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不同听骨重建术的临床效果及安全性分析
2025年
目的比较自体听小骨组织与钛合金人工听小骨听骨重建术(OCR)的临床效果及安全性。方法收集2018年1月—2023年1月住院治疗的慢性中耳炎(COM)患者78例,均行鼓室成形术及OCR治疗,依据OCR材料不同分为自体组(41例)与人工组(37例)。自体组予以自体听小骨组织OCR治疗,人工组予以钛合金人工听小骨OCR治疗。统计两组手术指标、并发症发生情况、术后1年内复发情况,比较术前、术后6个月不同频率段气导听力、骨导听力、气-骨导差(ABG)水平。结果自体组手术时间长于人工组,手术费用低于人工组(P<0.05)。术后6个月不同频率段(0.5、1、2 kHz)两组气导听力、ABG均较术前降低(P<0.05),而术后6个月自体组、人工组不同频率段气导听力、骨导听力、ABG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。自体组并发症发生率低于人工组(P<0.05),但两组1年内复发率比较无差异(P>0.05)。结论COM患者OCR术式中,采用自体听小骨组织植入、钛合金人工听小骨植入均可有效改善患者听力水平,相较而言,后者手术耗时短,而前者费用及并发症发生率低。
韩闯举林书会李健罗东方张选桃佗亚娟
关键词:慢性中耳炎听骨链重建术听力
糜蛋白酶灌注联合自体听骨重建治疗慢性中耳炎的效果
2024年
目的观察糜蛋白酶灌注联合自体听骨重建对慢性中耳炎听力恢复情况的影响。方法选取100例慢性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为重建组和联合组,每组50例。两组患者均实施自体听骨重建术治疗,联合组在此基础上经鼓膜下置管灌注糜蛋白酶配合治疗,比较两组患者的炎症因子、免疫指标、听力恢复情况及并发症发生情况。结果治疗后,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)的水平均低于重建组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的水平均高于重建组(P<0.05);联合组的气导阈值、气骨导差值均低于重建组,而静态声顺值高于重建组(P<0.05);联合组的纯音听阈值、咽鼓管功能障碍症状评分(ETDQ-7)均低于重建组(P<0.05);联合组的并发症发生率低于重建组(P<0.05)。结论经鼓膜下置管灌注糜蛋白酶联合自体听骨重建能减轻慢性中耳炎患者的炎症反应,并增强免疫功能,对促进患者听力恢复,降低并发症发生风险均有积极意义。
乔琼显苏振丽廖天龙
关键词:慢性中耳炎听力水平
自体听骨听骨重建在耳内镜下鼓室成形术中的应用
2024年
目的探讨自体听骨听骨重建在耳内镜下鼓室成形术中的应用效果。方法回顾性选取2020年9月至2022年12月九江学院附属医院收治的60例慢性化脓性中耳炎患者,依据听骨重建材料分为钛合金人工听骨听骨重建组(对照组)和自体听骨听骨重建组(观察组)2组,其中对照组30例,观察组30例。术后随访3个月。比较两组手术费用、术前及术后3个月纯音听阈测定结果、听力重建情况及并发症。结果观察组手术费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组气导听阈、骨导听阈、气骨导差对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组听力重建成功率及并发症发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自体听骨听骨重建在耳内镜下鼓室成形术中的应用中听力重建成功率较高,有助于恢复患者的听力,并可大幅度减少患者诊疗费用,可选择性使用于部分患者。
韦永豪袁锦锦胡晓勋
关键词:耳内镜听力重建
一种用于听骨重建的假体
本发明为一种用于听骨重建的假体,它用于人的听小骨的至少一个元件的替代或桥接,包括第一耦接单元,设置于近端,用于与鼓膜配合并接受声音所带来的震动;第二耦接单元,设置于远端,与镫骨机械连接;以及连接件,连接于第一耦接单元...
洪拥军陈晋伟陈常权刘崇兵
一种用于中耳手术中听骨重建实时监测装置
本发明公开了一种用于中耳手术中听骨重建实时监测装置,包括:压电震动检测机构,其用于对中耳内的听小骨假体或者听骨进行接触式震动监测,收集其震动频率和幅度数据,并通过电信号进行转换,成为震动监测信号;数据传输模块,其用于...
李熙星崔卫娜
耳内镜下听骨重建术在治疗慢性中耳炎中的临床应用价值被引量:2
2023年
目的:研究耳内镜下听骨重建术在治疗慢性中耳炎中的临床应用价值。方法:选取河池市人民医院2020年7月至2021年7月收治的60例慢性中耳炎患者,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗,观察组患者采用耳内镜下听骨重建术治疗。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、听力学指标[气导听力阈值(AC)、骨导听力阈值(BC)、气骨导差(ABG)]及生活质量[汉化版苏黎世慢性中耳炎量表(ZCMEI)评分],比较两组患者并发症发生率。结果:两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后干耳率、听力改善率均高于对照组,干耳时间短于对照组、鼓膜穿孔率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后60 d,两组患者AC、ABG均低于术前,且观察组患者AC、ABG均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后60 d,两组患者中耳炎症状、社会心理影响、主观听力水平、医疗资源使用评分及ZCMEI总分均低于术前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳内镜下听骨重建术用于慢性中耳炎患者治疗中疗效显著,可促进患者听力恢复,缩短干耳时间。
李健苏云缈韦忠善卢宣桦覃佳吴曾权韦秀娇
关键词:慢性中耳炎耳内镜听骨链重建术
人工听骨与自体听骨重建对慢性中耳炎患者听力及预后的影响被引量:5
2023年
目的 探讨人工听骨与自体听骨重建对慢性中耳炎(COM)患者听力及预后的影响。方法 选择2019年11月至2021年10月于该院治疗的88例COM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为人工听骨组和自体听骨组,各44例。人工听骨组采用钛合金人工听骨重建术治疗,自体听骨组采用自体听骨重建术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、听力、生活质量及并发症发生情况。结果 人工听骨组治疗总有效率(86.36%)高于自体听骨组(68.18%),人工听骨组手术时间为(109.97±14.68)min,短于自体听骨组的(121.85±17.52)min,术后两组气导、骨导、气骨导差(ABG)、听力障碍筛查量表(HHIE)评分均低于术前,且人工听骨组气导为(28.14±7.35)dB、骨导为(14.76±3.87)dB、ABG为(13.37±8.69)dB、HHIE评分为(7.98±2.33)分,均低于自体听骨组的(34.13±6.95)dB、(16.94±4.80)dB、(17.19±8.58)dB、(10.97±2.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COM患者采用人工听骨重建治疗有利于提高患者听力水平及生活质量,且手术耗时短,术后并发症并未增加,临床应用安全可靠,可作为一种较为理想的听骨重建材料。
郭凌云兰宁廖鹏飞陈维斌
关键词:慢性中耳炎听力改善
钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者听骨重建中的应用效果
2022年
目的:观察钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者听骨重建中的应用效果。方法:选取2019年4月至2020年4月佳木斯东风区人民医院收治的100例慢性化脓性中耳炎患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。两组均行鼓室成形术及听骨重建,对照组采用自体听骨听骨重建术,观察组采用钛人工听骨听骨重建术,随访12个月。比较两组术前和术后2、6、12个月听力情况(气导听力、骨导听力、气骨导差),以及术后并发症发生率。结果:观察组术后2、6、12个月气导听力、气骨导差均低于术前和对照组;对照组术后6、12个月气导听力、气骨导差均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2、6、12个月骨导听力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于人工听骨,钛人工听骨应用于慢性化脓性中耳炎患者听骨重建可更好地改善患者的气导听力、气骨导差。
苏钰茗牟基伟
关键词:慢性化脓性中耳炎听骨链重建听力并发症
多层螺旋CT后处理技术对人工听骨重建术前听骨完整性的诊断价值分析
2022年
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在人工听骨重建术前听骨完整性评估中的诊断价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月于本院耳鼻喉科拟进行人工听骨重建术治疗的147例患者的临床资料,所有患者均明确诊断为胆脂瘤中耳炎或慢性中耳炎,术前均进行多层螺旋CT扫描,扫描数据传入工作站后分别进行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)和仿真内窥镜(VE)等后处理,以手术后结果为金标准,比较3种后处理技术对术前听骨完整性的诊断价值。结果3种方法诊断听骨完整性的灵敏度、特异度及准确度比较差异均无统计学意义。结论MPR、VE、VR在诊断听骨完整性方面效能相当,均为常用的MSCT后处理技术,且在听骨完整性诊断方面具有良好应用价值,实际应用过程中应在常规CT图像基础上结合后处理技术以提升诊断价值。
李铁
关键词:多层螺旋CT后处理技术听骨链
分期行听骨重建术的影响因素研究进展
2021年
听骨重建术是鼓室成形术中的一部分,用于治疗各种听骨功能障碍。关于听骨重建应当在鼓室成型术一期时完成还是二期单独进行,目前存在较多争议,一些学者指出在一期手术期间发现中耳环境差,需考虑二期行听骨修复,但这主要由外科医生的经验决定。目前关于是否二期行听骨重建术的标准还未达成共识,本文从目前已有的中耳风险评价方案以及术后长期随访报告着眼,总结影响听骨分期重建术的影响因素,以期为耳科医生提供更为客观的临床工作建议。
郭婧欣许丽林陶安周
关键词:听骨链重建术鼓室成形术咽鼓管功能障碍

相关作者

邱建华
作品数:479被引量:1,718H指数:17
供职机构:中国人民解放军
研究主题:耳蜗 豚鼠耳蜗 鼓室成形术 心钠素 慢性化脓性中耳炎
沈志森
作品数:255被引量:354H指数:8
供职机构:宁波大学
研究主题:喉癌 下咽癌 喉肿瘤 喉鳞状细胞癌 鼓室成形术
宋为明
作品数:54被引量:187H指数:8
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:耳鸣 HA 开放式鼓室成形术 鼓室成形术 MP
龚树生
作品数:535被引量:1,935H指数:17
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:耳蜗 耳鸣 人工耳蜗植入 人工耳蜗 喉肿瘤
张宇园
作品数:35被引量:55H指数:5
供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院
研究主题:鼓室成形术 听骨链重建 面神经麻痹 下咽 鼓室成形