炎性因子[白三烯B4(LTB4)、转化生长因子-β(TGF-β)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],不良反应。结果 锋泰灵组与对照组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(94.29%vs. 88.57%,χ^(2)=0.182,P=0.669)。锋泰灵组与对照组铜绿假单胞菌清除率比较,差异无统计学意义(91.43%vs. 85.71%,χ^(2)=0.141,P=0.707)。锋泰灵组退热时间、肺部炎症消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3、7 d后,2组血清LTB4、TGF-β水平呈降低趋势(P<0.01),且锋泰灵组治疗3 d后血清LTB4、TGF-β水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗7 d后2组血清LTB4、TGF-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PaO_(2)呈升高趋势,PaCO_(2)呈降低趋势(P<0.01),锋泰灵组治疗3 d后PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗7 d后2组PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。锋泰灵组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(8.57%vs. 11.43%,P=1.000)。结论 相较于头孢酮钠舒巴坦,哌拉西林他唑巴坦治疗COPD合并铜绿假单胞菌感染患者可快速缓解患者临床症状,减轻炎性反应,改善肺换气功能,且安全性较高。
李帅亿
关键词:慢性阻塞性肺疾病铜绿假单胞菌感染哌拉西林他唑巴坦安全性
哌拉西林他唑巴坦钠用于重症肺炎临床治疗中的效果观察
2025年
目的 探讨分析哌拉西林他唑巴坦钠用于重症肺炎临床治疗中的效果。方法 选择2020年8月至2023年8月期间,我院收治的80例重症肺炎患者,随机(数字表法)分2组,对照组(盐酸氨溴索)和观察组(盐酸氨溴索联合哌拉西林他唑巴坦钠)各40例,对比两组治疗情况。结果 与对照组疗效对比,观察组显著更高(P<0.05);与对照组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)水平对比,观察组显著更高(P<0.05);与对照组治疗后的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管内皮生长因子受体1(s FTL-1)水平对比,观察组显著更低(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 重症肺炎治疗中应用哌拉西林他唑巴坦钠有助于提高疗效,促进患者肺功能改善,也能减轻炎症,且具有较高的安全性,值得推广。
张胜利张晓柯
关键词:重症肺炎肺功能炎症反应
哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的文献病例分析
2024年
目的分析哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的病例报道,检索时限均从建库至2023年12月,并对患者的基本信息、药物的使用情况、溶血性贫血及其并发症和转归等进行统计分析。结果共纳入25篇文献27个病例,其中男14例(51.85%),女13例(48.15%),年龄4 d~77岁,首次发生溶血性贫血的时间<24h~18d不等。25例明确了发生溶血性贫血时的最低血红蛋白水平,介于27~113 g·L^(-1),其中14例为重度、极重度贫血(<60 g·L^(-1))。经停药、更换抗菌药物和对症支持治疗后,25例(92.59%)患者的溶血性贫血改善或恢复,其中1例停用哌拉西林他唑巴坦后贫血有所改善,但停药后15 d患者因多器官衰竭死亡;另外2例贫血未见好转,最终自动出院或临床死亡。结论溶血性贫血是哌拉西林他唑巴坦罕见的不良反应,症状无明显特异性,临床使用应监测血红蛋白水平,发现异常且若明确哌拉西林他唑巴坦为可疑药物应及时停药,必要时需采取输注红细胞等措施。
许志连郑颖何飞燕
关键词:哌拉西林他唑巴坦溶血性贫血药品不良反应病例报告血红蛋白水平
基于FAERS的哌拉西林他唑巴坦不良事件信号挖掘与分析被引量:1
2024年
目的挖掘哌拉西林他唑巴坦(TZP)的药品不良事件(ADE)信号,促进临床合理、安全用药。方法采用比例失衡法对美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)自建库至2024年3月所有TZP ADE报告进行信号挖掘,分析报告病例的基本情况及不良反应相关信息。结果共提取得到主要怀疑药物涉及ADE报告数为20620513条,TZP为主要怀疑药物涉及ADE报告数为6489条。共挖掘ADE信号543个,涉及25个器官/系统分类(SOC),二次筛选最终检测出ADE信号数43个,其中新的ADE信号17个,ADE信号涉及SOC分类的数量排名前5为分别是皮肤及皮下组织类疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、感染及侵染类疾病、血液及淋巴系统疾病;ADE信号数排名前5位的首选术语分别为皮疹、发热、急性肾损伤、瘙痒、血小板减少症。青霉素类药物在血液及淋巴系统疾病存在多种不良反应信号,TZP导致血小板减少病例数最多,苯西林导致粒细胞缺乏关联强度比例报告比值比最高;TZP导致白细胞减少疗程中位数为11.00 d,累积剂量中位数为148.50 g;该药导致粒细胞缺乏疗程中位数为14.00 d,累积剂量中位数为216.00 g;该药导致血小板减少症疗程中位数为7.00d,累积剂量中位数为87.00 g。结论用药期间需密切关注皮肤及皮下组织类疾病相关不良反应,可能较胃肠道系统疾病更多;临床大剂量或长疗程应用TZP时可导致多个系统发生不良反应,尤其需密切关注血液及淋巴系统疾病相关不良反应,避免发生严重不良反应。
刘金伟董俊丽邵钰张韶辉
关键词:哌拉西林他唑巴坦药物不良事件用药安全
5例哌拉西林他唑巴坦致黑毛舌病例分析并文献复习
2024年
目的探讨抗微生物药物哌拉西林他唑巴坦诱发可逆性黑毛舌的识别和处理方法。方法回顾性分析本中心收治的5例应用哌拉西林他唑巴坦后发生黑毛舌患者的病例资料,并复习相关文献。结果5例患者接受哌拉西林他唑巴坦治疗,用药2周左右出现舌部发黑,舌苔变厚的情况,经多学科会诊后诊断为黑毛舌。经过停用可疑药物,保持口腔卫生,用软毛刷轻刷舌面后舌头恢复正常。应用Naranjo's评分量表对5例患者哌拉西林他唑巴坦诱导的黑毛舌不良反应进行相关性评价,结果为“可能”或“很可能”。抗感染药物、精神类药物、抗肿瘤药物等都有可能引起黑毛舌,在停用可疑药物,用软毛刷轻刷舌面后,舌部症状都可以痊愈。结论临床需要正确识别及处理药源性黑毛舌,黑毛舌不是真菌感染,不需要抗真菌治疗,一线方案是停用可疑药物,保持口腔卫生,用软毛刷轻刷舌面。
任静杨奇
关键词:哌拉西林他唑巴坦药品不良反应
消炎利胆片联合哌拉西林他唑巴坦治疗急性胆囊炎的临床疗效
2024年
目的:观察消炎利胆片联合哌拉西林他唑巴坦治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取福建医科大学附属福清市医院在2023年5月至2024年5月收治的110例急性胆囊炎患者,通过黑白摸球法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予哌拉西林他唑巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用消炎利胆片治疗。比较两组患者病情控制情况、症状缓解时间、药物安全性,治疗前后的胆囊指标、血清因子水平。结果:观察组患者的总临床控制率(98.18%)较对照组更高(83.64%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复时间、腹痛和呕吐消失时间较对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者空腹胆囊壁厚度低于对照组,胆囊排空率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、总胆汁酸(TBA)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的药物副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消炎利胆片联合哌拉西林他唑巴坦治疗急性胆囊炎患者效果显著,有效缩短症状缓解时间,改善胆囊指标、血清因子水平,且药物安全性较高。
周凡薛有峰何才龙余海
关键词:急性胆囊炎消炎利胆片哌拉西林他唑巴坦
血必净联合哌拉西林他唑巴坦在脓毒症休克的应用效果被引量:1
2024年
目的:分析血必净联合哌拉西林他唑巴坦在脓毒症休克的应用效果。方法:选取2018年1月至2023年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的脓毒症休克患者52例,按随机数字表法分为单一组和联合组,各26例。单一组予以哌拉西林他唑巴坦治疗,联合组在单一组基础上联合血必净治疗。比较两组患者炎症因子水平、肝肾功能指标、器官功能衰竭情况、病情严重程度、不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者血清降钙素原(PCT)水平低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血清血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者脓毒症相关性器官功能衰竭评价系统(SOFA)评分、急性生理学及慢性健康状况评价系统(APACHEⅡ)评分低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脓毒症休克患者予以血必净联合哌拉西林他唑巴坦治疗,可降低炎症反应,改善肝肾功能,延缓器官功能衰竭,减轻病情严重程度,且安全性可靠。
黄煜吕春婷杜艳征
关键词:脓毒症休克哌拉西林他唑巴坦血必净
重症患者哌拉西林他唑巴坦血药浓度达标情况及影响因素分析
2024年
目的:分析重症患者哌拉西林他唑巴坦药物浓度达标情况,探讨其影响因素,为合理使用哌拉西林他唑巴坦提供依据。方法:回顾性收集长沙市第三医院重症监护病房(ICU)2020年1月至2022年7月使用哌拉西林他唑巴坦并监测了哌拉西林药物浓度的患者。统计分析哌拉西林药物浓度分布情况及达标情况,采用多重线性回归方法分析其影响因素。结果:共收集191例患者,哌拉西林谷浓度(C_(min))为26.33[11.93,51.77]μg·mL^(–1),以C_(min)16~64μg·mL^(–1)为目标,C_(min)达标率为49.21%;单因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、给药日剂量、输注时间、肌酐清除率(Ccr)、平均24 h尿量、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素是哌拉西林药物浓度的影响因素;多重线性回归分析表明,BMI、给药日剂量、输注时间、Ccr、谷丙转氨酶和总胆红素是哌拉西林血药浓度的影响因素。结论:重症患者哌拉西林血药浓度达标率较低,影响因素较多,有必要行治疗药物监测(therapeutical drug monitoring,TDM)以优化重症患者哌拉西林他唑巴坦的给药。
陈沈珏李美云胡杰曹琴刘丽华伍敏益
关键词:重症患者哌拉西林他唑巴坦血药浓度影响因素

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沈金芳
作品数:133被引量:804H指数:16
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:高效液相色谱法 血药浓度 异甘草酸镁 合理用药 药品不良反应
李明艳
作品数:52被引量:116H指数:5
供职机构:广西医科大学第四附属医院
研究主题:高效液相色谱法 比阿培南 白芥 平喘 重症患者
汪晓娟
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供职机构:阜阳市人民医院
研究主题:哌拉西林他唑巴坦 药品不良反应 合理用药 单抗 碳青霉烯类抗菌药物
苏颖杰
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供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:临床药师 围手术期 药品不良反应 哌拉西林他唑巴坦 铜绿假单胞菌
赖军华
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研究主题:ICU 重症患者 泵注 比阿培南 哌拉西林他唑巴坦